總膽紅素40多嚴重嗎
總膽紅素40多需要引起重視,建議去醫(yī)院做肝功能檢查、肝膽彩超檢查等,確定升高的原因后,再對癥治療。
總膽紅素40μmol/L多嚴重嗎
總膽紅素的正常值是3.4~17.1μmol/L,當總膽紅素數(shù)值達到40umol/L的時候,提示是明顯的升高,需要引起重視。
總膽紅素測定對黃疸的診斷和鑒別診斷、黃疸程度及類型的判斷、黃疸原因的分析、預后評估等有重要的價值。如果在檢查中總膽紅素升高,需要確定是否存在黃疸、黃疸屬于何種類型、是什么原因引起的[1]。
從40umol/L這個數(shù)值上來看,考慮存在黃疸,黃疸的程度屬于輕度黃疸(34.2~171μmol/L為輕度黃疸[2]),但是并不能明確是什么原因?qū)е碌模@就需要通過病情、病史、以及影像學檢查來綜合判斷引起總膽紅素升高的原因,如此才能判斷整體病情是否嚴重。
總膽紅素增高怎么辦
總膽紅素高至40umol/L時,可以進行初步判斷,即根據(jù)檢查結(jié)果確定是以直接膽紅素為主的升高,還是以間接膽紅素為主的升高,以明確病因的分類。
一般以直接膽紅素升高為主,多見于膽道梗阻性疾病、肝細胞性黃疸;以間接膽紅素升高為主,多見于一些肝臟本身疾病,比如說肝功能減退的肝硬化、病毒性肝炎等,溶血性黃疸也會造成間接膽紅素明顯升高。
在進行初步判斷之后,可以對疾病類型有簡單了解,此后建議去醫(yī)院做肝功能檢查、肝膽彩超檢查、膽道造影檢查或者肝臟穿刺活檢檢查等,確定詳細原因之后,再對癥治療,以免耽誤病情。
[1]林松元。《怎樣看體檢報告單》。福建科技技術(shù)出版社。2019年1月.
[2]何曉東,李玉民,王志平?!蹲哌M西部醫(yī)師培訓系列教材。影像及功能檢查分冊》。人民衛(wèi)生出版社。2012年12月.
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