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腦梗塞的治療方法有什么

發(fā)布時(shí)間:2019-07-0461727次瀏覽

腦梗塞是由于大腦區(qū)域血液供應(yīng)障礙引起的,根據(jù)病情的不同,可以為患者選擇溶栓治療、抗血小板治療以及抗凝治療等,還應(yīng)針對(duì)腦梗塞出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療,并積極控制患者的血糖、血壓及血脂水平,避免疾病的再次發(fā)作。

腦梗塞即缺血性腦卒中?;颊哂捎谀X部供血發(fā)生障礙,引起腦部缺血缺氧,使腦組織發(fā)生壞死,從而產(chǎn)生各種神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn)。腦梗塞的治療由患者的發(fā)病時(shí)間、年齡以及病情輕重的不同而不同。那么腦梗塞的治療方法有什么?
  一、重癥治療
  對(duì)于危重腦梗塞患者,應(yīng)監(jiān)護(hù)心電圖、血壓、血氧飽和度,并保持患者的呼吸通暢。如果無(wú)法糾正低血氧癥,可使用呼吸機(jī)給氧。大面積腦梗塞并伴隨出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)使用脫水降顱壓藥物治療,比如白蛋白、甘油果糖、甘露醇等。同時(shí)還應(yīng)注意水電角質(zhì)平衡,避免出現(xiàn)并發(fā)癥
  二、溶栓治療
  對(duì)于發(fā)病時(shí)間在3-6小時(shí)內(nèi)的患者,可選擇溶栓治療,使堵塞的血管變得通暢。但應(yīng)嚴(yán)格篩選符合溶栓標(biāo)準(zhǔn)的適應(yīng)癥,避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
  三、抗血小板治療
  如果患者不符合溶栓治療,應(yīng)及早給予氯吡格雷或阿司匹林等抗血小板藥物進(jìn)行治療。
  四、抗凝治療
  大部分的急性腦梗塞患者并不推薦在早期選擇抗凝治療。對(duì)于極少數(shù)需要進(jìn)行抗凝治療的患者,也應(yīng)在評(píng)估之后選擇。
  五、其他治療
  除了以上治療方式外,腦梗塞還可以選擇的治療方式包括中醫(yī)中藥、腦保護(hù)劑以及擴(kuò)血管藥物進(jìn)行治療,也可以起到一定的效果。
  六、對(duì)癥治療
  對(duì)于腦梗塞的治療,還應(yīng)針對(duì)患者所出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。比如如果患者癲癇發(fā)作,應(yīng)給予使用抗癲癇藥物,終止癲癇的發(fā)作。如果患者出現(xiàn)高血糖,可以使用胰島素幫助控制血糖。如果出現(xiàn)感染,則應(yīng)通過(guò)抗生素進(jìn)行抗感染治療。
  七、二級(jí)預(yù)防治療
  除了以上治療方式之外,還應(yīng)注意控制患者的血糖、血壓及血脂水平,尋找并去除引起腦梗塞的危險(xiǎn)因素,避免腦梗塞的再次發(fā)作。

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腦梗吃什么藥效果好
腦梗在醫(yī)學(xué)上一般指的是腦梗死,臨床上并不存在腦梗死患者吃什么藥效果好的說(shuō)法,患者在恢復(fù)期可遵醫(yī)囑服用同仁大活絡(luò)丸進(jìn)行治療。腦梗死通常與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān),患者的腦部血液循環(huán)可能會(huì)出現(xiàn)障礙,主要表現(xiàn)有偏癱、感覺(jué)障礙、失語(yǔ)等。此類患者可遵醫(yī)囑服用同仁大活絡(luò)丸,療效比較好。同仁大活絡(luò)丸由50味中藥組成,有較好的抗炎、鎮(zhèn)痛、抗凝血作用,可用于腦卒中、血栓性疾病的治療,能顯著改善癥狀,如口眼歪斜、半身不遂等。此藥物能抑制血小板聚集,增加腦毛細(xì)血管的通透性,縮小腦梗死的范圍,對(duì)腦組織有較好的保護(hù)作用,對(duì)于抑制腦缺血再灌注損傷、減少動(dòng)、靜脈旁路血栓有明顯效果,并且具有邪正兼顧、標(biāo)本同治的特點(diǎn)。同仁大活絡(luò)丸對(duì)于痹癥也有較好的治療作用。其由50味中藥組成,諸藥合用,可起到祛風(fēng)、舒筋、活絡(luò)、除濕的效果,對(duì)于風(fēng)寒濕痹引起的肢體疼痛、手足麻木、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等情況有較好的改善作用,常用于治療肩關(guān)節(jié)周圍炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病,可強(qiáng)健筋骨、化瘀通絡(luò)。該藥物的安全性比較高,患者可遵醫(yī)囑放心服用。除了同仁大活絡(luò)丸,腦梗死患者還可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、甲鈷胺分散片等藥物,前者有助于抑制血小板聚集,防止腦梗死復(fù)發(fā);后者有助于營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。日常生活中,建議患者以低脂飲食為主,如芹菜、菠菜等,盡量不要吃炸雞、漢堡等油膩食物,也要保持良好的情緒,不宜過(guò)度激動(dòng)。
急性腦梗怎么處理
急性腦梗的處理,可以通過(guò)一般治療和特殊治療來(lái)緩解癥狀。一般治療通常指的是對(duì)癥治療,通過(guò)維持生命體征和處理并發(fā)癥來(lái)緩解癥狀,需要積極的配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖。如果存在有血壓過(guò)高的現(xiàn)象,需要積極的將血壓控制在180~100毫米汞柱以下,防止因?yàn)檠獕哼^(guò)高而出現(xiàn)腦出血疾病。必要時(shí)可以配合醫(yī)生給予吸氧和通氣治療,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧,從而加重急性腦梗塞的問(wèn)題。特殊治療通常包括早期的溶栓治療、抗血小板聚集、抗凝治療等,建議要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-05-28

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腦梗塞會(huì)頭痛嗎
腦梗是會(huì)引起頭痛的。腦梗塞是指由于血栓等原因?qū)е履X動(dòng)脈阻塞或狹窄,腦組織供血不足缺血、缺氧而導(dǎo)致的腦組織不可逆性的軟化壞死。腦梗的臨床表現(xiàn)主要與腦梗塞的發(fā)病部位,腦組織缺血面積、腦組織缺血的嚴(yán)重程度、發(fā)病前是否有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病病以及有無(wú)其他臟器疾病等有關(guān),輕度的腦梗塞可能沒(méi)有任何癥狀,重度的腦梗塞也能會(huì)出現(xiàn)肢體偏癱,昏迷,甚至出現(xiàn)死亡。腦梗塞引起的頭痛一般比較輕微,可能表現(xiàn)為頭部出現(xiàn)脹痛悶痛的不適感,一般不會(huì)引起劇烈的頭痛,但是如果腦梗的面積比較大,出現(xiàn)大面積梗死,可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-10

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雙側(cè)額葉缺血灶好治嗎
雙側(cè)額葉缺血灶好不好治療,需要結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行判定。如果患者的年齡小于50歲,而且患者沒(méi)有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,只是在做影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腦部有缺血灶,此時(shí)并不需要特殊處理,但要定期的進(jìn)行復(fù)查。如果患者的年齡大于50歲,而且患者患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,雙側(cè)額葉缺血灶就需要及時(shí)進(jìn)行治療,治療主要是對(duì)因治療,治療時(shí)患者也要服用抗血小板凝聚的藥物,抗血小板凝聚的藥物能夠很好的預(yù)防腦血栓的發(fā)生。雙側(cè)額葉缺血灶患者要保證充足的睡眠,有利于身體恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-10

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腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)
腦梗塞本來(lái)就很容易出現(xiàn),這確實(shí)是一種很嚴(yán)重的疾病,一旦在出現(xiàn)之后就會(huì)導(dǎo)致正常的生活產(chǎn)生影響。當(dāng)前的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要就是涉及的面積,要想有效的確定就應(yīng)該選擇腦ct檢查,然后選擇腰穿腦壓檢查,又或者是選擇心電圖檢查等等。
腦梗塞的后遺癥
得了腦梗塞以后,經(jīng)常會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)功能受損,而遺留一些后遺的癥狀,什么叫后遺癥?指神經(jīng)功能的損害,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療,仍然有一些不能完全恢復(fù),而遺留的就叫后遺癥。那么腦梗塞因?yàn)樯窠?jīng)功能破壞比較嚴(yán)重,破壞的部位又比較重要,常常會(huì)遺留一些后遺癥。常見(jiàn)的后遺癥有失語(yǔ),就是語(yǔ)言功能受損。在很長(zhǎng)一段時(shí)間,患者都會(huì)有語(yǔ)言不清,表達(dá)不完整的問(wèn)題。第二個(gè)就是肢體的功能障礙,表現(xiàn)為不同程度的偏癱,輕的可以起來(lái)走路,可以部分的完成生活自理,重的完全沒(méi)有任何恢復(fù),只能癱瘓?jiān)诖?。再一個(gè),感覺(jué)的麻木、疼痛也是腦梗塞遺留后遺癥的一些表現(xiàn)。第三個(gè)就是吞咽障礙,有些患者還會(huì)出現(xiàn)因?yàn)閮蓚?cè)或者多發(fā)的腦梗引起的假性球麻痹的表現(xiàn),造成流口水、吞咽困難。第四種情況,情緒的波動(dòng),患者會(huì)出現(xiàn)一些強(qiáng)哭強(qiáng)笑,或者抑郁自卑的心態(tài),這些后遺癥對(duì)人體回歸社會(huì)都是非常不利的,需要積極地加以治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-02-24

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03:06
怎么檢查腦梗塞
腦梗塞的檢查主要包括:全身檢查,包括胸片、心電圖,血尿便常規(guī);血液生化,包括肝功、腎功、血脂、血糖的檢查。神經(jīng)科??茩z查,進(jìn)行影像學(xué)檢查,包括頭顱CT和磁共振檢查。磁共振檢查可以清楚的反映患者腦梗塞病灶大小、部位,還可以區(qū)分出腦梗死的新舊,因此磁共振檢查對(duì)于腦梗塞的病人是最重要的檢查。血管評(píng)估,顱內(nèi)血管,評(píng)估方法有經(jīng)顱多普勒超聲,必要時(shí)可以進(jìn)行血管的磁共振檢查,是否有血管的狹窄;顱外血管的評(píng)估,比較常用的是頸部血管彩超,它可以清楚地反映頸動(dòng)脈、椎基底動(dòng)脈還有鎖骨下動(dòng)脈的血管的情況,是否有斑塊、狹窄;必要時(shí)候還可以進(jìn)行頭頸部的CT血管造影,它以一個(gè)三維立體成像,清楚了顯示血管的情況。部分腦梗塞是由于心源性卒中,因此還要進(jìn)行心臟篩查,包括24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,超聲心動(dòng),還可以做經(jīng)食道的超聲或者TCD的發(fā)泡實(shí)驗(yàn)。
02:36
腦梗塞有后遺癥嗎
腦梗塞是否有后遺癥,主要跟腦梗塞的輕重和恢復(fù)情況有關(guān)。比較輕微的腦梗塞,或者非關(guān)鍵部位的梗死,或者很小部位的梗死,腦梗塞經(jīng)過(guò)治療以后,患者可以不留任何的后遺癥狀。如果患者梗塞的面積比較大,部位比較重要,患者也會(huì)出現(xiàn)明顯的后遺癥狀,常見(jiàn)的后遺癥狀有肢體的偏癱,患者表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無(wú)力。常見(jiàn)的后遺癥,還有語(yǔ)言障礙,患者表現(xiàn)為吐字不清嚴(yán)重時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)字也不能吐,這個(gè)就需要進(jìn)行語(yǔ)言的康復(fù)。還有一些后遺癥,包括吞咽困難,如果影響了延髓或者吞咽功能的障礙,患者可能不能進(jìn)食,只能靠鼻飼飲食。當(dāng)然腦梗死的后遺癥,要在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,盡量的預(yù)防或者避免后遺癥的形成。因此,建議腦梗死患者盡早啟動(dòng)康復(fù)治療,包括肢體康復(fù)、語(yǔ)言康復(fù)和吞咽功能的恢復(fù),都是很有幫助的。
腦梗塞能喝八寶粥嗎
腦梗塞患者可以喝八寶粥,不過(guò)不要一次性喝太多。事實(shí)上,八寶粥具有非常豐富的營(yíng)養(yǎng)成分,可以給患者提供大連的碳水化合物作為能量,可以提高患者的身體免疫力。不過(guò),患者也要注意下其他方面的飲食習(xí)慣,多吃水果以及蔬菜。
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腦梗塞后遺癥的治療
得了腦梗塞以后很長(zhǎng)時(shí)間,各種各樣的功能沒(méi)法恢復(fù),我們稱為后遺癥。具體的有運(yùn)動(dòng)功能的障礙、言語(yǔ)的障礙、認(rèn)知的障礙和各種各樣功能的缺損,比如說(shuō)語(yǔ)言的障礙、吞咽的障礙等等,這些都是需要進(jìn)行治療的。但這些治療不是在綜合醫(yī)院里完成,主要還是在康復(fù)醫(yī)院里完成?,F(xiàn)在不少的醫(yī)院都有康復(fù)的部門,這樣的患者一般都在那兒,經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練師來(lái)制定相應(yīng)的訓(xùn)練方法,完成這些治療。在康復(fù)科里有各種各樣的儀器設(shè)備,最常見(jiàn)的有一些幫助胳膊活動(dòng)的,幫助腿活動(dòng)的,還有幫助手指精細(xì)活動(dòng)的一些設(shè)備。這些設(shè)備如果能應(yīng)用好,可以使得遺留后遺癥的患者在功能上得到一部分恢復(fù)。當(dāng)然要想完全恢復(fù)也是很困難的。此外康復(fù)訓(xùn)練師還有一些針對(duì)語(yǔ)言、吞咽的一些訓(xùn)練方法,也可以讓患者在遺留這些后遺癥的時(shí)候能得到相應(yīng)的功能恢復(fù)??傮w來(lái)說(shuō),對(duì)于得了腦梗后遺癥的患者和家屬,也不要喪失信心,能夠及時(shí)的把患者送到康復(fù)體療的部門,進(jìn)行系統(tǒng)性的康復(fù)訓(xùn)練,也許還能使得相應(yīng)的缺損功能得到一些恢復(fù)。
腦梗塞鈣化是什么病
出現(xiàn)腦梗塞鈣化以后,雖然不會(huì)對(duì)大腦健康造成傷害,但是患者容易因?yàn)槟X梗塞鈣化而出現(xiàn)腦梗塞。在出現(xiàn)腦梗塞鈣化以后,患者血管內(nèi)壁會(huì)被損傷,造成血流受阻,不及時(shí)進(jìn)行治療則會(huì)導(dǎo)致腦梗塞的情況出現(xiàn)。因此患有腦梗塞鈣化的患者需要按時(shí)服藥,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
怎樣治療腦梗塞
患有腦梗塞主要是因?yàn)榛颊吣X部血液供血不足而導(dǎo)致的?;加心X梗塞時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)頭疼、眩暈、走路也會(huì)出現(xiàn)異常,嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)偏癱等癥狀,嚴(yán)重影響患者生活,所以當(dāng)患者出現(xiàn)腦梗塞時(shí)可以利用輸液、溶栓、抗凝治療等方法治療,在治療期間要注意臥床休息等主要事項(xiàng)。
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腦梗塞有生命危險(xiǎn)嗎
腦梗塞有沒(méi)有生命危險(xiǎn)主要取決于梗塞面積的大小,還有梗塞的部位和患者的情況。如果是比較小的梗塞或者非關(guān)鍵部位的梗塞,不會(huì)影響患者的生命。但是如果是大面積的梗塞,又是比較關(guān)鍵的部位,像腦干、小腦的梗塞,會(huì)影響到呼吸循環(huán)中樞,可能會(huì)直接影響到患者的生命,患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸心跳的衰竭。腦梗塞其實(shí)常見(jiàn)于老年人,老年人可能由于一般情況比較差,如果他既往存在著嚴(yán)重的心肺疾患,包括慢性的呼吸功能減退、冠心病、心衰,或者本身就存在肺部感染,可能會(huì)直接威脅到患者的生命。
腦梗塞的治療
腦梗塞的治好這個(gè)話題本身是個(gè)偽命題。腦梗塞所有的治療,包括臨床的治療、早期臨床康復(fù)介入、后期功能的提升,以及恢復(fù)的過(guò)程,都在于患者本身疾病的嚴(yán)重程度和腦梗性質(zhì),這些都非常重要。如果梗塞的部位不是在主要功能區(qū),一般患者的恢復(fù)效果會(huì)非常好,甚至能夠恢復(fù)到正常。如果腦梗塞的位置在大腦的運(yùn)動(dòng)區(qū)或者感覺(jué)區(qū),或者在與言語(yǔ)相關(guān)的區(qū)域,會(huì)影響到患者正常的言語(yǔ)、吞咽功能,以及造成運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙。當(dāng)然,這些癥狀與腦梗塞的時(shí)間長(zhǎng)短也有關(guān)系。除了梗塞部位、梗塞程度之外,梗塞的時(shí)長(zhǎng)也非常重要,如果在足夠的時(shí)間窗內(nèi)將栓子溶開(kāi),可能遺留的后遺癥就少,甚至完全治愈。如果梗塞的范圍非常大,梗塞的時(shí)間長(zhǎng),留下的后遺癥會(huì)很多。臨床治療也需要早期介入,如果早期介入越早,患者頭部的神經(jīng)就能夠得到充分的保護(hù),就能盡早激活患者的大腦,重建神經(jīng)通路,留下的后遺癥也會(huì)少很多。所以腦梗塞的治療,需要將臨床康復(fù)一體化,盡早的恢復(fù)患者的大腦功能,盡可能的恢復(fù)大腦功能。同時(shí)也需要患者和家屬的配合,就醫(yī)越早,患者的臨床康復(fù)介入越早,患者恢復(fù)的可能性就越大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22

2019-04-03

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