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在確定治療方案前，需要知道手腕囊腫是如何出現(xiàn)的。大部分的手腕囊腫是來源于腕關(guān)節(jié)腔的，腕關(guān)節(jié)往往會(huì)有一次外傷史，或者是反復(fù)使用腕關(guān)節(jié)，比如擰毛巾、洗碗，或者是紡織工人也經(jīng)常使用手腕，就容易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)囊薄弱，關(guān)節(jié)液順著腕關(guān)節(jié)囊，薄弱點(diǎn)突出到皮下，就形成一個(gè)囊腫。如果患者不想做手術(shù)治療，或囊腫體積比較小，沒有明顯的疼痛、腫脹等不適，可以采取保守治療，觀察隨訪就可以了，每半年復(fù)查一次彩超，輕度的不適可以外敷膏藥。如果患者手腕囊腫產(chǎn)生了疼痛或腫脹的感覺，而且囊腫比較大，可以建議患者采取手術(shù)切除的方法治療，這樣做比較容易根治，切除的時(shí)候要將與關(guān)節(jié)囊相連的蒂部進(jìn)行縫合，避免缺損。如果患者不想做手術(shù)，也可以給與囊腫局部加壓，把囊腫擠破，可以緩解疼痛，使囊腫暫時(shí)消失，但后期囊腫會(huì)有再次復(fù)發(fā)的可能性。也可以建議患者佩戴護(hù)腕，短期內(nèi)限制腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)，避免過度勞損腕關(guān)節(jié)，可以讓患者自己定期按壓囊腫所在的位置，順時(shí)針的按摩，減少囊腫復(fù)發(fā)的概率。對(duì)于囊腫體積較大的，影響外觀的，有明顯疼痛，甚至出現(xiàn)手指麻木，就說明有可能壓迫神經(jīng)了，就建議行手術(shù)切除，手術(shù)切除的時(shí)候一定要注意完整地切除囊壁，避免殘留，腕關(guān)節(jié)囊腫多由于蒂部與關(guān)節(jié)腔相通，所以需要找到關(guān)節(jié)囊薄弱區(qū)，加以縫合加固，制動(dòng)兩周，瘢痕愈合后再進(jìn)行活動(dòng)。

如果腳拇指旁有個(gè)硬結(jié)，最常見的情況有以下的幾種：第一，痛風(fēng)，現(xiàn)在隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變，痛風(fēng)在臨床上越來越多，在臨床上可以看到，大拇指旁有硬結(jié)，或者是其他的組織，包括踝關(guān)節(jié)，大的關(guān)節(jié)旁邊會(huì)有一些硬結(jié)，有些病人在發(fā)作的時(shí)候會(huì)有疼痛、紅腫的情況。這種情況下，一般來講，可以通過口服一些治療痛風(fēng)的藥物，來緩解這種疼痛。如果這種疼痛比較劇烈，可以同時(shí)口服一些非甾體的，消炎止痛的藥物來緩解癥狀。第二，這種硬疙瘩就是一個(gè)腱鞘囊腫。腱鞘囊腫，一般它不會(huì)有炎癥的表現(xiàn)，因?yàn)樗且环N比較厚的纖維組織，可能就在拇指旁邊會(huì)有一個(gè)硬結(jié)，質(zhì)地還比較硬，界線比較清楚，按壓的時(shí)候會(huì)有壓痛。如果比較大，有可能會(huì)影響你的活動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)以后會(huì)有一個(gè)疼痛的感覺。如果是這種情況，建議去骨科門診就診，需要做硬結(jié)的一個(gè)切除，這樣就能通過一個(gè)小的手術(shù)把硬結(jié)切除掉，就能解決這一方面的問題。第三，還有其他的一些少見的情況，比如大拇指旁有個(gè)硬疙瘩，可能是感染的情況，或者說各種原因引起的皮膚的，或者皮下組織感染，導(dǎo)致的局部的硬結(jié)，一般是按感染的情況去處理。

腱鞘囊腫是指發(fā)生于關(guān)節(jié)以及附近的一種囊性腫物，其目前發(fā)病原因并不明確，多數(shù)人認(rèn)為是關(guān)節(jié)囊韌帶以及腱鞘上的結(jié)締組織，因局部的營養(yǎng)不良以及長期的反復(fù)的摩擦，發(fā)生了退行性病變而導(dǎo)致形成的囊腫。第一，我們可以采用對(duì)囊腫進(jìn)行局部穿刺抽吸術(shù)進(jìn)行治療。然后在囊腫囊壁內(nèi)進(jìn)行注射類固醇激素的藥物，然后進(jìn)行彈力繃帶的加壓、包扎、固定。第二，我們可以采用擠壓法使囊壁自行破裂，囊壁破裂后囊液逐漸的自行吸收。然后行囊腫處的加壓固定。第三，若經(jīng)非手術(shù)治療無法緩解，必要時(shí)我們可行囊腫的切除術(shù)進(jìn)行治療。另外臨床上也有行針灸的方法，治療腱鞘囊腫。

手指關(guān)節(jié)處長硬疙瘩可以進(jìn)行手術(shù)治療。手指關(guān)節(jié)處長硬疙瘩，又稱手指關(guān)節(jié)處的軟組織包塊。較為常見的是局部的囊腫，局部的增生物、贅生物以及局部的疣等。若病變較小且不影響的手指的關(guān)節(jié)活動(dòng)，以及無明顯的迅速增長，長時(shí)間無病情變化?？梢赃M(jìn)行隨訪觀察即可。若局部手指關(guān)節(jié)處的硬疙瘩影響的患者的心理，且呈逐漸增大的趨勢(shì)，伴有局部的疼痛不適，影響手指部的活動(dòng)，以及局部的美觀等因素。進(jìn)行局部硬疙瘩的切除術(shù)，同時(shí)送病理檢查以明確包塊的性質(zhì)以解除患者的心理因素，同時(shí)為進(jìn)一步的治療提供基礎(chǔ)。對(duì)于手指關(guān)節(jié)處的硬疙瘩，若為局部的疣，以及局部的增生性病變，以及表面皮膚的病變等?？梢钥紤]行液氮以及冷凍的方法進(jìn)行治療。

可以通過腕部的核磁共振，進(jìn)一步明確病因，結(jié)合患肢的制動(dòng)，用一些外用及內(nèi)服的中成藥物應(yīng)用進(jìn)行治療。如果是由于骨折以及其他的軟組織損傷造成的疼痛，在對(duì)腕部進(jìn)行制動(dòng)的同時(shí)采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用進(jìn)行治療。根據(jù)患者的病因，采取不同的治療方式進(jìn)行治療：1、若患者用力支撐時(shí)，其疼痛位于腕部的橈側(cè)及橈骨莖突處，疼痛比較明顯?？赡苁菢锕穷i突狹窄性腱鞘炎，一般在橈骨莖突處壓痛比較明顯，在握拳尺偏時(shí)，疼痛會(huì)明顯的加重。對(duì)于由此引起的腕關(guān)節(jié)的疼痛，我們可以考慮這腕部進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)。同時(shí)采取局部熱敷、理療等方法進(jìn)行治療，必要時(shí)可行放射性沖擊波治療，以及藥物的局部封閉療法進(jìn)行治療。2、手腕一用力支撐就痛可能存在著腕部的三角軟骨損傷。對(duì)腕部進(jìn)行制動(dòng)，同時(shí)采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用進(jìn)行治療。