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腦病治療方法

發(fā)布時間:2019-09-0461730次瀏覽

毛地黃黃酮屬類黃酮類化學(xué)物,具有抗炎作用,可以減少細菌毒素導(dǎo)致的大腦內(nèi)部炎癥。先天不足,肝腎虛損,應(yīng)滋補肝腎,強筋壯骨。后天失養(yǎng),脾腎虧虛,可益氣健脾,補腎壯骨。痰瘀互阻,腦竅閉塞,可活瘀化痰,通絡(luò)開竅。靜脈輸入葡萄糖前應(yīng)通過非腸道補充維生素B1,防止誘發(fā)WE腦病。肝性腦病最主要的治療方法,去除誘因,使用相關(guān)的藥物,促進體內(nèi)氨的代謝。

腦病是指因遺傳、先天性腦發(fā)育不全、腦外傷、腦腫瘤、腦出血、腦梗阻、感染、化學(xué)藥物中毒等引起的大腦神經(jīng)組織損傷,進而導(dǎo)致患者智力低下、思維、語言障礙、感覺異常、肢體癱瘓甚至大小便失禁等癥狀體征的一大類疾病。那么,腦病治療方法有哪些?下面我們就一起來看看吧。
  1、西醫(yī)治療腦病
  毛地黃黃酮屬類黃酮類化學(xué)物,具有抗炎作用。該化學(xué)物質(zhì)可以減少細菌毒素導(dǎo)致的大腦內(nèi)部炎癥。適當(dāng)劑量的毛地黃黃酮可用于治療包括老年癡呆和克雅氏病在內(nèi)的多種大腦疾病。
  2、中醫(yī)治療腦病。
 ?。?)、先天不足,肝腎虛損:癥狀表現(xiàn)為智能低下,反應(yīng)遲鈍,動作發(fā)育落后,抬頭,翻身,爬、立、行均明顯落后于同齡兒、張口流涎,生齒、言語落后,舌淡,苔少,脈細無力。治法:滋補肝腎,強筋壯骨。
 ?。?)、后天失養(yǎng),脾腎虧虛:癥狀表現(xiàn)為柱骨軟弱、頭項無力、腰脊無力、坐立不穩(wěn)、,反應(yīng)遲鈍、言語不清、舌淡苔薄、脈沉無力。治法:益氣健脾,補腎壯骨。
 ?。?)、痰瘀互阻,腦竅閉塞:癥狀表現(xiàn)為肢體挽急、關(guān)節(jié)不利、動作遲緩、腳尖著地、角弓反張、語言不利、失聰失語、或四肢抽搐、行為異常、智力低下、舌淡苔膩、脈弦滑。活瘀化痰,通絡(luò)開竅。
  3、病因治療最為重要
  慢性酒中毒患者胃腸吸收不良,B族維生素口服或肌注作用不大,應(yīng)立即靜脈滴注維生素B1 100mg,持續(xù)2周或至患者能進食為止,開始治療的12h內(nèi)維生素B1靜脈滴注的安全劑量可達1g。
  4、體內(nèi)維生素B1貯備不足時
  伴意識障礙的慢性酒中毒、營養(yǎng)不良、低血糖和肝病等患者,靜脈輸入葡萄糖前應(yīng)通過非腸道補充維生素B1,防止誘發(fā)WE。慢性酒中毒所致的WE患者可伴鎂缺乏,在依賴硫胺素代謝的幾個生化過程中鎂是輔助因子,鎂缺乏可降低硫胺素的作用,故應(yīng)補鎂。
  5、肝性腦病最主要的治療方法
  去除誘因是治療肝性腦病的第一步,要調(diào)整好患者的飲食習(xí)慣,補充足夠的蛋白質(zhì),同時糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,及時進行止血和清除腸道積血治療,要根據(jù)患者的實際情況使用鎮(zhèn)靜藥。由于氨中毒是引起肝性腦病的主要原因,所以要使用相關(guān)的藥物,促進體內(nèi)氨的代謝,減少氨的吸收和加強氨的排出。

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肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官,膳食中蛋白質(zhì)被消化分解,產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后,可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?,最終經(jīng)腎臟排出體外,因肝硬化等原因,導(dǎo)致肝功能減退或門體分流后,氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝,而直接入血,導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加,引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展,患者還可出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷,這種由肝功能減退或門體分流,導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積,所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征,稱為肝性腦病。輕度星形細胞腫脹是早期的病理改變,而星形細胞腫脹,會改變膠質(zhì)神經(jīng)元的信號傳導(dǎo),視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞形態(tài)學(xué)變化,與aiztrimierⅡ型星形細胞相似,故視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞病變,可作為時大腦膠質(zhì)星形細胞病變的標(biāo)致,通過測定臨界視覺閃煉頻率,可定量診斷,初步應(yīng)用結(jié)果認為方法敏感,簡單而可靠,可用于發(fā)現(xiàn)及檢測輕微肝性腦病。
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2022-10-11

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肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官,膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解,產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后,可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?,最終經(jīng)腎臟排出體外,因肝硬化等原因,導(dǎo)致肝功能減退或門體分流后,氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝,而直接入血,導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加,引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展,患者還可出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷,這種由肝功能減退或門體分流,導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積,所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征,稱為肝性腦病。腦水腫通常根據(jù)顱內(nèi)壓升高的征象來判斷。但病人處于Ⅳ期肝性腦病,深昏迷時,顱內(nèi)高壓特點常不明顯,易把此期各種表現(xiàn)都歸因于肝性腦病,而忽略腦水腫的存在,以致不少患者生前漏掉了腦水腫的診斷。如果肝性腦病患者。昏迷程度加深、血壓升高。脈緩而洪、呼吸深快。球結(jié)合膜水腫明顯,用甘露醇等脫水劑治療,可迅速見效,腦水腫的診斷即可成立。此外,頭部CT和磁共振成像,對于診斷腦水腫都有幫助。用顱內(nèi)壓監(jiān)護器監(jiān)測顱內(nèi)壓,是當(dāng)前應(yīng)用的重要技術(shù)。
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2022-10-11

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肝性腦病患者的飲食應(yīng)以清淡,易消化、易吸收的食物為主,同時要注意營養(yǎng)。如患者每日進食減少,可導(dǎo)致體重下降,體內(nèi)脂肪及肌肉組織逐漸被消耗。因此每日三餐,應(yīng)確保營養(yǎng)及熱量充足。肝病患者通常會伴有維生素吸收障礙,日常飲食應(yīng)注意增加,富含維生素食物的攝入,同時適量攝取,富含必需氨基酸的面包、米飯,紅薯、牛奶、南瓜、胡蘿卜、菠菜等。肝性腦病患者的飲食,應(yīng)嚴(yán)格控制脂肪的攝入量,攝入脂肪不宜過高,以免加重肝臟負擔(dān),對病情不利,但如患者能耐受則不必限得過嚴(yán)。
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預(yù)防肝性腦病關(guān)鍵在于,及早識別并去除可引發(fā)體內(nèi)氨等,有毒物質(zhì)水平增加等誘發(fā)因素。因此日常生活中,積極進行自我管理至關(guān)重要。體內(nèi)血氨水平會隨蛋白質(zhì)攝取增多而增加,因此肝性腦病患者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝取,富含蛋白質(zhì)的食物主要包括肉類,魚類、蛋、豆類、豆制品和乳制品等?;杳郧捌诨颊叩鞍踪|(zhì)每日攝取量,可限制在20克以內(nèi),癥狀好轉(zhuǎn)后可逐漸增加蛋白質(zhì)的攝取量,每2-3天增加5-10克牛奶。豆奶、酸奶等富含蛋白質(zhì)的飲品,每天應(yīng)盡量飲用一杯,如食欲不佳,可酌量增加蛋白質(zhì)攝取量,但應(yīng)確保每日三餐均衡攝取蛋白質(zhì),避免過量食用高蛋白食物。
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2022-10-11

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肝性腦病的一般治療有哪些
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官,膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解,產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后,可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?,最終經(jīng)腎臟排出體外,因肝硬化等原因,導(dǎo)致肝功能減退或門體分流后,氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝,而直接入血,導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加,引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展,患者還可出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷,這種由肝功能減退或門體分流,導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積,所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征,稱為肝性腦病。去除肝性腦病發(fā)作的誘因,是其一般治療的基本原則,亦是其他藥物治療的基礎(chǔ),包括以下措施。一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。二、慎用鎮(zhèn)靜藥。三、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。四、止血和清除腸道積血。五、如患者有缺氧應(yīng)予吸氧,低血糖可靜脈注射高滲葡萄糖,如有感染應(yīng)及時控制。
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肝性腦病的早期診斷試驗是什么
肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官,膳食中蛋白質(zhì)被消化分解,產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后,可通過肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?,最終經(jīng)腎臟排出體外,因肝硬化等原因,導(dǎo)致肝功能減退或門體分流后,氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝,而直接入血,導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加,引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展,患者還可出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷,這種由肝功能減退或門體分流,導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積,所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征,稱為肝性腦病。對于肝性腦病早期臨床診斷不典型者,除需認真檢查、密切觀察病情外,尚需行下述幾種方法進行檢查,有助于早期診斷。一、隨意地把25位阿拉伯?dāng)?shù)字印在紙上,用筆按自然大小用線連結(jié)起來,記錄連接的時間,檢查連接錯誤的頻率。方法簡便,能發(fā)現(xiàn)早期患者,其異常甚至可能早于腦電圖改變,并可作為療效判斷的指標(biāo)。二、可讓患者每天簽寫自己名字,如筆跡不整,可發(fā)現(xiàn)早期腦病。三、搭積木試驗。如用火柴搭五角星,或畫簡圖,或做簡單的加法或減法。
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肝性腦病患者出院后的注意事項有哪些
肝功能減退者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,如出現(xiàn)睡眠倒錯等睡眠習(xí)慣改變,性格改變、行為異常、言語不清、撲異樣震顫,以及對人物、地點、時間判斷障礙等,神經(jīng)精神癥狀,應(yīng)高度懷疑肝性腦病,并及時至醫(yī)院就診。如出現(xiàn)持續(xù)性鼻出血、黑便、便血。嘔血、血尿等出血癥狀。也應(yīng)及時就診。肝病患者通常會存在凝血功能障礙,因此如需進行口腔診療或手術(shù),應(yīng)及時與醫(yī)務(wù)人員溝通。此外,為避免肝功能進一步惡化,未經(jīng)醫(yī)生允許,切勿擅自服用不必要的藥物。心情要保持愉悅,不要經(jīng)常生氣發(fā)火,一定要戒煙戒酒,睡眠時間要充足。
什么是肝性腦病
肝性腦病是一類繼發(fā)于肝臟嚴(yán)重疾病而出現(xiàn)的代謝性疾病,多表現(xiàn)為腦部癥狀。肝性腦病的發(fā)病機制主要與膽紅素代謝以及腦神經(jīng)遞質(zhì)代謝相關(guān)。由于肝臟功能障礙,導(dǎo)致氨類物質(zhì)不能順利排出,從而引起腦部癥狀。該病的患者表現(xiàn)主要是腦部癥狀以及肝臟的癥狀,如不同程度的意識障礙、撲翼樣震顫、消化道出血、腹水、凝血障礙等。在治療中主要是在對肝病進行治療的基礎(chǔ)上,控制蛋白質(zhì)的攝入,減少氨的堆積?;颊咝枰3执蟊愕耐〞?。部分患者肝功能經(jīng)過治療恢復(fù),腦部癥狀會減輕或消失。
語音時長 01:05

2021-05-20

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肝性腦病吃什么好
出現(xiàn)肝性腦病時,可吃些粥類、湯水等易消化吸收的食物,水果、蔬菜等維生素含量高的食物,高糖食物等;要注意限制蛋白質(zhì)攝取,病情改善后,才能逐漸增加蛋白質(zhì)供給。
肝性腦病用什么藥
出現(xiàn)肝性腦病后,可用導(dǎo)瀉藥、抗生素、益生菌等抑制腸道氨生成和吸收;堿性氨基酸等藥物促進體內(nèi)氨代謝,減輕腦水腫;還可用調(diào)節(jié)神經(jīng)速遞藥,促使昏迷者盡快清醒。
肝性腦病是如何進行分期的
根據(jù)病程發(fā)展,臨床上把肝性腦病分為五期,分別是潛伏期、前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。
肝性腦病不能吃什么
患有肝性腦病不能吃蛋白質(zhì)含量豐富、辛辣刺激性及油炸油煎的食物。
什么是輕微肝性腦病
輕微肝性腦病是一種精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病,無明顯臨床表現(xiàn),神經(jīng)功能常規(guī)檢查一般正常。輕微肝性腦病不管是從癥狀上或是從肝臟等部位方面所引起的原因上而言,都是屬于初時階段,治療的方式
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肝性腦病是什么病
肝性腦病,是指嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。引起肝性腦病的原發(fā)病有重癥病毒性肝炎、重癥中毒性肝炎、藥物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、門-體靜脈分流術(shù)后、原發(fā)性肝癌以及其他彌漫性肝病的終末期,而以肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最多見,約占70%。誘發(fā)肝性腦病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白飲食、大量排鉀利尿、放腹水,使用安眠、鎮(zhèn)靜、麻醉藥,便秘、尿毒癥、感染或手術(shù)創(chuàng)傷等。這些因素大體都是通過:①使神經(jīng)毒質(zhì)產(chǎn)生增多或提高神經(jīng)毒質(zhì)的毒性效應(yīng)。②提高腦組織對各種毒性物質(zhì)的敏感性。③增加血-腦脊液屏障的通透性而誘發(fā)腦病。
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肝昏迷有哪些先兆癥狀
肝昏迷的癥狀在不同時期不太一樣,包括性格改變、行為異常、意識障礙以及深昏迷狀態(tài)等。肝昏迷首先可表現(xiàn)為輕度地性格改變及行為異常;定向力、理解力相對減退等,如抑郁或欣快、激動或淡漠少語、多動或行動遲緩;衣冠不整、隨地大小便并可伴有撲翼樣震顫,但腦電圖檢查為正常。其次表現(xiàn)為性格及行為異常明顯,晝睡夜醒、嗜睡和興奮交替出現(xiàn),言語不清、思維混亂,時間、地點、人的定向及語言書寫發(fā)生障礙、可伴有陣發(fā)性抽搐、幻覺、恐懼及撲翼樣震顫等昏迷前期的癥狀,腦電圖檢查顯示異常。第三,隨著病情的發(fā)展可進入昏睡期,其表現(xiàn)為昏睡狀態(tài)為主,可被喚醒但神志不清、出現(xiàn)幻覺及撲翼樣震顫,檢查病理反射陽性,腦電圖顯示異常。出現(xiàn)嗜睡,意識障礙,木僵及深度昏迷則提示門體性腦病逐漸進入晚期。第四可表現(xiàn)為由淺昏迷逐漸轉(zhuǎn)入深昏迷狀態(tài),呼吸慢而深,呼之不應(yīng)、神志完全喪失,可伴有或無痛覺反射,撲翼樣震顫消失,即提示門體性腦病已進入晚期,腦電圖檢查顯示明顯異常。