切除膽囊的后果
發(fā)布時間：2019-09-0253406次瀏覽
切除膽囊之后可能會引發(fā)消化不良的后果，而且也會使膽總管結(jié)石的發(fā)病率提高，再就是會造成膽管損傷以及堿性反流性胃炎，另外還會造成結(jié)腸損害和肝損害，結(jié)腸癌的發(fā)病率也會升高。
膽囊是身體當(dāng)中的重要組織之一，其主要的功能就是儲存、濃縮以及排泄膽汁，并且還能夠調(diào)節(jié)膽道壓力，幫助胃腸道消化。然而很多人因為患了膽部疾病，不得已只能將膽囊切除，雖然膽囊切除并不會致命，但仍然有一些不良的后果。那么切除膽囊的后果有哪些？
1、消化不良
切除膽囊的后果之一就是會導(dǎo)致消化不良。膽囊能夠儲存膽汁，也可以濃縮膽汁，如果說把膽囊切除，那么膽汁就沒有地方可以儲存了，只能是排入到腸道當(dāng)中，這樣就會對消化功能造成影響，引發(fā)消化不良。
2、膽總管結(jié)石的發(fā)生率提高
膽囊當(dāng)中容易形成膽結(jié)石和膽息肉，將其切除之后，也就不用擔(dān)心在患上這些疾病，但是卻有可能會引發(fā)膽總管結(jié)石。因為膽囊被切除，就沒辦法再濃縮膽汁，而肝膽管當(dāng)中的膽汁酸濃度無法完全溶解膽固醇，時間長了就會形成膽總管結(jié)石。
3、膽管損傷
膽管損傷也是切除膽囊之后的常見后果之一，這是膽囊切除之后比較容易出現(xiàn)，而且也是比較大的一種缺陷，在膽道外科中屬于是疑難的并發(fā)癥，治療起來難度比較大。
4、堿性反流性胃炎
膽囊一旦被切除，患上堿性反流性胃炎的幾率也會大大的增加。膽囊被切除之后，進(jìn)入腸道當(dāng)中的膽汁會增多，由于缺乏食物和胃酸的中和，膽汁就會從十二指腸當(dāng)中逆流到胃部，使胃部當(dāng)中的細(xì)菌變多，從而引發(fā)堿性反流性胃炎。
5、結(jié)腸損害和肝損害
膽囊切除之后膽酸的分泌量會增加，這些膽酸會隨著肝腸循環(huán)進(jìn)入到結(jié)腸和肝臟當(dāng)中，進(jìn)而對結(jié)腸以及肝臟造成損害。
6、結(jié)腸癌發(fā)病率升高
如果做了膽囊切除術(shù)，那么結(jié)腸癌的發(fā)病率也會升高，據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示，膽囊切除的患者患結(jié)腸癌的可能性是正常人的45倍。
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膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說腫瘤和癌癥的關(guān)系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同，來源于上皮組織的就是癌癥，膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里，臨床上最多見的還是膽囊息肉，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因為時間久了以后，沒有對膽囊的息肉進(jìn)行系統(tǒng)的觀察，有一部分膽囊息肉會惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。
膽囊癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么治療
膽囊癌轉(zhuǎn)移淋巴，需要采取綜合治療措施。在確診病情以后，首先，還是需要手術(shù)治療。根據(jù)患者病程階段、病情情況以及手術(shù)中探查情況，力爭進(jìn)行腫瘤根治術(shù)。對于病情復(fù)雜、局部粘連緊密的患者，盡量多切除病變組織，減輕腫瘤病變對患者身體的持續(xù)消耗。其次，術(shù)后根據(jù)病理類型、患者淋巴轉(zhuǎn)移情況，制定后續(xù)放化療治療方案。鞏固手術(shù)效果，提升患者治療效果，盡量能夠延長患者生存時間。最后，在治療過程中，可以配合中醫(yī)中藥治療措施，開具一些調(diào)理身體的方劑以及抑制腫瘤發(fā)展的中藥，綜合調(diào)理治療，盡量改善患者生活質(zhì)量。
小兒膽囊癌的治愈率
膽囊癌近年來逐漸受到專家及患者的重視，臨床資料顯示，膽囊癌的預(yù)后較差，總的5年生存率不足5％。主要與該腫瘤的惡性程度高，轉(zhuǎn)移、擴散較早，早期確診率和手術(shù)切除率均很低有關(guān)。
膽囊癌中期患者飲食
膽囊癌中期患者飲食：提高膽囊癌患者的生活質(zhì)量，在采取合適的質(zhì)量方式的同時，膽囊癌飲食也可以提高生活質(zhì)量，對膽囊癌治療效果也是有一定的影響。膽囊癌的治療最有效的還是手術(shù)的治療，其飲食方面也要注意，膽囊癌飲食需要遵循以下四大原則：
膽囊癌剖腹產(chǎn)合適嗎
膽囊癌剖腹產(chǎn)合適嗎？對于不能或不易從陰道分娩的孕婦來說，尤其是多胞胎產(chǎn)婦和胎盤前置產(chǎn)婦，剖腹產(chǎn)的確是拯救母嬰生命的重要手段。然而，剖腹產(chǎn)對母嬰的負(fù)面影響也是顯而易見的。
膽囊癌晚期的康復(fù)護(hù)理
膽囊癌是困擾著很多人的一種疾病，這種疾病讓很多人都失去了寶貴的生命，危害性是我們不能忽視的。膽囊癌的治療方法有很多，對癥下藥才能夠保證疾病的治療效果，更快的控制疾病。
膽囊癌感染的護(hù)理措施
膽囊癌的常規(guī)護(hù)理中該注意些什么呢?大都患膽囊癌的病人已經(jīng)失去了生活的信心，專家提示：膽囊癌患者要有戰(zhàn)勝癌癥的信念，按照醫(yī)生的治療方案，逐步進(jìn)行觀察治療，再加上對自身的常規(guī)護(hù)理及調(diào)節(jié)，要堅信可以康復(fù)。
膽囊癌晚期癥狀
膽囊癌到了晚期階段的癥狀就非常的明顯，也比較典型。有時候也可以看到那種三聯(lián)針，比如說腹痛、黃疸和右上腹的包塊，這是比較典型的了，其他的話，主要是膽囊的腫瘤復(fù)合的表現(xiàn)，除了這種疼痛、臟器功能的不全、可以出現(xiàn)腹水或者膽囊堵塞膽管，引起的膽囊炎或者淤膽表現(xiàn)，或者病人腹脹、惡心、嘔吐、消化不良、還可以出現(xiàn)心肺肝腎、血液系統(tǒng)的抑制功能不全，也有可能出現(xiàn)咯血，四肢的疼痛表現(xiàn)。另外膽囊癌有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥的發(fā)現(xiàn)，比如說穿孔導(dǎo)致的急性的腹膜炎、失血性休克需要搶救、膽囊癌到了晚期，表現(xiàn)的是非常的兇險、危重，也可能比較典型。另外膽囊癌的晚期有時候也容易被誤診誤治，有的往往就跟急性膽囊炎、膽囊結(jié)石有一定的關(guān)系，或者是還沒有區(qū)別開來，比如說有的膽囊癌的晚期合并急性膽囊炎，如果單純按照膽囊炎去，比如輸液、抗感染治療可以短暫的好轉(zhuǎn)，但是不根本性的根除不能解除、疼痛不能緩解、炎癥不能完全消退。這時候一定要注意，這是晚期膽囊癌的表現(xiàn)，這個時候一般建議病人一定要做CT增強、腫瘤標(biāo)志物的這種篩查、多方位的去診斷，盡可能不要誤診耽誤了病情。
為什么會得膽囊癌
膽囊癌的病因尚不清楚，可能與膽石癥，膽囊息肉，膽胰管合流異常等因素有關(guān)，另外其因素也會引起膽囊癌。一、膽囊癌患者常合并有膽囊結(jié)石，其合并率在國為百分之八十左右。膽囊結(jié)石的長期慢性刺激是否誘發(fā)膽囊癌尚未得到充分的證明，只能說膽石可使膽囊癌發(fā)病率增多，有40％到50％的慢性膽囊炎癥。二、所有原位癌和19％的浸潤性癌有腺瘤成分，從而認(rèn)為腺瘤有癌變的可能。以往認(rèn)為膽囊腺肌增生癥無惡變可能，但近年陸續(xù)有膽囊腺肌增生癥患者發(fā)生膽囊癌的報道，目前已被確認(rèn)為膽囊癌的癌前病變。三、膽胰管合流異常，膽胰管不正常的匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升。胰膽管匯合部畸形時，胰液長期反流，使膽囊粘膜不斷破壞，反復(fù)再生，在此過程中可能發(fā)生癌變。四、其因素，有報告與慢性潰瘍性結(jié)腸炎、麥瑞綜合征、膽囊管異?；蛳忍煨阅懝軘U張有關(guān)。
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膽囊癌的原因
膽石癥，囊良性息肉與腺瘤，膽胰管合流異常是導(dǎo)致患有膽囊癌的常見原因。一、膽囊癌患者常合并膽結(jié)石，合并率可高達(dá)80%。膽結(jié)石的長期刺激是否會引發(fā)膽囊癌尚未得到充分證明。二、近年來有報道稱膽囊腺肌增生患者發(fā)生癌變，目前該病變已確認(rèn)為膽囊癌的癌前病變。三、胰膽管的不正常匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升，胰膽管匯合部畸形時，胰液長期反流，使膽囊黏膜不斷被破壞，反復(fù)再生，在此過程中可能會發(fā)生癌變。
什么方法可以治療膽囊癌
做切除手術(shù)就可以治療膽囊癌。最早期的膽囊癌特別是像膽囊黏膜癌，做膽囊切除術(shù)，或者做膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃就可以，并且這部分膽囊癌遠(yuǎn)期生存率比。如果膽囊癌突破了漿膜層，同時還要切一部分肝臟。如果膽囊癌侵犯了肝臟，切除的范圍更廣，或者可能要做一個肝葉切除，一旦發(fā)展到這種程度，手術(shù)完的遠(yuǎn)期生存率也不是特別高，所以術(shù)后還要繼續(xù)加入放療或者其他的治療。膽囊癌的發(fā)生要根據(jù)侵犯深度而定，所以治療方式也是根據(jù)它對周圍組織侵犯深度而決定。
膽囊癌該怎么預(yù)防
應(yīng)定期去醫(yī)院就診或進(jìn)行膽囊切除術(shù)來預(yù)防膽囊癌。癌癥的預(yù)防不僅僅是膽囊癌，對其癌也存在這樣的困惑。如果單純從預(yù)防的角度來說，在目前的現(xiàn)有證據(jù)來講，膽囊癌的發(fā)生，相當(dāng)部分病人是和膽囊結(jié)石相關(guān)的。如果膽囊結(jié)石的患者，長期的疼痛或者慢性炎癥的刺激，或者是伴有像糖尿病人都作為高危因素，應(yīng)該定期去醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生的建議，酌情早期進(jìn)行膽囊切除術(shù)，避免以后膽囊癌的發(fā)生。需要注意，并不是所有的膽囊結(jié)石都容易得膽囊癌，只是一部分有癥狀的或者長期、慢性炎癥刺激的部分病人才容易得膽囊癌，還有膽囊結(jié)石如果患病年齡超過十年以上了也容易得膽囊癌。
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膽囊癌的治療方法有哪些
對于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會更廣，可能還需要對于患者進(jìn)行一個肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
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如何預(yù)防膽囊癌
膽囊結(jié)石的患者應(yīng)該定期去醫(yī)院就診，需要根據(jù)醫(yī)生的建議，酌情在疾病的早期，進(jìn)行膽囊切除術(shù)，避免以后膽囊癌的發(fā)生?；加心懩医Y(jié)石的患者，由于出現(xiàn)長期的疼痛，或者是慢性炎癥的刺激，或者是伴有糖尿病，都可以作為誘發(fā)膽囊癌的高危因素。并不是所有的膽囊結(jié)石患者，都容易得膽囊癌，只是一部分有癥狀的患者，或者是長期出現(xiàn)慢性炎癥刺激的病人，才容易患上膽囊癌。除此之外，如果膽囊結(jié)石的患病年齡，超過十年以上的時間，也容易患上膽囊癌。
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膽囊癌的分期
一般情況下，膽囊癌根據(jù)浸潤深度、有無出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及有無出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的情況，這三個方面的因素結(jié)合起來，將膽囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治療效果以及預(yù)后的效果最好。通常情況下，一期膽囊癌患者的病變深度，比較淺，可以到達(dá)黏膜的下層；如果膽囊癌的病變侵犯到膽囊的基層，但是，沒有突破膽囊的漿膜層，或者是沒有到達(dá)肝臟層，可以稱為膽囊癌二期；如果膽囊癌患者的病變，突破膽囊外邊光滑的漿膜，或者是侵犯膽囊床的肝臟，為膽囊癌三期；如果膽囊癌患者肝門部的血管，已經(jīng)受到侵犯，或者是腹腔干周圍出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，甚至膽囊癌患者還發(fā)生腹腔或者是肺，或者是遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移情況，就是屬于膽囊癌四期。
