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老年人肺纖維化嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-08-2068361次瀏覽

關(guān)于老年人肺纖維化,可能大多數(shù)人不知道是什么情況,但是其實(shí)由于這種疾病治療缺乏有效的治療手段,絕大部分預(yù)后是不佳的,其病程的長(zhǎng)短依賴(lài)于病情的嚴(yán)重程度和病情進(jìn)展的速度,還有治療的情況。所以總的來(lái)說(shuō)老年人肺纖維化還是算嚴(yán)重的。

肺對(duì)于人們來(lái)說(shuō),可以說(shuō)是一個(gè)非常非常重要的器官了,而隨著年齡的增長(zhǎng),老人的身體跟年輕人的身體差別是巨大的,老年人的身體器官逐漸退化,而隨著身體機(jī)能的降低,也容易發(fā)生一些疾病,而肺纖維化就是屬于其中的一種,那么可能很多人就會(huì)問(wèn)了,老年人肺纖維化嚴(yán)重嗎?下面進(jìn)行具體闡述。
  如果老年人的肺纖維化還是屬于早期階段的話(huà),那么經(jīng)過(guò)有效的一些治療方法,是可以使病情有一個(gè)很好的治療效果的,而老年人壽命也會(huì)恢復(fù)正常,跟正常人無(wú)異。但是對(duì)于比較嚴(yán)重的肺纖維化患者,他們的平均壽命大概是四到六年時(shí)間,但是也有超過(guò)十年以上的病例,另外還有病情的發(fā)展速度有關(guān)的,如果是急性的患者覺(jué),最早有兩周內(nèi)死亡的,發(fā)病慢的,也有長(zhǎng)達(dá)二十年以上的。
  肺纖維化就是肺泡組織疤痕累累,因?yàn)橐恍┙M織細(xì)胞的變樣,所以身體會(huì)逐漸失去彌散功能,導(dǎo)致肺泡組織變硬和變厚,最后肺臟交換氧氣進(jìn)入血液的能力逐步喪失,導(dǎo)致患者不同程度缺氧而出現(xiàn)呼吸困難,病情反復(fù)發(fā)作,痛苦不堪,最后因呼吸衰竭而死亡。有醫(yī)生做了個(gè)比喻,如果把肺比作一塊海綿的話(huà),把氧氣比作是水,健康人的肺就像是干凈的優(yōu)質(zhì)海綿,有很好的吸水功能。這時(shí)的呼吸功能是正常的。
  而如果海綿里吸進(jìn)了膠水,海綿就會(huì)隨著膠水的凝固變硬,吸水就越來(lái)越難,直至完全硬化。具體到肺纖維化上,此時(shí)的膠水就像是在肺泡組織上沉積的纖維化物質(zhì),使肺泡組織的彌散功能越來(lái)越低,于是就出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀,且隨病情發(fā)展會(huì)越來(lái)越重,直至呼吸功能衰竭。

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肺纖維化特征性的臨床表現(xiàn)是劇烈的,以干咳為主的咳嗽,因此,肺纖維化的咳嗽嚴(yán)重,并不表明它是中晚期。而有一些病人,當(dāng)他合并了有支原體,衣原體感染或者有細(xì)菌感染的時(shí)候,咳嗽也會(huì)加重,甚至?xí)霈F(xiàn)有白痰,黃痰的情況,對(duì)于這樣的病人,給予積極的抗細(xì)菌或者抗支原體、衣原體治療以后,咳嗽會(huì)有所減輕。肺間質(zhì)纖維化的嚴(yán)重程度,一般根據(jù)兩個(gè)方面的檢查來(lái)確診,是肺ct檢查,觀(guān)察他肺纖維化的嚴(yán)重程度。第二,是根據(jù)肺功能的檢查。如果他的肺功能限制通氣功能?chē)?yán)重減退,或者是彌散功能?chē)?yán)重減退,說(shuō)明他的肺纖維化是中晚期的情況。所以,對(duì)于劇烈干咳的肺纖維化病人,主要第一要找到引起肺纖維化的原因,從根本上治療肺纖維化,第二,對(duì)于咳嗽嚴(yán)重,要給予一些比較強(qiáng)力的止咳的藥物,來(lái)緩解患者的臨床癥狀,改善患者的癥狀。
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2021-04-20

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肺纖維化可以好轉(zhuǎn)嗎
肺纖維化一般是很難治愈的。肺纖維化的早期表現(xiàn)癥狀主要是咳血、氣喘等,在后期嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和缺氧的癥狀,呼吸功能逐步退化,嚴(yán)重者危及生命。通過(guò)藥物治療可以有效控制病情的發(fā)展,防止病情進(jìn)一步惡化,如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難,可以通過(guò)通氣來(lái)輔助呼吸。由病毒性肺炎引起的肺纖維化經(jīng)過(guò)積極治療,病情是可以好轉(zhuǎn)的,結(jié)核桿菌感染肺部引起的肺纖維化,經(jīng)過(guò)規(guī)律的抗結(jié)核治療,病情也會(huì)好轉(zhuǎn)。但是如果肺纖維化比較嚴(yán)重,就需要考慮肺移植手術(shù)。
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2021-04-19

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肺內(nèi)纖維灶需要治療嗎
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2021-04-19

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到底肺纖維化怎么辦
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肺纖維化晚期護(hù)理
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藥物肺纖維化治療方法
肺纖維化初期的時(shí)候大多是沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)的,在中期的時(shí)候經(jīng)過(guò)x光照射是可以被發(fā)現(xiàn)的,到了那個(gè)時(shí)候已經(jīng)是有些危險(xiǎn)了,通常會(huì)使用西醫(yī)的方法,但是有時(shí)候成效不大,特別是如果向惡性發(fā)展,治療效果就會(huì)覺(jué)來(lái)越差,中醫(yī)藥對(duì)肺纖維化的治療是可以起到一定效果的,特別是在早期和中期,治療效果也不錯(cuò)。
間質(zhì)性肺纖維化的治療方法
間質(zhì)性肺纖維法強(qiáng)調(diào)早期診斷,早期治療。針對(duì)不同類(lèi)型治療方法有所不同,治療以抗纖維化為目的,藥物選擇有糖皮質(zhì)激素單藥治療,具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情對(duì)癥治療。間質(zhì)性肺纖維化患者,可以使用乙酰半胱氨酸治療,大多數(shù)患者耐受性良好,可口服治療間質(zhì)性肺纖維化,具有明確的效果,能夠顯著改善患者的肺活量。另外,還可以抗纖維化治療,如使用秋水仙堿,具有抗纖維化作用,其作用機(jī)制包括使膠原合成趨于正常,抑制纖維連接蛋白及肺泡巨噬細(xì)胞原生長(zhǎng)因子的釋放。秋水仙堿還有較強(qiáng)的抗炎作用。還可以使用γ-干擾素治療間質(zhì)性肺炎。近年來(lái)隨著拮抗劑的臨床廣泛運(yùn)用,可以使用生物制劑治療間質(zhì)性肺疾病。其他是支持營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥治療。晚期間質(zhì)性肺纖維化患者糖皮質(zhì)激素及免疫抑制藥效果很差,所以一旦出現(xiàn)間質(zhì)性肺纖維化,則應(yīng)積極使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,如潑尼松。糖皮質(zhì)激素的反應(yīng)取決于纖維化進(jìn)展的程度和病理類(lèi)型。對(duì)于糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不佳患者,可以使用免疫抑制劑聯(lián)合治療,如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A、硫唑嘌呤、羥氯喹等均有效。
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2020-02-17

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肺間質(zhì)纖維化會(huì)自愈嗎
肺間質(zhì)纖維化是不可逆的病理改變,治療以對(duì)癥緩解癥狀為主,一般可以做止咳平喘、抗生素控制感染,以及激素類(lèi)藥物等治療,盡量保持肺部功能。合理規(guī)范的治療,可以延長(zhǎng)生存時(shí)間。肺纖維化患者初始肺功能損害的程度與預(yù)后和藥物治療的反應(yīng)有關(guān),當(dāng)一氧化碳彌散量小于35%預(yù)計(jì)值或治療中一氧化碳彌散量下降大于15%,其中位生存時(shí)間約為2年。治療6個(gè)月后FVC改善和開(kāi)始治療是一氧化碳測(cè)定值的高低對(duì)患者預(yù)后估計(jì)具有重要意義。糖皮質(zhì)激素是治療肺纖維化的一線(xiàn)治療藥物,單獨(dú)使用糖皮質(zhì)激素治療的劑量和療程無(wú)統(tǒng)一的治療方案。糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療尚沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)方案,指征也不明確。其中糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺為多。
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2020-02-10

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肺纖維化是怎么回事
肺纖維化從CT上可以看到有很多的肺部纖維條索。肺的間質(zhì)影響人體氧氣的彌散功能,一旦發(fā)生肺纖維化,彌散功能就會(huì)受到明顯的影響,最終會(huì)引起低氧,甚至呼吸衰竭。引起肺纖維化的原因很多,有一些是特發(fā)的,不明原因的。有一些是有原因的,比如結(jié)締組織病里有很多狼瘡、干燥、皮肌炎等疾病,都是可以引起肺纖維化。有些跟粉塵的接觸有關(guān)系,比如患者長(zhǎng)期接觸大量的粉塵,在磚廠(chǎng)的或者煤礦的人群,長(zhǎng)期接觸不良刺激,也可以引起肺纖維化。還可以有一些少見(jiàn)的疾病,比如結(jié)節(jié)病,也可以引起肺纖維化。
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肺纖維化吃什么食物好
肺纖維化的病人基本狀態(tài)是缺氧。所以在攝入食物的過(guò)程中盡量減少氧耗量。對(duì)于肺纖維化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,盡量選擇容易消化、容易攝入的食物,不要讓病人太難地咀嚼和攝入。另外還要根據(jù)纖維化的病人合并的一些情況來(lái)決定患者的飲食。如果肺纖維化患者食欲不好,導(dǎo)致了電解質(zhì)的紊亂,應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充電解質(zhì),所以建議這樣的病人定期地進(jìn)行內(nèi)環(huán)境的檢測(cè),包括血?dú)夥治觯文I功能、電解質(zhì)的檢測(cè),來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充相關(guān)的缺乏的一些元素。
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肺纖維化的生存期
不同原因?qū)е路卫w維化的生存期是不一樣的。有原因的肺纖維化患者通過(guò)原發(fā)疾病的治療,能取得比較好的療效,病情也會(huì)相對(duì)比較穩(wěn)定。有一些原因無(wú)法去除,或者是原因不明確的肺纖維化的病人,預(yù)后可能相對(duì)會(huì)比較差一些。比如特發(fā)性肺纖維化患者的治療相對(duì)可能會(huì)比較棘手,生存期可能相對(duì)會(huì)比較短一些。但是臨床上最近也針對(duì)特發(fā)性肺纖維化,有一些新藥的研發(fā),比如吡非尼酮和尼達(dá)尼布的臨床使用,使患者的生存期和生活質(zhì)量都有比較大的改觀(guān)。所以患者一定要去找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生去咨詢(xún),才能知道相關(guān)的預(yù)后。
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肺纖維化能治愈嗎
肺纖維化往往都是病變修復(fù)的終末改變,所以很難把纖維化的肺變成具有正常功能的肺。但是如果肺纖維化的病變不足以影響肺功能,其實(shí)是不用特別恐慌的。曾經(jīng)有過(guò)感染或者說(shuō)曾經(jīng)有過(guò)其他的一些肺損傷的病人,遺留一些肺纖維化是正常的表現(xiàn),不影響肺功能,不影響患者的正常生活,所以也不用考慮治愈或者不治愈的問(wèn)題。病變范圍很廣泛,嚴(yán)重影響患者呼吸功能的肺纖維化患者是需要考慮治愈和不治愈的問(wèn)題的。臨床上的治療手段也很多,包括藥物治療、外科治療,甚至肺移植。
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肺纖維化怎么治療
治療肺維纖化,首先要找到它的病因。蘑菇肺或者藥物引起的,有一部分是可逆的,結(jié)締組織引起來(lái)的間質(zhì)性肺病,可以針對(duì)結(jié)締組織病來(lái)進(jìn)行治療,對(duì)疾病有一定的緩解的作用。肺泡蛋白沉積癥,早期時(shí)候我們可以應(yīng)用肺泡全肺的關(guān)系來(lái)進(jìn)行治療,肉芽腫性的疾病,比方說(shuō)結(jié)節(jié)病,就可以用激素來(lái)進(jìn)行治療,而這個(gè)療效還是不錯(cuò)的,特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,其中有一種特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化,治療起來(lái)比較困難,現(xiàn)有藥物,比方說(shuō)尼達(dá)尼布、比非尼酮進(jìn)行治療呼吸困難和咳嗽得到一些緩解,特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化可以用中醫(yī)中藥來(lái)進(jìn)行治療,活血、通絡(luò)、益氣等這樣一個(gè)辯證思路來(lái)應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療患者的呼吸困難、咳嗽也能夠得到一定程度的緩解,從而提高生活質(zhì)量。