支氣管哮喘治療
發(fā)布時(shí)間：2019-06-1863596次瀏覽
支氣管哮喘其實(shí)在急性發(fā)作的時(shí)候是十分的可怕的，因此對于這種疾病的治療，應(yīng)該要了解用藥的順序，并且由于發(fā)病期間容易引起咳嗽多痰，因此止咳化痰是很重要的，另外還要注意的就是要進(jìn)行抗感染。
其實(shí)患有支氣管哮喘一般都是很難完全根治，但是只要按照正確科學(xué)的方式，是可以完全控制病情。雖然該疾病就難以根治，但是只要患者在生活里面做好護(hù)理，這樣也可以有效防止疾病發(fā)作。那么，支氣管哮喘治療的方法是什么呢？
一、藥物治療
如果要治療支氣管哮喘，其實(shí)要知道的知識很多，首先我們要根據(jù)患者咳嗽還有喘息、呼吸困難以及患者最大呼氣流量等等問題，進(jìn)行一個輕重緩急評價(jià)，然后再進(jìn)行一個藥物治療?？赡苁腔贐2激動劑和糖皮質(zhì)激素，以及茶堿類藥物。另外也可能是進(jìn)行吸氧的治療方式。緊接著，再根據(jù)病情進(jìn)行預(yù)測最大的呼吸流量等等檢查，來決定用藥的劑量還有途徑，這樣才能夠解決支氣管哮喘的問題。
二、祛痰鎮(zhèn)咳
對于支氣管哮喘的患者，其實(shí)在急性發(fā)作的期間，會直接引起咳嗽多痰的癥狀，這個時(shí)候應(yīng)該要使用一些祛痰的藥物以及鎮(zhèn)咳藥無，這樣才能夠改善癥狀。對于一些患者，應(yīng)該要堅(jiān)持的用藥才能夠消除這些癥狀。常用的藥物有氯化銨合劑、維靜寧等等，當(dāng)然也可以選擇中成藥進(jìn)行止咳化痰。特別是對于一些年紀(jì)比較大或者身體虛弱的患者，已經(jīng)沒有力氣進(jìn)行咳痰，一定要協(xié)助排痰，保證呼吸道暢通，并且要避免使用一些比較強(qiáng)的鎮(zhèn)咳藥物，防止傷害中樞神經(jīng)，或者是加重呼吸道阻塞等等問題，造成一些并發(fā)癥，導(dǎo)致病情的惡化。
三、控制感染
如果要治療支氣管哮喘，一定要控制感染。要將感染的主要致病菌還有嚴(yán)重程度，或者是根據(jù)病菌藥敏的結(jié)果選擇一些治療的抗生素。對于一些程度比較輕的患者，可以選擇口服，但是對于一些比較嚴(yán)重的患者，應(yīng)該要選擇靜脈或者抗生素。常用抗生素就是青霉素、頭孢菌素類抗生素等等。
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支氣管哮喘的日常護(hù)理
支氣管哮喘的日常護(hù)理措施主要有以下幾個方面：1、明確過敏原，避免與其再接觸。日常保持室內(nèi)清潔，經(jīng)常開窗通風(fēng)，呼吸新鮮空氣。2、避免接觸一些容易引起過敏的因素，例如花粉、粉塵等。不建議在室內(nèi)飼養(yǎng)動物，以免引起哮喘。3、飲食注意營養(yǎng)搭配，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，提高身體抵抗疾病的能力。4、加強(qiáng)體育鍛煉，避免上呼吸道感染，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要過度勞累，避免長期熬夜，也能有助于預(yù)防哮喘發(fā)作。
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多索茶堿注射液作用
多索茶堿主要是作用于氣道的支氣管，使氣道擴(kuò)張，在應(yīng)用的時(shí)候，主要是平滑肌松弛以后，然后氣道擴(kuò)張，這時(shí)候痰也好排出，所以，一般用于急慢性支氣管炎，包括肺部感染的都可以在抗感染的基礎(chǔ)上配合多索茶堿，再配合排痰藥進(jìn)行治療，然后達(dá)到癥狀的緩解，對于慢性的氣管炎或者慢喘支的患者，可以長期應(yīng)用多索茶堿，但那時(shí)候就可以改為口服。在急性期急性發(fā)作，需要輸液治療的時(shí)候，可以選用多索茶堿注射液，多索茶堿避免過量，因?yàn)椴鑹A過量會引起中毒反應(yīng)。
支氣管哮喘如何康復(fù)
為了保證支氣管哮喘能夠康復(fù)，在治療過程中要注意去除支氣管哮喘的誘發(fā)因素、重視鞏固治療，增強(qiáng)體質(zhì)、注意排痰、積極治療從而達(dá)到康復(fù)效果。
支氣管哮喘為什么容易反復(fù)發(fā)作
支氣管哮喘在得到控制之后，往往容易再次復(fù)發(fā)。之所以會有這種情況，與患者本身的體質(zhì)以及惡劣的生活環(huán)境有關(guān)。如果身體免疫功能低下，或在生活中經(jīng)常接觸到有害氣體，或氣溫突然下降、接觸到過敏原等，都會引起哮喘的反復(fù)發(fā)作。
支氣管哮喘護(hù)理措施
在正常情況下，一般如果是患有支氣管哮喘的患者，一定要重視自身的情況，并且要注意遵守相應(yīng)的哮喘護(hù)理措施。像是在日常生活中，要注意自身發(fā)病的誘因，并且要注意治療方案的制定。但是一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并且要注意相關(guān)的事項(xiàng)，特別是在飲食方面，這都是需要注意的。
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支氣管哮喘如何治療
支氣管哮喘我們說它的本質(zhì)是一種氣道的炎癥。因此抗炎治療是支氣管哮喘的一個根基。首選的抗炎藥物就是吸入性的激素，包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等。其次，采用支氣管舒張劑，具體分為長效和短效。短效藥有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等。長效藥有包括噻托溴銨、包括福莫特羅、沙美特羅等。再次，對于病癥遷延不愈的患者，可以采用口服茶堿類藥物。另外，近幾年生物免疫治療、生物靶向治療越來越多，如奧馬珠單抗等。最后，支氣管熱成形術(shù)也對部分哮喘患者有很好的療效。
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如何預(yù)防支氣管哮喘
要想預(yù)防支氣管哮喘，首先要明確支氣管哮喘的原因，最主要的是脫離變應(yīng)原，因?yàn)榻^大多數(shù)的患者在疾病過程中，都會有明確的變應(yīng)原，例如煙霧、冷空氣運(yùn)動、某些藥物等。所以支氣管哮喘患者，一定要避免接觸這些誘因。其次，支氣管哮喘是氣道炎癥性疾病，激素治療是基礎(chǔ)，應(yīng)該在醫(yī)生地指導(dǎo)下使用藥物，如吸入性激素布地奈德、福莫特羅、倍氯米松、氟替卡松等。總之，預(yù)防支氣管哮喘必須脫離變應(yīng)原，如果出現(xiàn)病癥，要積極治療，控制并緩解病情發(fā)作。
支氣管鏡檢查很痛苦嗎
支氣管鏡檢查會注射麻藥，因此不會痛苦。對于需要行支氣管鏡檢查的患者，我們往往在術(shù)前，給予利多卡因霧化吸入進(jìn)行鼻咽部麻醉。在手術(shù)前也可以給予鼻孔分別注入利多卡因，然后支氣管鏡沿著鼻腔或者做口腔進(jìn)入行支氣管鏡檢查?，F(xiàn)在我們也可以在術(shù)前三十分鐘內(nèi)，給予靜推少許鎮(zhèn)靜藥，常用的有米達(dá)唑侖和芬太尼?；颊咴谑褂眠@兩種藥后，往往處于睡眠狀態(tài)，對于各種刺激或者是痛苦感受是比較小的。有些患者在支氣管鏡檢查完之后，并不記得他曾經(jīng)做過支氣管鏡。所以從現(xiàn)在技術(shù)的改進(jìn)來說，基本上屬于無痛支氣管鏡，患者幾乎是沒有什么特別大的感受，術(shù)后只要禁食兩小時(shí)，多休息即可。
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支氣管哮喘預(yù)防方法有哪些
支氣管哮喘預(yù)防方法，要找到支氣管哮喘發(fā)生的原因，如果是過敏性因素引起的，需要接受脫敏治療，脫離過敏原；如果確診，需堅(jiān)持長期吸入糖皮質(zhì)激。脫離過敏原，包括吃的、用的，霉菌、花粉、牛奶、海鮮等。環(huán)境敏感因素，如寒冷季節(jié)容易受涼，導(dǎo)致呼吸道感染，或天氣突然變化或氣壓降低，都可激發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作。吸入糖皮質(zhì)激素，如順爾寧，對氣道慢性炎癥有一定的治療作用，久而久之將哮喘控制到不發(fā)作。
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支氣管哮喘的食療
支氣管哮喘的治療，需要醫(yī)患有很好的互動，患者依從性要好，要監(jiān)測好自己，要給醫(yī)生反饋，因?yàn)樯婕暗剿幬锏恼{(diào)整。支氣管哮喘防治的第一步，就是去除誘因，避免接觸過敏原，比如不要養(yǎng)寵物，比如在過敏的季節(jié)里，注意戴口罩，做好個人的防護(hù)，比如考慮室內(nèi)的塵螨，床上用品半個月?lián)Q一次等等。第二步就涉及到治療了，治療醫(yī)生會給的處方吸入的藥，無論是信必可和舒利迭，一定要規(guī)律地用三個月，同時(shí)輔助以白三烯受體拮抗劑，孟魯司特，用藥時(shí)，患者一定要看峰流速的日夜變異率和每天監(jiān)測峰流速的數(shù)值，了解自己的情況，為以后的減量做準(zhǔn)備。
支氣管哮喘的常用藥有哪些
目前可以用于疾病對抗的藥物是比較多的，患者需要根據(jù)自己的當(dāng)前狀況來選擇支氣管哮喘的用藥比較多，比較常見的有特布他林霧化液，還有一個比較常見的藥物叫沙丁胺醇吸入氣霧劑，當(dāng)然還有一些其他的藥物，因此具體的藥品選擇要咨詢專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員。
支氣管擴(kuò)張治療方法
支氣管擴(kuò)張的典型癥狀是反復(fù)慢性咳嗽、咳膿痰、咯血?？忍翟诔科?、傍晚和活動后增多，每天可達(dá)100~400ml。90%患者常有反復(fù)咯血，咯血量差異較大，可自痰帶血至大量咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍不一定一致。若反復(fù)繼發(fā)感染，患者時(shí)有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫時(shí)，患者常有活動后呼吸困難、胸悶氣促。支氣管擴(kuò)張的治療主要包括內(nèi)科治療和外科治療。內(nèi)科治療的目的是控制癥狀和阻止疾病的發(fā)生發(fā)展。主要手段包括選用敏感藥物，控制感染，促進(jìn)排痰，舒張支氣管及止血等對癥治療。外科治療適用于經(jīng)內(nèi)科治療而反復(fù)感染或大咯血的患者，通過部分切除病變肺組織達(dá)到治療的目的，前提是病變局限在一個肺葉或者是肺段。
支氣管哮喘治療
支氣管哮喘的治療是避免接觸過敏原及其他哮喘觸發(fā)因素，規(guī)范化的藥物治療，特異性免疫治療及患者教育。藥物治療方面長期抗炎治療是基礎(chǔ)的治療，首選吸入激素，藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等需規(guī)律吸入一周以上方能生效，規(guī)律吸入激素后若病情控制不理想者，宜加用吸入長效β2激動劑，可選用糖皮質(zhì)激素和長效β2激動劑聯(lián)合制劑，如舒利迭或信必可等。若上述維持用藥后仍有哮喘反復(fù)發(fā)作，可霧化或靜脈給予激素等治療，其他用于哮喘治療的藥物還有白三烯受體拮抗劑，如順爾寧，茶堿，色甘酸鈉，快速緩解藥吸入用萬托林、吸入抗膽堿能藥如異丙托溴胺，愛全樂等，哮喘預(yù)后情況與正確的治療方案關(guān)系密切，哮喘雖不能除根，但通過積極而規(guī)范的治療，可達(dá)到臨床控制不影響日常生活。
支氣管哮喘原因是什么
支氣管哮喘的病因和發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜，受到遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。哮喘患者常有家族史，基因可導(dǎo)致哮喘的易感性，免疫系統(tǒng)發(fā)育狀況以及幼兒時(shí)期是否患感染性疾病等也可影響哮喘的發(fā)生。哮喘發(fā)病相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括誘發(fā)因素和觸發(fā)因素。誘發(fā)因素主要是指宿主因素，多與遺傳相關(guān)；而觸發(fā)因素多指環(huán)境因素，包括過敏原暴露、感染、職業(yè)因子、煙草、室內(nèi)外空氣污染、飲食等。室內(nèi)外的過敏原，包括塵螨、動物毛屑、皮毛、花粉、草粉、二氧化硫、氨氣等。職業(yè)性的過敏原，包括面粉、木材、飼料、鴿子、蘑菇、松香。食物及藥物，比如阿司匹林、普奈洛爾以及魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等。促發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動、氣候轉(zhuǎn)變、冷空氣等。哮喘患者平時(shí)要盡量避免以上的這些因素。
支氣管哮喘吃什么藥
支氣管哮喘這種疾病一旦發(fā)作，若沒有及時(shí)有效控制，長期抗炎是治療支氣管哮喘最基本的方法，患者首選的治療藥物就是吸入激素。常用的吸入藥物主要有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等，后二者生物活性更強(qiáng)，作用更持久。通常需規(guī)律吸入一周以上方能生效。
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