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骨盆骨折的并發(fā)癥有哪些

發(fā)布時(shí)間:2019-07-0452244次瀏覽

患者在出現(xiàn)骨盆骨折以后,一些患者會(huì)因?yàn)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/72.html" target="_blank">骨折嚴(yán)重而出現(xiàn)并發(fā)癥。一些患者容易出現(xiàn)腹膜的血腫。而一些則會(huì)有尿道或者是膀胱位置的損傷,需要及時(shí)進(jìn)行治療。并且在出現(xiàn)并發(fā)癥以后,患者需要對癥治療。

部分患者由于外部的撞擊或者是某些原因,出現(xiàn)了骨盆骨折的情況,這個(gè)時(shí)候患者需要及時(shí)進(jìn)行治療,才能夠有效讓骨折愈合。而在骨盆骨折以后,不及時(shí)進(jìn)行治療,則會(huì)造成并發(fā)癥的出現(xiàn)。那么骨盆骨折的并發(fā)癥有哪些呢?
  一、骨盆骨折的并發(fā)癥
  1、腹膜后血腫
  由于骨盆的骨頭是松質(zhì)骨,并且盆壁當(dāng)中的肌肉比較多,此外也有很多的動(dòng)脈叢以及靜脈叢,有豐富的血液進(jìn)行供應(yīng),所以患者在出現(xiàn)骨折以后,很容易會(huì)出現(xiàn)出血的情況,附近的靜脈會(huì)破裂而造成出血情況嚴(yán)重。所以患者在出現(xiàn)骨盆骨折之后,容易出現(xiàn)休克的情況,并且會(huì)有腹部的疼痛和腹部腫脹。而患者可以通過腹腔的穿刺來進(jìn)行診斷。
  2、尿道或膀胱損傷
  患者在出現(xiàn)骨盆骨折以后,需要考慮患者是否出現(xiàn)尿路損傷的情況。一些患者在出現(xiàn)骨盆骨折以后,很容易會(huì)造成尿道的損傷,而少部分的患者則會(huì)出現(xiàn)膀胱損傷?;颊邥?huì)有排尿困難、尿道口出血的情況,而一些患者更是會(huì)有尿道膜部出現(xiàn)損傷的癥狀。
  3、直腸損傷
  患者在出現(xiàn)骨折之后陰部會(huì)有開放性的損傷,并且一些患者會(huì)有直腸損傷的狀況。一般會(huì)出現(xiàn)腹部的破裂,而造成彌漫性的腹膜炎癥。并且也會(huì)容易造成周圍位置感染,一般是厭氧菌感染。
  二、骨盆骨折如何處理
  1、邊緣性骨折
  患者出現(xiàn)了邊緣性骨折的情況,需要臥床進(jìn)行休息。而一些患者在出現(xiàn)骨折以后只需要臥床休息三個(gè)星期到四個(gè)星期既可以痊愈。在骨折之后需要靜養(yǎng),才能夠讓患者更好地得到治療。
  2、嚴(yán)重性骨折
  患者在出現(xiàn)比較嚴(yán)重的骨折情況的時(shí)候,需要用牽引帶來對骨頭進(jìn)行固定并且需要使用石膏短褲進(jìn)行固定。而一些患者也可以通過麻醉的方法來對疾病進(jìn)行治療,在三個(gè)星期以后再去骨牽引,才能夠有效緩解疾病的惡化。

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骨盆骨折手術(shù)視頻全過程
骨盆骨折手術(shù)是骨折手術(shù)中較為復(fù)雜和困難的一種手術(shù),臨床上常采用手術(shù)切開復(fù)位的方式治療骨盆骨折。手術(shù)步驟:第一步:為患者消毒,主要的消毒范圍是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后,在患者身下平鋪兩塊中單,包裹其小腿及腳掌,然后用繃帶固定。第二步:沿髂脊做前外側(cè)切口,顯露骶髂關(guān)節(jié),給予手術(shù)切開復(fù)位。第三步:用手法擠壓骨盆或用螺紋釘把持髂骨并行牽引復(fù)位,復(fù)位困難時(shí)可用復(fù)位鉗幫助復(fù)位?;颊咴谧鐾旯桥韫钦凼中g(shù)后需要臥床休息,術(shù)后若出現(xiàn)不良反應(yīng),及時(shí)告知醫(yī)生,以免延誤身體的恢復(fù)。
骨盆骨折原因有哪些
骨盆骨折包括高能量型和低能量型兩種類型。高能量型骨盆骨折大多是暴力損傷所致,如車禍、塌方、高空墜落、槍彈傷等;年輕人運(yùn)動(dòng)用力過猛、骨盆肌猛烈收縮,老年人骨質(zhì)疏松、輕微外力影響等,也都會(huì)引起骨盆骨折,這屬于低能量型骨盆骨折。
盆骨骨折如何治療
骨盆是人體的一個(gè)重要的骨組織結(jié)構(gòu),一般骨盆骨折,所需要受到的外力都比較大,往往是直接暴力傷或者擠壓傷。發(fā)生骨盆骨折以后,具體的治療方案和骨折的類型和骨骼的程度有關(guān)系,骨盆有一個(gè)重要的說法叫做骨盆環(huán),如果骨折沒有影響骨盆環(huán)的穩(wěn)定,可以考慮保守治療,保守治療的方法主要是使用骨盆兜,再加上臥床休息,注意預(yù)防臥床的并發(fā)癥,臥床治療,一個(gè)月到一個(gè)半月左右再復(fù)查x線片,了解骨折愈合的情況,然后再?zèng)Q定什么時(shí)間可以下地負(fù)重走路。如果骨盆骨折比較嚴(yán)重,影響了骨盆環(huán)的穩(wěn)定,人體的負(fù)重結(jié)構(gòu)會(huì)受到影響,在這種時(shí)候,大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的方式和骨折的類型有關(guān)系,手術(shù)之后要看骨折愈合的情況,再?zèng)Q定什么時(shí)間才能夠下地走路。
語音時(shí)長 01:32

2020-01-09

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骨盆骨折臨床表現(xiàn)
骨盆骨折一般由比較大的暴力所導(dǎo)致,有外傷史,一般都合并有很多嚴(yán)重的并發(fā)癥。受傷以后患者主要表現(xiàn)為疼痛,比如下腹部、會(huì)陰部疼痛,會(huì)陰部可能看見瘀斑,查體可發(fā)現(xiàn)有觸痛。骨盆分離擠壓試驗(yàn)陽性。有時(shí)候還可以看到兩個(gè)下肢不等長,一邊長,一邊短,甚至可以發(fā)現(xiàn)尿道口滴血或者肛門出血。一般對于老年人骨盆骨折,不一定要受到很大的暴力,因?yàn)槔夏耆斯琴|(zhì)疏松,可能稍微跌倒就會(huì)導(dǎo)致骨盆骨折。骨盆骨折往往會(huì)造成很多并發(fā)癥,因?yàn)槭菑?qiáng)大的暴力損傷,如胸腹部、頭部、肺挫傷、腹部內(nèi)臟器的損傷均有可能。也容易導(dǎo)致出血,出血量比較大可能造成休克,對病人的生命構(gòu)成威脅。過去骨盆骨折導(dǎo)致死亡的幾率較高,現(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)水平的增高,臨床診療技術(shù)升高,骨盆骨折的死亡率越來越低。出現(xiàn)骨盆骨折后,應(yīng)及時(shí)的至醫(yī)院完善相關(guān)檢查,根據(jù)病情決定相關(guān)治療方案。
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2019-12-10

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骨盆骨折怎么處理
骨盆骨折后,首先要評估患者的生命體征,進(jìn)行必要的輸血、補(bǔ)液及支持治療,同時(shí)評估有無尿道、膀胱、直腸等的損傷。我們需要進(jìn)行相關(guān)的治療。另外,在早期治療,需要穩(wěn)定骨盆,對骨折進(jìn)行固定,在生命體征等進(jìn)行穩(wěn)定后,對于穩(wěn)定性的骨盆骨折,可以考慮行非手術(shù)處理,患者臥床休息或者行骨盆兜、以骨盆外固定帶制動(dòng)即可。而對于不穩(wěn)定性的骨盆骨折,我們往往需要行手術(shù)治療。手術(shù)行切開復(fù)位,內(nèi)固定治療。復(fù)位并穩(wěn)定骨折端,患者可早期功能鍛煉,利于功能的康復(fù)等。骨盆骨折,臨床上主要由壓榨、高處墜落、碾壓等高能量損傷所造成。其閉合性以及開放性損傷均可見到,骨盆骨折是一種較為嚴(yán)重的損傷。常合并有大量的出血,休克的發(fā)生率很高,屬于嚴(yán)重的損傷
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2019-12-05

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盆骨骨折如何治療
對于穩(wěn)定性的盆骨骨折,如單純的恥骨上下肢以及坐骨骨折,不論單側(cè)或者是雙側(cè),均可行非手術(shù)治療?;颊吲P床休息,或者進(jìn)行骨盆帶的外固定,制動(dòng)即可。同時(shí),在固定期間,可以采用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物。對于該類型的骨折,不必等待骨折完全愈合,即可下床進(jìn)行活動(dòng)。但是,對于骨盆的髂前上棘,以及髂前下棘的嚴(yán)重的撕脫性骨折,移位明顯,需要行手術(shù)治療,恢復(fù)骨折的原有解剖結(jié)構(gòu)。而對于另外的不穩(wěn)定性的骨盆骨折,一般需要強(qiáng)調(diào)早期對骨折進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位方法,可以采取對于骶髂關(guān)節(jié)脫位行骨牽引,同時(shí)對恥骨聯(lián)合分離,進(jìn)行骨盆的懸吊。必要時(shí),可以通過骨盆外固定架進(jìn)行治療。同時(shí),可以行骨盆的切開復(fù)位、內(nèi)固定進(jìn)行治療。隨著交通的日益發(fā)達(dá),交通事故越來越多,由車禍造成的盆骨骨折,臨床上越來越常見了。
語音時(shí)長 01:57

2019-12-05

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骨盆骨折的并發(fā)癥
骨盆骨折的并發(fā)癥:出血性休克、腹膜后血腫、尿道或膀胱損傷、直腸損傷、神經(jīng)損傷。一、出血性休克:骨折斷端的出血及后方結(jié)構(gòu)損傷造成骶前靜脈叢破裂。二、腹膜后血腫:骨盆各骨主要為松質(zhì)骨,盆壁肌肉多,鄰近又有許多動(dòng)脈叢和靜脈叢,血液供應(yīng)豐富,盆腔與后腹膜的間隙又系疏松結(jié)締組織構(gòu)成,有巨大空隙可容納出血,因此骨折后可引起廣泛出血。巨大腹膜后血腫可蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。病人常有休克,有腹痛、腹脹、腸鳴減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的癥狀。三、尿道或膀胱損傷:對骨盆骨折的病人應(yīng)考慮下尿路損傷的可能性,尿道損傷遠(yuǎn)較膀胱損傷為多見??沙霈F(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象。四、直腸損傷:骨盆骨折如伴有陰部開放性損傷可出現(xiàn)直腸損傷。五、神經(jīng)損傷:多在骶骨骨折時(shí)發(fā)生,組成腰骶神經(jīng)干的S1及S2最易受損傷,可出現(xiàn)臀肌、腘繩肌和小腿腓腸肌群的肌力減弱,小腿后方及足外側(cè)部分感覺喪失。
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2019-12-05

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骨盆骨折的治療方法都有哪些
骨盆骨折的治療方法是非常多的,需要針對不同類型的骨折,選擇適合自己的治療辦法,手術(shù)的方式也是比較多的,如果情況比較輕,那么是需要多休息的,也不用特殊的治療?;颊咝枰P床休息,然后注意避免壓碰,采納醫(yī)生的意見,聽醫(yī)生的吩咐,做好保養(yǎng)措施,那么是可以很快恢復(fù)的。
骨盆骨折是怎么引起的
骨盆骨折的原因有很多,主要是由于前后暴力或是外宣暴力導(dǎo)致的,側(cè)方擠壓暴力或內(nèi)旋暴力損傷,縱向剪切暴力損傷,復(fù)合暴力損傷也會(huì)導(dǎo)致骨盆骨折。由于骨盆的位置比較特殊,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有這種現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)候,就要及時(shí)的接受治療。
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骨盆骨折的治療
在骨盆出現(xiàn)骨折時(shí),對于沒有明顯移位、內(nèi)臟無損傷的病人,可以進(jìn)行保守治療。首先要臥床休息,同時(shí)可以配合用骨盆帶懸吊固定。還可同時(shí)采用藥物治療方法,如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,扶他林或者芬必得等,可明顯改善疼痛癥狀。另外還可采用具有活血止痛的中藥進(jìn)行治療,口服藥有七厘膠囊,外用藥有活血止痛膏、傷科靈噴劑等,可以幫助局部淤血的消散。但對于損傷比較嚴(yán)重、骨盆移位明顯的病人,需要進(jìn)行手術(shù)治療,通過鋼板使骨盆得到固定。還有一部分病人,除骨盆骨折外還可合并出現(xiàn)內(nèi)臟的損傷,這時(shí)需要進(jìn)行急診手術(shù)來探查內(nèi)臟損傷情況,同時(shí)對內(nèi)臟進(jìn)行修補(bǔ)及骨盆固定。
骨盆痛是什么原因
骨盆疼痛的癥狀在女性當(dāng)中較為多見,引起骨盆疼痛的原因較多,包括闌尾炎、卵巢囊腫、宮外孕、盆腔炎、排卵期以及經(jīng)前綜合癥等等,如果因疾病的原因引起的骨盆痛,患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,避免對身體產(chǎn)生更大損害。
骨盆骨折的術(shù)后如何護(hù)理
在做了骨盆骨折手術(shù)之后,需要進(jìn)行心電監(jiān)測,這樣能夠保證患者的生命體征。因?yàn)榛颊咴谑中g(shù)的時(shí)候需要擦尿管,所以一定要保證尿液及時(shí)排出清理。另外術(shù)后臥床休息的時(shí)間比較長,所以要做好清潔工作。
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盆骨骨折有哪些類型
骨盆骨折可以分為骨盆環(huán)穩(wěn)定的骨盆骨折、骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定骨盆骨折、骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定型骨盆骨折;也可以分為開書型不穩(wěn)定、側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定、垂直方向的壓縮不穩(wěn)定、混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定等。骨盆骨折是全部外傷中較為嚴(yán)重的一種。不同類型的骨盆骨折對病人所產(chǎn)生的的影響都不同。骨盆骨折的分型臨床經(jīng)常使用的一種方法叫做Tile分型,是MarvinTile所創(chuàng)造的一種骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的穩(wěn)定性,大概分為三型:第一型是無論什么骨折,骨盆環(huán)是穩(wěn)定的;第二型是骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定;第三型是骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定,這是臨床最常使用的一種分型方法。骨盆骨折還有一個(gè)分型方法是根據(jù)受傷的機(jī)理分型,主要分型,第一種叫做開書型,水平打開不穩(wěn)定;第二種叫側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定;第三種是垂直方向的壓縮不穩(wěn)定;第四種是混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定。
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老年人盆骨骨折嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)盆骨骨折,是一種很嚴(yán)重的外傷,對老年人打擊更大。通常骨盆骨折后,患者出血會(huì)非常多,會(huì)引起骶前靜脈叢的撕裂,這種情況會(huì)導(dǎo)致老人的失血性休克,還有可能引起腹膜后血腫。腹膜后血腫會(huì)壓迫神經(jīng)叢,導(dǎo)致腹部脹氣,腸蠕動(dòng)減慢,從而導(dǎo)致腸梗阻。此外,骨盆骨折周圍有很多重要臟器,可能會(huì)導(dǎo)致尿道或膀胱損傷,引起直腸損傷,甚至骶一、骶二神經(jīng)叢損傷。由于老年人年紀(jì)較大,這種損傷后,患者運(yùn)動(dòng)能力會(huì)出現(xiàn)直線下降,甚至有些患者會(huì)臥床,導(dǎo)致其他并發(fā)癥,比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染,甚至引起更嚴(yán)重的問題。
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骨盆骨折多久能恢復(fù)
骨盆骨折一般一個(gè)月可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),兩個(gè)月到兩個(gè)半月,疼痛消失,三個(gè)月基本恢復(fù)正常。骨盆骨折是一種高能量的損傷,老年人骨盆骨折多數(shù)是骨質(zhì)疏松性的脆性骨折,往往移位不是很大,多數(shù)一個(gè)月就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),一個(gè)月之后老人往往可以下地行走三四十米,可以滿足正常的生活。大約到了兩個(gè)月到兩個(gè)半月時(shí),多數(shù)疼痛的感覺基本上消失,三個(gè)月基本恢復(fù)正常,因?yàn)楣桥璨课坏难┍容^豐富的,所以愈合起來沒有困難,效果不錯(cuò)。