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大面積腦梗死怎么辦

發(fā)布時(shí)間:2019-06-2454110次瀏覽

在臨床上,對(duì)于這種大面積腦梗死的病情,治療和改善的方法還是很多的,而且很多的患者能夠通過有效的手段,達(dá)到延長(zhǎng)壽命和提高生命質(zhì)量的目的。比如說在病情發(fā)生的時(shí)候,采取緩解壓力的外科手術(shù)進(jìn)行治療,也可以使用保守的藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然具體的情況要根據(jù)患者的病情進(jìn)行選擇治療。

我們知道腦梗死的病情,是十分嚴(yán)重的,尤其是這種大面積的腦梗死,會(huì)導(dǎo)致患者的生命受到危險(xiǎn),所以及時(shí)的采取相應(yīng)的辦法來改善和治療至關(guān)重要,患者應(yīng)該積極的選擇適合自己的改善方法。下面我們一起來了解一下,大面積腦梗死怎么辦?
  患者一旦被確診為大面積的腦梗死病情之后,四會(huì)造成腦內(nèi)的積水病情的,這種情況就會(huì)導(dǎo)致患者的腦子內(nèi)部壓力急劇的升高,讓患者隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)。這個(gè)時(shí)候首先要做的就是緩解患者的腦組織的壓力,是可以由外科手術(shù),又或者是內(nèi)科手術(shù)進(jìn)行壓力的處理的?;颊叩牟∏槿绻謬?yán)重的話,一定要及時(shí)的通過外科手術(shù)的手段,將患者的頭蓋骨打開,從而使患者壞死的腦組織向外溢出,這樣就能夠進(jìn)行減壓了。同樣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也是很大的,不管是患者還是家屬都應(yīng)該做好很多的思想準(zhǔn)備。
  當(dāng)然了藥物治療,是有前提條件的,就是患者的病情比較輕的情況下,是可以通過藥物治療來控制腦梗死的病情的。如果患者的病情不是特別嚴(yán)重的情況,很多醫(yī)生都會(huì)選擇保守的治療方法,就是可以用一些脫水的藥物,來治療和緩解患者的腦子內(nèi)部,腦組織的水腫情況,對(duì)于不嚴(yán)重的患者來說,是能夠減輕腦組織的壓力的,從而達(dá)到治療的目的。
  當(dāng)然了治療這種大面積腦梗死的方法還是有很多的。就是對(duì)于腦梗死還有一些其他的治療,比如說包括如果患者呼吸不太好的話,我們可以通過借助呼吸機(jī)來進(jìn)行輔助呼吸的治療。如果患者有發(fā)高燒的情況的話,可以用降溫的方法進(jìn)行治療。還有用一些一些營(yíng)養(yǎng)的腦組織,來改善患者的腦子內(nèi)部,循環(huán)這些方法的常規(guī)治療。

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腦支架手術(shù)后一般多久能恢復(fù)
這種情況主要取決于患者術(shù)前的神經(jīng)功能障礙以及患者血管狹窄的嚴(yán)重程度等多方面的因素。大部分患者在血管發(fā)生非常嚴(yán)重的狹窄,甚至閉塞之前進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后患者在較短的時(shí)間內(nèi),神經(jīng)功能就能夠得到恢復(fù),甚至一部分患者在手術(shù)清醒之后,立刻會(huì)覺得自己的癥狀得到緩解和改善。當(dāng)然,也有一部分患者在支架術(shù)后,由于腦部的血流過灌注會(huì)造成局部的出血,使患者的神經(jīng)功能有功能障礙。而還有部分患者由于有多發(fā)的病變存在,在進(jìn)行部分血管處理之后,患者的癥狀也未必能夠得到完全的緩解和消失。另有一些患者是由于血管的嚴(yán)重狹窄甚至閉塞,已經(jīng)形成了腦梗死,甚至造成嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,這部分也難以有效恢復(fù)。
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2021-07-09

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左額葉腔隙性腦梗塞能治好嗎
左額葉腔隙性腦梗塞不能完全的治好,這種疾病主要是由于本身就存在有顱內(nèi)血管狹窄或者是血管堵塞所引起的,在出現(xiàn)這種疾病是只是單純地出現(xiàn)肢體麻木、渾身乏力以及頭暈的癥狀,雖然并不會(huì)對(duì)身體帶來太大的影響,但屬于一種慢性疾病,而且和本身就存在有的原發(fā)疾病有關(guān)。所以在做檢查的時(shí)候,如果出現(xiàn)了這種疾病,一定要對(duì)身體做全面的檢查,找出本身就存在有的原發(fā)疾病,然后再做針對(duì)性的治療。原發(fā)疾病逐漸的得到改善之后,左額葉腔隙性腦梗塞引起的肢體麻木以及渾身乏力,也會(huì)逐漸的得到改善。
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2021-05-10

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輕度腦梗死能治好嗎
輕度腦梗塞實(shí)際上就是腔隙性腦梗塞,這種腦梗塞的病情并不是很嚴(yán)重,臨床癥狀表現(xiàn)也不明顯,只要及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范治療,一般情況下都是可以治好的。不過治好并不代表治療結(jié)束,因?yàn)樵摬∮袕?fù)發(fā)的可能性,所以治好之后還要多注意預(yù)防,防止新的梗塞產(chǎn)生。
腦梗死的原因
腦梗死的原因有高血壓、糖尿病、心臟病,這些疾病日常中經(jīng)常會(huì)遇到,發(fā)現(xiàn)后就要注意了,應(yīng)該時(shí)的接受治療,一定要配合醫(yī)生的治療,生活中一定要注意適當(dāng)?shù)恼{(diào)理自己的身體,做好預(yù)防工作,防止這些疾病引起一些并發(fā)癥。
腦梗死一定會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腦梗死患者一旦治愈了以后,通常是不會(huì)復(fù)發(fā)的。不過,患者還是需要做好各種預(yù)防措施來降低復(fù)發(fā)的可能性。首先要定期服藥治療;其次要積極治療基礎(chǔ)??;再者,要注意一下自己的飲食習(xí)慣;最后,患者還要注意一下自己的生活習(xí)慣。
腦梗死與腦血栓的區(qū)別
腦梗死與腦血栓具有一定區(qū)別,不過腦血栓屬于腦梗死當(dāng)中最為多見的一個(gè)疾病類型,故也有較高相似度。一般來說腦梗死和腦血栓病因有所不同,前者發(fā)病因素更為廣泛一些。同時(shí)從疾病類型來看,腦梗死可分為多類。另外,兩者發(fā)病情況也存在有不同之處。
腦梗死的癥狀有哪些
腦梗死是主要指的是各種原因?qū)е碌哪X血管堵塞,而使得相應(yīng)供血區(qū)域的腦組織壞死出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗死的癥狀和梗死部位,面積,梗死程度,水腫范圍有直接關(guān)聯(lián)。腦部各個(gè)區(qū)域有不同的功能分布又相互有所聯(lián)系,所以一旦腦梗死發(fā)生出現(xiàn)的臨床癥狀是較為復(fù)雜的。常見的腦梗死癥狀為半身不遂,肢體癱瘓,偏身麻木,言語困難,雙眼偏盲,視物模糊,頭暈頭痛,嘔吐出汗,吞咽困難,共濟(jì)失調(diào)等。一般小面積腦梗死或腔隙性梗死的癥狀較為單一,而大面積腦梗死或重要部位的梗死出現(xiàn)的癥狀更加多樣,不僅包括運(yùn)動(dòng)功能障礙,還有可能出現(xiàn)感覺障礙自主神經(jīng)功能紊亂等情況。總之,腦血管堵塞會(huì)造成腦部整體功能失調(diào)而出現(xiàn)一系列復(fù)雜的神經(jīng)功能缺損癥狀。
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2020-03-17

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腦梗死是什么
腦梗死又稱為缺血性的腦卒中,是指因腦部循環(huán)障礙、缺血缺氧所致的局限性的腦組織的缺血性壞死或軟化。臨床上按發(fā)病機(jī)制,將其分為動(dòng)脈粥樣硬化性、血栓性的腦梗死、腦栓塞、腔隙性腦梗死及分水嶺腦梗死等。此病在中老年人多見,中老年人有腦梗死的危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、冠心病及血脂異常。有的患者有吸煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥等。腦梗死常在安靜狀態(tài)下或睡眠中起病。部分患者可在發(fā)病前有一過性的短暫性腦缺血發(fā)作,臨床上的表現(xiàn)主要為局灶性的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,如偏癱、深淺感覺的障礙、失語、共濟(jì)失調(diào)等,有少部分患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至昏迷等癥狀。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2020-03-16

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腦梗死的檢查方法有什么
腦梗死最常用、最便捷、最經(jīng)濟(jì)的檢查就是頭CT,但頭CT也有一定的缺點(diǎn),顯像是比較晚,一般在24小時(shí)之內(nèi),大部分腦梗死是不顯影的,需要24小時(shí)之后才可以在頭CT上見到低密度影。醫(yī)生可以通過頭CT來鑒別腦梗死和腦出血,根據(jù)病史以及發(fā)病情況,按照腦梗盡早開始給用藥。CT檢查對(duì)于腦梗死還存在一定的劣勢(shì),如腦干小腦梗死,顱內(nèi)的一些小的缺血灶,它顯示的不夠清楚,所以需要進(jìn)行頭部核磁。頭部核磁,對(duì)超早期的腦梗死,還有腦干小病灶的缺血,都有很好的分辨率,可以明確病灶的大小、時(shí)間和部位。一些功能性的核磁,最常見的如彌散加權(quán)像DWI,可以非常早的提示出缺血組織的大小、部位,甚至可以顯示皮之下腦干和小腦的一些小病灶。DSCTA一些血管性的造影檢查,能夠看清楚血管動(dòng)脈粥樣硬化的情況,狹窄的程度和動(dòng)靜脈畸形的情況。TCD也稱經(jīng)顱多普勒彩色超聲檢查,它對(duì)評(píng)估顱內(nèi)為大血管的閉塞,僅僅是大血管的閉塞、狹窄、痙攣或者是側(cè)支循環(huán)建立的程度是有很大幫助的。另外,心電圖心彩超對(duì)心臟病變也有一些指導(dǎo)的意義。要對(duì)腦梗死的患者進(jìn)行一些常規(guī)的基本的檢查,如血常規(guī)、生化、凝血、血脂、血糖、肝功、腎功的情況,指導(dǎo)后續(xù)的一些治療,判斷是否還存在一些其他的合并疾病。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2020-03-16

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02:55
腦梗死術(shù)后注意事項(xiàng)有什么
腦梗死以后,那么很多情況下,患者就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的一些臨床癥狀,輕的就是肢體的偏癱、失語,重的會(huì)發(fā)展成昏迷、高熱、腦疝甚至死亡。那么在做了腦梗死的手術(shù),我們一般指的是溶栓手術(shù)以后,需要注意的問題也比較多。一個(gè)要注意的就是患者的生命體征,因?yàn)槭中g(shù)以后在手術(shù)過程當(dāng)中畢竟使用了麻醉,所以手術(shù)以后的話,生命體征的波動(dòng)是非常重要的,這里主要指的是呼吸、脈搏和血壓,這個(gè)觀察是非常重要的。此外還要注意嘔吐的問題。腦梗死患者有一部分顱壓會(huì)偏高,容易引起嘔吐,嘔吐以后會(huì)堵塞呼吸道,造成窒息。所以嘔吐的問題也應(yīng)該要注意。第三就是大小便的問題。很多患者在昏迷的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大小便失禁,這個(gè)時(shí)候也需要處理好,否則會(huì)引起繼發(fā)性的像泌尿系統(tǒng)的感染,消化系統(tǒng)的感染等等。再一個(gè)要注意的就是呼吸道的問題,要保持呼吸道的通暢。再一個(gè)還要注意患者的肢體的活動(dòng),因?yàn)樾g(shù)后長(zhǎng)期臥床還可能會(huì)引起下肢的靜脈栓塞的問題。所以上面的這些問題都是在腦梗死術(shù)后需要嚴(yán)格注意的問題,不能掉以輕心。
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急性腦梗死的癥狀有哪些
急性腦梗死的癥狀與梗死范圍和部位來決定的??梢苑譃轭i內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀和椎動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀或前循環(huán)的癥狀和后循環(huán)的癥狀。對(duì)于前循環(huán)的癥狀來說,最典型的就是三偏綜合征,也就是堵塞腦血管對(duì)側(cè)的肢體的功能障礙,伴隨著感覺的障礙,以及對(duì)側(cè)的視野的偏盲,稱為三偏綜合征。對(duì)于椎動(dòng)脈系統(tǒng)或者后循環(huán)系統(tǒng)的癥狀,急性的癥狀主要是交叉性的癱瘓,也就是發(fā)病側(cè)的血管引起的是顱神經(jīng)的癱瘓和發(fā)病對(duì)側(cè)的肢體的功能的癱瘓,這是典型的后循環(huán)的表現(xiàn)。當(dāng)然在這個(gè)基礎(chǔ)上還會(huì)有一些眩暈、嘔吐、平衡功能障礙,甚至高熱、昏迷、腦疝等等的一些問題,這些問題都是屬于急性腦梗死發(fā)生的原因和表現(xiàn),具體會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀,那就要根據(jù)患者受累的血管是在哪個(gè)部分。通過受累血管和臨床的表現(xiàn),臨床醫(yī)生很容易可以判斷出患病的部位嚴(yán)重的程度,并及時(shí)的采取相應(yīng)的處理辦法。
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腦梗死介入治療的適應(yīng)癥有哪些
腦梗死急性期,可以采用多方、綜合治療措施,介入治療前要有影像學(xué)根據(jù),確定梗死灶大小、個(gè)數(shù)等,介入療法前做一些基礎(chǔ)病檢查,如血糖、血脂,出凝血等,介入治療的適應(yīng)癥,如動(dòng)脈溶栓治療可采用介入方法。往往腦梗死選擇介入治療的患者年輕、抵抗力強(qiáng)、沒有出血傾向、時(shí)間窗允許、病灶較小,個(gè)數(shù)較少等,適應(yīng)介入治療,適應(yīng)癥有很高的門檻,適應(yīng)癥的選擇是很復(fù)雜的、專業(yè)的過程,,一定要在專業(yè)醫(yī)師,有資質(zhì)醫(yī)院的治療情況下,才能夠進(jìn)行,否則會(huì)出現(xiàn)副作用或不理想的效果。
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什么人容易腦梗死
腦梗死是由于供應(yīng)腦部的血流中斷導(dǎo)致的腦組織的缺血、壞死。腦梗死是具有一定的家族史,也就是平時(shí)所說的遺傳性。有些患者,如果存在先天性的腦血管畸形,以及頸部和顱內(nèi)的血管存在重度狹窄、梗阻,那這樣的患者,也容易出現(xiàn)腦梗塞。另外,如果患者的年齡較大,總是長(zhǎng)期抽煙、酗酒,患者又有高血壓、糖尿病以及高脂血癥等疾病,加上這些患者容易出現(xiàn)情緒激動(dòng)或者過度緊張和焦慮的情況,就容易導(dǎo)致腦梗死的出現(xiàn)??傊?,腦梗死具有一定的家族史。另外,三高人群是這種疾病的高發(fā)人群,因?yàn)槿呷巳汉苋菀自斐深i動(dòng)脈斑塊等形成,更容易誘發(fā)腦梗死的出現(xiàn)。除此之外,不良的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣,也是導(dǎo)致腦梗死疾病出現(xiàn)的主要因素。
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腦梗死后多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查
腦梗死患者如果一旦發(fā)生了以后,如果得過腦梗塞,每半年就要復(fù)查一次。復(fù)查的內(nèi)容包括ct、血糖、血脂、血壓以及體重指數(shù)等方面的檢查。這些檢查是評(píng)估平時(shí)的用藥情況,第二個(gè)看是否出現(xiàn)新病變,以便發(fā)現(xiàn)新情況來進(jìn)行新的干預(yù)治療。