面癱初期的癥狀與治療

發(fā)布時(shí)間：2019-06-1164744次瀏覽

面癱發(fā)病初期患者會(huì)出現(xiàn)視力下降的癥狀。這種視力下降一般不會(huì)持續(xù)很久，會(huì)突然出現(xiàn)也會(huì)突然消失。然后患者的面部會(huì)開始水腫，并且患側(cè)耳后有疼痛感?；颊邥?huì)開始流口水，沒有辦法鼓腮。顏面肌肉會(huì)有跳動(dòng)感。

面癱其實(shí)就是面神經(jīng)炎，這種病一般很難根治，它是感染性病變引起的疾病。這種病可以發(fā)生于各個(gè)年齡段的人身上，一旦發(fā)病就會(huì)導(dǎo)致患者口眼歪斜，沒有辦法正常生活，還會(huì)嚴(yán)重影響外貌美觀。這種病在早期及時(shí)治療還是可以治愈的，那么面癱初期的癥狀與治療方法有哪些呢？
　　一、面癱初期的癥狀
　　1.視力下降
　　面癱剛開始發(fā)作的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)輕微的視力下降的癥狀。這種視力下降一般表現(xiàn)為視物模糊，和近視并不是很像，這種視物模糊是間歇性的，過一會(huì)兒就會(huì)緩解。
　　2.面部水腫
　　患者還會(huì)出現(xiàn)面部水腫的癥狀。水腫癥狀主要出現(xiàn)在面癱部位，而且會(huì)隨著病情的發(fā)展越來越嚴(yán)重?；继幉课粫?huì)開始變得腫大麻木。
　　3.患側(cè)耳后疼痛
　　在面癱患側(cè)的耳后，經(jīng)常會(huì)有疼痛感，在面癱初期的時(shí)候，疼痛感一般都不明顯。
　　4.流口水
　　患者會(huì)因?yàn)槊姘c而流口水，吃東西的時(shí)候，食物會(huì)從嘴邊漏出來，而且這類患者沒有辦法鼓腮。鼓腮的時(shí)候會(huì)有明顯的漏氣癥狀。
　　5.顏面肌肉跳動(dòng)
　　它還會(huì)導(dǎo)致顏面肌肉跳動(dòng)，但這種跳動(dòng)一般不會(huì)很明顯，只有仔細(xì)感受才能夠察覺到。到了發(fā)病中后期會(huì)變得比較明顯。
　　二、面癱初期的治療方法
　　1.激素治療
　　面癱從本質(zhì)上來看，其實(shí)就是一種面部炎癥，要想治療這種病，可以使用激素來控制炎癥，這樣效果最好。一般可以使用外用藥，也可以直接注射激素，但是必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
　　2.肌注維生素b12
　　肌肉注射維生素b12也可以有效促進(jìn)面癱恢復(fù)。因?yàn)檫@種維生素可以增強(qiáng)皮膚的自愈能力，并且也可以延緩皮膚老化，肌肉注射能使面癱部位重新恢復(fù)活性。
　　3.中醫(yī)理療
　　面癱在發(fā)病早期使用一些中醫(yī)理療方法也是可以緩解癥狀的，比如說使用針灸或者是按摩。

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面癱中醫(yī)辨證

面癱90%以上都是風(fēng)寒外感導(dǎo)致。外感風(fēng)邪侵犯面部經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致面部經(jīng)脈痙攣，經(jīng)脈肌肉癱瘓，導(dǎo)致面癱發(fā)生。門縫、窗戶縫的風(fēng)叫做虛邪賊風(fēng)，這個(gè)風(fēng)非常厲害，盡量要避免風(fēng)寒對(duì)臉的侵襲；部分面癱是風(fēng)熱導(dǎo)致，這部分病人往往先有感冒，感冒余毒導(dǎo)致面部肌肉癱瘓，除面癱外，可見到火熱癥狀，舌紅，舌苔黃等。風(fēng)熱的面癱不如風(fēng)寒面癱好治，相對(duì)病重一些。面部帶狀皰疹導(dǎo)致的面癱，往往是因?yàn)楦文憹駸釋?dǎo)致，可造成經(jīng)脈失養(yǎng)，存在氣血不足或肝經(jīng)血的不足，面癱辯證在急性期，以風(fēng)寒或風(fēng)熱、濕熱為主，后期以氣血不足，經(jīng)脈失養(yǎng)為主。

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如何預(yù)防面癱

面癱的預(yù)防分為關(guān)于中樞性面癱的預(yù)防和周圍性面癱的預(yù)防。中樞性面癱的預(yù)防最常見的需要預(yù)防的是腦血管疾病。隨著腦血管疾病的與日俱增，很多人由于腦血管疾病出現(xiàn)了面癱，這樣就需要針對(duì)腦血管疾病的發(fā)病原因進(jìn)行預(yù)防。一方面要控制好基礎(chǔ)疾病，包括高血壓，冠心病，糖尿病等。另一方面要注意多吃一些新鮮的蔬菜、水果、粗糧、黃豆制品、大棗以及瘦肉等食品，保證良好的營養(yǎng)供應(yīng)并防止高血脂，高血糖，高血粘度的發(fā)生。周圍性面癱的預(yù)防主要是要避免受涼受風(fēng)，增強(qiáng)體質(zhì)。平時(shí)預(yù)防需要避免光源的刺激，比如電腦、電視以及紫外線等，經(jīng)常鍛煉臉部的肌肉，比如抬眉、鼓氣、雙眼緊閉或者是張大嘴等。每天堅(jiān)持做穴位的按摩，可以參照中醫(yī)針灸穴位法進(jìn)行按摩。每天臨睡前可以用熱水進(jìn)行泡腳，并且可以做足底按摩，能夠在一定程度上防止面癱的發(fā)生。

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第一，不要緊張或者焦慮，要放松心情，保持良好的心態(tài)和愉快的心情面對(duì)現(xiàn)實(shí)，既然已經(jīng)面癱，就不要過度的害怕、恐懼。第二，盡早開始自我康復(fù)功能訓(xùn)練。除了藥物治療外，可用熱毛巾熱敷面部，但要注意不要溫度太高，避免燙傷。每天有時(shí)間的時(shí)候就應(yīng)盡量做閉眼、抬眉、鼓氣，嘴里做嚼東西的動(dòng)作、吹口哨等等。另外，把手搓熱以后按摩面部或者額部。第三，出門時(shí)避免風(fēng)寒，在房間里要避免空調(diào)，出門應(yīng)戴口罩，特別是眼睛不能完全閉合的患者可以戴副眼鏡。另外，由于眼睛不能完全閉合，角膜完全長期的暴露在空氣中容易發(fā)生感染，可以使用眼罩、眼藥水加以防護(hù)。此外，注意休息，保證足夠的睡眠時(shí)間。

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如何區(qū)分面癱與面肌痙攣

面癱是由各種不同原因?qū)е旅嫔窠?jīng)損傷，由于神經(jīng)損傷導(dǎo)致面肌的運(yùn)動(dòng)失去動(dòng)力、失去神經(jīng)支配，面肌痙攣的發(fā)病原因不是特別清楚，更多是由面神經(jīng)損傷導(dǎo)致，由于面肌的不正?；蛘弋惓５姆烹妼?dǎo)致面肌的異常、不規(guī)律的抽搐引起面肌的痙攣。兩者從發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)都有區(qū)別，因此，治療方法也有區(qū)別，治療面癱要根據(jù)不同原因?qū)ΠY治療，同時(shí)要對(duì)因治療；面肌痙攣治療由于發(fā)病機(jī)制、原因不是很清楚，所以治療只能限于藥物治療和部分手術(shù)干預(yù)，通過藥物治療能夠減輕面肌痙攣的程度和發(fā)作頻率，也有手術(shù)干預(yù)的方法，如果認(rèn)為是面神經(jīng)在橋小腦角的部位受血管攀的壓迫，導(dǎo)致面神經(jīng)的脫髓鞘病變，然后出現(xiàn)半面痙攣、面肌痙攣，如果有明確的血管壓迫神經(jīng)的影像，這部分病人可以實(shí)施手術(shù)，在橋小腦角部位把壓迫神經(jīng)的血管和神經(jīng)隔離開，治療效果較好。治療半面痙攣和面癱相似，首先要找原因。如果藥物治療效果不好或者不愿意接受手術(shù)的患者，可以采取肉毒素注射、肌肉的注射，達(dá)到緩解癥狀的效果，基本上每半年注射一次，臨床效果可以緩解半年甚至半年以上。

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導(dǎo)致面癱的原因

面癱可能與受寒、病毒感染和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定，引起的局部的神經(jīng)營養(yǎng)的障礙而導(dǎo)致神經(jīng)缺血性的水腫有關(guān)。有些人可能受寒或者淋雨后，第二天起來就發(fā)現(xiàn)了面癱。還有就是病毒感染，最常見的是帶狀皰疹。

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貝爾氏面癱的治療

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面癱用藥

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