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一般月經(jīng)干凈可能就不會(huì)有陰道出血了，但是有的婦女會(huì)說(shuō)，月經(jīng)干凈兩天一同房，就引起了出血。有的時(shí)候其實(shí)是在同房后，性生活以后刺激的引起有少量的月經(jīng)又流出來(lái)，這種情況是有可能的，但是這個(gè)倒問(wèn)題不大。最擔(dān)心就是出現(xiàn)一些比如宮頸本身的病變，會(huì)引起同房出血。比如宮頸的糜爛，宮頸本身從醫(yī)學(xué)上講叫柱狀上皮外翻，這是一種宮頸糜爛的表現(xiàn)。有時(shí)候?qū)m頸的一些炎癥也會(huì)出現(xiàn)宮頸糜爛的一些表現(xiàn)。還有一些宮頸的癌前病變和癌也會(huì)出現(xiàn)類似宮頸糜爛的這些表現(xiàn)，這些宮頸糜爛可能血運(yùn)比較豐富，再同房一刺激，就會(huì)出現(xiàn)一些出血的情況。所以一旦出現(xiàn)不正常的同房后的出血，建議這些病人及時(shí)到醫(yī)院去做一個(gè)婦科檢查。首先醫(yī)生會(huì)看一下宮頸本身是什么狀態(tài)，如果沒(méi)有明顯的糜爛，看看出血是從宮頸來(lái)的還是從子宮腔里頭流出來(lái)的。從子宮腔里流出來(lái)可能跟子宮內(nèi)膜的病變也有關(guān)系。一般出現(xiàn)這種情況，醫(yī)生都要做一個(gè)宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查還有HPV的檢查，看看有沒(méi)有宮頸的炎癥或者癌前病變，宮頸癌這些情況的發(fā)生。也有時(shí)候要查一些陰道分泌物，看看有沒(méi)有宮頸炎的這些表現(xiàn)。經(jīng)常還會(huì)讓病人做一個(gè)B超，看看子宮內(nèi)膜是不是有一些異常。所以如果說(shuō)短暫的只有一次、兩次月經(jīng)干凈出現(xiàn)同房有出血，一般倒問(wèn)題不大。如果這種情況頻繁出現(xiàn)，甚至沒(méi)有同房的時(shí)候，也會(huì)有少量的陰道出血。這種情況，一定要警惕宮頸癌前病變和宮頸癌的情況。

月經(jīng)前幾天經(jīng)常會(huì)有乳房變大的情況，不單單是體積變大，乳房也會(huì)變得比較硬，而且乳房也會(huì)非常的敏感，對(duì)外界刺激、輕微觸痛可能都會(huì)有很大的疼痛感或不舒適感。究其原因是因?yàn)樵陆?jīng)前幾天，乳房也處在過(guò)度充血、腫脹的狀態(tài)。脹大一般來(lái)說(shuō)也都是暫時(shí)性的，隨著月經(jīng)的到來(lái)，乳房的充血、脹大也會(huì)慢慢減輕，又恢復(fù)到正常的狀態(tài)。所以月經(jīng)前幾天，乳房變大并不用太大擔(dān)心，只要隨著月經(jīng)到來(lái)脹大有所減輕，觸痛有所緩解就完全不用擔(dān)心。需要提醒一點(diǎn)的是，如果乳房持續(xù)性變大，并且變大只在一側(cè)乳房，并不是說(shuō)兩側(cè)同時(shí)變大，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該更加注意會(huì)不會(huì)有乳房?jī)?nèi)部長(zhǎng)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)橛幸恍┠[瘤也是有快速變大，快速腫脹的病史，比如經(jīng)常說(shuō)的葉狀腫瘤，過(guò)去都稱為葉狀囊肉瘤，會(huì)在短短的幾個(gè)月突然脹大。還有青春期比較常見(jiàn)的巨大纖維瘤，因?yàn)槟[瘤比較彌漫，有的時(shí)候也容易被忽視，認(rèn)為是整個(gè)乳房變大，實(shí)際上可能是充滿整個(gè)乳房的很大的瘤子，還要及時(shí)的去就醫(yī)，進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。

月經(jīng)白天有晚上沒(méi)有，一般發(fā)生在出血較少的時(shí)候。子宮排出的月經(jīng)血，晚上因?yàn)樵谂P床，少量的血液積聚在陰道內(nèi)部，不表現(xiàn)為陰道出血，白天活動(dòng)后，陰道內(nèi)的血流出，表現(xiàn)為白天有月經(jīng)晚上沒(méi)有。但實(shí)際上，是否有月經(jīng)血流出，與白天或者晚上沒(méi)有必要的聯(lián)系。如果月經(jīng)量較多，無(wú)論白天還是晚上，都會(huì)有陰道出血。如果子宮內(nèi)膜脫落的出血，也就是月經(jīng)血較少，除了可以積聚在陰道內(nèi)之外，還可以少量積聚在宮腔。白天活動(dòng)時(shí)可以促進(jìn)子宮收縮，而且站立位，也有助于宮腔內(nèi)血液排出。同樣，白天活動(dòng)時(shí)站立位，也有助于陰道內(nèi)的血液排出。如果晚上不是在睡覺(jué)，而是也正?；顒?dòng)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)原來(lái)白天有晚上沒(méi)有。如果晚上也正常活動(dòng)，其實(shí)晚上也一樣有血液排出。當(dāng)然，如果出血量非常少，總會(huì)有部分血液積聚在子宮內(nèi)，然后再排出，而表現(xiàn)為這幾個(gè)小時(shí)沒(méi)有血，而另外幾個(gè)小時(shí)有陰道出血，這些就和白天晚上沒(méi)有多大關(guān)系了。所以月經(jīng)剛剛干凈時(shí)，可能月經(jīng)還沒(méi)完全結(jié)束，白天活動(dòng)后仍有少量血液流出，這時(shí)候一般表現(xiàn)為褐色分泌物，這個(gè)階段還是要盡量避免性生活等，以減少感染疾病的幾率。月經(jīng)徹底結(jié)束后，宮頸口分泌物才會(huì)起到足夠隔絕細(xì)菌進(jìn)入宮腔的作用。

出現(xiàn)月經(jīng)量少發(fā)黑的原因有非常多，所以吃什么藥來(lái)調(diào)理，也要根據(jù)具體情況來(lái)具體分析。一般情況下，月經(jīng)血的顏色應(yīng)該是暗紅色的，不稀不稠，血量大概是在20~80ml，像有的人出血量非常少，甚至點(diǎn)滴即凈，顏色又發(fā)黑，這種情況有可能是內(nèi)分泌失調(diào)引起的。從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，有可能是內(nèi)分泌疾病，像多囊卵巢綜合征或者高泌乳素血癥或者卵巢早衰都可能會(huì)出現(xiàn)這種情況。還是建議可以在月經(jīng)來(lái)潮的第二天到第四天，空腹抽血查一下性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能。也可以查一下抗苗勒管激素來(lái)判斷一下卵巢的功能，如果都正常，也可以考慮出現(xiàn)這種情況。也有的人是一些器質(zhì)性問(wèn)題導(dǎo)致的，像有的人可能是由于宮腔有粘連或者子宮內(nèi)膜受到損傷而引起的，這種人往往是發(fā)生在一些宮腔操作的手術(shù)之后出現(xiàn)的。像有的人做完人流之后，術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)量逐漸減少，或者是術(shù)后第一個(gè)月就出現(xiàn)月經(jīng)量很少，排出不暢，血色暗、量少，這種要高度排除會(huì)不會(huì)有宮腔粘連或者子宮頸粘連的情況，還是最好到醫(yī)院來(lái)及時(shí)就診。如果長(zhǎng)期的月經(jīng)量少、色暗這種情況，查性激素六項(xiàng)又是正常的，AMH值也是正常的，排除了卵巢功能不好，也可能是一個(gè)宮腔粘連引起的?？梢栽卺t(yī)院來(lái)查一下B超，看看子宮內(nèi)膜的厚度，看宮腔子宮內(nèi)膜是否均勻，是否有其他的問(wèn)題。如果都沒(méi)有什么器質(zhì)性的問(wèn)題，也可以采用中藥的辨證論治來(lái)進(jìn)行治療。一般月經(jīng)量少又色暗，在中醫(yī)上來(lái)說(shuō)往往是存在腎虛和血瘀的情況，腎虛往往是有的人可能平時(shí)生活起居不慎，總是熬夜，心情不愉快，或者是經(jīng)常熬夜可能會(huì)造成腎虛、腎精不足，所以造成月經(jīng)量減少，還有血瘀。有的人可能會(huì)平時(shí)貪涼飲冷，辛辣刺激的食物吃得過(guò)多，或者是心情總是不愉悅，這樣可能會(huì)造成了氣血的瘀滯，而出現(xiàn)月經(jīng)量少。這些都可以采用中藥的辨證論治來(lái)進(jìn)行調(diào)理、治療，所以還是建議及早到醫(yī)院來(lái)就診。

月經(jīng)期抵抗力比較低下，有陰道出血禁止性生活，月經(jīng)期間是不能同房的。但是由于一些同志在月經(jīng)期間自控能力比較差，可能有性生活。這種情況可以引起逆行的感染，可以引起陰道炎，盆腔炎，子宮內(nèi)膜炎。具體的表現(xiàn)，可能會(huì)引起腹痛，或者是經(jīng)后的白帶增多，或者是輸卵管的炎性梗阻導(dǎo)致不孕，或者說(shuō)導(dǎo)致嚴(yán)重的盆腔炎，甚至還需要住院治療。所以，月經(jīng)期間是禁性生活的。同樣的，月經(jīng)期間也是不能做檢查的。只有是異常子宮出血，那是沒(méi)有辦法，為了進(jìn)一步診斷疾病，必須做檢查。所以經(jīng)期不能同房。