肝腹水該如何治療
發(fā)布時(shí)間：2019-06-0460880次瀏覽
雖然肝腹水現(xiàn)在很多見，但是大眾對(duì)它的認(rèn)知還是比較少的，這也是為什么在得病以后，不能及時(shí)治療的原因。想要治療肝腹水，可以選擇保護(hù)肝臟的方法，還有就是抗病毒治療的方法，也有消除和減少腹水的方法來(lái)進(jìn)行治療。
雖然現(xiàn)在人們生活越來(lái)越好，但是各種疾病也是不斷發(fā)生，尤其是肝腹水這樣的疾病會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)，對(duì)于健康是極大威脅，也會(huì)嚴(yán)重影響正常且美好的生活。需要了解的是，各種疾病都要及時(shí)治療，那么肝腹水該如何治療？
肝腹水就是肝硬化腹水，正常腹腔里面有少量的游離腹水，可以起到潤(rùn)滑的作用，當(dāng)腹腔里面出現(xiàn)太多的游離液體的時(shí)候，稱為腹水，肝硬化腹水是一種慢性的肝病，是由大塊型，結(jié)節(jié)型，彌漫型的肝細(xì)胞性變，壞死，再生，造成肝硬化的情況出現(xiàn)。
保肝治療的方法，對(duì)于改善肝功能有著一定的治療效果，但是如果單純的使用藥物的話，也特別容易增加肝臟的負(fù)擔(dān)，對(duì)利尿也有著妨礙的作用，患者保肝的藥物不能夠選擇多種種類。
抗病毒治療的方法，抗病毒治療的方法是可以改善患者的肝功能的，部分的患者在治療以后會(huì)逆轉(zhuǎn)肝病的嚴(yán)重程度，也可以控制肝腹水的發(fā)生和復(fù)發(fā)，對(duì)于晚期的患者效果并沒有非常的大，日常的保健養(yǎng)生就尤為重要了，肝腹水晚期，肝功能會(huì)明顯的減退，能夠維持身體正常的新陳代謝活動(dòng)，所以肝硬化腹水治療的時(shí)候，患者需要注意好飲食的調(diào)節(jié)，做好保肝護(hù)肝的工作，保持健康的生活習(xí)慣，同時(shí)應(yīng)該要以積極樂觀的心態(tài)來(lái)配合肝腹水晚期的治療。
消除和減少腹水，腹腔游離積水過(guò)多，就會(huì)影響到人體正常身體機(jī)能的運(yùn)轉(zhuǎn)，因此肝腹水晚期治療應(yīng)該要注意通過(guò)合理科學(xué)的治療來(lái)調(diào)節(jié)肝臟的機(jī)能，減少腹水的存在。
肝腹水的治療方法各種各樣，每一種方法有著它的優(yōu)點(diǎn)，當(dāng)然也有不利因素，所以大家在選擇的時(shí)候，應(yīng)該要根據(jù)自己的身體情況，根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)進(jìn)行治療，這樣才能夠讓自己的身體及早的恢復(fù)。
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什么是腹水
腹膜腔由腹壁所包繞，上部通過(guò)橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官，腹壁和腹腔內(nèi)，臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層腹膜形成的潛在腔隙，即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤(rùn)滑和減少臟器運(yùn)動(dòng)時(shí)，相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚形成腹水。
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腹水的癥狀
腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)，液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無(wú)明顯癥狀，但若繼發(fā)細(xì)菌感染，則可導(dǎo)致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外。惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。其癥狀主要表現(xiàn)為，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹。下肢水腫等不適癥狀。體內(nèi)體液丟失導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂，腸道功能減弱，影響腸蠕動(dòng)，患者會(huì)出現(xiàn)消化功能異常，腹脹以及營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。因?yàn)榇罅康母顾诟骨粌?nèi)，會(huì)導(dǎo)致腸道菌群異位。另外，腹腔積液也會(huì)利于細(xì)菌的生長(zhǎng)、繁殖，最后可能會(huì)引起腹腔感染；嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)生腎衰竭、肝衰竭，甚至危及生命。患者如果診斷為腹腔積液，就需要積極進(jìn)行治療，同時(shí)避免暴飲暴食，少食多餐，吃些清淡、富有營(yíng)養(yǎng)的食物。
肝腹水如何排水
肝硬化腹水患者首先限水，每日飲水量建議不超過(guò)1000毫升，合理限鹽，每日建議4-6g/d。其次應(yīng)用利尿藥物，比如螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，一般首次出現(xiàn)的肝腹水，通過(guò)利尿可以消褪。如果利尿藥效果欠佳，且合并低蛋白血癥，可以大量放腹水及補(bǔ)充人血白蛋白。如果內(nèi)科積極治療，腹水消退欠佳，為頑固性腹水，可經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)（TIPS）。腹水的三線治療包括：①肝移植；②腹水濃縮回輸或腎臟替代治療；③腹腔α-引流泵或腹腔靜脈Denver分流。
肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水癥狀隨肝腹水的發(fā)展的不同階段而有不同的臨床表現(xiàn)。少量肝腹水時(shí)，患者多無(wú)自覺癥狀，僅在超聲檢查中被偶然發(fā)現(xiàn)。典型的肝硬化腹水表現(xiàn)：腹部多呈蛙腹?fàn)?，且腹軟，多無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱；結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀，腹壁較為緊張，觸診時(shí)腹壁有柔韌感。急性腹膜炎時(shí)則腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，且腹式呼吸減弱或消失；當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時(shí)，雖有大量腹水，腹部膨隆，但可無(wú)明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁音不相對(duì)稱。
肝腹水能運(yùn)動(dòng)嗎
肝腹水患者一般都是行走比較困難，這就給患者帶來(lái)很大的打擊，肝腹水給患者的傷害實(shí)在太大了，但是患者朋友們千萬(wàn)不能被疾病打敗，要調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的接受治療，樹立能夠戰(zhàn)勝病魔的信心。及早治療及早恢復(fù)健康。那么肝腹水可以運(yùn)動(dòng)嗎
患上肝腹水能活多久
肝腹水是肝硬化的晚期階段，對(duì)患者的危害是非常大的，因此很多人都認(rèn)為肝腹水活不了多長(zhǎng)時(shí)間，其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的，肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水，及時(shí)給予治療，是不會(huì)影響到壽命的。那么，患上肝腹水能活多久
肝腹水的危害有幾種
肝腹水肝功能減退引起門靜脈高壓，導(dǎo)致脾腫大，對(duì)蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液，形成了腹水癥。腹水在重型肝炎病例中的發(fā)生率較高，約有70%的患者會(huì)出現(xiàn)腹水。由此可見，肝硬化腹水實(shí)際上也是一種嚴(yán)重性的肝病，那肝腹水的危害有幾種呢
肝腹水具有遺傳性
肝腹水是一種由于肝部功能出現(xiàn)缺陷而造成腹內(nèi)游離腹水增多的疾病，腹部腹水會(huì)造成腹部突起，十分難看;其次，肝腹水也對(duì)身體有很大的危害，會(huì)造成腹痛、腹瀉甚至惡心嘔吐，影響食欲等等。很多病都有遺傳性，很多患者就擔(dān)心了：肝腹水具有遺傳性嗎
肝腹水初期有哪些癥狀
肝腹水初期的癥狀是大家非常關(guān)心的一個(gè)問題，我想大家之所以問這個(gè)問題主要就是想問我們?cè)谠缙谌绾伟l(fā)現(xiàn)肝腹水，以及我們?nèi)绾卧谠缙谶M(jìn)行干預(yù)，以防止肝腹水的進(jìn)一步發(fā)展。肝腹水早期的臨床癥狀主要是慢性肝病的一些臨床表現(xiàn)，我們從慢性肝病開始說(shuō)起，在我們國(guó)家最常見的慢性肝病是乙肝后肝硬化，由于乙肝患者長(zhǎng)期沒有得到良好的治療和正確的處理，會(huì)導(dǎo)致肝臟慢慢地出現(xiàn)纖維化，以至到后期出現(xiàn)肝硬化，肝硬化后會(huì)逐漸出現(xiàn)肝臟功能的失代償以及肝臟的腹水，那么在肝硬化這個(gè)階段會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)呢。如果患者患有乙肝，應(yīng)當(dāng)及時(shí)地定期到醫(yī)院檢查肝功能，乙肝并不可怕，如果我們采用正規(guī)的治療都可以很好地控制病情，甚至并不是所有乙肝病人都必然發(fā)展到肝硬化的階段，當(dāng)然如果乙肝病人出現(xiàn)了肝硬化，也要及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些早期癥狀，來(lái)避免肝硬化的進(jìn)一步惡化。肝硬化的早期癥狀包括面色晦暗，我們很多慢性肝病的患者會(huì)聽到熟人、鄰居、同事說(shuō)你最近臉色為什么不好，其實(shí)這就是肝病早期的一個(gè)表現(xiàn)，所謂的面色晦暗就是指面部失去光澤，而且患有肝病會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸，因此面部沒有光澤和出現(xiàn)黃疸會(huì)導(dǎo)致面部的晦暗。第二，我們要注意一些出現(xiàn)在上胸部的蜘蛛痣，蜘蛛痣是一個(gè)醫(yī)學(xué)的臨床術(shù)語(yǔ)，通俗的來(lái)講就是上胸部，比如頸部、胸部上半部位出現(xiàn)一些類似于蜘蛛的小的紅色的血管痣，這種血管痣我們?nèi)绻霉P尖點(diǎn)住它的中心它會(huì)消失，當(dāng)我們放開的時(shí)候它又會(huì)再次出現(xiàn)，這是肝臟功能不好的一個(gè)表現(xiàn)，也是肝病發(fā)展到肝硬化階段的一個(gè)表現(xiàn)。第三，我們要注意我們的腹圍，如果說(shuō)我們的腹圍出現(xiàn)了沒有明顯原因的增加情況，同時(shí)又合并了嚴(yán)重的肝病的話，我們就要考慮患者是不是出現(xiàn)了肝腹水。如果我們能夠早期發(fā)現(xiàn)肝腹水，早期進(jìn)行干預(yù)，會(huì)給肝病患者帶來(lái)更好的預(yù)后。
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肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水的癥狀包括肝臟硬化、脾大、脾功能亢進(jìn)、貧血、血小板減少、免疫力下降、出血傾向等等。肝腹水發(fā)病原因是各種原因?qū)е赂闻K疾病到了終末期，出現(xiàn)了肝功能的失代償，從而使門靜脈的壓力升高，胃腸道的血液回流出現(xiàn)障礙，液體大量滲漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的臨床表現(xiàn)是腹脹以及下肢的浮腫。肝臟硬化除肝腹水臨床表現(xiàn)之外，還可能有脾大、脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、免疫力下降以及血小板減低，導(dǎo)致出血傾向，同時(shí)還可能會(huì)合并有胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)。針對(duì)肝腹水治療，早期主要是藥物治療，包括口服護(hù)肝藥、利尿劑，最終想解決肝腹水都要通過(guò)肝臟移植手術(shù)。
肝腹水的癥狀有什么
肝腹水臨床表現(xiàn)是腹脹以及下肢的浮腫，因?yàn)楦骨焕镆后w積聚增多。肝腹水患者一般都是合并有肝臟硬化的，而肝硬化除肝腹水臨床表現(xiàn)之外，脾大、脾功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)。脾功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)是白細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板的減低，減低一方面可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血免疫力下降以及血小板減低導(dǎo)致出血傾向，可能會(huì)合并有胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)。增加患者發(fā)生消化道出血的可能性。
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肝腹水能治好嗎
肝腹水能否治好取決于導(dǎo)致肝硬化腹水的具體原因以及肝硬化進(jìn)展程度。早期肝硬化合并少量的腹水，肝硬化病因也可以明確，比如病毒、藥物、酒精或者自身免疫性肝病等病因，此時(shí)通過(guò)對(duì)因治療，如抗病毒、及時(shí)戒酒以及采用保肝護(hù)肝的藥物，來(lái)使肝臟恢復(fù)正常功能，腹水就可以完全消退。一旦肝硬化進(jìn)入比較嚴(yán)重的失代償階段，除了腹水難治之外，病人還可以出現(xiàn)很多嚴(yán)重的肝硬化并發(fā)癥，如嚴(yán)重的黃疸、凝血功能障礙、門靜脈高壓癥，甚至出現(xiàn)多器官功能衰竭，這個(gè)時(shí)候就要靠肝臟移植來(lái)進(jìn)行徹底治愈。
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肝腹水癥狀
肝腹水中量以上會(huì)腹部膨隆、蛙狀腹；腹水合并感染會(huì)發(fā)熱、腹痛、壓痛等；導(dǎo)致腹水的肝硬化會(huì)表現(xiàn)為乏力、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良、黃疸、毛細(xì)血管擴(kuò)張、門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張等等。肝腹水的癥狀包括了腹水相關(guān)的癥狀和肝硬化相關(guān)的癥狀。中量以上的腹水有明顯腹脹，表現(xiàn)出腹部膨隆或蛙狀腹；腹水合并感染時(shí)稱之為自發(fā)性腹膜炎或者繼發(fā)性腹膜炎，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、明顯的腹痛、腹部壓痛等表現(xiàn)。除了腹水本身的癥狀之外，導(dǎo)致腹水的肝硬化也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，明顯的肝功能異常會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良，肝硬化會(huì)合并有黃疸、激素代謝異常而導(dǎo)致的毛細(xì)血管擴(kuò)張、門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張、脾大、脾功能亢進(jìn)等。因此肝腹水的癥狀既包括了腹水相關(guān)的癥狀，也包括了肝硬化的癥狀。
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什么是肝腹水
肝腹水是指由于各種肝臟疾病導(dǎo)致肝硬化而出現(xiàn)的腹腔內(nèi)的積液，具體發(fā)生機(jī)制和門靜脈高壓癥、內(nèi)臟淤血以及低蛋白等原因有關(guān)，肝腹水通常提示肝臟受損到了不可逆的肝硬化階段。根據(jù)腹水量的多少，可以分成少量腹水、中到大量腹水或者是頑固性腹水。肝腹水合并感染會(huì)出現(xiàn)腹膜炎癥狀，同時(shí)由于身體內(nèi)水分無(wú)法正常排出，可能出現(xiàn)雙下肢浮腫。肝腹水早期可以通過(guò)針對(duì)病因及利尿藥物來(lái)減輕腹水癥狀，中到大量甚至是頑固性的腹水，需要采取抽腹水及外科手術(shù)來(lái)改善。
晚期肝腹水還能治好嗎
晚期肝腹水是比較嚴(yán)重的，治好的幾率是非常低的，因?yàn)楦闻K的損傷比較嚴(yán)重。不過(guò)可以通過(guò)積極的治療，緩解癥狀。比如通過(guò)腹膜腔穿刺引流，注射半蛋白、血漿、利尿的藥物等等。條件允許的可以進(jìn)行肝移植，同時(shí)注意中醫(yī)調(diào)理
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