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結(jié)核病傳染嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-06-1865630次瀏覽

結(jié)核病是一種慢性傳染病,多是結(jié)核分枝桿菌所引起的,將會(huì)給人體的多個(gè)臟器帶來(lái)傷害,特別是肺部感染。結(jié)核患者的排出物質(zhì)是重要的感染源,人體一旦感染上結(jié)核菌,后期免疫力下降時(shí)就有可能導(dǎo)致臨床發(fā)病。

咳嗽不停、發(fā)燒、全身疲倦、這些都很像是感冒的癥狀,很多人也誤以為是感冒,就喜歡吃感冒藥來(lái)控制,但咳嗽反復(fù)進(jìn)行甚至出現(xiàn)咳血的情況,這時(shí)候就需要特別小心,很可能是肺結(jié)核,肺結(jié)核是一類慢性病,會(huì)侵犯全身多個(gè)器官,那么,結(jié)核病傳染嗎?
  一、結(jié)核病傳染嗎
  結(jié)核病確實(shí)是一種慢性傳染病,患者大多感染結(jié)核分枝桿菌,不過(guò)也不是每個(gè)感染結(jié)核分枝桿菌的患者都會(huì)發(fā)病,一般情況來(lái)說(shuō),人體感染傳染源后,抵抗力降低,這時(shí)候就有可能出現(xiàn)臨床癥狀。結(jié)核病的患者會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀,比如咳血、胸痛,發(fā)現(xiàn)后一定要積極救治,否則也有可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。
  二、結(jié)核病的感染分期
  1.潛伏期:如果是健康人群不小心感染了結(jié)核桿菌,這時(shí)候我們的免疫系統(tǒng)會(huì)發(fā)生作用,細(xì)菌會(huì)在我們的人體內(nèi)潛伏一段時(shí)間,等待著發(fā)作。人體感染后大多數(shù)是在一年內(nèi)會(huì)發(fā)病,后期發(fā)病的機(jī)率會(huì)隨著感染時(shí)間的延長(zhǎng)而遞減。正常情況來(lái)說(shuō),健康人感染后,一生大概有5-10%的概率會(huì)發(fā)病。細(xì)菌如果是處于潛伏期,患者沒(méi)有癥狀,不具備傳染性,但未來(lái)有一定機(jī)會(huì)發(fā)病。
  2.可傳染期:如果是位于可傳染期,這時(shí)候患者體內(nèi)的結(jié)核桿菌具有一定的傳染性,如果進(jìn)行檢驗(yàn),可在患者的尿液中發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,這是自身免疫功能下降,肺部感染結(jié)核桿菌的緣故。當(dāng)我們?nèi)梭w感染結(jié)核桿菌時(shí),我們的免疫細(xì)胞會(huì)試圖殺滅細(xì)菌,但結(jié)核桿菌有可能會(huì)反過(guò)來(lái)殺死免疫細(xì)胞。
  三、結(jié)核病的傳染途徑
  1.飛沫傳染:如果患者的痰液測(cè)出細(xì)菌,這時(shí)候結(jié)核桿菌會(huì)附著在患者的咳嗽、吐痰、講話過(guò)程中所產(chǎn)生的飛沫。
  2.空氣傳播:如果患者的飛沫不小心接觸到空氣,特別是隨地吐痰、未戴口罩,細(xì)菌有一定的概率會(huì)附著在塵埃,飄到更遠(yuǎn)的地方。

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結(jié)核桿菌皮試結(jié)果如何判斷
結(jié)核桿菌皮試是檢測(cè)患者是否感染結(jié)核桿菌的一種方式,也就是結(jié)核菌素試驗(yàn)。通常是在患者前臂屈側(cè)皮下注射結(jié)核菌素,在72小時(shí)以后觀察結(jié)果。一般如果注射部位出現(xiàn)小于5mm的紅斑或結(jié)節(jié),甚至是沒(méi)有明顯的改變,這種結(jié)果判斷為陰性。如果出現(xiàn)大于5mm的紅斑及結(jié)節(jié),而小于1cm,通常判斷為弱陽(yáng)性。如果是大于等于1cm,小于2cm判斷為陽(yáng)性。如果是大于2cm或者是不足2cm,但合并有水泡,判斷為強(qiáng)陽(yáng)性。一般這個(gè)結(jié)果是作為一個(gè)參考,結(jié)核桿菌皮試陰性不代表一定沒(méi)有感染結(jié)核桿菌。在臨床上常看到有些免疫抑制的患者,比如一些移植后吃抗排異藥的患者,比如HIV的患者,特別是到艾滋病期以后。重度免疫抑制這種情況下,是一個(gè)結(jié)核桿菌感染的高危人群,有很大比例的病人合并有結(jié)核桿菌,但是因?yàn)槊庖咭种茽顟B(tài),所以對(duì)結(jié)核桿菌的皮試是陰性的,但實(shí)際上感染了結(jié)核桿菌。另外,對(duì)于有些近期內(nèi)注射卡介苗的患者,有可能會(huì)表現(xiàn)為陽(yáng)性的結(jié)果,這種結(jié)果也僅僅是因?yàn)樽⑸淞丝ń槊?,而不是說(shuō)感染了結(jié)核桿菌。另外,結(jié)核桿菌皮試的實(shí)驗(yàn)還需要結(jié)合患者的影像,患者的痰涂片和其他的一些相應(yīng)的鑒別診斷的手段來(lái)判斷是否感染了結(jié)核桿菌,以及是否是活動(dòng)期,以及感染的部位等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2021-11-05

73431次收聽(tīng)

03:13
結(jié)核的檢查項(xiàng)目有哪些
結(jié)核需要做全方面的檢查來(lái)明確病情的情況。一、病原體的檢查,主要是對(duì)患者的尿液、痰液以及大便,淋巴結(jié)穿刺來(lái)進(jìn)行檢查。二、免疫學(xué)方面的檢查,需對(duì)患者的血清、痰液以及胸水等這些體液中的抗體來(lái)進(jìn)行檢查,還需做結(jié)核菌素的皮試實(shí)驗(yàn)。三、影像學(xué)的檢查。四、內(nèi)窺鏡檢查??梢灾苯佑^察到患者臟器的情況,來(lái)綜合地評(píng)估結(jié)核的嚴(yán)重程度。五、活檢的病理學(xué)檢查。需要從患者的臟器取標(biāo)本,對(duì)標(biāo)本進(jìn)行病理檢查和病理分析,了解病情嚴(yán)重還是輕微,針對(duì)性地采用治療方案。
03:08
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結(jié)核病檢測(cè)皮試處是不能碰水的,一旦碰水會(huì)影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。結(jié)核病檢測(cè)皮試的結(jié)果要兩到四天才能出來(lái),期間不要碰水,也不要用力摩擦周圍皮膚。當(dāng)遇到水以后,會(huì)導(dǎo)致針眼的部位出現(xiàn)感染甚至皮膚炎癥,水進(jìn)入針眼部位后會(huì)影響到檢測(cè)結(jié)果,要注意保護(hù)針眼周圍的干燥和清潔及避免這塊皮膚受到摩擦和按壓。結(jié)核病檢測(cè)皮試是以局部的紅腫硬結(jié)的直徑大小來(lái)判斷測(cè)試的結(jié)果。要注意保護(hù)傷口,一方面是為了測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性,另一方面是避免針眼部位出現(xiàn)感染引起炎癥,結(jié)核病檢測(cè)皮試結(jié)果陽(yáng)性代表患者患有肺結(jié)核。
02:00
吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀
吃抗結(jié)核藥物的損害癥狀包括惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀。抗結(jié)核藥有很多品種可能都會(huì)造成肝功能的損傷,尤其是抗結(jié)核治療的療程比較長(zhǎng),有的需要半年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,用藥時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)生肝損傷的概率也就越大。進(jìn)行抗結(jié)核治療的過(guò)程當(dāng)中,一定要密切監(jiān)測(cè)肝功生化指標(biāo)的改變,如果出現(xiàn)一些惡心,嘔吐,食欲不振,乏力等等,一些肝功損傷的消化道常見(jiàn)的癥狀。要及時(shí)化驗(yàn)肝功,發(fā)現(xiàn)有肝損傷,要配合吃上保肝藥物,如果肝損傷嚴(yán)重,還要進(jìn)行短暫的停止服用抗結(jié)核藥物。
治療結(jié)核病需要多少錢
治療結(jié)核病的費(fèi)用會(huì)根據(jù)個(gè)人病情判斷,因病情存在差異性,不同的結(jié)核病治療費(fèi)用也有所不同。目前治療結(jié)核病主要采用藥物治療和手術(shù)治療,一般藥物治療的周期時(shí)間較長(zhǎng),若藥物治療無(wú)效者,需積極采取手術(shù)治療。
結(jié)核病是如何進(jìn)行分期的
肺結(jié)核分期主要包括進(jìn)展期,好轉(zhuǎn)期,穩(wěn)定期等。不同時(shí)期患者身體都會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀,需要根據(jù)具體的病癥進(jìn)行治療與護(hù)理,另外生活中預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
結(jié)核病能自愈嗎
結(jié)核病一般情況下不能自愈,發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、消瘦等癥狀??梢圆捎盟穆?lián)藥物治療,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
結(jié)核病的早期癥狀有哪些
結(jié)核病的早期癥狀包括咳嗽,身體乏力,盜汗,體溫異常等。早發(fā)現(xiàn)進(jìn)行治療,很有必要。要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),進(jìn)行對(duì)癥治療。
結(jié)核病的誘發(fā)因素有哪些
結(jié)核病誘發(fā)因素主要包括:年齡因素、職業(yè)因素、藥物因素以及其它因素等。
哺乳期耐藥結(jié)核病患者應(yīng)該怎么辦
哺乳期耐藥結(jié)核病患者要預(yù)防肺結(jié)核在家屬間傳播。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí),應(yīng)用紙巾或手遮住口鼻,扭轉(zhuǎn)頭,以避免傳播。結(jié)束應(yīng)注意房間的通風(fēng)。盡量避兔患者在痰菌陰轉(zhuǎn)之前與家中的兒童過(guò)多接觸。耐多藥結(jié)核病的治療及注意事項(xiàng):患者在治療期間應(yīng)盡可能少去公共場(chǎng)所,必須要去時(shí)應(yīng)佩戴口罩。此外,患者應(yīng)戒煙、限酒及注意營(yíng)養(yǎng)和休息,飲食以高蛋白、高熱量為主以補(bǔ)充由于結(jié)核病所造成的蛋白損失和能量消耗,同時(shí)還應(yīng)盡量多攝入蔬菜、水果,并進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,避免重體力勞動(dòng)。耐多藥結(jié)核病患者家屬應(yīng)幫助患者完場(chǎng)全程治療?;颊呒覍僭诮Y(jié)核病患者的治療過(guò)程中起著重要的輔助作用,可以督促患者按時(shí)服藥、復(fù)查;還可以為患者提供較好的飲食幫助以及心理支持。此外,作為患者日常接觸最密切的人,患者家屬往往可以第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者的不適癥狀,并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,以便及時(shí)得到治療,避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的產(chǎn)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-20

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耐藥結(jié)核病患者能夠生育嗎
結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病,在全球廣泛流行。如果病人感染的結(jié)核分枝桿菌對(duì)一種或一種以上的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥性,即為耐藥結(jié)核病。耐藥結(jié)核病患者,在發(fā)現(xiàn)的早期和治療的期間,是不建議談戀愛(ài)、結(jié)婚的。因?yàn)樵缙趥魅拘栽谙е?,不建議親密的接觸,會(huì)傳染給對(duì)方。耐藥結(jié)核病治療期間,前6個(gè)月需要每個(gè)月復(fù)查一次,第7~24個(gè)月每2個(gè)月復(fù)查一次。復(fù)查的項(xiàng)目包括痰結(jié)核菌檢查、肝腎功能、X線胸片檢查等。在疾病治療期間,因?yàn)榉盟幬镉卸喾N副作用,以及肺結(jié)核本身具有傳染性,故在抗結(jié)核期間不能懷孕。耐藥結(jié)核病經(jīng)過(guò)規(guī)范、合理、全程的治療,多數(shù)患者可以治愈。就完全可以恢復(fù)成正常的,跟正常人一樣的戀愛(ài)、結(jié)婚、生孩子都可以,不影響。治愈半年以后是可以懷孕的。另外,預(yù)防肺結(jié)核在家屬間傳播。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí),應(yīng)用紙巾或手遮住口鼻,扭轉(zhuǎn)頭,以避免傳播。結(jié)束應(yīng)注意房間的通風(fēng),盡量避兔患者在痰菌陰轉(zhuǎn)之前與家中的兒童過(guò)多接觸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-03-20

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耐藥結(jié)核病吃什么藥好
耐藥結(jié)核病可以選用吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類藥、丙硫異煙胺,環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等藥物治療。根據(jù)病人是否接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療以及耐抗結(jié)核藥物的種數(shù)耐藥結(jié)核病可分為原發(fā)性耐菂、初始耐、獲得性耐藥、耐多結(jié)核。耐多藥結(jié)核病的治療由于對(duì)異煙肼、利福平兩種主要藥物耐藥,耐多藥結(jié)核病的治療十分困難。對(duì)耐多藥結(jié)核病的治療意味療程可長(zhǎng)至24個(gè)月,將選用毒副反應(yīng)較多、較不易耐受的、價(jià)格比較昂貴的、二線或新抗結(jié)核藥物,且治愈率低、病死率高、外科治療的可能性增加、預(yù)后差。WHO耐多藥結(jié)核病治療指南規(guī)定。根據(jù)既往用藥史及耐藥性測(cè)定結(jié)果,最好選用4到5種藥物,至少選用3種從未用過(guò)的藥物,如吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類藥、丙硫異煙胺及靜脈滴注對(duì)氨柳酸等。推薦的藥物中還包括環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等。如耐多藥結(jié)核病患者肺內(nèi)病變?yōu)椴豢赡嫘?,如厚壁空洞且病變較局限,心肺功能尚可,可考以慮外科治療,術(shù)后繼續(xù)堅(jiān)持有效的化療至少12個(gè)月。提到藥物均需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-03-20

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耐多藥結(jié)核病不規(guī)律服藥有哪些危害
耐多藥結(jié)核病不規(guī)律服藥者,不僅身體上承受著治療時(shí)間長(zhǎng)、治療效果差的折磨,而且經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)又大。另外,耐多藥結(jié)核病因?yàn)橹委熜Ч?,而且存在傳染性,可以通過(guò)高聲說(shuō)話、打噴嚏、咳嗽飛沫傳染給別人。耐多藥結(jié)核病是指結(jié)核菌殺傷作用最強(qiáng)的異煙肼和利福平兩種藥物同時(shí)耐藥的結(jié)核病。耐多藥結(jié)核病的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床資料進(jìn)行綜合診斷。耐多藥結(jié)核病患者,一般是經(jīng)過(guò)反復(fù)住院、反復(fù)治療、治療效果又比較差。由于結(jié)核桿菌本身的生物特性生長(zhǎng)緩慢,培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)最短2個(gè)月,最長(zhǎng)4個(gè)月治療,耐多藥結(jié)核病所需的二線藥物可選舉品種較少,而且治療費(fèi)用比較高。治療療程也較一般的結(jié)核病時(shí)間長(zhǎng)。耐多藥結(jié)核病的診斷,和患者的治療都比一般的肺結(jié)核難度大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-02-17

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