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尿崩癥的癥狀

發(fā)布時間:2019-07-1259824次瀏覽

尿崩癥就是指抗利尿激素的缺乏,或部分的抗利尿激素的缺乏,導(dǎo)致腎小管吸水功能障礙疾病。尿崩癥的癥狀包括:1、煩渴與多飲,常表現(xiàn)為非常心煩,很渴要飲水;2、多尿,24小時尿量超過甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過2500毫升以上;3、低比重尿,尿色淡如清水,與正常尿液有明顯差別。

對于尿崩癥大家也許不是太了解,尿崩癥在青少年中也是越來越多的發(fā)生了,青少年也要開始預(yù)防尿崩癥,那么尿崩癥的癥狀是什么呢?下面就讓我們一起來了解一下吧。
  尿崩癥就是指抗利尿激素的缺乏,或部分的抗利尿激素的缺乏,導(dǎo)致腎小管吸水功能障礙疾病。尿崩癥會引起多尿 煩渴 多飲 低比重尿和低滲尿為特征的一組綜合征,青壯年多見。
  1.低滲性多尿
  多尿為DI患者顯著的癥狀,CDI患者一般起較急,日期明確。尿量超過2500ml/d或50ml/(kg.d),并伴有煩渴和多飲。
  夜尿顯著增多,尿量一般在4L/d以上,極少數(shù)可超過10L/d,但也有報道可達(dá)40L/d。尿比重為1.0001~1.0005,尿滲透壓為50~200mOsm/L,明顯低于血漿滲透壓。
  長期多尿可導(dǎo)致膀胱容量增大,因此排尿次數(shù)有所減少。部分性尿崩癥患者癥狀較輕,尿量為2.4~5L/d,如限制水分?jǐn)z入導(dǎo)致嚴(yán)重脫水時,尿比重可達(dá)1.010~1.016,尿滲透壓可超過血漿滲透壓達(dá)290~600mOsm/L。
  如果患者渴覺中樞未受累,飲水未受限制,則一般僅影響睡眠,體力軟弱,不易危及生命。
  如果患者渴覺減退或消失,未能及時補充水分,可引起嚴(yán)重失水、血漿滲透壓和血清鈉水平明顯升高,出現(xiàn)極度軟弱、發(fā)熱、精神癥狀,甚至死亡。
  一旦尿崩癥合并腺垂體功能減退癥時,尿崩癥可減輕,糖皮質(zhì)激素替代治療后癥狀可再現(xiàn)或加重。
  2.原發(fā)病的臨床表現(xiàn)
  繼發(fā)性尿崩癥的患者還有原發(fā)病的癥狀和體征。外傷性CDI的患者可表現(xiàn)為暫時性尿崩癥和三相性尿崩癥。
  三相性尿崩癥可分為急性期、中間期和持續(xù)期。急性期表現(xiàn)為多尿,在損傷后發(fā)生,一般持續(xù)4-5天,主要是因為損傷引起神經(jīng)元休克,不能釋放AVP或釋放無生物活性的前體物質(zhì)。
  中間期表現(xiàn)為少尿和尿滲透壓增高,由AVP從變性神經(jīng)元中溢出,使循環(huán)中AVP突然增多所致。
  持續(xù)期表現(xiàn)為持續(xù)性多尿,出現(xiàn)時間不定,道標(biāo)視上核和室旁核內(nèi)大細(xì)胞神經(jīng)元消失90%或垂體柄不可逆損傷85%。

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尿崩癥好了還能復(fù)發(fā)嗎
目前最常見的尿崩癥第一個是中樞性的尿崩癥,第二個腎性尿崩癥,還有人妊娠期的尿崩癥。一般來說妊娠期尿崩癥,在分娩后幾周,是可以完全消失的。像腎性的尿崩癥,一方面有先天性的,同時還有像藥物相關(guān)性的用氯制劑或者是高鈣血癥,或者是長期的低鉀血癥導(dǎo)致的尿崩癥,這一類尿崩癥在原因清除以后能夠消失,但當(dāng)再出現(xiàn)像長期嚴(yán)重的低鉀血癥時,尿崩癥還會再復(fù)發(fā)。中樞性的尿崩癥,有一些在治療尿崩癥恢復(fù)以后,如果原有的病變再復(fù)發(fā),是可以再復(fù)發(fā)的,如果是遺傳性的,一般來說就治療比較困難。
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不斷喝水嘴巴還是很干怎么回事
第一個是全身系統(tǒng)性疾病在局部的表現(xiàn),第二個常見的就是尿崩癥患者,因為腎臟功能、垂體功能出現(xiàn)問題水份攝入以后很快就排出了??赡墚a(chǎn)生的原因就是耳鼻喉科的疾病,比如因為鼻炎、鼻竇炎導(dǎo)致鼻腔呼吸不通暢,所以這一類的患者通常是張口呼吸,在張口呼吸的過程中,口腔黏膜上的水份會大量的被帶走,唾液腺分泌的功能障礙,比如放療以后,或者是自身免疫性疾病造成了干燥綜合征,唾液腺不能夠正常分泌。
兒童尿崩癥掛什么科
治療兒童尿崩癥可選擇內(nèi)分泌科或小兒內(nèi)科,主要分成腎性尿崩癥或中樞性尿崩癥,造成排尿次數(shù)增加等表現(xiàn),引發(fā)器官并發(fā)癥。
尿崩癥的誘發(fā)因素有哪些
部分尿崩癥的出現(xiàn)與遺傳因素有關(guān),另外下丘腦神經(jīng)垂體腫瘤疾病、腦部感染性疾病、腎臟病變時,也常會誘發(fā)尿崩癥。
尿崩癥的早期癥狀有哪些
尿崩癥早期最常見癥狀是多尿,24小時排尿量會超過2500毫升,感覺煩躁口渴,經(jīng)常都會大量飲水。部分患者還會出現(xiàn)皮膚干燥、心悸及其他一些癥狀。
尿崩癥的好發(fā)人群有哪些
兒童是中樞性尿崩癥好發(fā)人群,患有下丘腦神經(jīng)垂體腫瘤、腦部感染性疾病、腎臟疾病的人,也容易出現(xiàn)尿崩癥;有尿崩癥家族史的人患病率也比較高。
尿崩癥會不會遺傳
有些尿崩癥具有遺傳性,中樞性尿崩癥是染色體異常導(dǎo)致,有尿崩癥家族史的人出現(xiàn)尿崩癥幾率非常高。
老年人尿崩癥是怎么回事
老年人尿崩癥比較少見,兒童比較常見。尿崩癥是由于體內(nèi)的一種激素,醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做抗利尿激素,又叫血管加壓素,分泌不足或者作用障礙所出現(xiàn)的尿液排出過多的一組病癥。體內(nèi)的保水激素通過下丘腦分泌,下丘腦分泌的激素通過門靜脈系統(tǒng)到達(dá)垂體,儲存在垂體后葉。如果這三個部位下丘腦、門靜脈系統(tǒng)和垂體任何一個地方出現(xiàn)問題,都會導(dǎo)致體內(nèi)的抗利尿激素分泌不足。老年人最常見的是腦出血、腦中風(fēng)或者腦子里面有腫瘤,或者腦子里面有炎癥,這些缺血、炎癥、腫瘤都會影響下丘腦、垂體,從而出現(xiàn)尿崩,其中缺血和腫瘤是老年人尿崩癥最常見的原因。尿崩癥通過長期的合理飲食以及藥物控制,是可以治愈的。形成尿崩癥主要表現(xiàn)為多尿,多食,身體嚴(yán)重缺水。
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2020-02-11

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尿崩癥的癥狀有哪些
尿崩癥尿量連續(xù)幾個小時>250ml/h-300ml/h。第二個是大于3000ml/d,他的尿比重會小于一點零零五,或出現(xiàn)尿滲透壓、血滲透壓的改變。還有夜尿次數(shù)增多、尿的顏色非常淡,基本上是喝水尿水這種情況。尿崩癥突出的臨床癥狀頭痛、肌痛、心率加速、性情改變、神志改變、煩躁、譫妄,最終發(fā)展為昏迷,可出現(xiàn)高熱或體溫降低。若飲水過多,出現(xiàn)低滲征群,神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,頭痛加劇、精神錯亂及神志改變,最終可昏迷甚至死亡。繼發(fā)性尿崩癥,除多飲和多尿等表現(xiàn)外,還有原發(fā)病(所致病因疾病)的癥狀,此等癥狀可出現(xiàn)在尿崩癥發(fā)生以前或以后。若有充足的水分?jǐn)z入,病人的生活起居同正常人相近,可有輕度的脫水癥狀、唾液及汗液減少、口干、食欲減退、便秘等。
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女性尿崩癥的癥狀可能會出現(xiàn)特別口渴、多飲、多尿。不管白天還是黑夜,小便都很多,一直想去廁所。這種疾病可以發(fā)生于任何年齡,相對來說,兒童和青年會比較多,男女發(fā)病率也比較接近。主要表現(xiàn)在排尿次數(shù)的增多,并且尿量也會比較多,24小時的排尿量可以高達(dá)5-10升,還有尿比重降低,尿崩癥有大量飲水,大量排尿,尿比重低,煩渴,間歇性發(fā)熱、高血鈉等表現(xiàn)。建議檢查尿比重、血電解質(zhì)。記錄24小時的飲水量與排尿量。尿崩癥分為腎性尿崩癥、中樞性尿崩癥,尿崩癥可用激素替代治療。
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小兒尿崩癥怎么治
小兒尿崩癥是由于患兒完全或部分喪失尿液濃縮功能,以多飲、多尿、尿比重低為特點的臨床綜合征。分為原發(fā)性、繼發(fā)性、遺傳性三種,按照發(fā)病部位又分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥兩類。以兒童期多見,稍微年長的孩子也有突然發(fā)病的情況。尿崩癥時,由于煩渴、多飲、多尿,常影響到孩子日?;顒雍退?,危害極大。治療方面:應(yīng)該注意的是一定要給孩子充足的水分,特別是新生兒或者較小嬰兒,避免脫水以及高鈉血癥。如果是中樞性的,常用尿崩停,人工合成的抗利尿激素。如果是腎性的,首先要避免高張性的脫水和減少尿量。這時可使用氫氯噻嗪,吲哚美辛,或者兩藥合用。但不管是哪一種,均需要注意一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療??傊?,尿崩癥只要及時采取有效的治療措施,部分患兒病情可有效緩解或治愈的。
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2020-01-09

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尿崩癥可以治愈嗎
尿崩癥分成兩大類,中樞性尿崩癥和外周性尿崩癥。中樞性尿崩癥是由器質(zhì)性疾病,比如腫瘤、炎癥、缺血、出血或者是自身免疫病引起體內(nèi)抗利尿激素缺乏所導(dǎo)致一類疾病。可以應(yīng)用抗利尿激素,叫做去氨加壓素。這個藥非常好,針對缺乏保水激素,補充保水激素即可。中樞性尿崩癥除了補充抗利尿激素之外,一定要注意原發(fā)病的治療,但前提是只要讓病人保持充足的水分,有藥物可以替代治療。外周性尿崩癥目前為止沒有治愈的辦法,一般都是家族遺傳性疾病,即一個人患病,家中有好幾人都會患病,這一類病人不能治愈。但只要保證充足的水分,患者僅表現(xiàn)為不停地喝,不停地尿,他不會出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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2020-01-07

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