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怎么知道自己有沒有肝病，做定期的體檢是可以幫助到自己的。尤其是一些像有乙肝家族史的病人，或者說曾經(jīng)接觸到一個丙型肝炎的病人，就有傳染病的這樣的病人。這樣的病人就要自己主動的到醫(yī)院去做檢查，查查乙肝五項，查查肝功能，查查丙型肝炎的抗體，看看自己有沒有被傳染到。另外長期喝酒的病人，也是長期飲酒可以造成脂肪肝，酒精性肝病，甚至于酒精性的肝硬化。酒精的肝硬化，實際上最終的這個結(jié)果也可以是引起這種原發(fā)性的肝癌造成一個死亡。因此就是長期飲酒的病人，也建議病人經(jīng)常做一些這個檢查，還有就是有一些長期服用藥物的一些，比如有慢性病，長期服用某些藥物，像高血壓，糖尿病，甲狀腺，功能障礙的這樣的病人，服藥以后都會引起這個肝功能的損傷。因此，就是這樣的病人的定期要做肝功能的這種檢查。還有就是像現(xiàn)在比較常見的就是服用結(jié)核藥物的這樣的病，像結(jié)核病重新存卷土重來，多大多數(shù)都會有變異，因此就是結(jié)核病現(xiàn)在都是用三連，四連甚至于六連治療。這么多的這種抗結(jié)核藥物引起這種肝臟損害的非常常見，在臨床上比較多見。另外像腫瘤的病人，隨著腫瘤的這種治療技術(shù)的提高，腫瘤患者的這種生存率的提高，治療越來越多，像一些抗腫瘤的藥物，還有一些這種免疫調(diào)節(jié)劑的藥物，化療甚至于放療都可以引起肝功能的損害。因此這樣的患者，也建議到醫(yī)院去定期的做檢查，在治療的過程中都要定期的查肝功，這樣的話可以早期發(fā)現(xiàn)自己有沒有這種藥物性的肝炎。另外還有一些比如說長期接觸某些毒素，像有些病人做一些化工的這種工作，他接觸這種化工的毒素，這樣的患者定期也要去做這種肝功能的檢查。

來醫(yī)院看肝病的患者一般是分為兩類，一類是通過檢查發(fā)現(xiàn)了肝功異常，那他并不知道自己是有什么病，這樣的患者重點是放在尋找病因。那這樣只有找到了病因，才能更好的治療。因此除了生化學(xué)的這些檢查，那還要注重于這個病因的檢查，比如說像病毒性肝炎，甲乙丙丁戊這樣病原學(xué)的檢查，會抽血，這樣的話就可以這個起到這個診斷的作用。另外如果病毒性肝炎檢查沒有，就會做一些像免疫功能的檢查，如果沒有病毒性肝炎也會查一些像這種免疫球蛋白的這種檢查。除外一些免疫系統(tǒng)的疾病，另外現(xiàn)在比較多見的就是脂肪肝的這種情況，那會詢問病史以后，會做一些配合血脂的檢查。還有配合一些這個血脂的檢查，還有一些影像學(xué)的檢查，包括b超，還有肝臟彈性功能檢查，這樣的話，可以準確的判斷出病人是不是有這個脂肪肝的情況。還有一種情況，如果經(jīng)過這些檢查都沒有查到病因，那把最后的檢查，還有一個就是肝臟穿刺的檢查，就是通過肝臟的這種穿刺。取病理組織做病理檢查，這樣的話可以更準確的判斷出病人的這個疾病。那還有一類病人就說我知道我有肝炎，像對于乙型肝炎的病人，會給他做定期的這個檢查，那包括生化學(xué)檢查，還有乙型肝炎病毒的這個多少，另外也是要做影像學(xué)的檢查，來判斷他現(xiàn)在肝臟到了什么地步，他肝臟有沒有炎癥，肝臟有沒有纖維化的發(fā)生，甚至于看看這個病人是不是發(fā)生了這個原發(fā)性的肝癌，通過這些檢查判斷他這個疾病需不需要治療。另外還有類的患者，就是在做手術(shù)，或者做術(shù)前檢查的時候，會有很多的病人說查出來這個丙型肝炎抗體陽性，這樣的患者要進一步做分型，然后病毒學(xué)的分型，來指導(dǎo)的治療。

病毒性肝炎分為五種類型，甲、乙、丙、丁、戊，不同的病毒性肝炎，有不同的傳播途徑。這五種肝病毒當中，甲型肝炎和戊型肝炎的傳播途徑是一樣的，是通過消化道傳播的，也就是糞口傳播途徑，被病毒污染的水源或者食物，人吃進去以后造成了甲肝病毒和戊肝病毒的感染。乙型肝炎，丙型肝炎和丁型肝炎，傳播途徑是一樣的，不是通過消化道傳播的，而是通過血液、體液傳播，母嬰傳播和性傳播。其中，甲型肝炎是以母嬰傳播為主，血液傳播、體液傳播也比較多見，性傳播相對概率低一些。所以，在劃分的時候，把甲型肝炎和戊型肝炎算作一類，都是通過消化道傳播的。乙、丙、丁這三種，可以通過血液傳播，體液傳播，性傳播和母嬰傳播。

肝病的治療主要是先看病因，確定病因之后才能確定治療方案，根據(jù)不同的病因選擇護肝治療、抗病毒治療、戒酒、減肥等治療方法。常見的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎以及化學(xué)性肝炎等。如果是病毒性肝炎，常見有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎。如果是乙型病毒性肝炎，根據(jù)病情護肝或者抗病毒治療，一般達到抗病毒標準，可以通過核苷酸類似物或者干擾素進行抗病毒。丙肝治療進入直接抗病毒藥物（DAA）的泛基因型時代，HCV感染者抗病毒治療中都能達到90%以上的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答，一般三個月可以根治丙肝。脂肪性肝炎如果患者是因為飲酒引起的酒精性肝病，首先的治療方案是戒酒，如果是非酒精性脂肪肝，就是肥胖導(dǎo)致的脂肪肝，首要的治療方案是通過控制體重、清淡飲食、適當運動，能夠減輕脂肪肝。因此對于肝病的治療，首先需要確定肝病的原因，之后根據(jù)不同的病因確定不同的治療方案。

影響肝功能的因素非常多。如勞累、飲酒、病毒感染及一些抗真菌類藥、抗排異藥及降脂藥，都可能會引起肝功能的異常。常見的降脂、降糖藥有二甲雙胍等；常見的抗真菌藥有氟康唑等，因此服用這些藥物時一定要定期檢測肝功能。