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喉嚨里有黃色很臭的顆粒是扁桃體結(jié)石。喉嚨里有黃黃的很臭的顆粒，這是耳鼻喉科常見的一個(gè)情況。通常有病人來說：“我不注意，一縮嗓子，使勁一卡，嗓子里有黃黃的，一粒一粒的東西也挺臭的”。通常是從扁桃體的腺窩里出來，一張嘴能看到。咽部的兩側(cè)有隆起的兩個(gè)肉疙瘩一樣的東西，里邊還有很多小腺窩，經(jīng)常發(fā)炎的人里邊會(huì)有一些淡黃色的顆粒樣的東西。是炎癥以后化膿的這種炎性細(xì)胞，脫落壞死的細(xì)胞，病毒細(xì)菌壞死以后形成的一個(gè)小膿液，形成的好多細(xì)菌的，不是同一種細(xì)菌的這種顆粒樣的東西，叫扁桃體結(jié)石。這種結(jié)石可能會(huì)長(zhǎng)期存留在扁桃體的腺窩里，造成慢性的炎癥，當(dāng)那種炎癥顆粒越分泌越多，越分泌越多的時(shí)候，可能就會(huì)從腺窩里掉出來，多余的掉到嗓子里面，這時(shí)候會(huì)覺得嗓子有顆粒，吐出來就是這樣的東西。扁桃體的腺窩里很深，每個(gè)扁桃體腺窩大概有十幾個(gè)，這種腺窩深度大概有1~2厘米，只是滿了以后從底下往上漲，滿了以后冒尖兒的冒出來的那個(gè)黃黃的顆粒，這種臟東西變成了結(jié)石才會(huì)掉出來，深處的根部的顆粒是掉不出來的。只有多到一定程度的時(shí)候才能會(huì)冒出來。說明長(zhǎng)期存在慢性扁桃體的炎癥，這個(gè)是需要治療的。因?yàn)榭倳?huì)產(chǎn)生慢性的這種炎癥性的改變，尤其是對(duì)于身體很弱的，尤其是對(duì)一些比如說有腎炎、心肌炎的病人，這樣的炎癥一定要處理。外科、耳鼻喉科通常的處理方法有幾種。從西醫(yī)來講就是扁桃體切除，但是大家不要擔(dān)心，扁桃體切除不是切除全部扁桃體，因?yàn)檫@時(shí)候扁桃體的炎癥不是很厲害，只是把整個(gè)扁桃體腺窩這部分深入的大概要切2/3，會(huì)留薄薄的一層扁桃體組織，不會(huì)嚴(yán)重的破壞免疫力。還有就是中醫(yī)，中醫(yī)可以熱灼，拿灼法把扁桃體腺窩一點(diǎn)兒一點(diǎn)兒給灼淺，這樣伸出來的顆粒樣?xùn)|西就存不住了?？偠灾@種黃黃的很臭的顆粒如果很多是需要處理的。既有西醫(yī)的處理也有中醫(yī)的處理，這個(gè)因人而異，看您自己的情況。

喉嚨干痛的原因很多，第一是局部的原因，第二是周圍的原因，第三是全身的原因。一、局部的原因。喉嚨干痛最主要的原因是咽喉部炎癥，局部的炎癥造成，尤其是慢性咽喉炎。咽喉炎原因很多，有感染、抵抗力下降、用嗓過度、環(huán)境的因素、飲食的因素，這是造成了局部的慢性咽喉炎最常見的原因。二、周圍鄰近器官的原因，比如說鼻炎。鼻炎造成經(jīng)常張口喘氣，鼻部的一些鼻涕、清鼻涕、膿鼻涕、黏鼻涕直接刺激咽喉，也會(huì)引起咽喉的疼痛不適。還有氣管炎，氣管經(jīng)常的干咳咳嗽，造成喉部的這種黏膜的撞擊，咳嗽的時(shí)候會(huì)引起聲門的閉合，這種情況也會(huì)造成咽喉部刺激引起疼痛。還有胃食管反流、咽喉反流。胃食管的胃液、氣體，這種酸的含有胃蛋白酶的腐蝕的液體流到咽喉部，會(huì)對(duì)咽喉部的黏膜造成直接的化學(xué)性損傷，這種損傷也會(huì)引起疼痛，這是周圍器官造成的原因。三、周身的原因。全身系統(tǒng)疾?。?.貧血。這種貧血會(huì)造成喉嚨黏膜的干燥；2.一些風(fēng)濕免疫類的疾病，自身免疫疾病，比如說風(fēng)濕，這種炎癥也會(huì)造成喉部的軟組織、韌帶炎癥的改變，也會(huì)造成疼痛干燥。還有就是干燥綜合癥。干燥綜合癥也是造成了咽喉、口腔這地方分泌的唾液腺分泌不出來，沒有唾液，也會(huì)造成嗓門干進(jìn)而會(huì)讓人疼，所以這是全身的原因。總之，咽喉干痛最常見原因是炎癥，經(jīng)過抗炎，經(jīng)過休息，經(jīng)過保守治療，如果兩周干疼還沒有消失，就到醫(yī)院，或者老反復(fù)發(fā)作，到醫(yī)院看清楚到底是局部的原因、周圍的原因，還是全身的原因，判斷清楚以后，再去制定相應(yīng)治療的方案。

喉嚨感覺有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對(duì)癥治療。喉嚨感覺有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個(gè)東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來，但實(shí)際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時(shí)候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關(guān)。第一，也是很常見的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應(yīng)，也是一個(gè)原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當(dāng)然還有一種情況，就是咽喉部真是長(zhǎng)東西了。比如說良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長(zhǎng)了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時(shí)候也會(huì)覺得嗓子有東西咽不下去。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間持續(xù)的比較長(zhǎng)，可能會(huì)一個(gè)月、半年，這種情況超過一個(gè)月的有東西咽不下去，及時(shí)要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺，咽部異常感覺造成的這種咽不下去的感覺，實(shí)際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問題的，這個(gè)時(shí)候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個(gè)鋇，做一個(gè)食管的阻抗、測(cè)壓這方面的治療，這樣的檢測(cè)來判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應(yīng)的治療措施。

小孩喉嚨發(fā)炎多數(shù)是由于上呼吸道細(xì)菌感染引起或者化膿性的扁桃體炎等，小孩免疫力不好時(shí)就會(huì)導(dǎo)致扁桃體反復(fù)的發(fā)炎，出現(xiàn)喉部的疼痛，這種情況下是抗感染的治療，必要時(shí)需要手術(shù)切除扁桃體。小孩喉嚨發(fā)炎多數(shù)是由于上呼吸道感染引起，需要消炎治療，小孩喉嚨發(fā)炎嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻涕癥狀，使用藥物治療3、4天后沒有明顯地好轉(zhuǎn)，需要靜脈給藥或者霧化治療，避免病情進(jìn)一步加重。小孩喉嚨發(fā)炎治療期間要注意讓孩子多喝水，多注意休息，保持充足的睡眠，不要帶孩子去公共場(chǎng)所，避免交叉感染，加重病情。飲食上要清淡飲食，不可以讓小孩吃油膩性食物以及煎炸食物，不利于咽喉炎癥的發(fā)生，要給孩子多飲水，注意休息，通常咽喉炎的癥狀就會(huì)逐漸地好轉(zhuǎn)痊愈。

做纖維喉鏡疼痛程度不劇烈。纖維喉鏡是耳鼻喉科常用的一個(gè)檢查治療手段，其主要是為了明確咽喉部位的情況，在必要時(shí)可在纖維喉鏡下進(jìn)行治療。在行纖維喉鏡前，醫(yī)生會(huì)給予患者利多卡因膠漿進(jìn)行吞服。利多卡因膠漿吞服的目的主要在于減少纖維喉鏡進(jìn)入時(shí)的阻力，同時(shí)降低咽喉部的敏感性，幫助更好的完成操作；利多卡因作為一個(gè)麻醉劑也能在操作時(shí)止痛。在纖維喉鏡前需要禁食，操作后也需要禁食，從而降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)；減少纖維喉鏡操作上給予患者帶來的風(fēng)險(xiǎn)痛苦。纖維喉鏡是較為成熟的一個(gè)技術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在做該檢查時(shí)都很熟練，因此對(duì)于患者來說痛苦較少。