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闌尾炎一般分兩種：一個(gè)類型就是急性闌尾炎，起病比較急，突發(fā)的右下腹的疼痛，甚至可能最典型的癥狀就是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，最開始上腹部疼，過4到6個(gè)小時(shí)或者時(shí)間更長，這個(gè)疼痛的位置就固定在了右下腹，往往這部分就是屬于急性闌尾炎，急性闌尾炎一般建議還是72小時(shí)之內(nèi)，進(jìn)行手術(shù)的治療的。另外一個(gè)類型就是慢性闌尾炎，慢性闌尾炎顧名思義，是一個(gè)反復(fù)發(fā)作，反復(fù)的右下腹疼痛的闌尾炎，就叫做慢性闌尾炎，慢性闌尾炎往往都是在急性闌尾炎抗炎效果不好，或者是沒有完全治愈情況下反復(fù)出現(xiàn)的。所以這兩個(gè)類型的闌尾炎可能在早期的時(shí)候，原來做手術(shù)的方式也不太一樣，急性闌尾炎就需要急診手術(shù)，慢性闌尾炎一般都需要擇期手術(shù)，急診手術(shù)的時(shí)候，在現(xiàn)在大型三甲醫(yī)院來說，多數(shù)是可以在腹腔鏡下完成，也就是微創(chuàng)手術(shù)，在腹腔鏡下完成闌尾切除手術(shù)，這部分類型的闌尾炎術(shù)后住院的時(shí)間就會(huì)相對(duì)比較短，如果闌尾炎癥在很早發(fā)病，一天就進(jìn)行腹腔鏡做的手術(shù)，可能術(shù)后炎癥相對(duì)會(huì)比較輕，一般來說術(shù)后一到兩天就可以出院，而如果急性闌尾炎已經(jīng)發(fā)作兩三天，即使是72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行了手術(shù)，但是腹腔的炎癥會(huì)比較重的時(shí)候，即使是腔鏡做完以后，住院時(shí)間可能也會(huì)相對(duì)長一些，一般需要3到5天左右的時(shí)間，才能出院。所以做完手術(shù)到底住多長時(shí)間，和闌尾炎本身的疾病的嚴(yán)重程度是有關(guān)系的，一般慢性闌尾炎來講，現(xiàn)在基本上不管二甲醫(yī)院還是三甲醫(yī)院，都是選擇腹腔鏡來進(jìn)行手術(shù)的，只要是腹腔鏡做的，一般都可以是術(shù)后1天，就是術(shù)后第2天出院就行。在醫(yī)院現(xiàn)在還進(jìn)行日間手術(shù)，慢性闌尾炎就早上來做手術(shù)，隔4到6個(gè)小時(shí)以后就可以回家，這是一些慢性闌尾炎的手術(shù)，還有一些就是在急性闌尾炎的時(shí)候，無法進(jìn)行腔鏡手術(shù)，需要開腹手術(shù)的，甚至在術(shù)后還可能會(huì)發(fā)生切口感染的一部分人群，術(shù)后住院時(shí)間可能就會(huì)長，還有一些年齡比較大的老人家，合并有其他心肺功能異常的時(shí)候，闌尾手術(shù)以后住的時(shí)間，相對(duì)也會(huì)比較長。

闌尾炎在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)時(shí)會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛，但大多數(shù)都可以忍受。闌尾炎大多數(shù)是由于感染、腹瀉以及梗阻等因素所引起，在臨床上會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不適。如果病情比較嚴(yán)重時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，在進(jìn)行手術(shù)的過程中需要選擇全身麻醉，然后對(duì)腹部進(jìn)行切口操作，雖然打過麻藥，但是患者還會(huì)產(chǎn)生輕微的疼痛感，但大多數(shù)都可以忍受，不會(huì)造成太大的影響。但是當(dāng)麻醉藥效消失后，患者會(huì)感覺到明顯的疼痛感，這屬于正常情況。必要時(shí)也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用一些止痛類的藥物進(jìn)行改善。

無論急性闌尾還是慢性闌尾炎一旦診斷明確以后，建議行手術(shù)治療。因?yàn)樾宏@尾的壁比較薄，一旦出現(xiàn)闌尾的炎癥、闌尾腔內(nèi)的梗阻或者闌尾的血運(yùn)障礙，闌尾壁極易發(fā)生壞疽和穿孔，死亡率比較高。小兒的發(fā)育還沒有健全，大網(wǎng)膜的發(fā)育也沒有健全，一旦出現(xiàn)闌尾的炎癥后，網(wǎng)膜不能完全的包裹住闌尾，使闌尾的炎癥局限化。一旦出現(xiàn)穿孔以后，極易引起急性彌漫性腹膜炎，導(dǎo)致整個(gè)腹腔內(nèi)被膿液污染。而兒童腹膜的吸收能力又特別強(qiáng)，所以極易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡的失衡。手術(shù)建議行腹腔鏡的闌尾切除術(shù)，腹部只有3個(gè)穿刺孔，切口美觀且疤痕比較小，腹部疼痛比較輕，恢復(fù)起來比較快。

在患者進(jìn)行闌尾炎檢查時(shí)，一般不需要空腹。但是如果患者在進(jìn)行這項(xiàng)檢查的同時(shí)，做生化檢查，需要保持空腹的狀態(tài)。對(duì)于懷疑有闌尾炎的患者，可以進(jìn)行麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛，反跳痛等體格檢查，還需要進(jìn)行腰大肌試驗(yàn)檢查，結(jié)成充氣試驗(yàn)檢查，閉孔試驗(yàn)檢查，肛門直腸指檢檢查等。女性患者需要進(jìn)行血HCG檢查，排除妊娠。常規(guī)血分析檢查有血象明顯增高的表現(xiàn)。還要進(jìn)行血淀粉酶以及脂肪酶的檢查，排除急性胰腺炎。進(jìn)行闌尾彩超或者CT檢查等影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾，必要時(shí)進(jìn)行腔鏡檢查。

闌尾炎是可以出現(xiàn)拉肚子的情況，但是有很多闌尾炎也不會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。闌尾炎主要分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎，多數(shù)為急性的闌尾炎。急性闌尾炎主要表現(xiàn)為闌尾的充血、腫脹，粘膜出現(xiàn)小的潰瘍出血，漿膜會(huì)有少量的滲出。臨床上表現(xiàn)為右下腹的疼痛比較明顯，典型的癥狀就是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，即闌尾的腹痛開始出現(xiàn)位置的轉(zhuǎn)移，由上腹部的劍突到臍周到右下腹，大約經(jīng)過的時(shí)間為六到八小時(shí)左右。這些炎癥的刺激可能會(huì)使腸道蠕動(dòng)功能受到影響，從而也影響到了食物的消化吸收，從而出現(xiàn)拉肚子、腹瀉的癥狀。出現(xiàn)這些癥狀，一定要進(jìn)行積極的治療。