腦出血最佳治療方法
腦出血已經(jīng)不是什么新奇的疾病,生活中經(jīng)常有人發(fā)作,當(dāng)身邊人突然出現(xiàn)腦出血后,一定要保持靜臥,采取一些急救措施。送往醫(yī)院后,醫(yī)生會(huì)使用藥物,來(lái)幫助患者控制住腦水腫,降低顱內(nèi)壓,必要的時(shí)候,還可以應(yīng)用一些止血藥,或者采取人工冬眠療法。此外還可以通過(guò)手術(shù)的方法,來(lái)清理血腫,降低死亡率。
腦出血是一種心腦血管疾病,由于此病發(fā)病急,如果沒(méi)有及時(shí)搶救,會(huì)給患者帶來(lái)很大的麻煩。而腦出血一般是發(fā)生在,患有心腦血管疾病的患者身上,所以這類(lèi)患者,要時(shí)刻預(yù)防腦出血的出現(xiàn),也要掌握一些腦出血的基本治療,下面來(lái)了解下腦出血最佳治療方法。
1、急救治療
當(dāng)患者發(fā)生腦出血后,一定要保持安靜,讓患者絕對(duì)臥床休息。應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng),以免加重出血。在送往醫(yī)院的途中,一定要保持呼吸道通暢,隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物。
2、控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓
腦水腫的結(jié)果是顱內(nèi)壓增高,甚至導(dǎo)致腦疝發(fā)生,因此控制腦水腫和顱內(nèi)高壓是降低病死率的關(guān)鍵。臨床上有指征使用脫水劑時(shí),一般采用靜脈或肌內(nèi)注射,除非患者清醒,顱內(nèi)壓增高不嚴(yán)重又無(wú)嘔吐,可選用口服藥。
在靜脈注射或口服困難時(shí),也可考慮直腸滴注,可用20%甘油或30%甘露醇。在嚴(yán)重失水又有顱內(nèi)高壓時(shí),可試行頸動(dòng)脈內(nèi)注射甘露醇40~60ml,可達(dá)到腦組織脫水而對(duì)全身影響較少。
3、止血藥的應(yīng)用
腦出血的患者是否應(yīng)用止血藥,至今看法不一,對(duì)于腦出血破入腦室或蛛網(wǎng)膜下隙者,可考慮應(yīng)用適當(dāng)?shù)闹寡幬镏委?,以預(yù)防再出血。人工冬眠療法可以降低腦的基礎(chǔ)代謝率,減少耗氧量,使腦對(duì)缺氧的耐受力增高,從而改善腦缺氧狀態(tài),減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,對(duì)腦組織有保護(hù)作用,也可減少或避免發(fā)生再出血。
4、手術(shù)治療
血腫在發(fā)病后6h內(nèi)形成,出血后8~24h水腫達(dá)高峰,在這之前清除血腫,可能獲得較好的功能恢復(fù)。早期手術(shù)不但可以及時(shí)清除血腫,解決顱內(nèi)高壓,而且減輕血液分解物對(duì)腦組織的破壞,對(duì)降低病死率和病殘率具有重要意義。
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