糖類抗原199偏高60嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-08-2882613次瀏覽
從數(shù)值上看，不能輕易做判斷，建議醫(yī)生的綜合判斷下進(jìn)行對(duì)癥治療。
糖類抗原199是什么
糖類抗原199即糖類抗原CA19‐9，它由正常人胰腺、膽管細(xì)胞和胃、結(jié)腸、子宮內(nèi)膜及唾液腺上皮合成，血清中它以粘蛋白的形式存在。
在含粘蛋白的體液中，如唾液、胃液、羊水、尿液、卵巢囊腫液以及胰腺、膽囊和十二指腸的分泌物中，CA19-9的含量極高，因此，臨床上一般采用血清或血漿作為檢測(cè)標(biāo)本[1]。
糖類抗原199的升高為消化系統(tǒng)腫瘤的輔助診斷標(biāo)志，其中以胰腺癌升高最顯著，并見于大腸癌、胃癌、膽管癌和肝癌等。檢測(cè)值＞1000U/ml時(shí)提示預(yù)后不良；部分肺癌、乳腺癌患者也會(huì)升高[2]。
糖類抗原199偏高60 u/mL嚴(yán)重嗎
糖類抗原199正常參考值上限為37 u/mL，99%正常人低于上限值[3]，60 u/mL提示異常升高。雖然糖類抗原199是腫瘤標(biāo)志物，但既包括惡性腫瘤，也包括可治愈的良性腫瘤。
在一些良性疾病如良性胰腺炎、胃腸道疾病、膽石癥、肝炎及肝硬化等中，糖類抗原CA199的增高多低于120U/ml；在一些惡性腫瘤比如胰腺癌、膽囊癌、膽管癌中，糖類抗原199水平明顯升高，胃癌、肝癌、直腸癌、乳腺癌等，它也會(huì)出現(xiàn)明顯升高；但要提示的是，由于胰腺癌的早期或腫瘤較小時(shí)，糖類抗原199可以顯示正常[4] 。
具體引起糖類抗原199偏高至60 u/mL的原因，需要及時(shí)去醫(yī)院檢查，方能判定嚴(yán)不嚴(yán)重。
[1]徐克前，《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)》。人民衛(wèi)生出版社。2014年02月.
[2]魯大鵬?！犊谇荒[瘤生物學(xué)：基礎(chǔ)和臨床》。 人民衛(wèi)生出版社。2014年11月.
[3]李力?！秼D產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)室診斷》。 人民衛(wèi)生出版社。2014年05月.
[4]叢玉隆?！稒z驗(yàn)醫(yī)學(xué)》。人民衛(wèi)生出版社。2008年05月.
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早期胃癌患者，在自身的病癥反應(yīng)上是有著很多的區(qū)別，不管是在早期反應(yīng)，不典型癥狀上都是會(huì)出現(xiàn)變化，但是胃癌與食道癌是有著一定的相同處，就會(huì)直接造成患者的誤診，還會(huì)感覺自身的情況并不是那么嚴(yán)重，及時(shí)注意自身的變化，特別是消瘦，貧血等情況的發(fā)生，這是較為重要的。
胃癌的手術(shù)方式
根治性的切除手術(shù)包括了根治性切除術(shù)，還有擴(kuò)大根治性切除術(shù)兩種。姑息性切除術(shù)，如果胃癌已經(jīng)有腹膜或是淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)，能夠耐受手術(shù)者，可以放阡姑息性胃切除術(shù)，最后一種就是短路手術(shù)。
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晚期胃癌能做化療嗎
晚期胃癌能否做化療需要根據(jù)胃癌晚期具體的分期來決定。如病人發(fā)現(xiàn)胃癌的時(shí)間可能很早，但其肝臟、淋巴結(jié)就已有問題不能再進(jìn)行手術(shù)。又或者病人手術(shù)后，其股骨頭就已經(jīng)轉(zhuǎn)移或者吻合口出現(xiàn)問題，這些情況下的患者，他們都屬于晚期四期的或局部進(jìn)展期的晚期胃癌，首選的就是靠通過全身化療，通過化療來控制住腫瘤，延長生存。如果病人屬于非常晚期，或者是臨終前狀態(tài)的時(shí)候，他的身體條件已經(jīng)完全不適合做化療，這樣的情況下，最佳的只能是支持治療，讓病人盡量地挺過最后的階段。
胃癌晚期癥狀有什么
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胃癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
晚期胃癌患者通常需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，主要包括開腹、腹腔鏡治療。手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)主要是胃吻合口瘺、消化道梗阻、胃出血等風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)在，早期胃癌一般是主張內(nèi)鏡下做治療，內(nèi)鏡下包括內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)。內(nèi)鏡下治療具有很多優(yōu)點(diǎn)，手術(shù)具有創(chuàng)傷低、費(fèi)用低、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn)，但內(nèi)鏡下做早癌治療也有風(fēng)險(xiǎn)，最大的風(fēng)險(xiǎn)是穿孔和出血穿孔，一般在內(nèi)鏡下也可以做相應(yīng)治療措施，如果穿孔厲害，需要外科追加手術(shù)。出血包括在術(shù)中出血，還有遲發(fā)性出血，術(shù)中出血在內(nèi)鏡下都會(huì)有相應(yīng)的止血措施，遲發(fā)性出血一般也是再次進(jìn)入內(nèi)鏡的止血。綜上所述，早期胃癌內(nèi)鏡下治療應(yīng)該是早期治療胃癌的首要選擇。
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胃癌早期治愈率高嗎
胃癌早期治愈率比較高。我國是消化道腫瘤高發(fā)國家，而胃癌是消化道腫瘤中最為常見的一種，嚴(yán)重威脅國人生命健康。胃癌早期發(fā)現(xiàn)，治愈率相當(dāng)高。如果早期胃癌發(fā)現(xiàn)在鏡下進(jìn)行切除之后，早期到五年的生存率可以達(dá)到95%以上，不但能達(dá)到臨床治愈效果，而且病人在治療的時(shí)候創(chuàng)傷小，只是在內(nèi)鏡下剝離了胃粘膜，恢復(fù)也很快。如果是一個(gè)沒有心肺疾病的病人，做完手術(shù)后可以下床走回病房，在一周之內(nèi)就可以出院。所以，最關(guān)鍵的就是能夠早期發(fā)現(xiàn)，才能夠早期治療。
治療胃癌的方法介紹
胃癌目前仍是國內(nèi)外高發(fā)的惡性腫瘤之一，占消化道癌之首，占全部惡性腫瘤的10.5%，而我國每年死于胃癌者高達(dá)16萬人，目前外科手術(shù)仍是首選并且是療效最可靠的治療方法。
胃癌早期癥狀
大多數(shù)患者除全身情況較弱外，僅在上腹部出現(xiàn)深壓痛或沒有任何表現(xiàn)。上腹不適是胃癌中最常見的初發(fā)癥狀，約80%患者有此表現(xiàn)，與消化不良相似。
