五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱，是一種慢性氣道炎癥性疾病，在急性加重期就可以表現(xiàn)上不來氣的臨床癥狀，也就是胸悶氣喘。這種情況首先要立即給予支氣管擴(kuò)張劑來舒張支氣管緩解臨床癥狀，常用的支氣管擴(kuò)張劑有貝塔受體激動(dòng)劑、抗M膽堿能受體拮抗劑、以及茶堿類藥物。其次，要去除誘發(fā)因素。而慢阻肺急性加重的誘發(fā)因素，最常見的就是出現(xiàn)呼吸道的感染，尤其是細(xì)菌感染。可以根據(jù)感染的細(xì)菌種類，選擇相應(yīng)的抗生素治療，常見的抗生素藥物有青霉素類抗生素，頭孢菌素類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素以及喹諾酮類抗生素。另外也要判斷是否存在缺氧的情況，可以做血?dú)夥治鰴z查來明確，如果存在缺氧，根據(jù)輕重程度以及是否合并有二氧化碳潴留，可以使用氧療或者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療。

慢阻肺治療方法籠統(tǒng)地來說，包括有吸入藥物、口服藥物，還有其他的一些呼吸支持，比如氧療這樣一些。吸入的藥物有兩大類，一個(gè)是支氣管擴(kuò)張劑，一個(gè)是吸入的糖皮質(zhì)激素。口服藥物可能包括一些平喘的，比如茶堿；還有一些化痰的鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸；一些抗纖維化的成分，包括乙酰半胱氨酸臨床上也會(huì)應(yīng)用到。前面講的就是吸入和口服藥物，對(duì)于一些病情很重的病人，已經(jīng)明顯出現(xiàn)低氧和呼吸衰竭的情況下，醫(yī)生會(huì)讓病人長(zhǎng)期地氧療，吸入氧治療。如果有一些情況更嚴(yán)重的病人，他都已經(jīng)出現(xiàn)明顯的二氧化碳潴留，甚至出現(xiàn)神志改變的情況。這種病人可能需要長(zhǎng)期的輔助通氣治療。醫(yī)生建議病人去買一臺(tái)家用的無創(chuàng)通氣、無創(chuàng)呼吸機(jī)來進(jìn)行輔助呼吸，來改善患者的呼吸功能進(jìn)行治療。各種治療方法都是要根據(jù)病人的病情來定的，病情輕的我們用藥可能會(huì)相對(duì)少一些；如果病情比較重的話，我們要逐漸增加患者的用藥類別，還有其它的呼吸治療的一些措施，也得要用得上去。慢阻肺的治療方法重要的一條就是呼吸支持，對(duì)于一些已經(jīng)產(chǎn)生低氧或者是呼吸衰竭的病人，我們會(huì)建議在家里進(jìn)行吸氧。其實(shí)中國(guó)老百姓對(duì)于吸氧心里是非常抵觸的，他們覺得鼻子上架了一個(gè)氧管，自己可能看著就像病人，心理上接受不了。但是大家一定要充分認(rèn)識(shí)到氧療的重要性，因?yàn)槁璺魏诵牡牟±砩砀淖兙褪侨毖??；颊咧挥型ㄟ^氧療，人為地增加患者吸入空氣中的氧氣來改善缺氧，只有這樣才能從根本上解決患者的缺氧問題。當(dāng)然有些常規(guī)的吸氧改善不了的情況下，我們還會(huì)給患者使用呼吸機(jī)治療，尤其是對(duì)于一些有合并二氧化碳潴留，導(dǎo)致出現(xiàn)肺性腦病，甚至昏迷的這種病人，我們會(huì)給他建議買一個(gè)呼吸機(jī)來進(jìn)行治療，這個(gè)也是非常重要的。因?yàn)橥ㄟ^自身的力量已經(jīng)無法改善患者的氧合，也無法排除二氧化碳的時(shí)候，患者必須要借助一個(gè)外來的力量來解決這個(gè)問題。其實(shí)很簡(jiǎn)單，就像一個(gè)骨折的病人，醫(yī)生給他一個(gè)拐棍一樣，就是來改善它的功能的。大家不要想到通過氧療或者用了呼吸機(jī)以后會(huì)產(chǎn)生依賴，這不是依賴，而是維持患者正常生理功能的一個(gè)必須的、必要的輔助，千萬不要有心理的抵觸。

慢阻肺全稱叫慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱叫COPD。是由于長(zhǎng)期吸入有毒的氣體，或者粉塵顆粒導(dǎo)致氣管黏膜的慢性炎癥，進(jìn)而表現(xiàn)為持續(xù)性的、漸進(jìn)難逆的氣呼吸道的氣流受限。常見表現(xiàn)是患者出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽卡痰，或出現(xiàn)逐年加重的這種活動(dòng)后的呼吸困難。慢阻肺是一個(gè)可防可治的疾病，雖然疾病本身的進(jìn)程是漸進(jìn)難逆，但經(jīng)過恰當(dāng)治療后疾病的進(jìn)程可以緩解，甚至出現(xiàn)部分的逆轉(zhuǎn)，這是能夠達(dá)到一個(gè)控制疾病的和預(yù)防疾病的這樣一個(gè)目的。

慢阻肺主要表現(xiàn)為咳、痰、喘，是呼吸道的常見病?？人园Y狀一般表現(xiàn)為慢性咳嗽，時(shí)間比較長(zhǎng)，有的病人伴有咯痰，咯白痰或者黃痰。還有一種癥狀是喘，也就是氣短。它主要指活動(dòng)之后的氣短，患者到后期會(huì)表現(xiàn)為氣短，嚴(yán)重時(shí)可能連穿衣服，起床等都會(huì)出現(xiàn)氣短。這個(gè)是慢阻肺最主要的表現(xiàn)。從體征上講，慢阻肺到了后期，有明顯的桶狀胸，也就是患者胸部的前后徑要明顯接近于左右徑。正常人一般是左右徑大于前后徑，而肺氣腫的病人是前后徑跟左右徑相似，前后左右同樣大，但初期的病人可能沒有明顯的體征。

中藥治療慢阻肺是根據(jù)患者整體的情況進(jìn)行辨證，慢阻肺跟中醫(yī)文獻(xiàn)里的肺脹是相對(duì)應(yīng)，治療可分為發(fā)作期和緩解期。緩解期主要是調(diào)節(jié)臟腑功能，以補(bǔ)為主，針對(duì)肺虛或者是脾虛或者腎虛的患者，以補(bǔ)益的方法來調(diào)節(jié)臟腑的功能。還有一個(gè)是痰濁，會(huì)用活血和祛痰的方法。對(duì)于急性發(fā)作期，目前認(rèn)為，以攻法為主。主要是針對(duì)實(shí)邪，比如淤血的狀態(tài)或者痰濁的狀態(tài)，還有毒邪，如霧霾或者是工業(yè)的污染，包括香煙。中醫(yī)認(rèn)為是一種外生的毒邪，因?yàn)閷?duì)慢阻肺的急性加重有一定作用，所以在急性發(fā)作期時(shí)需要有解毒的中藥，主要的作用是去實(shí)邪，兼顧固本，補(bǔ)臟腑虧虛的狀態(tài)。穩(wěn)定期時(shí)，需要根據(jù)病人的整體狀態(tài)和臨床情況來判斷調(diào)整攻和補(bǔ)之間的關(guān)系，調(diào)整臟腑功能，用固本的方法的同時(shí)也要兼顧血瘀和毒邪，如七分攻三分補(bǔ)或者三分攻七分補(bǔ)。