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什么是新生兒溶血

發(fā)布時間:2019-06-1757138次瀏覽

新生兒溶血是很常見的一種情況,它也叫做胎兒成紅細胞增多癥。該病的發(fā)病原因是因為母親和孩子的血型不相容,母親血液當中的抗體進入了新生兒血液,導致體內(nèi)的紅細胞被破壞,所以就出現(xiàn)了溶血現(xiàn)象。

不少媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶剛出生就出現(xiàn)了全身皮膚發(fā)黃以及肝脾腫大的癥狀,在醫(yī)院檢查后被告知是新生兒溶血。這種疾病是新生兒當中發(fā)病率比較高的一種,癥狀輕的話對新生兒影響不大,但如果癥狀嚴重有可能會危及到生命。那么什么是新生兒溶血?
  一、什么是新生兒溶血
  新生兒溶血其實就是胎兒成紅細胞增多癥,是發(fā)病率比較高的一種新生兒疾病。這種疾病的發(fā)病原因是因為母親與新生兒的血型不相容,母親血液當中會產(chǎn)生一種抗體,這種抗體進入了新生兒的血液當中,會破壞紅血球,進而導致溶血。
  二、新生兒溶血怎么治療
  1.孕期綜合治療:為了減少新生兒出生之后發(fā)生溶血的癥狀,也為了減少流產(chǎn)早產(chǎn)或者是死胎現(xiàn)象,需要在孕早期、孕中期以及孕晚期各進行10天的綜合治療。治療的方法很簡單,就是按照相應的比例將維生素k1和維生素c加入到葡萄糖液當中進行靜脈注射,這就是氧氣吸入以及口服維生素e。
  2.靜脈注射人血丙種球蛋白:通過靜脈注射人血丙種球蛋白能夠抑制母體抗血型抗體的產(chǎn)生,避免這種抗體進入到胎兒的血液當中,同時也可以封閉胎兒單核巨噬細胞的FC受體,有效的避免紅細胞被破壞,從而達到預防新生兒溶血的目的。
  3.藍光照射:新生兒出生后如果發(fā)生了溶血現(xiàn)象,并且出現(xiàn)了嚴重的黃疸,需要及時的進行藍光照射治療。在使用藍光照射之前,要將寶寶的眼睛生殖器以及肛門部位蓋好,然后讓全身其他的皮膚接受藍光治療,一般治療的時間是2~48個小時,經(jīng)藍光治療之后癥狀很快就會好轉(zhuǎn)。
  4.換血治療:如果說新生兒經(jīng)過藍光治療之后效果不佳,或者說本身溶血的癥狀就非常嚴重,這個時候必須要進行血漿置換治療。但是供血者需要對血液進行嚴格的檢測,而且一定要避免親人供血。

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新生兒溶血會不會復發(fā)
新生兒溶血病經(jīng)過藍光、藥物糾正以及應用一些退黃的治療,如果一般情況良好,不容易復發(fā)。但要注意防護:一、定期復查。超過一個月的孩子不屬于新生兒范疇,可以看兒童保健科專科。二、進行適當?shù)膽敉饣顒?,多曬太陽,最好母乳喂養(yǎng),增強抵抗力。三、注意兒童的護理和喂養(yǎng)。適當?shù)脑鰷p衣服,喂養(yǎng)的時候要注意孩子的消化情況,保證飲食和睡眠正常。
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2021-12-30

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新生兒溶血需要住院嗎
新生兒溶血病是否需要住院,要具體分析。新生兒溶血病癥狀:一、患兒在出生以后24小時之內(nèi),會出現(xiàn)黃疸。多數(shù)ABO溶血病在第二或第三天出現(xiàn)。二、不同程度的貧血。重度的Rh溶血在出生以后會出現(xiàn)嚴重的貧血,或者伴有心力衰竭,部分的患兒因其抗體持續(xù)存在,可以于出生以后3~6周,出現(xiàn)晚期貧血。三、Rh溶血病患兒有不同程度的肝脾增大,ABO溶血患兒發(fā)病不明顯。此外,新生兒的溶血病還會導致嚴重并發(fā)癥,膽紅素腦病和神經(jīng)功能障礙。
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新生兒輕微溶血嚴重嗎
新生兒溶血癥是由于母親和孩子的血型不合,引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生兒溶血疾病里面占85.3%,Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血會引起黃疸及其他改變,但不是很明顯。Rh溶血會造成胎兒的重度貧血、低蛋白血癥甚至心力衰竭,以及各種水腫,臨床的癥狀和輕重表現(xiàn)不一。所以要及時去新生兒科就診。
溶血反應的早期特征
發(fā)生溶血反應的早期癥狀,主要表現(xiàn)為,患者在輸入10-20毫升左右的血后,身體就會出現(xiàn)一系列不適癥狀,比如頭痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸悶、面色蒼白、惡心、嘔吐、呼吸急促和血壓下降,有些患者還會同時伴有高熱和寒戰(zhàn)等癥狀。溶血反應的早期癥狀,大多數(shù)發(fā)生在輸血過程中。如果輸血的時候,出現(xiàn)這些癥狀中的某一些癥狀后,都需要及時停止輸血,并配合醫(yī)生積極采取必要的搶救措施對癥處理,避免發(fā)生更嚴重的并發(fā)癥,嚴重的甚至會很快出現(xiàn)生命危險,導致患者出現(xiàn)死亡等。
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2021-05-20

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新生兒溶血癥可以治好嗎
新生兒溶血病,除了遺傳性溶血癥以及酶的異常引起的溶血癥只能得到控制和緩解外,其他類型的溶血癥都是可以治愈的。他的治療最關鍵的是把握治療時機,盡量減少對中樞神經(jīng)系統(tǒng)等臟器的損傷。如果在損傷前就得了救治,就不會影響新生兒今后的生長發(fā)育。新生兒溶血病叫ABO血型不合的溶血,或者是RH血型不合的溶血。早期出現(xiàn)黃疸、有貧血、有網(wǎng)織紅細胞的增高,在血中溶血試驗陽性,有明確溶血存在,我們就要積極的進行治療。包括丙種球蛋白的應用、光療以及白蛋白的使用,將膽紅素降到一個合理的范圍,減少核黃疸的發(fā)生,新生兒溶血病是能治好的。
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2020-02-21

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新生兒的溶血癥可怕嗎
新生兒溶血非??膳?。新生兒溶血危害比較大,早期容易出現(xiàn)黃疸,得不到及時救治,寶寶出現(xiàn)貧血,進一步會出現(xiàn)心力衰竭,嚴重還會直接影響生命安全。針對黃疸,輕度叫黃疸,退黃治療就行,重者發(fā)生核黃疸,使腦神經(jīng)受到損傷,出現(xiàn)驚厥、智力障礙,嚴重使胎兒可宮死胎內(nèi),溶血病還是很可怕的,可預防、可治療。
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2020-02-21

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新生兒溶血病癥狀
患新生兒溶血病的寶寶會出現(xiàn)各種癥狀,主要表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、貧血等。癥狀輕進展緩慢,全身狀況影響較??;嚴重病情進展快,出現(xiàn)嗜睡、厭食甚至發(fā)生膽紅素腦病或死亡。黃疸紅細胞破壞分解出膽紅素呈黃色,可分布人全身,使機體組織顏色變黃。由于皮膚和鞏膜位于機體表面,發(fā)黃最為明顯,也就是黃疸。大多數(shù)新生兒出生后會有黃疸表現(xiàn)。但當黃疸趨向過早、發(fā)展過快或血中膽紅素水平過高時,要注意是否有發(fā)生新生兒溶血病的可能。溶血病嬰兒的黃疸常出現(xiàn)在出生后24小時之內(nèi)或第二天出現(xiàn);另外,有肝脾大輕癥的情況,沒有明顯的腫大。而重癥溶血時,出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯的肝脾腫大。這種癥狀多見于RH溶血;第三是貧血的患兒常有輕重不等的貧血。嚴重可引起心力衰竭、全身浮腫、膽紅素腦病。血中膽紅素水平過高時,會損傷腦細胞,引起膽紅素腦病,這是溶血最嚴重的一種合并癥。一般發(fā)生在分娩后2-7天,表現(xiàn)為黃疸加重,患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。例如嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時治,會死亡或是出現(xiàn)運動功能障礙、智能落后等后遺癥,神經(jīng)癥狀出現(xiàn)嗜睡、拒乳、四肢松軟,繼而抽搐,表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢陣發(fā)性伸直或全身角弓反張、有時有尖叫等,稱為核黃疸或膽紅素腦病。常是由于血中膽紅素超過20毫克每分升以上時,發(fā)生主要是由間接膽紅素進入腦組織損傷腦組織導致。發(fā)熱溶血癥患兒常伴有發(fā)燒,發(fā)燒可能是小兒溶血病溶血后機體產(chǎn)生的一種反應,也可能是較為嚴重的膽紅素腦病時,中樞性的導致發(fā)熱。這個熱度不一定很高,但如果因為腦部因素所引起,說明膽紅素腦病已經(jīng)很嚴重。
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2020-02-21

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新生兒溶血癥可怕嗎
很多家長對新生兒溶血癥了解非常少,這方面的知識少,所以感到新生兒溶血非??膳???偟膩碚f,新生兒溶血的危害是比較大的,早期容易出現(xiàn)黃疸,如果得不到及時的救治,寶寶會出現(xiàn)貧血,進一步會出現(xiàn)心力衰竭,比較嚴重的話,還會直接影響到生命安全,所以新生兒溶血癥還是比較可怕的。針對黃疸的話,輕度的叫黃疸,退黃治療就行了,重者發(fā)生核黃疸,使腦神經(jīng)受到損傷,而出現(xiàn)驚厥、智力障礙,嚴重的話胎兒可宮死胎內(nèi),現(xiàn)在溶血病也還是可怕的,但完全是可以預防、可以治療的。
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新生兒溶血病如何診斷
新生兒溶血病分為產(chǎn)前診斷和出生以后的診斷。產(chǎn)前診斷,對既往有不良的產(chǎn)史或者是前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產(chǎn)婦,均要與其丈夫一起做ABO血型或者是RH血型的檢測,血型不和可以進一步做相關抗體的檢測。出生以后的診斷,如果有母子血型不和,新生兒出生后及時檢測膽紅素,如果新生兒黃疸出現(xiàn)早且進行性的加重,同時有血色素或紅細胞壓積、血紅蛋白等的迅速下降,溶血實驗或者抗體釋放實驗其中的一項陽性,均可診斷新生兒溶血病。
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新生兒溶血病如何預防
新生兒溶血病的預防,僅見于新生兒ABO溶血病。新生兒ABO溶血病的話,出生早期要監(jiān)測膽紅素。對膽紅素進行監(jiān)測,達到光療標準的時候,要及時進行光療?,F(xiàn)在RH血型不和溶血病,目前僅限于RHD抗原,在分娩RHD陽性的嬰兒后呢?七十二小時之內(nèi)接受一劑肌內(nèi)注射RH免疫球蛋白,以預防下一胎發(fā)生RH溶血。如果七十二小時內(nèi)沒有注射,七十二小時之后仍需注射。有研究發(fā)現(xiàn),二十八天內(nèi)注射都可以達到保護效果。如已發(fā)生RHD同種免疫反應,抗D免疫球蛋白的預防作用將失效。
新生兒溶血病的危害
新生兒溶血這種疾病只要發(fā)生,患兒就會有貧血的情況。如果膽紅素侵犯到人的大腦,就會形成膽紅素腦病,腦細胞大量壞死,孩子就會出現(xiàn)智力障礙。新生兒溶血還容易引發(fā)大腦共濟失調(diào),這種情況對孩子生長發(fā)育的影響也是非常大的。當聽力神經(jīng)受到比較嚴重的影響后,孩子可以會發(fā)生聽力障礙,甚至失聰。
新生兒溶血輸血可以輸父母血嗎
這種情況發(fā)生后母親的血液是堅決不能給寶寶使用的。而父親的血液也不能保證一定和嬰兒的血型相合相融。最好不要使用父母任何一方的血液,最佳的選擇是醫(yī)院血庫里面的血。因為父親的血型雖然寶寶不一定會發(fā)生排斥反應,但是也不一定是相融性最好的。
新生兒溶血癥是怎么回事
新生兒溶血癥其實就是一種母親和胎兒血型異常引起的不良反應。當母子血型不同的時候,胎兒很容易會出現(xiàn)黃疸和貧血的癥狀,而且在出生后會出現(xiàn)運動發(fā)育障礙。如果不及時治療的話,對身體危害較大。
新生兒溶血病是怎么引起的
新生兒溶血病是很常見的一種病情,這種病多是因為母親與孩子的血型不一樣,如果母親的血型是o型,孩子的血型是a型或b型時就容易引發(fā)溶血病。另外如果母親的血型是陰性,孩子的血型卻是陽性時也會患溶血病。
嬰兒溶血是怎么回事
這個疾病說的直白一點,就是女性朋友生下的嬰兒的血型和自己的血型不合,或者女性朋友的體內(nèi)有跟嬰兒血型抗原不合的血型抗體引起的一種疾病。當出現(xiàn)嬰兒溶血,一種是由于Rh血型不合引起的,就是媽媽血型是陰性,嬰兒是陽性。另一種是是ABO血型不合,也就是媽媽是O型,嬰兒是A或者B,也會出現(xiàn)嬰兒溶血。