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輕微顱內(nèi)出血有什么癥狀

發(fā)布時(shí)間:2019-05-3059520次瀏覽

如果說(shuō)腦部受了外傷或者是患了某些疾病,就有可能發(fā)生輕微顱內(nèi)出血的情況。輕微顱內(nèi)出血會(huì)導(dǎo)致多種癥狀,比如惡心嘔吐,昏昏欲睡,頭痛頭暈,肢體麻木,說(shuō)話吐字不清,視力模糊等。

顱內(nèi)出血也就是腦出血,有可能是外傷引起,也有可能是腦血管疾病導(dǎo)致。如果是輕微的顱內(nèi)出血,只要經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療,病情很快就能夠得到緩解,但前提是必須得了解它的癥狀,以便及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病。那么輕微顱內(nèi)出血有什么癥狀?
  1、惡心嘔吐:輕微的腦出血患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,這種嘔吐一般都是陣發(fā)性的,有時(shí)候是干嘔,有時(shí)候可能會(huì)把胃內(nèi)容物吐出,基本上就是吃什么吐什么,不過(guò)吐出來(lái)的東西沒(méi)什么異味,和腸胃不適所引起的惡心嘔吐有著很大的區(qū)別。
  2、昏昏欲睡:不少輕微顱內(nèi)出血的患者還會(huì)出現(xiàn)昏昏欲睡的癥狀,每天睡覺(jué)的時(shí)間都很長(zhǎng),經(jīng)常都會(huì)叫不醒,必須要提高音量或者是晃動(dòng)身體才能夠叫醒,但是醒來(lái)之后很快又會(huì)睡過(guò)去。
  3、頭痛頭暈:頭痛頭暈也是輕微顱內(nèi)出血患者最為常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)之一。顱內(nèi)出血之后,顱內(nèi)的壓力就會(huì)增高,從而導(dǎo)致疼痛的癥狀出現(xiàn),多數(shù)患者還會(huì)伴隨頭暈,特別是小腦和腦干出血時(shí),頭暈的癥狀會(huì)特別明顯。
  4、肢體麻木:有不少輕微顱內(nèi)出血的患者還會(huì)有肢體麻木的癥狀,四肢經(jīng)常感覺(jué)無(wú)力,活動(dòng)的時(shí)候非常不便,走起路來(lái)也是很不穩(wěn)當(dāng),有的時(shí)候手里拿著東西會(huì)自己掉落,癥狀嚴(yán)重的患者還會(huì)發(fā)生嘴歪以及流涎的癥狀。
  5、說(shuō)話吐字不清:輕微顱內(nèi)出血的情況發(fā)生了之后,可能會(huì)影響到語(yǔ)言功能,導(dǎo)致患者說(shuō)話吐字不清,語(yǔ)言的表達(dá)邏輯混亂,別人可能聽(tīng)不懂患者在講什么。
  6、視力模糊:輕微的顱內(nèi)出血也有可能會(huì)影響到患者的視力,從而導(dǎo)致視力出現(xiàn)模糊的癥狀,有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)失明的情況。這種失明大部分情況下都是暫時(shí)性失明,但也有少部分患者是永久性失明。

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如果在摔傷之后有一過(guò)性的意識(shí)不清,且清醒之后有比較劇烈的頭疼,還伴有惡心、嘔吐的情況,這時(shí)有可能發(fā)生了顱內(nèi)出血。如果患者摔傷比較重,且不能判斷是否有顱內(nèi)出血,我們建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行頭顱ct檢查。頭顱ct檢查對(duì)大部分顱內(nèi)出血都是比較敏感的,可以明確患者有沒(méi)有腦內(nèi)的出血、硬膜外的血腫或者硬膜下的血腫。還有一些患者,出血是少量的慢慢滲血,在剛剛外傷后進(jìn)行ct檢查不容易發(fā)現(xiàn),隨著出血量的增加和出血的累積,才能在ct上明確發(fā)現(xiàn),這時(shí)有可能形成慢性的血腫。所以外傷之后,我們還是需要?jiǎng)討B(tài)觀察遲發(fā)直發(fā)性出血,特別是中老年人,慢性的出血可能性是相對(duì)比較大的。
顱內(nèi)血腫怎么治
顱內(nèi)血腫就是顱內(nèi)壓增高引起的一系列臨床癥狀。所以治療上要根據(jù)顱內(nèi)血腫的大小和位置決定治療方案。如果出血量小,沒(méi)有引起顱內(nèi)壓增高,機(jī)體在可控顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)范圍之內(nèi),這個(gè)時(shí)候動(dòng)態(tài)復(fù)查頭部CT,運(yùn)用藥物保守治療即可,臥床休息1-2周,注意生命體征、意識(shí)和瞳孔改變,普通飲食,多數(shù)患者經(jīng)數(shù)周后即可正常工作。如果血腫量較大,引起顱內(nèi)壓增高,甚至引起生命體征急劇的改變,比如血壓高,心率慢,意識(shí)障礙等這個(gè)時(shí)候就必須立即手術(shù)。手術(shù)的目的就是為了確保顱內(nèi)壓正常,關(guān)注生命體征情況變化,定期復(fù)查頭顱CT觀察血腫情況,定期監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化情況,術(shù)后意識(shí)慢慢恢復(fù),還需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)日常生活活動(dòng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-01-09

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顱內(nèi)血腫是什么原因
腦內(nèi)血腫是指腦內(nèi)血管破裂出血在腦內(nèi)淤積形成血腫。腦內(nèi)血腫的常見(jiàn)原因有,1.腦外傷,如車(chē)禍、摔傷、重?fù)舻纫鸬哪X內(nèi)血管破裂出血,如果腦內(nèi)血腫量較少,病人意識(shí)清楚,可以給予保守治療,如果血腫量較大,病人出現(xiàn)昏迷,顱腦CT中線結(jié)構(gòu)移位明顯,可以考慮行開(kāi)顱手術(shù)清除血腫。2.高血壓腦出血是腦內(nèi)血腫的常見(jiàn)原因,多是由于高血壓引起的腦血管破裂出血引起,出血量較少,可以給予保守治療,出血量大,可以考慮給予鉆孔引流手術(shù)或開(kāi)顱手術(shù)血腫清除。3.腦內(nèi)血管異常,如動(dòng)脈瘤破裂出血,腦血管畸形引起的出血,如果出血量較大,也可以形成腦內(nèi)血腫,這時(shí)要給予腦血管造影檢查,明確診斷,可以考慮給予介入治療或開(kāi)顱手術(shù)治療。
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2019-12-26

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顱內(nèi)感染早期癥狀是什么
顱內(nèi)感染早期癥狀,從全身癥狀,患者可有發(fā)熱、全身酸痛等不適。顱內(nèi)感染是很?chē)?yán)重的,常見(jiàn)于開(kāi)顱術(shù)后,以及身體抵抗力下降、感冒、肺炎等情況下細(xì)菌可以入侵到顱內(nèi),導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)感染。顱內(nèi)感染可以引起高熱,另外可以引起四肢抽搐、驚厥,同時(shí),會(huì)導(dǎo)致頸項(xiàng)強(qiáng)直,嚴(yán)重的可以引起意識(shí)混亂,導(dǎo)致昏迷,甚至危及到生命。顱內(nèi)感染是屬于比較嚴(yán)重的疾病,需及時(shí)的檢查診斷。對(duì)于顱內(nèi)感染,分為腦炎、腦膜炎或腦膿腫。腦炎患者多數(shù)是一個(gè)局灶性的癥狀,包括癲癇、偏癱、失語(yǔ)等,腦膜炎患者由于它感染刺激腦膜,患者往往有劇烈的頭痛、惡心、嘔吐,包括頸項(xiàng)強(qiáng)直。對(duì)于腦膿腫患者,往往是全身性感染,包含有局灶的神經(jīng)損害表現(xiàn)。所以臨床上所說(shuō)的顱內(nèi)感染,往往多數(shù)是指的這種非特異性的顱內(nèi)感染,主要是說(shuō)病原體侵入到顱內(nèi),導(dǎo)致這些腦組織的感染。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2019-12-26

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顱內(nèi)感染的治療方法
顱內(nèi)感染的治療首先要控制全身癥狀,然后做病原學(xué)診斷,選擇對(duì)致病細(xì)菌最有效的藥物進(jìn)行治療,藥物治療無(wú)效時(shí)可采用穿刺引流、開(kāi)顱手術(shù)治療。藥物治療:急性期腦膿腫,不能使用類(lèi)固醇激素藥物,這類(lèi)藥物會(huì)降低抵抗力;應(yīng)選用廣譜抗菌素治療,使用三周以上;如果做過(guò)手術(shù),可使用兩周以上。穿刺引流:藥物治療效果不明顯時(shí),可將腦內(nèi)的膿液引流,同時(shí)壞死的腦組織也可引流出來(lái),之后用抗生素液沖洗膿腔,使膿腔縮小。開(kāi)顱手術(shù)治療:顱內(nèi)有無(wú)法引流的異物、壞死組織時(shí),需考慮開(kāi)顱手術(shù)治療,將膿液及其周邊壞死的組織、異物等取出。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-26

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什么是外傷性顱內(nèi)血腫
外傷性顱內(nèi)血腫是指頭部受暴力撞擊之后,造成顱骨骨折、硬腦膜血管破裂、靜脈竇破裂、腦皮質(zhì)挫裂傷以及腦深部血管破裂等等,而造成的出血。顱內(nèi)血腫占閉合性顱腦損傷的比例大約在10%左右,占重度顱腦損傷的將近一半左右。出血積聚在顱內(nèi)某個(gè)部位,隨著血腫體積的不斷增大,使臨床癥狀漸進(jìn)性加重,從而引起顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)血腫所導(dǎo)致的危險(xiǎn)程度取決于出血的速度、出血量、出血部位以及合并腦水腫的程度。早期及時(shí)清除血腫,可以明顯的改善預(yù)后。它的血腫分類(lèi),根據(jù)血腫的來(lái)源以及部位,將血腫分為硬腦膜外的血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫、多發(fā)性血腫。根據(jù)血腫形成的時(shí)間,分為急性血腫、亞急性血腫,慢性血腫和遲發(fā)性血腫。急性血腫是指?jìng)?2小時(shí)以?xún)?nèi)發(fā)生的血腫。亞急性血腫是指?jìng)笕熘寥馨l(fā)生的血腫。慢性血腫是傷后三周以上發(fā)生的血腫,而遲發(fā)性血腫是指?jìng)蟪跗陲B腦ct檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)血腫,而在以后復(fù)查ct時(shí)出現(xiàn)的血腫,或者說(shuō)清除顱內(nèi)血腫一段時(shí)間后,其他部位又出現(xiàn)血腫。遲發(fā)性血腫高峰是在傷后24至72小時(shí)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2018-12-13

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顱內(nèi)血腫并發(fā)癥及預(yù)防處理
對(duì)超早期手術(shù)的病人,應(yīng)提防再出血的可能。Brott等前瞻性研究證明,至少有38%的病人在發(fā)病后的第一個(gè)24h內(nèi),腦實(shí)質(zhì)血腫體積繼續(xù)增長(zhǎng)超過(guò)33%,證實(shí)了腦血腫形成并非一過(guò)性的。血腫擴(kuò)大常發(fā)生于起病后24小時(shí)以?xún)?nèi),其直接原因?yàn)椴∽儾课谎艽嬖诨顒?dòng)性出血或早期再出血。
顱內(nèi)血腫的鑒別診斷是怎樣的
臨床上由于腦出血和腦梗死在治療原則上截然不同,因此對(duì)兩者的鑒別十分重要。在CT問(wèn)世前,兩者在臨床上鑒別有時(shí)非常困難。腦梗死患者在發(fā)病前多出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,發(fā)病后意識(shí)障礙較輕或不出現(xiàn),而局灶性體征較重,腦脊液多壓力不高而且無(wú)色透明。
顱內(nèi)血腫輔助檢查
CT檢查既是有效的診斷方法,也是制定治療方案、觀察療效、判斷預(yù)后的重要依據(jù)。對(duì)疑有腦出血的病人,應(yīng)首選CT掃描檢查,并應(yīng)進(jìn)早進(jìn)行,必要時(shí)還應(yīng)多次檢查,觀察血腫的動(dòng)態(tài)變化。腦出血依據(jù)病期不同,CT表現(xiàn)亦異。
顱內(nèi)血腫特殊定位性臨床癥狀
除頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、體溫升高及血壓升高外,主要表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)同向性偏盲和偏癱側(cè)凝視麻痹等四偏的一種或多種表現(xiàn),優(yōu)勢(shì)半球病變可有失語(yǔ)。
顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)
高血壓腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,絕大多數(shù)是由高血壓伴發(fā)腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E然升高的時(shí)候發(fā)生,也稱(chēng)高血壓性腦出血。出血特點(diǎn)多為單發(fā),血腫呈塊狀。臨床上以發(fā)病急、致殘率和死亡率高及恢復(fù)慢為特征。