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如果牙齒齲壞、爛了，只剩下牙根了，首先要對牙根的健康狀況，長度、牙周組織的情況，進行良好的判斷。這一點可能靠患者本人是很難做到的，一般要尋求專業(yè)牙醫(yī)的幫助。牙醫(yī)會有對牙根的情況，包括牙根壞到什么程度，里面的牙神經(jīng)保留到什么程度，牙齒根尖外有沒有其他的病變進行評估，還要通過拍X線片子，來分析牙根的長度、健康的情況。如果牙根相對比較長，相對比較健康，一般建議對牙根進行良好的、完善的根管治療，殺神經(jīng)、去除壞死的神經(jīng)，進行牙根的消毒、沖洗、預(yù)備、成形，最終進行良好的根管充填，保留牙根。在這個牙根的基礎(chǔ)上，可以通過樁核冠的方式來鑲假牙，制作一顆外形和功能都很好的牙齒。如果牙根的長度比較短，不能夠再承擔牙齒的咬合功能，在進行完善根管治療以后，用樹脂或者銀汞材料，進行牙根的封閉，這樣保留牙根，可以預(yù)防牙槽骨進一步的吸收，在牙根的基礎(chǔ)上可以鑲牙的治療，這一點稱之為覆蓋義齒的修復。有牙根存在，牙槽骨萎縮的速度就降低了，牙槽骨可以維持更好的健康狀況。當然，如果牙根已經(jīng)很糟糕，周圍有炎癥、本身又很短小，保留只會帶來一系列的問題，或者是根本就沒法保留了，一般就建議進行拔牙的操作，把不健康的牙根去除了，局部進行完整的刮治，保證頜骨良好的恢復。在牙槽骨恢復以后，可以在這上面，采用鑲牙或者種牙的方式來修復缺失的牙，鑲牙可以利用鄰近的牙齒，也可以利用卡環(huán)用其他牙齒固位，來恢復牙齒咬合功能。種植牙就是在恢復好了的牙槽骨內(nèi)，植入一個人工的牙根，通常是鈦金屬的，這種鈦金屬牙根跟頜骨，進行良好骨結(jié)合以后，再利用它進行鑲牙的治療。所以如果一個牙齒只剩牙根，首先要判斷它的健康狀況，能保留盡量保留，如果實在保留不了，就拔出以后，做鑲牙或者是種牙的修復。

判斷齲齒可以去正規(guī)的口腔科進行檢查。根據(jù)牙齒齲洞的位置范圍、深淺以及臨床的癥狀進行判斷，也可以配合x線牙片來協(xié)助診斷。如果沒有出現(xiàn)過自發(fā)性的疼痛，只是單純的有齲壞，屬于輕度的齲齒，這個時候可以直接用材料進行充填塑形即可。如果有較深的齲洞，但是沒有觸及到牙神經(jīng)，也可以在進行墊底蓋髓之后在進行充填治療。平時要注意口腔衛(wèi)生，做到每天早晚刷牙，飯后漱口等。如果牙齒的齲洞比較深，出現(xiàn)了疼痛，或者曾經(jīng)出現(xiàn)過有自發(fā)性的疼痛癥狀時，則表明牙齒的神經(jīng)已經(jīng)有問題。在進行補牙之前，還需要先進行牙齒神經(jīng)的治療才可以。

齲齒在前期首先會出現(xiàn)牙齒變顏色的改變，牙齒的齲壞就是牙齒硬組織礦物質(zhì)的溶解流失的過程。牙齒脫礦之后，牙釉質(zhì)會出現(xiàn)白褐色不透明樣的改變，表面看上去會不光滑，比較粗糙，時間長了會有色素的沉積，表現(xiàn)為褐色深褐色的斑塊。隨著齲塊的發(fā)展，牙齒組織的繃緊，形成齲洞。當齲齒發(fā)展到一定程度時，特別是發(fā)展到牙本質(zhì)層，或者是牙本質(zhì)的深層以后，就會出現(xiàn)牙齒刺激的冷熱疼痛的狀態(tài)，特別是在進食甜的食物也會比較敏感。再喝過熱或者是過冷的水時，也會出現(xiàn)一過性的敏感或者是疼痛，這種情況都需要盡早的進行補牙充填治療。

齲齒屬于口腔科常見疾病，俗稱蟲牙、蛀牙，主要是細菌在牙表面附著代謝產(chǎn)酸使牙體硬組織脫礦腐蝕崩解，造成牙體組織的缺損，進而影響咀嚼功能和美觀。淺齲無癥狀，齲齒位于牙齒表面的釉質(zhì)內(nèi)，只有色澤和粗糙度的改變。所以當患者牙齒出現(xiàn)食物嵌塞，酸痛癥狀時，常處于中齲或深齲的階段，需要進行有效的牙體修復治療。如患者未得到有效治療，可引起牙髓炎、根尖周炎劇烈疼痛癥狀，影響其正常的生活。世界衛(wèi)生組織將齲齒列為需要重點防治的三大非傳染性疾病之一。平時不注意口腔清潔，使得牙齒表面的細菌分解食物中的糖分，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒，從而導致齲齒。不正確的刷牙方式，吃過多含糖尤其是精制糖的食物都會導致齲齒的產(chǎn)生。隨著病變的進展如不及時治療，病變持續(xù)發(fā)展，形成齲洞，侵犯神經(jīng)，終至牙冠完全破壞消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失，需要引起重視。

門牙蛀牙需通過醫(yī)療器械清除這些病變的牙體組織，還有清除已經(jīng)有細菌附著的病變牙體組織，然后使用充填材料對牙齒表面缺損進行充填，恢復牙齒的形態(tài)。蛀牙是臨床診斷上的齲齒，也是牙齒周圍有了細菌的附著，然后細菌通過分解口腔內(nèi)的一些食物殘渣，產(chǎn)生了一些酸性的物質(zhì)，腐蝕了牙齒硬組織造成牙齒組織的缺損。充填治療后的牙齒，還需經(jīng)常使用牙線，幫助清潔兩個牙相接觸的地方，因為這樣的地方往往是牙刷的刷毛比較難以清潔的地方。通過牙線幫助局部清潔，防止食物嵌塞在牙齒之間造成新的齲壞。如果牙齒上有了小的窟窿，要早一點的進行治療，要不然齲齒會逐漸發(fā)展。隨著病程的加重，有可能就侵犯到牙內(nèi)的牙髓組織，就造成牙齒的疼痛，甚至牙齒的松動脫落。要在早期對牙齲齒進行治療，通過充填的方法來避免疾病的進一步發(fā)展。