肝腹水早期癥狀
發(fā)布時間：2019-06-0556767次瀏覽
患者在出現(xiàn)肝腹水以后，需要及時進行治療?；颊咭话銜霈F(xiàn)身體的鈉元素潴留的情況，同時容易造成腎臟健康受損。并且一些患者身體當(dāng)中的血流動力下降，肝臟功能更是有損傷的情況。
一般造成肝腹水的主要原因是因為長期造成的，在肝硬化的患者當(dāng)中這樣的情況最為常見。而出現(xiàn)酒精性的肝硬化，更是有可能出現(xiàn)肝腹水。因此需要及時進行治療，才能夠有效地解決。那么肝腹水早期癥狀是什么呢？
一、肝腹水的早期癥狀
1、肝硬化腹水前期
在早期出現(xiàn)肝硬化的情況，患者是沒有腹水出現(xiàn)的，并且身體當(dāng)中的體循環(huán)動脈的擴張也不會出現(xiàn)異常，但是身體當(dāng)中攝入的鈉元素過量則會導(dǎo)致水鈉的潴留，容易造成腎臟對鈉元素的處理出現(xiàn)異常，容易造成鈉元素的流動障礙。
2、反應(yīng)性肝硬化腹水期
在這一個期間，腎臟當(dāng)中會有明顯的鈉水滯留在其中，并且總血容量會有所擴張，并且會向外周動脈進行擴張，從而減少身體當(dāng)中的血管的阻力。
3、頑固性肝硬化腹水期
患者在到了這一個期間以后，肝臟疾病已經(jīng)十分嚴(yán)重了，身體當(dāng)中會出現(xiàn)明顯的鈉水潴留，更是對于利尿劑的治療不敏感，已經(jīng)有抗壓性。同時身體當(dāng)中的血流動力更是會不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)交叉神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，對外周血管和血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性降低。
二、如何進行肝腹水的治療
1、對癥治療
患者在進行肝腹水的治療的時候，需要先根據(jù)原發(fā)性疾病進行診治，確定好治療的方案。并且根據(jù)病情的具體情況進行外科的治療，能夠有效緩解病情。
2、增加蛋白質(zhì)
由于肝細(xì)胞出現(xiàn)了異常，所以需要對身體補充足夠的蛋白質(zhì)進行修復(fù)?；颊呖梢远喑砸恍~類、牛奶以及瘦肉等食物來補充營養(yǎng)。并且還可以多食用一些新鮮的蔬果。此外給身體補充一些高熱量以及高維生素的營養(yǎng)也是十分必要的。
3、營養(yǎng)的控制
對于肝臟受損的患者來說，補充營養(yǎng)是必要的，但是不能夠過多地補充營養(yǎng)，否則將會使得肝功能受損。同時再補充蛋白質(zhì)的時候，也應(yīng)該有所控制，主要是補充碳水化合物。
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為什么會引起腹水
腔腹腔由腹壁所包繞，上部通過橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官，腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面，均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁層腹膜和臟腹膜。由壁臟兩層腑膜形成的潛在的腔隙，即為腹膜腔。正常情況下，腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器運動時，相互摩擦的作用。腹水在臨床上又叫腹腔積液，正常的腹膜腔是存在一定的液體的，只是一般不超過200ml，如果超過200ml，就可以稱為腹腔積液，導(dǎo)致腹腔積液的原因有很多，常見的有心臟疾病、肝臟疾病，腎臟疾病、營養(yǎng)障礙等。
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腹水的危害有哪些
腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體，形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細(xì)菌感染，則可導(dǎo)致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水多由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹，下肢水腫等不適癥狀。體內(nèi)體液丟失導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂。腸道功能減弱，影響腸蠕動，患者會出現(xiàn)消化功能異常、腹脹，以及營養(yǎng)不良等癥狀。因為大量的腹水在腹腔內(nèi)，會導(dǎo)致腸道菌群異位。另外，腹腔積液也會利于細(xì)菌的生長繁殖，最后可能引起腹腔感染。
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肝腹水晚期能活多久
肝腹水是各種原因的肝病引起的腹水，最常見的原因?qū)嶋H上就是各種原因?qū)е碌母斡不８斡不旧硎橇夹约膊?，包括肝腹水也是良性疾病。如果通過積極有效的方法處理以后，肝腹水患者可長期存活。只有失代償期晚期的肝硬化患者，如反復(fù)出現(xiàn)頑固性腹水，很難完全控制，可能生存期會偏短一點。但是總體來講，肝硬化腹水是良性病，它不是惡性疾病，如惡性腫瘤患者的生存期有限，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下，進行積極有效的治療，它其實是可以長期存活的疾病。
肝腹水患者護理5項
肝腹水患者應(yīng)了解自身情況和肝腹水相關(guān)知識,建立戰(zhàn)勝肝腹水的信心;養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,早睡早起;家人在醫(yī)生指導(dǎo)下記錄液體的出入量,合理安排飲食并密切觀察病情.
肝腹水晚期患者會出現(xiàn)什么癥狀
肝腹水一般是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，患者可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、全身癥狀、黃疸的癥狀。具體分析如下：
肝腹水吃什么食物
肝臟是人體重要的器之一，而肝腹水又是生活中比較常見的疾病，在患有這種疾病時不僅要及時治療，在飲食上要注意多吃維生素含量豐富的食物、蛋白質(zhì)含量豐富的食物、含鋅、鎂豐富的食物、肉類食物等，避免刺激等食物。
肝腹水屬于什么病
肝腹水是一個縮寫，其實真正的全稱是肝硬化合并腹水，那肝硬化合并腹水是一個什么病。其實應(yīng)該說算是一種比較嚴(yán)重的疾病。首先是有一個病因的，肝硬化的這個發(fā)生必然有一個長期慢性的肝損傷的過程，比如說這個病人以前就有慢性乙肝病毒的感染或者慢性丙肝病毒的感染，甚至有長期大量飲酒史，這些感染的因素或者酒精的因素造成了肝臟的損傷，日積月累進展到肝硬化的階段。肝腹水的定義：肝腹水全稱是肝硬化合并腹水，是長期慢性肝損傷日積月累進展到肝硬化的階段，是比較嚴(yán)重的疾病。那么肝硬化這個階段以后肝臟受損已經(jīng)比較嚴(yán)重了，肝臟的外觀也發(fā)生了改變，肝臟內(nèi)部出現(xiàn)了很多的結(jié)節(jié)，肝臟的各種功能就受到影響，那最典型的是肝臟的合成功能受到影響。因為肝臟有一個合成白蛋白的功能，如果說肝臟硬化了，這個合成白蛋白的功能下降了就會出現(xiàn)低蛋白血癥。那么低蛋白血癥就會導(dǎo)致雙下肢水腫和出現(xiàn)腹水。所以其實肝硬化肝腹水第一有一個起因，慢性肝病的病因；第二個是有一個長期進展導(dǎo)致了肝臟合成功能或者是其他的功能的下降，出現(xiàn)了肝腹水，我們把它稱之為肝硬化失代償期。應(yīng)該說病人出現(xiàn)肝腹水是一個比較嚴(yán)重的疾病，我們都是建議住院治療的。住院治療期間我們第一要追查到底是什么原因的慢性肝損傷，從源頭上去治療。另外針對肝臟的炎癥和纖維化我們要保肝護肝。再一個，針對肝腹水我們還有包括低蛋白血癥，我們要補充白蛋白，要服用利尿劑。肝腹水的治療：1、找到病因；2、積極抗炎抗纖維化，采取保肝護肝治療；3、補充白蛋白，服用利尿劑。一般初次出現(xiàn)腹水經(jīng)過10到14天的治療，大部分肝腹水的病人病情是能夠控制的。
肝腹水早期癥狀有什么
肝腹水應(yīng)該是肝硬化腹水的一個簡稱，那么一個病人要發(fā)展到肝硬化腹水必然是有一個慢性的過程，如果說能夠?qū)@個早期的癥狀做到一個及時的識別、及時的治療，對于這個防止病情出現(xiàn)不良的一些結(jié)局是很有幫助的。肝硬化肝腹水最常見的病因有慢性乙肝、慢性丙肝和酒精肝。肝腹水最常見病因：慢性乙肝、慢性丙肝和酒精肝。如果說知道這個自己以前就有乙肝，或者是長期大量飲酒的病人，那么看到自己有一些早期的癥狀就要警惕是不是肝硬化了，什么樣的癥狀呢。比如說我們常用的肝臟的一個體征的描述叫做肝掌，如果說這個手掌的所有鼓出來的部位大小魚際肌出現(xiàn)明顯紅，中間發(fā)白，那么認(rèn)為這個病人可能有慢性肝病肝纖維化。另外如果在顏面部或者是脖子這些地方出現(xiàn)紅色的充血性的痣，我們叫蜘蛛痣，那我們也要警惕這個病人是不是肝硬化比較嚴(yán)重，有沒有肝硬化的可能。還有就是面色，如果說一個慢性肝病的病人的面色特別暗暗沉沒有光澤，我們叫慢性肝病面容，那我們要警惕病人是不是肝纖維化很嚴(yán)重。所以這個是從體征上來早期發(fā)現(xiàn)有沒有肝硬化的可能。那么肝硬化肝腹水還有的早期癥狀就是腹脹、排尿減少，另外還有雙下肢水腫。肝硬化肝腹水的癥狀體征：肝腹水患者會出現(xiàn)腹脹、排尿減少，雙下肢水腫癥狀；另外肝硬化還會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、慢性肝病面容等體征。雙下肢水腫就是腳踝關(guān)節(jié)或者是小腿脛骨的那個位置一按就是一個坑，那這樣的病人如果有慢性肝病的話，那就要警惕是不是已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化低蛋白血癥，這些都是肝硬化的一些早期的跡象。如果慢性肝病的病人有這些跡象，建議及時到醫(yī)院就診，做一個肝膽超聲，有沒有肝硬化肝腹水這樣就比較清楚了。
肝腹水治療方法
肝腹水的治療方法應(yīng)該說是一個系統(tǒng)工程，為什么說一個系統(tǒng)工程呢。因為肝硬化腹水是有一個緩慢的發(fā)展過程，一般是從慢性乙肝慢性丙肝或者是酒精肝發(fā)展過來的。這個慢性乙肝，慢性丙肝，酒精刺激肝臟引起了肝臟的炎癥纖維化，日積月累出現(xiàn)肝硬化。早期肝硬化其實是沒有癥狀也沒有腹水的，但是如果說沒有及時發(fā)現(xiàn)，進展到失代償期，低蛋白血癥，門靜脈高壓，這個時候可能就會出現(xiàn)腹水了。肝腹水出現(xiàn)的原因：各種慢性肝炎沒有得到控制導(dǎo)致肝硬化，當(dāng)進展到肝硬化失代償期，就會出現(xiàn)肝腹水。所以慢性肝炎肝硬化肝腹水的治療，第一個從源頭上我們要去控制肝硬化的病因。針對乙肝丙肝藥抗病毒治療，針對酒精肝我們要強調(diào)嚴(yán)格戒酒。另外針對肝細(xì)胞的炎癥纖維化積極的保肝護肝，那么出現(xiàn)肝腹水，針對腹水的治療主要是服用利尿劑。通過服用利尿劑能增加排尿量，從而讓腹水減少或者消失。但是也要注意的一點就是肝硬化的病人往往還伴有低蛋白血癥，所以說如果這個蛋白水平比較低，單用利尿劑可能效果還不一定好，要在利尿劑的基礎(chǔ)上補充人血白蛋白，這樣聯(lián)合起來治療效果會更好一些。還有一些特殊的情況就是腹水合并了細(xì)菌感染，這個時候病人可能會有發(fā)燒，肚子會有壓痛和反跳痛，我們抽出來一點腹水化驗可能還會看到白細(xì)胞明顯增加，那這種特殊的情況我們還要加用抗菌素，需要10到14天的抗菌素的治療，同時利尿、補充蛋白，才能讓這個肝硬化合并的腹水和腹腔感染得到一個良好的控制。肝腹水的治療：1、源頭上治療，控制肝硬化的病因；2、保肝護肝藥物治療；3、使用人血白蛋白、利尿劑等減少腹水；4、腹水合并感染需要抗菌素治療。
肝腹水初期有哪些癥狀
肝腹水初期的癥狀是大家非常關(guān)心的一個問題，我想大家之所以問這個問題主要就是想問我們在早期如何發(fā)現(xiàn)肝腹水，以及我們?nèi)绾卧谠缙谶M行干預(yù)，以防止肝腹水的進一步發(fā)展。肝腹水早期的臨床癥狀主要是慢性肝病的一些臨床表現(xiàn)，我們從慢性肝病開始說起，在我們國家最常見的慢性肝病是乙肝后肝硬化，由于乙肝患者長期沒有得到良好的治療和正確的處理，會導(dǎo)致肝臟慢慢地出現(xiàn)纖維化，以至到后期出現(xiàn)肝硬化，肝硬化后會逐漸出現(xiàn)肝臟功能的失代償以及肝臟的腹水，那么在肝硬化這個階段會有哪些臨床表現(xiàn)呢。如果患者患有乙肝，應(yīng)當(dāng)及時地定期到醫(yī)院檢查肝功能，乙肝并不可怕，如果我們采用正規(guī)的治療都可以很好地控制病情，甚至并不是所有乙肝病人都必然發(fā)展到肝硬化的階段，當(dāng)然如果乙肝病人出現(xiàn)了肝硬化，也要及時發(fā)現(xiàn)一些早期癥狀，來避免肝硬化的進一步惡化。肝硬化的早期癥狀包括面色晦暗，我們很多慢性肝病的患者會聽到熟人、鄰居、同事說你最近臉色為什么不好，其實這就是肝病早期的一個表現(xiàn)，所謂的面色晦暗就是指面部失去光澤，而且患有肝病會出現(xiàn)輕度黃疸，因此面部沒有光澤和出現(xiàn)黃疸會導(dǎo)致面部的晦暗。第二，我們要注意一些出現(xiàn)在上胸部的蜘蛛痣，蜘蛛痣是一個醫(yī)學(xué)的臨床術(shù)語，通俗的來講就是上胸部，比如頸部、胸部上半部位出現(xiàn)一些類似于蜘蛛的小的紅色的血管痣，這種血管痣我們?nèi)绻霉P尖點住它的中心它會消失，當(dāng)我們放開的時候它又會再次出現(xiàn)，這是肝臟功能不好的一個表現(xiàn)，也是肝病發(fā)展到肝硬化階段的一個表現(xiàn)。第三，我們要注意我們的腹圍，如果說我們的腹圍出現(xiàn)了沒有明顯原因的增加情況，同時又合并了嚴(yán)重的肝病的話，我們就要考慮患者是不是出現(xiàn)了肝腹水。如果我們能夠早期發(fā)現(xiàn)肝腹水，早期進行干預(yù)，會給肝病患者帶來更好的預(yù)后。
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肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水有雙下肢水腫、腹脹和排尿減少，慢性肝炎伴隨癥狀和合并細(xì)菌感染癥狀。肝腹水是肝硬化合并腹水的簡稱，肝腹水是由各種慢性肝病，如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐漸進展而來的，各種慢性肝病引起肝纖維化，進展到肝硬化，出現(xiàn)肝硬化失代償時就會出現(xiàn)肝腹水。可能會有慢性肝炎的一些伴隨癥狀，包括乏力、食欲下降，甚至出現(xiàn)尿黃、眼黃的癥狀。還有一些特殊情況比如肝腹水合并了細(xì)菌感染，會出現(xiàn)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，病人會出現(xiàn)腹部壓痛反跳痛，細(xì)菌感染比較嚴(yán)重還有可能出現(xiàn)發(fā)燒，腹瀉等臨床癥狀，需盡快去醫(yī)院治療。
肝腹水怎么排水
肝腹水可使用護肝藥物、利尿劑等進行藥物治療，或者做放腹腔積液治療，根治肝腹水就要進行肝臟移植手術(shù)。肝腹水是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)。主要的病理是生理機制肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力升高，胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高，使得大量的液體滲入到腹腔里形成肝腹水。肝腹水的早期治療以藥物為主，包括護肝藥物的使用及利尿劑的使用。對于肝腹水，原則上不進行放腹水治療，只有在極其嚴(yán)重的情況下才做。因為誘因不解除，腹水放的越多，生長越快，而且肝腹水含大量的蛋白營養(yǎng)物質(zhì)，長期放腹水會導(dǎo)致患者身體營養(yǎng)加快消耗，所以放腹腔積液不作為肝腹水常規(guī)治療手段。如果想從根本上解決肝臟腹水問題，最有效治療方法是進行肝臟移植手術(shù)。因為腹水的根本點還在于肝臟衰竭，只有把衰竭的肝臟替換掉，才可能從根本上治好肝腹水。
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