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強直性脊柱炎早期表現(xiàn)

發(fā)布時間:2019-07-0457370次瀏覽

強直性脊柱炎有較高的致殘性,在早期癥狀出現(xiàn)時就應(yīng)引起注意,及時治療?;颊咴缙诳沙霈F(xiàn)一些不易察覺的全身性癥狀,如厭食、乏力等,應(yīng)引起注意。除此之外,還可出現(xiàn)久坐難站、脊柱腫脹、腰痛等癥狀,疾病還可累及其他關(guān)節(jié)和器官。

強直性脊柱炎的出現(xiàn)對患者的健康有嚴(yán)重危害,這種疾病有很高的致殘率,多在40歲以下的中青年人群中發(fā)病。了解強直性脊柱炎的癥狀,對于早期發(fā)現(xiàn)病情、診斷和治療疾病都有很大的幫助。那么,強直性脊柱炎早期表現(xiàn)有哪些?
  一、發(fā)病隱匿
  強直性脊柱炎早期的發(fā)病較為隱匿,不易被察覺,但患者仍然可出現(xiàn)一些癥狀作為參考,比如患者可也現(xiàn)厭食、乏力、輕度貧血、消瘦、間斷或長期低熱等等。
  二、久坐難站
  由于學(xué)習(xí)、工作等原因,越來越多的人在生活中有久坐的現(xiàn)象。而強直性脊柱炎的患者可出現(xiàn)明顯的表現(xiàn),即在久坐之后站立會覺得十分吃力,且有可能伴隨出現(xiàn)腿麻、腰部發(fā)僵的癥狀,在活動之后這些癥狀有所緩解。
  三、脊柱腫脹
  患者還可出現(xiàn)脊柱活動受限、脊柱腫脹等癥狀。這主要是由于炎癥的刺激導(dǎo)致脊柱周圍的肌肉發(fā)生保護性痙攣引起的,且脊柱的結(jié)構(gòu)在炎癥的刺激下可遭到破壞。
  四、腰痛
  強直性脊柱炎的患者還可出現(xiàn)腰痛的癥狀。在疾病發(fā)作時,由于脊柱與腰椎相連,炎癥可導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛不適感,腰部的活動可嚴(yán)重受限?;颊咴谝归g疼痛可明顯加重,睡覺時不能翻身,睡眠質(zhì)量受到很大影響。
  五、累及外周關(guān)節(jié)
  強直性脊柱炎不單單局限于脊柱,也可能累及外周關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,引起這些部位的病變。其中髖關(guān)節(jié)表現(xiàn)最為明顯,可出現(xiàn)髖部疼痛、關(guān)節(jié)強直、屈曲攣縮以及活動受限等現(xiàn)象。
  六、眼部及其他器官病變
  一些強直性脊柱炎的患者還可能出現(xiàn)眼色素膜炎,炎癥在單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn),可反復(fù)發(fā)作,甚至造成患者的視力障礙。另外,患者的呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)也可受累。

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強直性脊柱炎患者肺部表現(xiàn)
強直性脊柱炎患者的肺部表現(xiàn)有胸廓硬變和肺囊性纖維化,胸廓硬變主要癥狀為胸痛,疼痛常發(fā)生于雙側(cè)胸上部,肺囊性纖維化起病緩慢,可隨著病情的發(fā)展,患者逐漸感到胸悶、氣短等。
強直性脊柱炎如何醫(yī)治呢
對于強直性脊柱炎我們要多了解一下,雖然強直性脊柱炎比較可怕,但是我們患上之后還是需要積極的治療,如果放任其自由發(fā)展的話那么就會變得更加嚴(yán)重,有時候甚至?xí)绊懳覀兊恼I?,所以我們大家要積極的做好治療工作,那么強直性脊柱炎如何醫(yī)治呢?
關(guān)于強直性脊柱炎遺傳的問題
強直性脊柱炎是不是遺傳性疾病目前在醫(yī)學(xué)界還沒有定論,但臨床觀察,90%的強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。患強直性脊柱炎的病人會不會將疾病遺傳給下一代,如何避免下一代不發(fā)病?這是長期困擾強直性脊柱炎患者及家屬的一大難題
強直性脊柱炎怎么診療
在發(fā)病的早期可能還沒有任何明顯的臨床癥狀,可是發(fā)經(jīng)發(fā)現(xiàn)就會癥狀嚴(yán)重呢,不過有些病人在早期的時候也會表現(xiàn)出輕度的全身異常癥狀,由于早期的病情較輕,大多病人不會重視不去檢查,這樣在早期發(fā)現(xiàn)疾病的還是少數(shù),這樣就會使病情延誤了,所以我們來了解一下強直性脊柱炎怎么診療?
強直性脊柱炎有什么癥狀
強直性脊柱炎癥狀,首先一個表現(xiàn)是背部晨僵,患者表現(xiàn)為早晨起來背部發(fā)僵,特別是骶髂關(guān)節(jié),就是后腰帶那個部位。病人表現(xiàn)翻身困難,翻身不是很容易。而且表現(xiàn)為起床以后,適當(dāng)活動以后,病人癥狀就會緩解。除了關(guān)節(jié)癥狀以外,還可以表現(xiàn)為眼部癥狀,患者可以表現(xiàn)為眼睛的虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎等等。很多病人都是因為眼睛的病變到眼科去就診,然后眼科大夫建議到風(fēng)濕免疫科去查一查,有沒有強直性脊柱炎這種疾病。還有一些病人表現(xiàn)為胃腸道的癥狀,很多病人表現(xiàn)為腹瀉、腸炎癥狀,實際上它的病因中感染有一定因素,所以腸炎反復(fù)發(fā)作的病人,它可以引起強直性脊柱炎。還表現(xiàn)為其他的內(nèi)臟系統(tǒng)的表現(xiàn),有很多的患者到了后期以后會影響呼吸,比如脊柱,就是腰椎受到侵犯以后,患者的呼吸會變淺,因為肋骨的運動受到抑制。此外再往上面,到了大腿或者其他的髖關(guān)節(jié),會影響病人的行走,可能病人不能夠正常行走、正常站立而正常的活動。還有一些病人表現(xiàn)是頸部異常,這是最后晚期的了,所以這樣的病人可以表現(xiàn)為頸椎部受損癥狀,所以對于強直性脊柱人來講,要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,這樣早期治療才能夠使他的病情得到緩解。
語音時長 01:53

2020-03-12

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01:49
脊柱炎的癥狀有哪些
脊柱炎包括強直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的脊柱病變、椎間盤炎等。癥狀一般是疼痛、活動受限、活動障礙、有些還會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。1、脊柱炎疼痛較劇烈,尤其是運動后疼痛劇烈。脊柱感染還會有靜息痛,即休息的情況下也會疼。癥狀有活動受限、活動障礙,彎腰或側(cè)彎旋轉(zhuǎn)出現(xiàn)活動障礙。2、強直性脊柱炎是兩個髂骨部位疼。后期脊柱像一塊鐵板一樣,失去彎曲運動。3、還有一部分脊柱炎會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,比如下肢放射痛、下肢麻木等。
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強直性脊柱炎的注意事項
患者強直性脊柱炎的注意事項有規(guī)律服藥、適當(dāng)鍛煉、保持良好心態(tài)。具體做法如下:1、規(guī)律服藥,堅持治療,定期復(fù)查,不要隨便停藥,隨便減藥。2、適當(dāng)鍛煉,大部分強直性脊柱炎患者可以做一些鍛煉,比如體操、騎車、游泳等等,通過前彎和側(cè)彎來保證關(guān)節(jié)的活動度。3、心態(tài),強直性脊柱炎患者常常有很大的思想負擔(dān),擔(dān)心將來會癱瘓,會變成強直,擔(dān)心孩子以后也患病。所以情緒和心態(tài)調(diào)整也是強直性脊柱炎要注意的。此外一點是盡量不要去提取一些重物,避免做一些需要提取重物、登高的工作,同時要盡量避免在潮濕的環(huán)境或者寒冷的環(huán)境下去工作和生活。
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強直性頸椎炎嚴(yán)重嗎
強直性頸椎炎是強直性脊柱炎的一個類型。強直性脊柱炎的發(fā)生一般從骶髂關(guān)節(jié)開始發(fā)病,骶髂關(guān)節(jié)以后再往上到腰椎,腰椎以后再到胸椎,最后到頸椎。但有少數(shù)的病人起病就從頸椎開始,表現(xiàn)為強直性脊柱炎的頸椎受損。頸椎受損以后,很多病人表現(xiàn)為抬頭、低頭,甚至轉(zhuǎn)頭費力,所以強直性頸椎炎是比較嚴(yán)重的。一定要及時到醫(yī)院就診,做相關(guān)的檢查,比如實驗室檢查、X光檢查、CT和核磁檢查,早期診斷以后,經(jīng)過用藥治療,適當(dāng)運動等等,避免疾病發(fā)展到強直階段。
強直性脊柱炎怎么治療
強直性脊柱炎的治療可以采取藥物治療、其他治療和手術(shù)治療。藥物治療包括非類固醇類抗炎藥物、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素類藥物等。強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點、中軸骨骼炎癥為主要癥狀,并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病,與HLA-B27呈強關(guān)聯(lián)。治療原則是:早期診斷早期治療,控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。具體治療如下:1、藥物治療(1)非類固醇類抗炎藥物,有消炎止痛作用,有不同程度抑制骨贅、骨橋形成,從而抑制和延緩關(guān)節(jié)強直作用。(2)糖皮質(zhì)激素,不主張常規(guī)使用。(3)長效慢性抗風(fēng)濕藥,用于控制病情發(fā)展,包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和雷公藤多苷等。(4)腫瘤壞死因子拮抗劑,為近年來開發(fā)和應(yīng)用的生物制劑。2、其他的治療,包括理療、腰背肌肉鍛煉等等,都是對控制疾病發(fā)展有幫助的。3、手術(shù)治療,脊柱畸形或髖關(guān)節(jié)僵硬嚴(yán)重者,待病情穩(wěn)定后可進行手術(shù)治療。
語音時長 01:27

2019-12-26

63477次收聽

強直性脊柱炎并發(fā)癥有哪些
強直性脊柱炎是一種有一定的遺傳背景,以腰背部反復(fù)僵硬、疼痛為主要表現(xiàn)的一類自身免疫病。強直性脊柱炎好發(fā)于年輕男性,最主要的癥狀是腰背疼痛。另外它也可以出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腳踝、膝關(guān)節(jié)等這些大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。談到并發(fā)癥:第一,強直性脊柱炎經(jīng)常會出現(xiàn)一些大關(guān)節(jié)、損毀性的表現(xiàn),比如可能會出現(xiàn)股骨頭壞死。股骨頭壞死的病人可能在一定的程度上是由于治療不及時導(dǎo)致,要及時給予外科干預(yù)。第二,強直性脊柱炎的病人,還有一部分會出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎,這種情況也值得高度重視。一旦病情進展,可能會出現(xiàn)視力下降。第三,有一少部分強直性脊柱炎的患者還會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、主動脈瓣關(guān)閉不全、血尿、蛋白尿的情況,這些都值得在臨床上給予高度重視。
語音時長 01:29

2019-10-08

50280次收聽

強直性脊柱炎吃哪些藥
強直性脊柱炎治療主要包括非藥物治療和藥物治療。一、非甾類抗炎藥,這類藥物可達到止痛和抗炎的目的。二、腫瘤壞死因子拮抗劑,是針劑,需皮下注射或輸液,作用是止痛、抗炎,緩解病情的進展,需長期使用;三、可以給予關(guān)節(jié)局部的糖皮質(zhì)激素的注射治療,患者如果有單一關(guān)節(jié)的局部腫痛,適用于這種治療。四、病情緩解抗風(fēng)濕藥,是一類口服的藥物,用來治療類風(fēng)濕的藥物有多種,需長期口服,對于緩解外周關(guān)節(jié)腫痛,有一定的療效。
語音時長 02:06

2019-08-19

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強直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強直性脊柱炎如果累及以下部位比較嚴(yán)重:第一,累及中軸,脊柱會成為竹節(jié)樣的改變,后背會像一塊木板一樣失去活動度;第二,累及髖關(guān)節(jié),一旦髖關(guān)節(jié)受累、破壞,甚至強直,就會喪失直立行走的能力;第三,累及眼部,強直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出現(xiàn)眼炎,可以出現(xiàn)視力的下降,甚至失明;第四,累及腸道,患者可以出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的炎性腸病的表現(xiàn),反復(fù)的腹痛、腹瀉也會影響患者的預(yù)后。所以如果累及到這些方面,往往就會使患者的病情出現(xiàn)一個比較嚴(yán)重的情況。
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強直性脊柱炎吃什么藥好
強直性脊柱炎并不是需要終身用藥的疾病,患者多在活動和緩解之間交替發(fā)生。強直性脊柱炎患者可以服用以下兩種藥物進行治療:第一、選用非甾體進行治療,非甾體藥物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成,起到炎癥的控制,但服用非甾體藥物期間需要監(jiān)測藥物的副作用;第二、非甾體藥物效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考慮使用生物制劑,生物制劑能改善強直性脊柱炎患者的預(yù)后,起效比較快、肝腎毒性較小,但用藥前需要監(jiān)測藥物的副作用,排查感染指標(biāo),比如肝炎、結(jié)核等。
強直性脊柱炎的遺傳
家里面有強直性脊柱炎的患者,家族里面都會有遺傳。強直性脊柱炎是一個發(fā)病原因不明的疾病,目前認為跟基因有關(guān)系。其發(fā)病因素之一是在遺傳的基礎(chǔ)上受環(huán)境影響、感染的因素等等。強直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有很大關(guān)系。據(jù)調(diào)查分析,HLA-B27陽性的人群里,占強直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27陽性率接近4%到9%。從發(fā)病率來講,HLA-B27陽性病人的發(fā)病率是10%到20%,而普通人里發(fā)病率是1%到2%,相差了一百倍以上。國外報道,強直性脊柱炎患者的親屬里,得強直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此,HLA-B27陽性是強直性脊柱炎發(fā)病的一個重要因素。除此之外,強直性脊柱炎有一定的家族聚集性,家族發(fā)病占了4%到5%。在家族中HLA-B27陽性者,最后發(fā)展為強直性脊柱炎也只占了20%左右,并不是說所有HLA-B27陽性的病人,甚至家里面有強直性脊柱炎的患者,家族里面都會有遺傳。如果夫妻雙方HLA-B27都是陽性且都患有強直性脊柱炎,那么他們的小孩患強直性脊柱炎的幾率更高。
語音時長 02:27

2019-03-01

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天灸療法治療強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是一種主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的系統(tǒng)性炎性疾病,臨床上主要表現(xiàn)為炎性腰背痛,部分患者可有外周關(guān)節(jié)炎、肌腱端病、眼炎及其它關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。由于目前無有效地治療方法,許多病人病情多難以控制,部分患者發(fā)生致殘。