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不孕癥的病因很復(fù)雜。有些病因是可以治療的，只要通過(guò)簡(jiǎn)單的藥物治療就可以達(dá)到懷孕的目的。但是有些因素是很復(fù)雜的，包括女性輸卵管的因素。如果是重度粘連或者積水的情況，即使是在手術(shù)的基礎(chǔ)上，也很難通過(guò)自然的方式懷孕。另外還包括男方精液的因素。如果精子的質(zhì)量非常差，是無(wú)法通過(guò)藥物等治療方式來(lái)懷孕的，這時(shí)候需要輔助生殖來(lái)幫助。比如女性輸卵管有嚴(yán)重阻塞，醫(yī)生就不通過(guò)或者不用輸卵管讓夫婦懷孕，而是把精子和卵子取到體外，進(jìn)行體外的培養(yǎng)和受精，然后把培養(yǎng)好的胚胎再重新移植回女性的體內(nèi)，進(jìn)行輔助生殖方面的幫助，讓她去懷孕。還有一些免疫和受精方面的因素，也是需要輔助生殖來(lái)解決的。比如精卵結(jié)合的障礙，就需要通過(guò)二代試管技術(shù)來(lái)進(jìn)行助孕。

造成不孕不育原因非常復(fù)雜，包括女方因素和男方因素，主要說(shuō)女方造成不孕因素。第一，是排卵功能障礙，排卵是懷孕一個(gè)必備條件，如果沒(méi)有排卵，肯定不能懷孕。造成女方不排卵原因主要有卵巢發(fā)育不良、卵巢功能早衰，還有一些其它疾病，比如多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)溢乳綜合征、還有席漢氏綜合征等，這些疾病都能造成不排卵。還有一種是黃體功能不健，雖然能夠排卵，但是黃體功能不好，病人如果懷孕也容易流產(chǎn)，造成不育，懷孕早期就已經(jīng)自然流產(chǎn)，所以造成假象就是讓人理解為該病人不懷孕。第二，是生殖器官本身病變，生殖器官本身任何病變都會(huì)影響到懷孕。生殖器官本身，比如：陰道因素，陰道器質(zhì)性和一些炎癥表現(xiàn)，都可以造成不能性交，或者是阻止精子進(jìn)入而造成不孕，像陰道橫膈、處女膜無(wú)孔、嚴(yán)重陰道炎等都可以造成不孕。宮頸因素，宮頸在女性懷孕周期中起到很重要作用，它是精子通過(guò)一個(gè)重要關(guān)口。所以宮頸如果出現(xiàn)病變，也可以影響到精子進(jìn)入和存活，然后引起不孕。宮頸常見(jiàn)一些病變，比如嚴(yán)重宮頸炎癥、分泌物異常、宮頸管粘連、宮頸口粘連、宮頸管粘液異常、宮頸管粘液和精子產(chǎn)生免疫反應(yīng)、抗原抗體免疫反應(yīng)使精子死亡，也可以造成不孕，這是宮頸因素。宮體因素，就是子宮因素，子宮本身是懷孕中非常重要器官，是受精卵著床發(fā)育器官，所以子宮疾病，會(huì)影響到懷孕。比如子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜反應(yīng)性比較差都不利于受精卵著床，還有子宮肌瘤等，會(huì)影響到受精卵著床，造成不孕。還有輸卵管因素，輸卵管在懷孕過(guò)程當(dāng)中也是非常重要關(guān)鍵器官。輸卵管起到精卵結(jié)合、輸送受精卵作用，所以輸卵管異常也會(huì)影響到懷孕，比如說(shuō)輸卵管缺如、輸卵管畸形過(guò)長(zhǎng)、還有炎癥造成輸卵管阻塞，都可以造成不孕。再有就是盆腔一些因素，比如說(shuō)盆腔嚴(yán)重炎癥、然后造成了盆腔粘連等等這些，還有就是子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腫瘤等擠壓輸卵管，這些都可以造成不孕。第三，免疫因素。有一些病人，尤其是原因不明不孕病人，多半都有免疫方面因素，是精子和卵子產(chǎn)生一些抗體反應(yīng)、精子和宮頸管粘液產(chǎn)生一些免疫反應(yīng)，然后造成了精子死亡。還有精卵不能結(jié)合等，這些都可以造成不孕。第四，是精神神經(jīng)因素，精神神經(jīng)因素是在臨床上長(zhǎng)期不孕病人有時(shí)候精神高度緊張，造成神經(jīng)內(nèi)分泌異常，導(dǎo)致不孕。再有就是外界因素，比如職業(yè)中毒、過(guò)度吸煙、酗酒等，都會(huì)影響到卵子質(zhì)量，影響到懷孕。

不孕不育本身不是單獨(dú)疾病，它是由于很多疾病造成一個(gè)結(jié)果。所以就不孕不育本身來(lái)說(shuō)，它沒(méi)有特殊一些癥狀，但是造成不孕不育一些疾病，會(huì)引起病人一些癥狀。在臨床上，不孕不育病人往往伴有一些，比如月經(jīng)失調(diào)，包括月經(jīng)量多、月經(jīng)量少、月經(jīng)先期或者后期甚至有崩漏、閉經(jīng)這種表現(xiàn)。還有出現(xiàn)痛經(jīng)、經(jīng)期腹痛比較明顯。再有伴有經(jīng)前、經(jīng)期、乳房脹痛，平時(shí)就有腰酸、膝軟或者是乏力、困倦等等這一系列癥狀，因?yàn)槊總€(gè)病人情況不一樣，造成不孕不育原因也不完全相同。所以在臨床上反映出來(lái)臨床癥狀也不會(huì)完全一樣。

不孕的因素有女方的原因和男方的原因，而不育只有女性的問(wèn)題。不懷孕的女性大部分主要是輸卵管的因素和排卵的障礙。男性不孕的原因主要是由精子生成的障礙，或者是精子運(yùn)送受阻。比如說(shuō)陽(yáng)痿或者是早泄，就不能將精子進(jìn)入到女性的陰道。另外如果精子發(fā)育異常，也會(huì)導(dǎo)致不孕。還有的就是夫妻雙方的因素，其中最大的因素是免疫因素。如果女性產(chǎn)生了免疫抗體，這種情況也會(huì)導(dǎo)致不孕。另外就是不明原因的因素，因?yàn)樵诓辉邪Y的相關(guān)檢查里面，依靠現(xiàn)在的檢查方法，有的時(shí)候還不能完全檢查出來(lái)是什么原因，不生育的因素，主要是患者雖然能夠懷孕，但是不能生育。這方面多見(jiàn)于患者自然流產(chǎn)。比如說(shuō)如果宮頸口過(guò)松，這種情況下就容易發(fā)生流產(chǎn)的發(fā)生。另外胚胎染色體本身的問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致不育。

不孕不育的檢查，有男性的檢查和女性的檢查。男性主要是做一個(gè)精液的常規(guī)檢查，再次檢查之前三天不能有性生活。這樣精液常規(guī)檢查才能夠準(zhǔn)確。另外女性如果考慮到是排卵的問(wèn)題，就需要做排卵的檢測(cè)。這個(gè)檢測(cè)不是隨便什么時(shí)間都可以去的。第一次檢查一般是月經(jīng)來(lái)的第十天去做檢查，然后根據(jù)檢查的結(jié)果，決定下一次去的時(shí)間，千萬(wàn)不要在月經(jīng)來(lái)潮去做檢查。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候卵泡已經(jīng)排出，肯定是看不到卵泡的發(fā)育。做輸卵管碘油造影檢查，這個(gè)一定要是月經(jīng)干凈兩三天，不能有性生活才能去做。不然的話有性生活，一方面容易導(dǎo)致宮腔的感染，另外一方面如果是月經(jīng)干凈多天去做，這樣會(huì)導(dǎo)致盆腔的出血。所以在做這些不孕不育的檢查的時(shí)候，一定要詳細(xì)的咨詢(xún)醫(yī)生，一般醫(yī)生都會(huì)關(guān)照患者該怎么做的。