孕期高血壓的危害
發(fā)布時(shí)間：2019-06-2656742次瀏覽
每個(gè)女性在孕期都是家里的重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象，為了胎兒和孕婦的健康所以在生活中特別注意。但是生活中還是有些孕婦會(huì)在孕期得一些常見(jiàn)的疾病如高血壓。對(duì)于高血壓對(duì)孕婦還是有一定危害的，高血壓容易引起胎盤早期剝離、心力衰竭、重度高血壓還會(huì)是早產(chǎn)兒，宮內(nèi)胎兒死亡等主要原因，甚至還有更多的危害。
高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是妊娠期特有的疾病，一般在妊娠24周以后或臨產(chǎn)前出現(xiàn)，孕婦高血壓具有很大的危害。那么孕婦高血壓會(huì)有哪些危害呢？
孕婦高血壓的危害
高血壓易引起胎盤早期剝離、心力衰竭、凝血功能障礙、腦出血、腎功能衰竭及產(chǎn)后血液循環(huán)障礙等。而腦出血、心力衰竭及彌散性血管內(nèi)凝血為妊娠高血壓綜合征患者死亡的主要原因。重度高血壓是早產(chǎn)、宮內(nèi)胎兒死亡、死產(chǎn)、新生兒窒息和死亡的主要原因。孕婦病情愈重，對(duì)胎兒的不良影響亦愈大。
高血壓可致腦部小動(dòng)脈痙攣，引起腦組織迷缺血、缺氧、水腫，腦血管自身調(diào)節(jié)功能喪失，引起點(diǎn)狀或局限性斑狀出血，患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐和抽搐甚至可引起昏。高血壓可致子宮血管痙攣，血管壁壞死，管腔狹窄，影響母體血流對(duì)胎兒的供應(yīng)，損害胎盤功能，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生胎盤早剝，導(dǎo)致死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡。
高血壓可致眼底視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣、缺血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫，視網(wǎng)膜剝離，或有棉絮狀滲出物或出血，患者可出現(xiàn)眼花、視力模糊，嚴(yán)重時(shí)可引起暫時(shí)性失明。
孕婦高血壓需要注意的事：高血壓的危害主要是導(dǎo)致全身小動(dòng)脈痙攣而使各臟器產(chǎn)生病變。為了避免妊娠高血壓的危害，妊娠期婦女應(yīng)按時(shí)做好產(chǎn)前檢查和孕期保健，定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，給予治療及糾正，從而減少高血壓病的發(fā)生和阻止其發(fā)展。
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妊娠期高血壓的誘發(fā)因素有什么
妊娠高血壓的誘發(fā)因素有許多學(xué)說(shuō)，很難解釋為是指單一原因引起的，通常是胎盤的血流障礙和產(chǎn)婦身體各方面因素相互作用的結(jié)果。一般認(rèn)為是來(lái)自胎盤的某種物質(zhì)進(jìn)入母體血液，引起孕婦機(jī)體的免疫因子改變，導(dǎo)致孕婦的全身小動(dòng)脈痙攣而發(fā)生高血壓，也有研究發(fā)現(xiàn)與遺傳因素有關(guān)。患妊娠期高血壓的孕婦，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導(dǎo)致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細(xì)血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會(huì)引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。攝入鈣，鎂，鋅，維生素C不足也會(huì)導(dǎo)致孕婦發(fā)生妊娠期高血壓，此外也和環(huán)境因素，肥胖等脂質(zhì)異常以及糖尿病等胰島素抵抗癥有關(guān)。相對(duì)而言，以下情況的孕婦得妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)更高。初產(chǎn)婦，有妊娠期高血壓家族史的產(chǎn)婦，多胎妊娠，有糖尿病患者，腎臟疾病患者，高血壓患者，葡萄胎，超聲檢查中胎兒水腫。
妊娠期高血壓怎么處理
妊娠期高血壓的治療原則主要包括：1，鎮(zhèn)靜休息：妊娠期高血壓患者應(yīng)鎮(zhèn)靜休息，以防止血壓水平繼續(xù)升高；2，解痙治療：妊娠期高血壓患者的首要病理變化為血管痙攣，可采取硫酸鎂進(jìn)行治療；3，降壓治療：若患者血壓達(dá)到一定水平，應(yīng)考慮進(jìn)行降壓治療，將血壓調(diào)整到較為理想的范圍；4，利尿治療：患者出現(xiàn)水腫，腹水或腎水時(shí)，應(yīng)考慮進(jìn)行利尿治療；5，終止妊娠：最終的治療方式為終止妊娠。03‘38’‘當(dāng)孕婦血壓較穩(wěn)定，無(wú)頭痛，視覺(jué)障礙，上腹部疼痛，蛋白尿等癥狀時(shí)，大部分可接受門診治療。門診治療時(shí)，應(yīng)避免過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，持續(xù)測(cè)量血壓及蛋白尿，經(jīng)常去醫(yī)院檢查胎兒和產(chǎn)婦的狀態(tài)。高血壓持續(xù)加重時(shí)，應(yīng)住院接受相應(yīng)的檢查。若高血壓持續(xù)并出現(xiàn)血小板減少，肝功能異常，肺水腫，腎功能障礙，胎盤早剝，持續(xù)的頭痛，視覺(jué)障礙等癥狀時(shí)，經(jīng)醫(yī)生的判斷考慮是否需要分娩。
怎么樣預(yù)防妊娠期高血壓
隨著二胎三胎政策放開(kāi)，人們工作生活壓力的增加，高齡高危妊娠的孕婦越來(lái)越多，所以需要注意日常良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成，預(yù)防妊娠高血壓疾病的發(fā)生：1，勞逸結(jié)合，保持足夠而良好的睡眠。2，避免和消除緊張情緒，適當(dāng)使用少量安定劑。3，避免過(guò)度的腦力和體力負(fù)荷。4，減少鈉鹽攝入，飲食中維持足夠的鉀，鈣和鎂攝入。5，控制體重，肥胖的輕度高血壓患者通過(guò)減輕體重往往已能使血壓降至正常，對(duì)肥胖的中，重度高血壓患者，可同時(shí)行減輕體重和降壓藥物治療。6，控制動(dòng)脈硬化的其他危險(xiǎn)因素，如吸煙，血脂增高等。7，定期做孕前產(chǎn)前檢查，對(duì)妊娠期高血壓早發(fā)現(xiàn)早治療，保護(hù)母嬰安全。目前為止還沒(méi)有早期預(yù)防妊娠期高血壓的確切方法，因此有規(guī)律的接受產(chǎn)前檢查，早期發(fā)現(xiàn)是最為重要的。如果您認(rèn)為自己是高危人群，更應(yīng)經(jīng)常接受檢查，為此每天早晚測(cè)量血壓，努力避免不必要的體重增加。
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妊娠期高血壓必須刨腹產(chǎn)嗎
妊娠期高血壓疾病不一定需要剖宮產(chǎn)。第一大類妊娠期高血壓屬于病情比較輕的一般情況，如果沒(méi)有產(chǎn)科的因素，是不需要剖宮產(chǎn)的。第二大類是子癇前期。輕度子癇前期，如果沒(méi)有產(chǎn)科因素，也是可以自然順產(chǎn)的。但是重度子癇前期就不一樣了，是可以考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠的。子癇如果說(shuō)在臨產(chǎn)當(dāng)中宮口開(kāi)全了，胎兒馬上要出生了，那么可以不用剖宮產(chǎn)。妊娠合并慢性高血壓如果沒(méi)有產(chǎn)科因素，病情比較平穩(wěn)，也是可以自然分娩的。慢性高血壓并發(fā)子癇前期也要根據(jù)他的病情來(lái)判斷。
妊娠高血壓患者飲食要注意哪些
妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病，為妊娠與高血壓并有的一組疾病。所以妊娠高血壓的飲食注意點(diǎn)應(yīng)該跟普通高血壓一樣，需要低鹽低脂飲食，同時(shí)還需要注意保證蛋白的攝入。低鹽飲食主要是防止水壓進(jìn)一步的升高，所以就是每日鹽攝入量應(yīng)該小于六克，要少吃一些咸菜、腌肉等高鹽的食物。低脂的飲食主要是防止動(dòng)脈硬化的加重，要少吃動(dòng)物的內(nèi)臟肥肉，包括一些植物油也要少吃?？梢远喑砸恍└缓S生素的蔬菜水果。同時(shí)妊娠高血壓常伴有低蛋白血癥，所以要保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，比方說(shuō)瘦肉、魚(yú)肉、雞肉以及豆制品。同時(shí)如果有水腫的病人，還要控制液體的攝入。
如何治療妊娠高血壓
妊娠高血壓的治療方法，首先是自行調(diào)理，包括注意充分休息、合理安排膳食以及每天測(cè)量血壓，此外，還有每天測(cè)量血壓以及使用解痙藥物；其次是住院治療，包括需要注意合理使用藥物以及密切觀察病情的變化，及時(shí)向醫(yī)生反饋病情。
妊娠期高血壓的飲食及藥物治療
準(zhǔn)媽媽妊娠期高血壓一定要注意控制好自己的飲食，要控制能量的攝入，限制脂肪的攝入，平時(shí)要適量攝入蛋白質(zhì)，多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，對(duì)于控制血壓非常有好處。如果飲食控制不住血壓，一定要及時(shí)的用藥治療，可以吃鈣離子拮抗劑一類的藥物，可以有利于身體的恢復(fù)，要注意不能胡亂吃藥，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
如何預(yù)防妊娠高血壓綜合癥
懷孕之后其實(shí)很容易會(huì)出現(xiàn)妊娠高血壓綜合癥，所以為了有效達(dá)到預(yù)防效果，首先應(yīng)該重視產(chǎn)前檢查，盡量不要選擇仰臥位置，同時(shí)也應(yīng)該避免外傷的出現(xiàn)，當(dāng)然最主要的就是在懷孕的時(shí)候必須要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，也一定要重視誘發(fā)的因素。
子癇前期是什么意思
子癇前期是妊娠合并高血壓疾病的診斷。引起的不適感非常多，治療時(shí)也需要選擇合理的方案。如果母胎狀況無(wú)改善，需要終止妊娠。在治療時(shí)要注意保持良好的休息，適當(dāng)降壓，進(jìn)行解痙處理，還要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕婦的臟器情況，出現(xiàn)異常時(shí)，要考慮終止妊娠。
妊娠高血壓綜合癥
妊娠高血壓就是指女性在妊娠期間出現(xiàn)的高血壓，這種高血壓的出現(xiàn)對(duì)于孕婦和胎兒都會(huì)造成影響，因此在孕期的女性朋友們，一定要對(duì)這種疾病有所了解，這樣即便是患上了妊娠高血壓綜合征也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，不至于手忙腳亂，那么妊娠高血壓綜合征是怎么回事呢？
怎樣對(duì)妊娠期高血壓進(jìn)行護(hù)理
妊娠高血壓病人應(yīng)定期測(cè)量血壓，注意控制體重，如果有自覺(jué)癥狀需及時(shí)復(fù)查。住院的病人應(yīng)在安靜的房間中多休息，避開(kāi)導(dǎo)致病情加重等因素。妊娠期高血壓的護(hù)理和高血壓的護(hù)理基本上一致，只是額外增加了一個(gè)孕期的護(hù)理。一般來(lái)說(shuō)，清醒的病人在門診管理就可以，要定期監(jiān)測(cè)血壓，如果有自覺(jué)癥狀，比如頭痛、上腹部不適或者陰道出血這種情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。另外，控制體重增長(zhǎng)，不能沒(méi)有限制的長(zhǎng)，所以每天要監(jiān)測(cè)空腹體重，如發(fā)現(xiàn)空腹體重增加的特別明顯，一定要及時(shí)就診。而住院的妊娠高血壓病人要求居住環(huán)境安靜，避免受到聲光刺激，盡量安排在單間，提高休息質(zhì)量，避開(kāi)導(dǎo)致病情加重的因素。
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什么人容易得妊娠高血壓
容易發(fā)生妊娠期高血壓的人群有：第一，高齡孕婦，懷孕的年齡在35歲以上，而且隨著女性的年齡增大，發(fā)生妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)就越高。第二，既往有糖代謝異常，有糖尿病合并妊娠的孕婦，也容易發(fā)生高血壓。第三，肥胖的孕婦，比如在孕期有超重的人。第四，身高比較矮或者既往曾經(jīng)有過(guò)妊娠高血壓疾病的人都屬于妊娠高血壓疾病的高發(fā)人群。第五，既往有自身免疫系統(tǒng)疾病或者其他一些疾病的人群，比如腎臟發(fā)育畸形、腎血管發(fā)育畸形等都有可能會(huì)發(fā)生妊娠高血壓疾病。
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妊娠高血壓檢查什么
妊娠高血壓病人應(yīng)縮短檢查期限，需要做以下檢查：第一，根據(jù)血壓增高幅度，建議一周或者兩周進(jìn)行一次血壓監(jiān)測(cè)，推薦做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓；第二，如果妊娠高血壓的病程比較長(zhǎng)，要評(píng)估有無(wú)心臟擴(kuò)大；第三，檢查眼底，看眼底有無(wú)出血或者水腫；第四，進(jìn)行肝腎功能等一系列檢查；第五，根據(jù)高危因素，做一些自身免疫系統(tǒng)的檢查，觀察有無(wú)抗心磷脂抗體綜合征或紅斑狼瘡，具體根據(jù)妊娠高血壓病因進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)。注意在血壓測(cè)量之前，先休息片刻，保持安靜狀態(tài)，而且最好統(tǒng)一用一側(cè)上肢進(jìn)行血壓測(cè)量。
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妊娠高血壓孩子能要嗎
妊娠高血壓是否要終止妊娠受很多因素影響，應(yīng)結(jié)合具體情況做決定。因?yàn)槊總€(gè)孕婦的情況不一樣，既往有無(wú)孩子、年齡、丈夫年齡、生育史、既往史等一系列因素，都會(huì)影響到是否要終止妊娠的決定。妊娠高血壓患者通常有以下幾種情況：一、孕婦在懷孕早期的時(shí)候，出現(xiàn)比較嚴(yán)重情況，甚至已經(jīng)有肝腎功能損害、子癇、HELLP綜合征或者胎死宮內(nèi)，一定要及時(shí)終止妊娠。二、患有妊娠高血壓的孕婦本身情況尚可，且醫(yī)院條件、新生兒科的救治能力等均具備，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最佳孕周、時(shí)機(jī)和方式終止妊娠。
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妊娠高血壓怎么辦
妊娠高血壓治療主要有以下幾點(diǎn)：第一，如果僅僅是有輕微的血壓升高，要根據(jù)孕周決定住院評(píng)估監(jiān)測(cè)或者門診監(jiān)測(cè)。如果在比較小的孕周，建議及時(shí)住院，聽(tīng)從醫(yī)生的建議，進(jìn)行評(píng)估。一旦發(fā)生頭暈、頭疼、視物不清、少量陰道出血等都應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院治療。第二，妊娠高血壓患者一定要注意休息，生活規(guī)律，飲食適當(dāng)清淡，建議多吃清淡或者以優(yōu)質(zhì)蛋白為主的食物。第三，妊娠高血壓患者除監(jiān)測(cè)血壓，要注意監(jiān)測(cè)體重。第四，如果血壓非常高，尿蛋白比較多或者病情加重時(shí)，一定要遵從醫(yī)囑，及時(shí)住院，及時(shí)治療。
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