尿肌酐越高越好嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-08-3055541次瀏覽
肌酐包括血肌酐和尿肌酐。在進(jìn)行腎功能檢查的時(shí)候，通常都會(huì)檢測(cè)尿肌酐這一項(xiàng)指標(biāo)，有些人發(fā)現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果上顯示的尿肌酐指標(biāo)比較高，那么尿肌酐越高越好嗎？
肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球?yàn)V過(guò)排出體外。每20g肌肉代謝可產(chǎn)生1mg肌酐，在肉類食物攝入量穩(wěn)定時(shí)，身體的肌肉代謝又沒有大的變化，肌酐的生成就會(huì)比較恒定。
血中的肌酐來(lái)源包括外源性和內(nèi)源性兩部分，血肌酐幾乎全部經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入原尿，并且不被腎小管重吸收；內(nèi)源性肌酐每日生成量幾乎保持恒定，嚴(yán)格控制外源性肌酐的攝入時(shí)，血肌酐濃度為穩(wěn)定值，因此，測(cè)定血肌酐濃度可以反映腎小球的濾過(guò)功能。
尿肌酐越高越好這種說(shuō)法有些片面，肌酐是人體的代謝廢物，需要由腎臟來(lái)排泄，所以尿肌酐越高，說(shuō)明腎臟的代謝功能很好，腎小球的過(guò)濾功能也是正常的。但如果患上某些疾病，肌酐也是會(huì)增加的，比如說(shuō)糖尿病和腎病，因此并不是說(shuō)尿肌酐越高越好。
尿肌酐偏高可導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥、糖尿病腎病、巨人癥、感染等；還有一些其他因素可導(dǎo)致尿肌酐偏高，如進(jìn)食肉類、運(yùn)動(dòng)、或服用維生素C、左旋多巴、甲基多巴等。尿肌酐偏高是不能單獨(dú)診斷一種疾病，需要結(jié)合血肌酐、腎功能等一起測(cè)定。在生活中要預(yù)防感冒，控制飲食及情緒、不要?jiǎng)诶?、控制血壓、血糖等因素，保護(hù)好腎功能。只要注意到這些，尿肌酐就會(huì)慢慢降下來(lái)。
尿肌酐偏低與腎臟損害有關(guān)，嚴(yán)重刺激腎臟內(nèi)成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化成肌成纖維細(xì)胞，從而使其排泄廢物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在體內(nèi)的聚集，出現(xiàn)尿肌酐下降，雙腎濾過(guò)率下降等現(xiàn)象。
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膜性腎病能治療好嗎
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腎病綜合征的治愈率有多高
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原發(fā)腎病綜合征的治療
腎臟是我們?nèi)梭w的重要器官，它負(fù)責(zé)把我們體內(nèi)的垃圾及時(shí)的排泄出去，假如腎臟出了問(wèn)題，就會(huì)使體內(nèi)的毒素?zé)o法排除，導(dǎo)致身體的不適,其中原發(fā)性腎病綜合征就是一種嚴(yán)重的腎病，對(duì)于此病，一定要盡早的發(fā)現(xiàn)，并及時(shí)治療,才會(huì)有效的保護(hù)我們的腎臟。
原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后怎么樣
原發(fā)性腎病綜合征是以大量蛋白尿，低蛋白血癥，伴有高脂血癥和水腫癥狀的一組腎小球疾病。腎病綜合征不同的病理類型預(yù)后不一。且最終預(yù)后與患者發(fā)病年齡、體質(zhì)、基礎(chǔ)疾病、病變程度，患者個(gè)體對(duì)藥物治療效果特異性等綜合因素相關(guān)。1、微小病變型腎病多見于兒童患者，對(duì)單用激素效果療效好，但也容易復(fù)發(fā)。2、膜性腎病多見于老年患者，激素聯(lián)合免疫抑制劑治療效果一般尚可，本病病情進(jìn)展較緩慢，腎臟10年存活率較高。3、系膜增生性腎小球腎炎，治療效果與病變程度相關(guān)，病變程度輕，治療效果較好，可長(zhǎng)時(shí)間保持腎功能正常，病理病變較重的患者一般愈后較差。4、對(duì)于系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎和局灶節(jié)段性腎小球硬化，無(wú)論是激素還是免疫抑制劑的治療，效果一般都欠佳，腎功能可短時(shí)間內(nèi)進(jìn)展。
腎病綜合征預(yù)后怎么樣
腎病綜合征醫(yī)治預(yù)后如何和多種因素有關(guān)，差異很大。病人要早就診，必須接受正規(guī)疾患治療，那么預(yù)后就較好了。不同病理疾患類型，預(yù)后差異很大，微小疾病變型、輕度膜增生，預(yù)后就很好；而膜增生、局灶節(jié)段硬化現(xiàn)象，預(yù)后就很差。
腎病綜合癥會(huì)遺傳嗎
腎病綜合癥分為原發(fā)性腎病綜合癥、繼發(fā)性腎病綜合癥和遺傳性腎病綜合癥三大類。繼發(fā)性腎病綜合癥很常見，在我國(guó)主要是由糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、惡性腫瘤相關(guān)性腎小球病、腎淀粉樣變性、汞重金屬中毒引起的居多，遺傳性腎病綜合癥并不多見，在嬰幼兒主要見于先天性腎病綜合癥，少數(shù)Alport的綜合癥可以出現(xiàn)腎病綜合癥。所以只有極少數(shù)腎病綜合癥會(huì)遺傳性的，大多數(shù)腎病綜合癥不具備遺傳性。腎病綜合癥主要的臨床表現(xiàn)是，各種原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量大于三點(diǎn)五克，低白蛋白血癥，血的白蛋白低于30克/升，同時(shí)伴有不同程度水腫以及高脂血癥，大多數(shù)的腎病綜合癥需要使用激素、免疫抑制劑進(jìn)行治療。
腎病綜合征如何治療
腎病綜合征出現(xiàn)之后，應(yīng)該對(duì)癥治療，針對(duì)于患者會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀，對(duì)癥采用正確的藥物進(jìn)行控制，這樣才能達(dá)到治療和處理疾病的目的，更好的提高患者的生活質(zhì)量，此外還需要注意的就是應(yīng)該做好一般性處理和護(hù)理，提高患者的舒適度。
腎病綜合征一般檢查什么
腎病綜合征的檢查主要分為臨床血和尿的檢查，B超檢查，屬于無(wú)創(chuàng)檢查，還有有創(chuàng)的檢查。診斷腎病綜合征的金指標(biāo)是腎活檢，血和尿的檢查包括24小時(shí)尿蛋白定量、血漿里面的白蛋白、血脂?？梢詭椭M(jìn)行病因診斷的免疫球蛋白、補(bǔ)體與結(jié)締組織病相關(guān)的自身抗體檢查，比如抗核抗體、抗GBM抗體，以及安卡相關(guān)的抗體檢查。還有影像學(xué)的檢查，B超可以觀察腎臟的大小，對(duì)診斷腎病綜合癥有一定的幫助。
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腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征這種疾病可輕可重，需要具體問(wèn)題具體分析。如果病人是以單純的大量蛋白尿、血漿白蛋白減少為主的癥狀，沒有明顯的并發(fā)癥，那這種腎病綜合征可能不會(huì)危及患者的生命。但是，有一部分病人會(huì)合并很嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變病人和膜性腎病的病人，出現(xiàn)嚴(yán)重血栓的情況。在病情嚴(yán)重的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓；如果栓子脫落，還可能造成腦梗塞和肺栓塞。少部分患者會(huì)發(fā)展為腎病綜合征，比如合并嚴(yán)重感染、合并急性腎損傷，都屬于腎病綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥；如果患者延誤的治療時(shí)間比較久，患者的預(yù)后就會(huì)比較差。如果患者可以及時(shí)地進(jìn)行規(guī)范治療，對(duì)于疾病早發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)少，這種情況下，一般患者預(yù)后較好。
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腎病綜合征是怎么引起的
腎病綜合征這種疾病在臨床上主要可以分為兩大類：第一類，繼發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征的患者，通常是繼發(fā)于各種明確的病因，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎病綜合征。第二類，原發(fā)性腎病綜合征。一般情況下，原發(fā)性腎病綜合征的病因，并不是特別清楚。但是，引起患者出現(xiàn)原發(fā)性腎病綜合征的原因，與患者的免疫系統(tǒng)有關(guān)系。原發(fā)性腎病綜合征是屬于免疫系統(tǒng)紊亂而引起的一種疾病。對(duì)于繼發(fā)性腎病綜合征這種疾病來(lái)說(shuō)，常見有糖尿病腎病可以引起患者出現(xiàn)腎病綜合征；一些腫瘤相關(guān)，如多發(fā)性骨髓瘤、血液系統(tǒng)腫瘤；一些實(shí)體腫瘤，如胃腫瘤、肺腫瘤，都可以導(dǎo)致繼發(fā)性腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)性腎病綜合征，比如年輕女性會(huì)出現(xiàn)狼瘡性腎炎，導(dǎo)致腎病綜合征。
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腎病綜合征會(huì)變成尿毒癥嗎
在患有腎病綜合征的患者里面，有一部分的患者會(huì)變成尿毒癥。一般情況下，這種患有腎病綜合征的病人病情都遷延不愈，比如會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿持續(xù)不緩解。有些病理類型，比如IgA腎病長(zhǎng)期大量蛋白尿，對(duì)于患者腎功能的影響非常大；假如患者出現(xiàn)每年腎小球?yàn)V過(guò)率都會(huì)下降的情況，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)三克的IgA腎病患者，可能對(duì)于這樣的患者來(lái)說(shuō)，自然病程不超過(guò)十年，病人就會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。膜性腎病的腎病綜合征患者，雖然也存在大量的蛋白尿，但是，這樣的患者自然病程比較長(zhǎng)，有可能在10年到15年以后，才會(huì)出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿還不緩解，會(huì)逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。所以，患有腎病綜合征的患者，有可能會(huì)變成尿毒癥，建議患者要注意及時(shí)進(jìn)行治療。
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腎病綜合征是怎么引起的
腎病綜合征病因分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類，原發(fā)性腎病綜合征屬于原發(fā)性腎小球疾病，有多種病理類型構(gòu)成。原發(fā)性腎病綜合征大多找不到原因。原發(fā)性腎病綜合征：兒童為微小病變型腎??；青少年為系膜增生性腎小球腎炎、微小病變型腎病、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎；中老年為膜性腎病。繼發(fā)性腎病綜合征：兒童為過(guò)敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎；青少年為系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、過(guò)敏性紫癜腎炎；中老年為糖尿病腎病、腎淀粉樣變性。這些能夠找到原因則為繼發(fā)性腎病綜合征。
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