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沒有完全長出來，完全埋伏在肉里面的智齒，肯定是可以拔掉的，有些還要盡早的積極的去處理，盡早拔除。因為人類的進(jìn)化，飲食結(jié)構(gòu)越來越精細(xì)，對咀嚼功能方面的刺激越來越少，所以導(dǎo)致頜骨的發(fā)育不足，骨量和牙量出現(xiàn)了矛盾。所以現(xiàn)代人里面有很多的智齒是不能長出來的，就像把沒有長出來埋在肉里面，智齒容易發(fā)生冠周的炎癥，反復(fù)的腫痛導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重受影響。像這種情況一般在積極的消炎治療以后，沒有急性炎癥了都要建議拔除的。拔牙的過程相對比較復(fù)雜，因為埋在肉里面，需要把表面的牙齦軟組織切開，翻瓣，暴露出下方埋伏的智齒，要把智齒周圍的骨組織，影響拔除的組織做少量的去除。有些因為智齒是傾斜的或者完全埋伏的，還要把智齒用渦輪鉆進(jìn)行分隔分離，分塊把智齒取出來，整個的過程可能時間比較長，損傷比較大，術(shù)后會有一定程度的術(shù)后反應(yīng)，包括局部的腫痛癥狀。但是智齒拔除是必須的，而且是要積極盡早進(jìn)行的。如果不及時的拔出智齒，反復(fù)的炎癥發(fā)作，會引起冠周炎、骨髓炎。有些還有嚴(yán)重的間隙感染和面部的膿腫的形成，甚至?xí)＜暗缴眢w健康，危及生命。所以如果在日常生活中發(fā)現(xiàn)，智齒沒有長出來，但是存在有炎癥的反復(fù)發(fā)作的時候，一定不要再猶豫，你不能等長出來以后再拔，因為實際上是自己長不出來的，需要拔除就要按照復(fù)雜的埋伏阻生智齒的方式，進(jìn)行軟組織切開、去骨、分牙，分塊以后再把智齒完整的拔出，拔出以后要把表面的牙齦組織進(jìn)行良好的縫合，術(shù)后進(jìn)行消炎抗炎的治療，保證創(chuàng)口的及時愈合，只有把智齒拔了才能一勞永逸的解決問題。

人類的牙列分為乳牙列和恒牙列，在兒童時期稱之為乳牙列，乳牙列一般是有20顆，上牙10顆，下牙10顆，每個象限實際上有5顆牙，也就是兩個前牙，一個尖牙，兩個磨牙，這是乳牙列的分布。乳牙的分布相對固定，很少有特殊的變化，一般乳牙列維持到6歲左右，開始出現(xiàn)牙齒的替換，乳牙逐漸脫落，恒牙逐漸萌出。一般到十一二歲左右，完成乳牙列和恒牙列的交替，進(jìn)入到恒牙列階段。成年人就是恒牙列，恒牙列一般是28顆牙或者是32顆牙。為什么會有這種區(qū)別，因為正常情況下，應(yīng)該是有32顆牙，包括智齒?，F(xiàn)在隨著人類的進(jìn)化，有一部分人的智齒有先天性的發(fā)育缺失，不再長，所以這部分人正常狀況就是28顆牙，上頜14，下頜14顆牙，每個象限一共是有7顆牙，兩個磨牙，兩個前磨牙，一個尖牙，兩個切牙，這是正常人的牙列的分布。當(dāng)然，智齒有和無并不影響整個牙列的健康或身體的健康。相反的，有些人因為智齒萌出位置不足出現(xiàn)阻生和炎癥反復(fù)發(fā)作的情況，智齒還是需要拔除的。如果天生沒有長智齒，只有7個牙，那其實你是最幸運(yùn)的不需要拔智齒，避免了智齒拔除的痛苦。所以人類的牙列分為乳牙列和恒牙列，在兒童和青少年時期的乳牙列總共有20顆牙齒。進(jìn)入到青春期以后，完成了乳牙列和恒牙列的交替，人類就進(jìn)入到恒牙列階段，恒牙列一般是有28顆牙或者是32顆牙。相差的這四顆牙就是智齒，智齒如果完全長出來就是32顆牙，如果智齒完全沒有長出來，就是28顆牙。也有些人有的智齒發(fā)育了，有的智齒沒有發(fā)育，可能就是在28到32之間。在檢查牙齒的時候，只要前方的這些磨牙、前磨牙、尖牙和切牙都是完整，完好的，是正常的，是不需要經(jīng)過特殊的治療和關(guān)注的。

智齒的出現(xiàn)跟遺傳因素有關(guān)，有的人可能會出現(xiàn)智齒，但是有的人終身不會生長智齒。同時有的人可能只會增長1~2顆智齒，有的人可能會生長一半就不會再生長了。長智齒是一種正常的生理現(xiàn)象，一般不必治療。但是如果有智齒發(fā)炎、疼痛、張口困難等癥狀出現(xiàn)就需要及時治療，以免對正常生活產(chǎn)生影響。如果智齒已經(jīng)影響到了正常生活，建議及時將智齒拔出，拔出之后不必鑲牙，對正常咀嚼功能不會有什么影響。但是智齒拔出后一定要護(hù)理好牙齒，最好不要經(jīng)常刺激口腔，要保持清淡飲食。

智齒又叫盡頭牙、第三磨牙，是恒牙列中最后一顆萌出的牙齒，多在18歲后逐漸萌出，一般從一側(cè)中期牙向后數(shù)第8顆，又叫阻生智齒。阻生智齒不能完全萌出，只能部分萌出，會導(dǎo)致智齒與齦瓣之間形成盲袋。智齒位置在最后，清潔不到位時，在盲袋內(nèi)有食物殘渣堆積，引起炎癥，導(dǎo)致智齒冠周炎發(fā)生，表現(xiàn)為智齒反復(fù)腫脹、疼痛、影響咀嚼，最佳治療方式為對局部冠周沖洗。智齒牙根和牙冠變異較大，在拔除智齒前，要拍攝X光片，看智齒、牙根數(shù)目以及歪曲程度。消炎后若位置不正，需拔除。若牙位比較正，同側(cè)對頜牙齒也具有咬合功能，可保留。阻生智齒傾斜長，易引起第二磨牙齲壞，需及早地拔出阻生智齒。

智齒，我們看情況需不需要拔，因為正常人的二十八個恒牙就從中切牙到第二磨牙是二十八顆牙長的，有的人長智齒有人不長智齒，不長就是二十八顆，長四顆就是三十二顆，上邊兩顆下邊兩顆，不同智齒處理方法是不一樣的。如果上邊第三磨牙長出來下面沒長，上八個和第二個之間，就會有食物嵌塞，所以建議早期拔除。下頜智齒更容易阻生，就下頜第三磨牙，阻生的位置可以由各個方向，阻生以后還容易引起牙齦的發(fā)炎，而且我們常見的就是阻生的智齒可以引起和第七之間，和第二磨牙之間的食物嵌塞，導(dǎo)致第七顆牙也就是第二磨牙的一個齲病，牙周病甚至拔出，所以我們對于下頜智齒經(jīng)常發(fā)炎的更建議拔出，這是他的利。拔除智齒實際上弊，就是當(dāng)時對下頜阻生智齒，它是一個小手術(shù)，需要去骨縫合，所以對于病人來講可能創(chuàng)傷比較大。當(dāng)時的創(chuàng)傷比較大，但是對于從保護(hù)第二磨牙，也就是一定要保留的第七顆牙來講，肯定是利大于弊的。我們還是建議下頜的阻生智齒，如果經(jīng)常發(fā)炎還是建議早期拔除的。