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寶寶手腕脫臼的癥狀

發(fā)布時(shí)間:2019-08-2063023次瀏覽

寶寶手腕脫臼之后主要可出現(xiàn)腫脹疼痛等不良癥狀,而且手腕活動(dòng)會(huì)受到限制,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)畸形。而此時(shí)建議及時(shí)采用手法復(fù)位一類方法進(jìn)行治療,并做好護(hù)理工作,尤其是要避免隨意移動(dòng)和過于用力,還要定期復(fù)查。

寶寶出生后身體各項(xiàng)機(jī)能都不完全,同時(shí)皮膚骨骼都非常脆弱,似乎輕輕的觸碰都擔(dān)心會(huì)讓寶寶發(fā)生意外,所以寶寶手腕脫臼的發(fā)生率也是很高。但是只要家長(zhǎng)們及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理,是不會(huì)影響今后孩子的關(guān)節(jié)活動(dòng)的,所以需要我們?cè)琰c(diǎn)鑒別。那寶寶手腕脫臼的癥狀具體有哪些?
  一、寶寶手腕脫臼的癥狀
  寶寶在手腕脫臼之后,出現(xiàn)的最明顯癥狀之一就是患處腫脹疼痛,可有持續(xù)性紅腫的反應(yīng),即便是不觸碰到,也會(huì)疼痛不止。如果比較嚴(yán)重,手腕活動(dòng)會(huì)受限,連一些基本動(dòng)作都無法正常完成,甚至可導(dǎo)致關(guān)節(jié)處明顯畸形。
  二、寶寶手腕脫臼了怎么辦
  一旦確定有手腕脫臼的病情,就一定要及時(shí)采取手法復(fù)位的方法治療,且復(fù)位時(shí)間越早就會(huì)越容易恢復(fù)。而具體的復(fù)位方法是醫(yī)生握住患兒的手臂下端,在避免肩部關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)的情況下,用另一只手握住手腕,連續(xù)做多次前臂旋后動(dòng)作即可。如果聽到有輕微且清脆的彈響聲,就說明復(fù)位成功。
  三、寶寶手腕脫臼怎么護(hù)理
  1.不能隨意移動(dòng):在寶寶手腕尚未恢復(fù)之前,家長(zhǎng)需要注意做好相應(yīng)的護(hù)理工作,尤其是要避免移動(dòng)患兒的患肢。因?yàn)橐苿?dòng)過程中,很容易導(dǎo)致手腕部位受到二次傷害。而必要時(shí)建議使用繃帶或者石膏將手腕進(jìn)行固定。
  2.避免過度用力:由于手腕脫臼具有反復(fù)性發(fā)生的特點(diǎn),因此即便是已經(jīng)復(fù)位成功,也要注意避免對(duì)手腕等部位施加過大壓力。家長(zhǎng)需要注意避免突然牽引孩子手臂,或者采用粗魯有力的動(dòng)作,否則可能會(huì)導(dǎo)致再次脫臼,嚴(yán)重時(shí)可形成習(xí)慣性脫臼。
  3.定期復(fù)查:為了降低手腕脫臼的發(fā)生幾率,家長(zhǎng)最好定期帶患兒到醫(yī)院做檢查,觀察手腕恢復(fù)情況,必要時(shí)可采取措施處理。

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小兒小腿骨折需要手術(shù)嗎
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小兒小腿骨折多久能恢復(fù)正常
兒童因正處于生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)期,所以出現(xiàn)骨折的愈合時(shí)間比成年人短很多。一般來說上肢骨折恢復(fù)需要4~6周,下肢大約要到6~8周,如果在脛骨的中下1/3以遠(yuǎn),多數(shù)需要12周才能把脛骨遠(yuǎn)端的骨折長(zhǎng)上。如果脛骨近端的骨折,一般來說8周就足夠。其次,根據(jù)部位的不同,愈合時(shí)間也不同。如果骨折是螺旋形或長(zhǎng)楔形,愈合的時(shí)間可能相對(duì)短。如果小孩骨折是粉碎性的骨折,一般主張12周,而且這樣的病人下地活動(dòng)時(shí)間也會(huì)晚。骨折有4到6周就可以扶拐下地,但是像粉碎性骨折建議6到8周再下地。
骨折之后應(yīng)該做什么檢查
骨折后檢查包括兩部分,第一是醫(yī)務(wù)人員,由醫(yī)生給患者做檢查,比如要做局部的觸摸、按壓,看他的局部表現(xiàn),這是醫(yī)生的查體。第二需要輔助檢查,比如X射線、照片子,包括ct檢查。特殊的骨折,比如軟組織,可能還需要做核磁或者B超。所以根據(jù)不同的骨折類型做不同檢查。最簡(jiǎn)單的一個(gè)辦法,就是醫(yī)生做完查體后,如果考慮骨折就做X光片的普通照相就可以。特殊情況,在局部根據(jù)需要做ct、核磁、B超檢查,再做更全面的一些檢查。主要的就是查體后做一個(gè)X光片的檢查就可以。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2018-09-21

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小兒骨折術(shù)后需要注意什么
骨折手術(shù)后,大部分都會(huì)做一些固定,比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會(huì)做閉合的手術(shù),這樣實(shí)際上并沒有切口,和開放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù),往往沒有切口,只是用克氏針固定,所以石膏固定后,主要注意石膏過緊導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時(shí),需要特別注意。最擔(dān)心的是,腫脹太嚴(yán)重后導(dǎo)致缺血,缺血時(shí)間過長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致肢體、組織的壞死,這是非常嚴(yán)重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征,一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常,會(huì)感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺,或者特殊的感覺。四、癱瘓,肢體肌肉不能動(dòng)。五、無脈。這都是缺血比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果有這些情況,就要及時(shí)找醫(yī)生。一般不允許超過太長(zhǎng)時(shí)間,一兩個(gè)小時(shí)會(huì)引起一些后果,所以這種情況要注意。另外疼痛很重要,一般骨折后,孩子都會(huì)疼痛,所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標(biāo)。普通的疼痛通過分散小孩的注意力,就沒問題。但是如果疼得非常厲害,最典型的判斷方法是,比如晚上,讓孩子睡覺,怎么哄也睡不著,這時(shí)就肯定有問題。一定要去醫(yī)院,及時(shí)找醫(yī)生判斷有沒有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術(shù),一定要注意,固定后,如果出血會(huì)從敷料滲出來,滲出面積會(huì)逐漸加大,比如紅腫的顏色面積越來越大,可以簡(jiǎn)單的拿筆畫個(gè)印,過一段時(shí)間看一下,如果面積沒有變化,慢慢變干,一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕,這就說明里邊有活動(dòng)性出血,這時(shí)一定要找醫(yī)生看,這是開放性手術(shù)的一個(gè)要求。其他的相對(duì)來講簡(jiǎn)單一點(diǎn),問題不是很大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:17

2018-09-21

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小兒骨折后早活動(dòng)好嗎
兒童骨折后能不能早活動(dòng),要看不同的部位、骨折的嚴(yán)重程度及治療的方案。一般來講,最擔(dān)心的是長(zhǎng)時(shí)間固定后導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵、關(guān)節(jié)功能受限制,功能會(huì)有影響。所以,如果不出現(xiàn)這種問題,其他的問題都不大。所以小孩的骨折,不用主動(dòng)讓他非得早期活動(dòng),因?yàn)閮和芴貏e,一般不會(huì)裝,只要說不疼,都挺好,自己就會(huì)去活動(dòng)。所以一般對(duì)兒童骨折后的主動(dòng)鍛煉,包括康復(fù)的原則就是寧可不管他,也不要給他過度的訓(xùn)練,一旦過度的康復(fù),過度的訓(xùn)練會(huì)導(dǎo)致局部出血,導(dǎo)致骨化性肌炎。這個(gè)會(huì)很嚴(yán)重,后果使恢復(fù)起來非常困難,甚至可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,功能障礙。所以總的原則是,不用特別要求孩子早期活動(dòng),一般自主的不太疼了,情況好轉(zhuǎn)后,自己就會(huì)活動(dòng)。一般來講,兒童關(guān)節(jié)固定時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),不會(huì)有太大的問題。所以總的原則就是,主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)要注意控制,尤其被動(dòng)活動(dòng)不要過多。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2018-09-21

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骨折后石膏多久可以拆
骨折后石膏拆除時(shí)間,根據(jù)具體的部位情況來決定。病情較輕者可能需要3至4周,重癥者可能需要2至3個(gè)月。如果在關(guān)節(jié)附近,一般要求3到4周就可以拆;如果胳膊,腿的長(zhǎng)骨骨折,要求也不太一樣,一般上肢下肢時(shí)間要長(zhǎng)。因?yàn)橄轮珷砍兑粋€(gè)負(fù)重的問題,可能容易引起骨折移位。而上肢沒有負(fù)重的問題,所以要求的力度會(huì)小一些。上肢可能4周或者1個(gè)月左右,甚至1個(gè)半月就可以,大部分時(shí)間是在1個(gè)月左右。而下肢有可能2個(gè)月甚至3個(gè)月,所以時(shí)間是根據(jù)不同的部位,還有骨折的嚴(yán)重程度判斷。另外也要根據(jù)孩子的情況,較大的孩子能配合,按要求去做可能會(huì)早一點(diǎn)。如果較小的孩子,相對(duì)來講配合、自制能力差,較淘氣的孩子可往后延一點(diǎn)時(shí)間,不要過早的拆除。過早拆除后,就可能會(huì)導(dǎo)致再骨折。骨折拆除石膏時(shí)間還跟下一步采用的方案有關(guān),比如一次讓長(zhǎng)好后拆石膏這是一個(gè)時(shí)間?;蛘咧虚g石膏松了,換一個(gè),第二次換石膏或者是石膏固定的差不多后,想換一個(gè)更舒服的固定方式,比如支具。中間有不同方案,可以根據(jù)情況讓醫(yī)生判斷拆石膏哪個(gè)時(shí)間合適。但總的來講,是一個(gè)月左右較常見。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2018-09-21

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兒童骨折愈合需要多久
小兒骨折愈合一般需要一個(gè)月左右。小兒骨折愈合要比成人快得多,主要是因?yàn)楹⒆拥淖晕宜苄文芰^強(qiáng)。如果骨折是上肢,尤其牽扯關(guān)節(jié)附近,一般3到4周就需要打開,讓孩子開始活動(dòng),避免關(guān)節(jié)發(fā)僵。但如果想達(dá)到功能上的愈合,一般需要三四個(gè)月。如果想要照片子看不到,可能就要一年以上,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。所以按普通要求,固定一個(gè)月左右,就算臨床愈合。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2018-09-21

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03:44
小兒骨折術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
小兒骨折術(shù)后注意事項(xiàng)主要是以下幾方面:如果是閉合手術(shù),主要需要注意石膏過緊所導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腫脹以及疼痛的癥狀比較明顯的時(shí)候,需要特別注意。腫脹太嚴(yán)重之后,會(huì)導(dǎo)致缺血。如果缺血的時(shí)間過長(zhǎng),就會(huì)導(dǎo)致肢體以及組織發(fā)生壞死,這是非常嚴(yán)重的事情,一定要引起重視,注意避免這種情況的發(fā)生。一般的判斷辦法是5P征,包括蒼白、腫脹、感覺異常、癱瘓以及無脈這五個(gè)方面。如果發(fā)現(xiàn)孩子有這五方面的情況,就一定要及時(shí)找醫(yī)生盡快處理,一般不允許超過太長(zhǎng)的時(shí)間。一兩個(gè)小時(shí)會(huì)引起一些后果,所以對(duì)于這種情況,一定要引起注意。另外,疼痛的輕重程度是判斷有沒有問題的很重要指標(biāo)。
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小兒骨折不愈合的原因
小兒骨折不愈合的原因,最常見的是感染之后,局部營(yíng)養(yǎng)跟不上,從而導(dǎo)致的小兒骨折不愈合。導(dǎo)致小兒骨折不愈合的原因還有過度治療,會(huì)使正常的骨折愈合最重要的兩個(gè)結(jié)構(gòu)被破壞。第一,是骨折之后,局部會(huì)形成血腫,血腫里有非常多的因子,會(huì)促進(jìn)骨折的愈合。第二,是骨膜,如果把四周的骨膜損傷,就不會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng),可以引起骨不連接。第三,當(dāng)孩子骨折之后,飲食跟不上或者孩子有挑食的習(xí)慣,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)跟不上。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,也可以使患者的骨折部位生長(zhǎng)速度變緩慢,從而導(dǎo)致骨折不容易愈合。第四,病理性骨折,也就是說患者本身骨頭就有病,往往出現(xiàn)這種情況,也容易發(fā)生骨不連接,影響骨折的愈合。所以,大概有四種原因。
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兒童骨折不及時(shí)治療會(huì)有什么后果
兒童發(fā)生骨折之后,如果不及時(shí)治療,就會(huì)給患者帶來非常不良的影響,后果十分嚴(yán)重。一般兒童骨折愈合都比較快,自我修復(fù)能力也比較強(qiáng)。但是有度,如果骨折后斷端位置不好,兒童骨折畸形愈合之后,就可能會(huì)導(dǎo)致患者將來出現(xiàn)一些殘疾。如果兒童骨折沒有得到及時(shí)地治療,等長(zhǎng)歪之后,想再進(jìn)行治療就已經(jīng)來不及。所以,如果比較晚,就有可能會(huì)導(dǎo)致畸形愈合。另外,兒童骨頭有很多跟關(guān)節(jié)附近的特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系,稱之為骨骺。如果骨骺附近的結(jié)構(gòu)損傷,沒有及時(shí)進(jìn)行復(fù)位,將來可能會(huì)影響孩子肢體的長(zhǎng)成,影響它的功能。所以,兒童骨折如果不及時(shí)進(jìn)行治療,所帶來的后果會(huì)非常嚴(yán)重。因此,對(duì)于兒童骨折,一旦發(fā)生,必須及時(shí)處理,避免產(chǎn)生不良后果。