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肌酐清除率怎么算

發(fā)布時(shí)間:2019-08-3065629次瀏覽

肌酐清除率怎么算肌酐清除率是檢測(cè)腎小球?yàn)V過功能的一項(xiàng)常用的指標(biāo),指腎小球在單位時(shí)間內(nèi)清除血漿內(nèi)的肌酐的比例。

肌酐清除率是什么
  肌酐是肌酸和磷酸肌酸代謝的最終產(chǎn)物,人體內(nèi)肌酐包括兩部分:外源性肌酐,由食物攝??;內(nèi)源性肌酐,由肌肉組織代謝生成[1]。
  正常情況下體內(nèi)肌酐產(chǎn)生的速度為1mg/min,肌酐只從腎小球?yàn)V過并以同樣速度被清除[2]。肌酐清除率就是指腎小球在單位時(shí)間內(nèi),能清除體內(nèi)多少毫升血漿內(nèi)的肌酐。肌酐清除率是檢測(cè)腎小球?yàn)V過功能,及其受損程度的一項(xiàng)常用指標(biāo)。
  肌酐清除率怎么算
  肌酐清除率有固定的計(jì)算公式:
  肌酐清除率(ml/min)=[(140 -年齡)×體重(kg)]÷[72 ×血清肌酐(mg/dl)]
  如為女性,則上述公式所得值,再乘以0.85。需要注意的是,此處血清肌酐單位是mg/dl,而不是目前臨床常用的μmol/L。
  肌酐清除率正常參考范圍:成年男性為(105±20)ml/min;成年女性為(90±20)ml/min。
  在40歲以后,肌酐清除率逐漸減少,到70歲時(shí)僅為年輕人的50%。通常肌酐清除率能較早反映腎小球功能損害,常作為腎功能分期的指標(biāo)。肌酐清除率80~50ml/min,為腎功能不全代償期;50~20ml/min 為腎功能不全失代償期;20~10 ml/min 為腎衰竭期;<10ml/min 為尿毒癥期。大多數(shù)慢性腎小球腎炎患者均可有肌酐清除率降低[3]。
  [1]叢玉隆,馬駿龍,張時(shí)民?!秾?shí)用尿液分析技術(shù)與臨床》。人民衛(wèi)生出版社。2013年9月.
  [2]巢志復(fù)。 《尿毒癥透析和腎移植治療指南》。人民衛(wèi)生出版社。2007年9月.
  [3]孫升云?!?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/8cnr5br9k5v6st0.html" target="_blank">腎臟病早期癥狀中西醫(yī)防治問答》。 人民衛(wèi)生出版社。2009年05月.

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腎小球腎炎怎么治
腎小球腎炎如果是急性的,一般注意休息,對(duì)癥治療,消除感染灶。在治療腎小球腎炎時(shí),需要有好的飲食習(xí)慣,拋棄以前的不良飲食方式,做到勞逸結(jié)合,不要太過于勞累,對(duì)于疾病恢復(fù)有幫助,還要控制好自己的情緒等。
如何預(yù)防急性腎小球腎炎
急性腎小球腎炎的預(yù)防主要是預(yù)防感染,一方面是預(yù)防鏈球菌的感染、細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體的一個(gè)感染,另外一方面是要調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫狀態(tài),中醫(yī)講“正氣存內(nèi)邪不可干”,調(diào)整自己的狀態(tài),調(diào)整心情、調(diào)整飲食,然后注意休息,注意適當(dāng)?shù)劐憻?,能夠增?qiáng)機(jī)體的免疫力,能夠預(yù)防這種疾病的發(fā)生。
急性腎小球腎炎的飲食注意事項(xiàng)
急性腎小球腎炎是有一定自愈傾向的,在疾病的急性期我們也可以采取一些飲食的方法來幫助疾病盡快的恢復(fù),這時(shí)候首先要限制水,如果患者浮腫很重、水潴留很重,如果過多的飲水會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),飲食方面一定要清淡,清淡飲食,高磷飲食、高蛋白飲食會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),飲食清淡的話一定要低蛋白、低磷飲食。
急性腎小球腎炎怎么治療
針對(duì)病因治療,由于是鏈球菌感染所致,要積極有效的控制感染,選擇對(duì)鏈球菌敏感的藥物,首先要選擇青霉素類的藥物,過敏者也可以選用頭孢菌素類、療程在四到六周。對(duì)癥治療消除蛋白尿、血尿,避免使用腎毒藥物,減少腎功能受損的機(jī)會(huì),水腫的患者可以適當(dāng)?shù)睦?、滲水,出現(xiàn)急性腎功能損傷時(shí),嚴(yán)重時(shí)可以考慮腎臟的替代治療。急性腎小球腎炎是因鏈球菌感染引起腎小球免疫反應(yīng)后出現(xiàn)以血尿、蛋白尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)的疾病,還可以伴有過性的腎功能損傷,絕大多數(shù)是能夠痊愈的,是腎小球疾病中唯一能夠徹底治愈疾病,根據(jù)病因發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn),在治療上有如下幾個(gè)方面:1、減少復(fù)發(fā),要避免上呼吸道感染,積極治療慢性的感染病灶,比如慢性的扁桃體炎、咽炎。2、要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,水腫時(shí),要限制水分和鈉鹽的攝入,還要多注意休息。
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急性腎小球腎炎治療
根據(jù)急性腎小球腎炎的病因發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)在治療效有如下幾個(gè)方面:第一,針對(duì)病因治療針對(duì)病因治療,首先我們要選擇青霉素類的藥物,過敏者也可以選用頭孢菌素類、療程在四到六周,積極有效的控制感染。第二,對(duì)癥治療消除蛋白尿、血尿,避免使用腎毒藥物,減少腎功能受損的機(jī)會(huì),水腫的患者可以適當(dāng)?shù)睦驖B水出現(xiàn)急性腎功能損傷的時(shí)候,嚴(yán)重的時(shí)候可以考慮腎臟的替代治療。第三,減少復(fù)發(fā),日常要避免上呼吸道感染,積極治療慢性的感染病灶比如慢性的扁桃體炎、咽炎。第四,要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食水腫的時(shí)候還是要限制水分和鈉鹽的攝入,還要多注意休息。
腎小球腎炎怎么治療好得快
腎小球腎炎患者可以遵醫(yī)囑進(jìn)行一般治療、對(duì)癥治療。
急性腎小球腎炎有哪些危害
急性腎小球主要危害是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓、血壓危象、少尿、納差等腎功能不全。急性腎小球腎炎如果是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎,主要危害是在急性期時(shí),血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,這些癥狀突然同時(shí)出現(xiàn),甚至病人可能合并一過性腎功能不全。如果病人在急性期,高血壓得不到控制,可能嚴(yán)重出現(xiàn)高血壓危象。如果出現(xiàn)急性腎功能不全,病人可能出現(xiàn)少尿、納差等腎功能不全表現(xiàn)。如果急性腎小球腎炎,在急性期沒有得到適當(dāng)處理,病人沒有得到充分休息,部分病人可能病情不能完全緩解,遺留下蛋白尿或血尿變成慢性腎小球腎炎。
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2018-09-21

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急性腎小球腎炎的危害有什么
急性腎小球腎炎是指由于急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。一般情況下,患者在急性腎小球腎炎的急性期,會(huì)同時(shí)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓,甚至也有一部分的患者,可能會(huì)合并一過性的腎功能不全。如果病人在急性腎小球腎炎的急性期,高血壓得不到有效的控制,那病人就可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓危象;如果急性腎小球腎炎的患者,發(fā)展到急性腎功能不全,那病人就可能會(huì)出現(xiàn)少尿以及納差等表現(xiàn);如果急性腎小球腎炎的患者,在疾病的急性期,沒有得到適當(dāng)?shù)闹委?,而且病人沒有得到充分的休息,有一部分的病人有可能會(huì)發(fā)生病情不能完全緩解,最后遺留下蛋白尿或者是血尿。對(duì)于出現(xiàn)這種情況的患者,會(huì)由一開始的急性腎小球腎炎,變成慢性腎小球腎炎。
急性腎小球腎炎可以治好嗎
急性腎小球腎炎是一種自限性的疾病,常常在前驅(qū)感染以后出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿,并且可以合并高血壓,甚至一過性的腎功能異常。這種疾病來勢(shì)比較急,但是大部分病人只要積極對(duì)癥治療,用利尿消腫的藥物,保證足夠的熱量控制,大部分病人預(yù)后比較好,只有少數(shù)表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥,出現(xiàn)腎病綜合征或者是急性腎衰的病人,要高度警惕。出現(xiàn)了低蛋白血癥、大量蛋白尿或者腎功能損傷、急性腎衰,一周兩周都不能恢復(fù)的患者,這個(gè)時(shí)候要做腎活檢判斷預(yù)后,適當(dāng)?shù)膶?duì)癥性治療。
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2018-09-14

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急性腎小球腎炎是怎么回事
急性腎小球腎炎這種疾病,多發(fā)于青少年的人群當(dāng)中。一般情況下,患有急性腎小球腎炎的病人,可以出現(xiàn)前驅(qū)感染的情況,在兩周左右的時(shí)候,患者開始出現(xiàn)眼瞼、雙下肢浮腫的癥狀,也可以出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿、高血壓、一過性的腎功能異常,以及補(bǔ)體C3的下降等癥狀。通常情況下,急性腎小球腎炎患者,做腎活檢病理表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)增生。在臨床上,結(jié)合病人的起病年齡、發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)等可以明確診斷。急性腎小球腎炎高血壓的治療,跟平時(shí)的高血壓治療不同,這類高血壓主要是由浮腫、水鈉潴留引起。因此,使用利尿消腫的藥物可以控制血壓,保證足夠的營養(yǎng),大部分病人可以自愈。少數(shù)病人合并有大量蛋白尿、低蛋白血癥,需要很正規(guī)的治療并觀察預(yù)后。
01:47
急性腎小球腎炎能治好嗎
急性腎小球腎炎,是屬于一種自限性的疾病?;加屑毙阅I小球腎炎的病人,常常在發(fā)生前驅(qū)感染以后,可以出現(xiàn)浮腫、蛋白尿以及血尿的癥狀,并且,可以合并高血壓的出現(xiàn),甚至可以出現(xiàn)一過性的腎功能異常情況。通常情況下,患有急性腎小球腎炎的病人,在疾病發(fā)作的時(shí)候,會(huì)比較急。在疾病早期,患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的時(shí)候,就應(yīng)該積極地進(jìn)行對(duì)癥治療,要進(jìn)行利尿消腫的治療,保證足夠的熱量控制,有大部分的急性腎小球腎炎病人,預(yù)后比較好;有少數(shù)的患者,可以表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎病綜合征、急性腎衰的情況,需要高度警惕,對(duì)于出現(xiàn)癥狀,而且一周、兩周都不能恢復(fù)的患者,需要做腎活檢判斷預(yù)后。要進(jìn)行積極地對(duì)癥治療,并制定具體的治療方案。