總膽紅素30嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-08-2856763次瀏覽
總膽紅素30是指總膽紅素30ump/L，輕度增高，原因有很多，單憑一項(xiàng)數(shù)值難以輕易判斷。具體要根據(jù)檢查報(bào)告和病情特征的綜合分析。具體分析如下：
總膽紅素正常參考區(qū)間3.4～17.1μmp/L。不同醫(yī)院測量方法不同，其參考區(qū)間值也不相同，有些醫(yī)院會(huì)以17.1μmp/L作為上限值，但有些醫(yī)院會(huì)按照3.4～24μmp/L作為參考區(qū)間。總膽紅素是各種含血紅素蛋白中血色素的分解產(chǎn)物，正常情況下進(jìn)入血中的膽紅素與被清除的膽紅素處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，當(dāng)膽紅素代謝發(fā)生障礙時(shí)，血、尿膽紅素和尿膽原會(huì)發(fā)生變化?？偰懠t素升高的原因有肝細(xì)胞處理能力下降，如新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、肝內(nèi)淤滯性黃疸、代謝障礙及腫瘤所致的肝病變；肝細(xì)胞在肝外的排泄障礙，如結(jié)石、腫瘤、狹窄、炎癥、寄生蟲等所致的膽道梗阻；膽紅素形成過多，如先天性紅細(xì)胞膜、酶或血紅蛋白的遺傳缺陷等，獲得性的敗血病、脾功能亢進(jìn)，造血系統(tǒng)功能紊亂。總膽紅素30ump/L高于參考空間，具體是否嚴(yán)重需要結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行判斷。
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膽紅素三項(xiàng)高其它正常是什么原因
在生活中間，臨床經(jīng)常有病人體檢的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)膽紅素三項(xiàng)高，指的是總膽紅素直膽、間膽增高，而其它的轉(zhuǎn)氨酶，AKP、GGT等等都是正常的，白蛋白這些膽汁酸都是正常的，不用緊張。有一個(gè)遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征，就可以出現(xiàn)單純的膽紅素增高。膽紅素三項(xiàng)實(shí)際上是兩項(xiàng)，因?yàn)榭偰懠t素就是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，這二者往往高得不是太多。如果其它的都沒問題，但膽紅素很高，也是有問題的，臨床上見得比較少。因?yàn)槿绻偰懠t素大于比方五十，六十，往往合并有AKP或GGT都有異常，而吉爾伯特綜合征頂多可能就三十多、四十左右，也沒必要再進(jìn)一步去追查，這個(gè)是吉爾伯特綜合征。因?yàn)樵\斷了也沒有多高的意義，可能就是這一個(gè)科學(xué)家、這一個(gè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題，沒有其它的方式解釋，這個(gè)病人家里人都這樣，去用自己的名字命名。膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后，就變成了直接膽紅素，這二者之和就是總膽紅素的結(jié)果。所以特別高就可以見于溶血、肝細(xì)胞性的病變，還有梗阻等問題。而且不同的病因增高的，特點(diǎn)也是不一樣的，要綜合來進(jìn)行判斷。中藥里頭有一些藥物像茵陳蒿，有利膽的作用，還有就是熊膽膠囊、熊膽粉等等，有利膽、降酶的作用，所以也可以適當(dāng)應(yīng)用中藥來進(jìn)行調(diào)理。
直接膽紅素偏高能不能自愈
直接膽紅素升高，往往鑒于很多，比如膽囊炎或者是膽汁淤積，這么一個(gè)情況，少數(shù)溶血性的因素，也可能會(huì)引起直接膽紅素升高，另外就是梗阻性的因素，也會(huì)引起直接膽紅素升高。具體還要看膽紅素升高的程度，如果僅僅是直接膽紅素升高，間接膽紅素和總膽紅素都是正常范圍，基本是可以自愈的，平時(shí)可以注意休息，注意飲食，經(jīng)過一段時(shí)間，基本都可以恢復(fù)正常。如果除了直接膽紅素升高之外，還有其他的比如總膽紅素的升高，轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時(shí)要看指標(biāo)異常的原因是什么，如果常見的比如像脂肪肝，或者是一些藥物因素，引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高，那么就通過相應(yīng)的治療，就可以得到緩解。
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直接膽紅素偏高能自愈嗎
直接膽紅素升高，往往鑒于膽囊炎或膽汁的淤積，少數(shù)溶血性的因素，也可能引起直接膽紅素升高，另外有梗阻性的因素，也會(huì)引起直接膽紅素升高。根據(jù)膽紅素升高的程度，如果僅僅是直接膽紅素升高，間接膽紅素和總膽紅素都是正常范圍，只要平時(shí)注意休息，注意飲食，基本上都可以恢復(fù)正常。如果患者不僅為直接膽紅素升高，還有其他的，如總膽紅素的升高，轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時(shí)要看指標(biāo)異常的原因是什么，如果是脂肪肝，或是一些藥物因素引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高，通過相應(yīng)的治療，患者可以得到緩解。
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膽紅素高影響入職嗎
膽紅素的輕度升高不用特別緊張，很多正常的成年男性會(huì)因?yàn)轱嬍骋蛩鼗蛘咝菹诶垡鹉懠t素的輕度升高。這時(shí)膽紅素升高在兩倍以內(nèi)都是沒有太大問題，不影響日常生活、工作和入職。如果膽紅素升高特別快、特別明顯，而且是進(jìn)行性的升高，每天都在持續(xù)的升高的狀態(tài)，建議到醫(yī)院問診。如果膽紅素持續(xù)的不斷的升高也會(huì)有很多的臨床表現(xiàn)，比如會(huì)有皮膚瘙癢、面色發(fā)黃、鞏膜黃染、小便深黃情況，如果出現(xiàn)了這一系列的臨床癥狀要及時(shí)到醫(yī)院問診。
總膽紅素偏高嚴(yán)重嗎
總膽紅素是反映肝臟功能的一個(gè)指標(biāo)，偏高這是一個(gè)非常模糊的說法，我們關(guān)鍵要看這個(gè)數(shù)值有多高。正常總膽紅素?cái)?shù)值的高線大概在二十五左右。所以如果稍高一些的話，一般是和休息不好，或者飲食，或者勞累等等，都可能影響到肝臟的膽紅素水平。但是如果說您高的非常多，我們這時(shí)候就要小心，看看是否有一些存在著導(dǎo)致肝功能損傷的因素，比如說病毒肝炎的感染藥物酒精等等這些。所以膽紅素偏高，首先要看它的數(shù)值，其次要看導(dǎo)致膽紅素增高的原因。因?yàn)橛泻芏嘣蚨加锌赡芤鹉懠t素的升高，可能分為肝細(xì)胞性的膽紅素升高，可能是因?yàn)榧t細(xì)胞代謝異常的膽紅素升高，以及可能是梗阻性的膽紅素升高等等。我們要做分別的鑒別診斷，而不能只憑一個(gè)總膽紅素偏高，我們就斷定要緊不要緊。所以還得具體的情況具體分析，等真正的病因出來以后，我們才能對(duì)癥治療。
總膽紅素偏高的治療方法有什么
總膽紅素偏高要根據(jù)誘因?qū)Υ嬖趯?duì)血液類疾病、肝臟類疾病、膽道堵塞等問題治療，這樣才能根本解決膽紅素偏高問題。導(dǎo)致膽紅素升高病因很多，治療時(shí)要根據(jù)檢查結(jié)果異常尋找導(dǎo)致總膽紅素升高病因，采取相應(yīng)治療措施。一、血液系統(tǒng)疾病像溶血性貧血、某些先天性代謝性疾病引起，多是由于紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致總膽紅素異常升高；二、肝臟某些疾病，如肝臟代謝異常，晚期肝臟疾病向肝硬化、嚴(yán)重肝功能衰竭發(fā)展，膽紅素升高往往提示肝臟代償能力嚴(yán)重受影響；三、膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，也可引起膽紅素升高。這種情況需要確定膽道阻塞原因，膽道阻塞部位，選擇合適方法；四、生理性黃疸，像新生兒或先天代謝性疾病導(dǎo)致良性膽紅素升高，往往不需要通過任何特殊治療方式。因此對(duì)于膽紅素異常治療方法，要針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)治療。
總膽紅素高的危害有什么
膽紅素的異常升高，實(shí)際上是反映了體內(nèi)膽紅素合成、代謝、排泄的障礙。我們對(duì)于膽紅素升高主要是要分析導(dǎo)致其升高的具體病因。引起膽紅素升高的病因包括：血液系統(tǒng)疾病、以溶血性貧血為主要代表，導(dǎo)致肝臟相關(guān)的某些疾病會(huì)引起膽紅素代謝障礙，也會(huì)出現(xiàn)膽紅素的異常升高，包括慢性肝炎、肝硬化等。由于彈道梗阻出現(xiàn)膽汁排泄障礙會(huì)引起膽汁反流入血，也會(huì)引起膽紅素升高，這種情況，以膽道系統(tǒng)結(jié)石、異物、狹窄、腫瘤為主要疾病。那么對(duì)于膽紅素升高，實(shí)際上最主要的是要判斷其病因。膽紅素升高本身會(huì)引起一些相應(yīng)的不適癥狀，特別是彈道梗阻會(huì)由于膽汁反流入血而出現(xiàn)皮膚瘙癢、小便色黃、皮膚鞏膜黃染等，而其他的包括：血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病。主要是由于某些代謝障礙或者是相應(yīng)的特別是像肝臟，會(huì)出現(xiàn)肝功能失代償?shù)模渌暮喜⒈憩F(xiàn)。
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總膽紅素偏高會(huì)怎樣
首先我們搞清楚，總膽紅素是一個(gè)什么指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)是我們在日常抽血化驗(yàn)的時(shí)候，生化肝功能里面的一個(gè)指標(biāo)。所以它是反映肝臟功能的一個(gè)指標(biāo)，偏高我們要看具體的數(shù)值。總膽紅素的高線，在各家醫(yī)院，有時(shí)候因?yàn)闄C(jī)器和指標(biāo)試劑盒的原因，所定的數(shù)值不太一樣。但總的來說，大概在二十五左右。所以一般超過二十五以上的膽紅素，可能就定為膽紅素增高。所以膽紅素增高，首先是反映了肝臟功能受損。所以它肯定是有某種致病原因?qū)е铝四懠t素升高，這時(shí)候我們就需要進(jìn)行一些鑒別診斷，比如說是什么原因，是肝炎病毒是酒精還是藥物等等這些。我們不光要只看總膽紅素指標(biāo)，同時(shí)還要聯(lián)合其它反應(yīng)肝臟功能的指標(biāo)，比如說轉(zhuǎn)氨酶，白蛋白，凝血這些綜合來判斷，是肝臟的哪一個(gè)環(huán)節(jié)受損。偏高的危害有哪些？舉個(gè)例子來說，如果膽紅素升高，是因?yàn)槟懙蓝氯麑?dǎo)致的，那么持續(xù)的膽紅素升高，血里面的膽紅素水平，對(duì)身體的各個(gè)器官都會(huì)有影響，尤其最首當(dāng)其沖的就是肝臟。持續(xù)的淤膽會(huì)造成肝臟合成代謝各方面能力的下降，會(huì)引起進(jìn)一步肝臟損傷，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致肝功能衰竭。
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膽紅素高的危害
一般臨床上發(fā)現(xiàn)膽紅素增高就要針對(duì)導(dǎo)致的病因進(jìn)行鑒別診斷，常見的導(dǎo)致膽紅素增高的一些病因有，肝炎病毒的感染、藥物性的肝損傷、酒精性的損傷等，這些都有可能導(dǎo)致膽紅素升高，膽紅素持續(xù)增高，會(huì)導(dǎo)致肝臟合成蛋白的能力和凝血功能下降，甚至引發(fā)膽紅素性腦病，嚴(yán)重者導(dǎo)致肝功能衰竭。膽紅素是反映肝臟功能的指標(biāo)，膽紅素反映了肝臟合成代謝膽紅素的能力，指標(biāo)較高則提示肝臟功能受損。膽紅素水平是通過抽血里面的肝功能檢測得到的，膽紅素一般在生化里面有兩個(gè)反應(yīng)，一個(gè)是總膽紅素，另一個(gè)是直接膽紅素，其他沒提的是間接膽紅素，總膽紅素是由直接膽紅素和間接膽紅素構(gòu)成的。從指標(biāo)膽紅素是反映了肝臟合成代謝膽紅素的一種能力，它指標(biāo)升高是代表肝臟的代謝合成能力下降的一種反映。
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膽紅素偏高怎么辦
因?yàn)樵谡Ｈ巳褐?，有些人他的膽紅素水平就會(huì)高于正常的上限，處于正常偏高的水平。因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)于膽紅素的代謝能力是有一個(gè)個(gè)體差異的。所以對(duì)于這些患者來說，輕度的膽紅素偏高對(duì)他來說就是一個(gè)正常的狀態(tài)。但是如果說膽紅素水平高同時(shí)合并轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽道酶的升高以及膽管梗阻的表現(xiàn)，比如說B超、CT或者核磁發(fā)現(xiàn)肝外膽管以及肝內(nèi)膽管有一個(gè)擴(kuò)張性的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候都提示有膽道梗阻的可能性。這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查來明確他膽道梗阻的原因。
直接膽紅素高怎么辦
有時(shí)在進(jìn)行體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)直接膽紅素高，那么如果只是輕微增高，沒有其他并發(fā)癥的話，不用急著去醫(yī)院處理，那么如果病情比較嚴(yán)重的話就要到醫(yī)院檢查病因，另外在日常生活方面也要多加注意。
膽紅素偏高是什么意思
膽紅素偏高通常表示肝臟代謝功能發(fā)生障礙，可能是劇烈運(yùn)動(dòng)、酗酒、慢性乙型肝炎、膽石癥、肝硬化等原因所致，需根據(jù)病因進(jìn)行治療。
總膽紅素35μmp/L嚴(yán)重嗎
一般情況下，總膽紅素35μmp/L有點(diǎn)嚴(yán)重，但如果新生兒的總膽紅素35μmp/L，一般在正常范圍內(nèi)。
