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導(dǎo)致抑郁癥的原因比較復(fù)雜，包括生物學(xué)因素，社會(huì)環(huán)境因素以及個(gè)體性格特點(diǎn)因素，通常生物學(xué)因素主要是包括家族遺傳，神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，腦內(nèi)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)（包括五羥色胺、去甲腎上腺素，多巴胺）不足或功能低下會(huì)導(dǎo)致行動(dòng)和情緒方面出現(xiàn)障礙變化?？赡軙?huì)出現(xiàn)劇烈的情緒波動(dòng)，注意力也會(huì)不集中，出現(xiàn)失眠的癥狀，心情低落，悶悶不樂；而社會(huì)環(huán)境因素主要是指的持續(xù)的外界的壓力刺激：如工作壓力大，失戀，人際關(guān)系緊張，經(jīng)濟(jì)困難，或生活方式的巨大變化，這些都會(huì)促發(fā)負(fù)性情緒的增加。個(gè)人性格因素一般指的比較性格上比較敏感。無論是由哪種原因?qū)е碌囊钟舭Y，通常只要是出現(xiàn)了抑郁癥，就應(yīng)該考慮系統(tǒng)治療。

重度抑郁癥患者的癥狀是非常嚴(yán)重的，他們的內(nèi)心很痛苦，覺得自己一無是處，對(duì)自己極度否定，覺得生不如死度日如年，感覺前途悲觀、失望，對(duì)自己過去犯的錯(cuò)誤放大，過度的自責(zé)，嚴(yán)重的自卑。嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)自罪妄想，覺得自己給家庭和社會(huì)帶來了巨大的負(fù)擔(dān)，甚至堅(jiān)信自己犯了某種罪應(yīng)該受到懲罰。出現(xiàn)嚴(yán)重的罪惡妄想、自罪妄想，思維能力明顯下降，覺得腦袋好像生銹了一樣，讀書、看報(bào)都非常困難。嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)假性癡呆，就像癡呆一樣?；颊叩膭?dòng)力明顯下降，不愿意動(dòng)，不愿意說話，不愿意做事。對(duì)生活喪失了生存欲望，覺得生活沒有意義。很多重度抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)自殺的念頭和行為，認(rèn)為死亡才是最好的歸宿。所以重度抑郁癥患者有10%-15%的人可能會(huì)自殺身亡。最嚴(yán)重的情況是擴(kuò)大性自殺，身患重度抑郁癥的母親在自殺前帶著她的孩子一起去死亡，或先殺死自己的孩子再自殺。她認(rèn)為死亡才是最好的解脫。但這是病理性的體驗(yàn)，是病態(tài)的。經(jīng)過積極的藥物治療和心理治療，絕大部分重度抑郁癥患者都能夠得到康復(fù)，所以大家要理解和體諒重度抑郁癥患者的痛苦，帶患者就醫(yī)，不要在意那些“得了心理疾病很可怕”的謠言?；颊咭u感，得了抑郁癥一點(diǎn)不丟人。它是情緒上的感冒，患者要正視它、面對(duì)它，和醫(yī)生一起組成治療聯(lián)盟來正確應(yīng)對(duì)抑郁癥。

因?yàn)橐钟舭Y最主要的臨床表現(xiàn)是情緒低落、心境低落、興趣低。所以如果做自我評(píng)判，是看看自己是不是有這方面的癥狀，對(duì)過去感興趣的事情現(xiàn)在沒有興趣，整天高興不起來、不開心，沒有緣由的高興不起來、不開心。如果覺得自己有很明顯的這樣的癥狀，應(yīng)該考慮自己是不是患有抑郁癥。如果覺得自己有這方面的問題，可以做漢密爾頓量表的測(cè)評(píng)。漢密爾頓量表的測(cè)評(píng)可以到醫(yī)院的綜合內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科或心理門診，都可以做。病人也可以自己做抑郁的自評(píng)量表，是SDS的自評(píng)量表。通過一些問答做出自我評(píng)判。在50分之內(nèi)正常，50分以上有傾向，60分以上應(yīng)該去看醫(yī)生。

抑郁癥除了情緒還可以有認(rèn)知、軀體方面的癥狀，軀體可以出現(xiàn)各種不舒服的癥狀，但總體上是偏向情緒上的低落。抑郁癥的核心就是心境低落，或者是情緒不好以及興趣的喪失，做事情提不起興趣。抑郁癥患者在認(rèn)知層面是感覺悶悶不樂、注意力不集中，精力不好，對(duì)什么事情都興致不高。身體層面會(huì)感覺全身疲乏無力，動(dòng)力不足；身體還可以其他癥狀，如脖子僵硬、手麻，感覺到身體疼痛；也有可能呈現(xiàn)胃口不好，體重驟減的情況；還會(huì)出現(xiàn)失眠，入睡困難，睡眠質(zhì)量下降的情況；有些老年患者會(huì)感到頭暈，多種治療方式均無效果。這就需要考慮是否是患者心理因素引起。例如許多患者可能是由于與家人關(guān)系不睦而引起的一些軀體癥狀。

產(chǎn)后抑郁是非常重要及常見的疾病，需要重視。產(chǎn)后抑郁的原因錯(cuò)綜復(fù)雜：一方面是產(chǎn)后的內(nèi)分泌發(fā)生了變化，另一方面是社會(huì)心理因素的關(guān)系，患者在產(chǎn)后沒辦法適應(yīng)這種家庭結(jié)構(gòu)的變化，各種改變讓產(chǎn)后抑郁變得非常突出。