血小板偏高是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-05-2966684次瀏覽
血小板是維持血管壁完整性的重要細(xì)胞，其正常值為100×10^9/L~300×10^9/L。一般情況下，血小板偏高可能是正常現(xiàn)象、藥物因素、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病等原因引起的，可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療進(jìn)行改善。
1.正?，F(xiàn)象：在劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激、飽食等情況下，儲(chǔ)存在機(jī)體中的血小板可能被釋放出來(lái)，導(dǎo)致血小板高于正常水平。屬于正常的生理現(xiàn)象，無(wú)需進(jìn)行特殊治療。
2.藥物因素：在使用某些藥物后，如糖皮質(zhì)激素，可能導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)升高。一般在停藥后，癥狀就可自行緩解。
3.原發(fā)性血小板增多癥：屬于慢性骨髓增生性疾病，主要特征是血小板增多和骨髓巨核細(xì)胞持續(xù)增生。必要時(shí)，可采用造血干細(xì)胞移植治療。
4.真性紅細(xì)胞增多癥：是一種骨髓增殖性腫瘤，主要表現(xiàn)為眩暈、多汗、疲乏、眼結(jié)膜充血、脾腫大等，也可能導(dǎo)致血小板數(shù)值偏高。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、枸櫞酸托法替布片、雙嘧達(dá)莫片等藥物，有助于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成。
5.慢性粒細(xì)胞白血病：該疾病是起源于多能造血干細(xì)胞的惡性克隆增殖性疾病，也可能引起相關(guān)癥狀。建議遵醫(yī)囑服用羥基脲膠囊、甲磺酸伊馬替尼片、達(dá)沙替尼片等藥物，能夠起到抗腫瘤的作用。
如果不適癥狀嚴(yán)重，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診。治療期間，應(yīng)注意休息，不要過(guò)度勞累。
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血小板偏低如何食補(bǔ)
血小板低進(jìn)行食補(bǔ)，這是中醫(yī)的概念，沒(méi)有明確的食物可以提升血小板的數(shù)量。研究發(fā)現(xiàn)花生衣，也叫花生皮的提取物，有一定的、輕度的升高血小板的作用。所以一部分血小板減少的病人，長(zhǎng)期服用花生皮泡水。但是這種方式提升血小板的程度太溫和了，臨床上一般觀察不到肯定的效果。出現(xiàn)了血小板減少，應(yīng)該盡快到血液科就診，明確血小板減少的具體原因，根據(jù)病因采取有針對(duì)性的藥物，處理提升血小板。比如最常見(jiàn)的原發(fā)性血小板減少性紫癜，通過(guò)有效的糖皮質(zhì)激素治療，80%以上的病人可以獲得很好的治療效果。而一些非血液系統(tǒng)疾病，比如常見(jiàn)的病毒感染、一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病也常能引起血小板的降低。在血小板輕度降低的時(shí)候，一般也不需要補(bǔ)充什么特殊的食物，甚至不需要藥物治療。根據(jù)病人的情況，根據(jù)血小板減少的程度，特別是引起血小板減少的病因，采取不同的有針對(duì)性的治療方案。
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抗心磷脂抗體高是怎么引起的
抗心磷脂抗體高的原因主要見(jiàn)于：第一、自身免疫病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)制性脊柱炎、干燥綜合征、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病等，風(fēng)濕免疫性疾病中，抗心磷脂抗體是免疫學(xué)檢查診斷的重要指標(biāo)。第二、抗心磷脂抗體高也見(jiàn)于一些病毒感染性疾病，如水痘病毒、風(fēng)疹病毒、腺病毒等。第三、抗心磷脂抗體高還可能和支原體感染有關(guān)系。第四、抗心磷脂抗體高可能和服用一些藥物相關(guān)，如氯丙嗪、吩噻嗪等。第五、抗心磷脂抗體輕度升高也可能見(jiàn)于部分老年人，屬于一種生理性的輕度升高，對(duì)身體沒(méi)有明顯的危害性。有些育齡期女性體內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)抗心磷脂抗體陽(yáng)性，容易不孕，或者懷孕早期發(fā)生自然流產(chǎn)，但是具體的機(jī)制不明確。抗心磷脂抗體是一種異常的抗體，在人體內(nèi)以血小板和內(nèi)皮細(xì)胞細(xì)胞膜中帶負(fù)電的心磷脂作為靶抗原，從而自身產(chǎn)生了一種抗體，抗心磷脂抗體偏高的情況下，容易導(dǎo)致身體處于高凝狀態(tài)，導(dǎo)致一些血栓性疾病，發(fā)生概率大大增加，如腦血栓、心肌梗死、下肢靜脈血栓、肺栓塞等?？剐牧字贵w的免疫學(xué)分型包括有IgG型、IgA型和IgM型三種，當(dāng)出現(xiàn)抗心磷脂抗體增高時(shí)，一定去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科或者血液病科就診，通過(guò)一系列系統(tǒng)的檢查來(lái)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療原發(fā)病，從預(yù)防血栓形成的角度來(lái)說(shuō)，建議口服抗血小板藥物以及抗凝藥物。
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平均RBC體積偏低是什么原因
平均RBC體積偏低常見(jiàn)于以下情況：第一、體內(nèi)缺鐵的間接反應(yīng)。病人出現(xiàn)缺鐵性貧血之前，就可以觀察到平均紅細(xì)胞體積減小。建議到血液科進(jìn)行鐵代謝的相關(guān)檢查，如果證實(shí)是缺鐵或者已經(jīng)出現(xiàn)了缺鐵導(dǎo)致的貧血情況，應(yīng)該進(jìn)行補(bǔ)鐵治療。第二、地中海貧血。地中海貧血是一個(gè)先天性的遺傳性貧血。第三、炎癥性貧血。有1/3左右的病人可以出現(xiàn)小細(xì)胞性貧血，也就是細(xì)胞體積減小，這部分病人往往有肝病、腎病等基礎(chǔ)疾病。血清鐵減小，血清鐵蛋白升高，是體內(nèi)的鐵利用障礙所導(dǎo)致。
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紅細(xì)胞數(shù)目偏高是怎么回事
紅細(xì)胞增多癥分為相對(duì)的和絕對(duì)的紅細(xì)胞增多。相對(duì)性的紅細(xì)胞增多主要是由于血濃縮造成的。血液濃縮是由于空腹采血或嘔吐、腹瀉，還有大量出汗以及大面積燒傷情況，容易出現(xiàn)血液濃縮，造成相對(duì)的紅細(xì)胞含量的增加。絕對(duì)紅細(xì)胞增多，也是見(jiàn)于繼發(fā)性的疾病和原發(fā)性疾病。繼發(fā)性疾病里面主要是呼吸系統(tǒng)疾病，和居住在高原的人由于長(zhǎng)期缺氧的表現(xiàn)。還有就是真性紅細(xì)胞增多癥，是骨髓增殖性疾病，是一種紅細(xì)胞持續(xù)增高的一種方式，需要做骨髓穿刺，骨髓活檢以及基因檢測(cè)來(lái)明確診斷。
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鐵蛋白高到900多嚴(yán)重嗎
血清鐵蛋白是反應(yīng)儲(chǔ)存鐵的指標(biāo)。鐵蛋白的正常范圍是10到300μg/L。一般情況下，男性的血清鐵蛋白都是在100μg/L附近，女性偏低些。但是鐵蛋白高出300μg/L時(shí)，需看鐵蛋白是否是炎性指標(biāo)的反應(yīng)。炎癥的反應(yīng)有無(wú)菌性的炎癥、細(xì)菌感染表現(xiàn)。所以，首先要看是否存在慢性的感染性疾病、腫瘤以及免疫系統(tǒng)疾病的可能性。若沒(méi)有上述情況，需觀察一般的鐵蛋白，再有意義的病人，就是反復(fù)輸血的病人。因?yàn)樵诜磸?fù)輸血時(shí)，會(huì)出現(xiàn)鐵在體內(nèi)富裕，若鐵蛋白超過(guò)1000μg/L，需考慮是否做去鐵的治療。
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血小板總數(shù)高是怎么回事
血小板正常范圍是一百到三百乘以十的九次方每升，一般血小板超過(guò)了三百五乘以十的九次方每升的時(shí)候，就認(rèn)為是升高。血小板升高有輕度的升高，也有中度到非常明顯的升高。血小板是止血中的重要內(nèi)容，當(dāng)有出血傾向的時(shí)候，血小板數(shù)值會(huì)升高。比如局部有出血問(wèn)題，或者近期做手術(shù)，有比較明顯感染的過(guò)程，或者是某些腫瘤引起慢性出血的問(wèn)題，均可引起血小板增多。如果血小板是在監(jiān)測(cè)過(guò)程中持續(xù)升高，應(yīng)考慮是不是造血系統(tǒng)本身的疾病。若血小板增多是持續(xù)的變化，則應(yīng)判斷病人是原發(fā)性血小板增多癥，還是骨髓纖維化。
什么是血清胱抑素C
血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶，抑制蛋白C的簡(jiǎn)稱(chēng)。它是一種非糖基化堿性蛋白，其臨床意義同血肌酐、尿素氮及內(nèi)生肌酐清除率，與血肌酐尿素氮相比，在判斷腎功能早期損傷方面，血清CysC水平更為敏感。第一，CysC作為糖尿病腎病、腎臟濾過(guò)功能早期損傷的評(píng)判。約1/3的糖尿病病人發(fā)展為腎衰，需要透析，必須以可靠的GFR來(lái)評(píng)判糖尿病病人的腎功能狀態(tài)，CysC能對(duì)輕度的腎損傷反應(yīng)靈敏。在糖尿病病人中定期檢測(cè)CysC，可以動(dòng)態(tài)觀察病情的變化和發(fā)展。第二，CysC與腎移植，胱抑素C不但能夠快速反應(yīng)腎臟受損的情況，而且可以及時(shí)反映腎功能的恢復(fù)情況。特別是移植腎功能延遲的病人，CysC在腎移植術(shù)后，對(duì)檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率而言，比肌酐和肌酐清除率更為敏感，可以快速診斷出急性排異反應(yīng)或藥物治療造成的腎損傷。第三，CysC在化療中的應(yīng)用，由于化療藥物對(duì)腎小管有一定的損傷，很可能損害腎功能，當(dāng)腎功能受到損害時(shí)，化療藥物更容易積蓄，并引起多方面的毒副作用。檢測(cè)CysC，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量，可以做到治療效果更好，腎損傷更小。
獻(xiàn)血前檢查哪些項(xiàng)目
獻(xiàn)血是一個(gè)公民的義務(wù)，也是救死扶傷的責(zé)任。獻(xiàn)血前體格檢查，包括病史、體重、心、肺、肝、脾、腹部物理檢查。獻(xiàn)血前血液化驗(yàn)，包括血型、血紅蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病病毒及梅毒等。獻(xiàn)血要求成年男性體重不能低于50㎏，成年女性體重不能低于45㎏，高壓要保持在90-130mmHg之間，低壓要保持在60-89mmHg之間。對(duì)于獻(xiàn)全血檢測(cè)項(xiàng)目包括，第一、A、B、O血型、正定型。二、血紅蛋白，也就是Hb。第三、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，也就是ALT檢測(cè)干化學(xué)法。第四、乙型肝炎病毒，就是HBV感染標(biāo)志物。第五、梅毒螺旋體感染標(biāo)志物的快速篩查。對(duì)于獻(xiàn)單采血小板項(xiàng)目，應(yīng)該檢查以下幾個(gè)項(xiàng)目，除與全血的檢查項(xiàng)目一樣外，還要抽取靜脈血進(jìn)行以下項(xiàng)目的檢測(cè)，第一、血小板計(jì)數(shù)。第二、血比積，超過(guò)時(shí)間間隔或第一次獻(xiàn)機(jī)采的，還要進(jìn)行丙型肝炎病毒感染標(biāo)志物，人類(lèi)免疫缺陷病毒也就是HIV感染標(biāo)志物的快速篩查。所以獻(xiàn)血之前是要做相關(guān)的檢查，究竟做哪些檢查和獻(xiàn)全血以及成分血是有相關(guān)性的。
什么情況需要查凝血
如果人體出現(xiàn)不明原因的鼻出血、牙齦出血，而且出現(xiàn)不容易止血，或者出現(xiàn)皮下大片淤血等現(xiàn)象，以及皮膚等部位受傷后，會(huì)出現(xiàn)出血不止等現(xiàn)象的時(shí)候，就需要及時(shí)去醫(yī)院血液科就診，配合醫(yī)生做血常規(guī)檢查和凝血功能檢查，確診是否有凝血功能障礙等現(xiàn)象。如果患有某些出血性疾病，或者手術(shù)之前，以及產(chǎn)婦分娩之前，為了避免發(fā)生凝血功能障礙，引起大出血，影響患者生命等情況，都需要做凝血功能檢查。確診凝血功能正常的情況下，才可以手術(shù)等。
嗜堿粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高是什么原因
引起嗜堿粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高的病因有某些感染性疾病。如果血常規(guī)檢查，出現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高，同時(shí)伴隨有中性粒細(xì)胞升高，說(shuō)明是某種感染性疾病引起，比如細(xì)菌感染引起的腸炎、中耳炎或者類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。某些過(guò)敏性疾病，比如過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性蕁麻疹，以及藥物過(guò)敏等，都會(huì)引起嗜堿性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高。血液系統(tǒng)疾病。比如慢性粒細(xì)胞白血病、急性嗜堿性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥等。都可能會(huì)引起嗜堿性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高。
血常規(guī)是抽血還是扎手指
血常規(guī)是抽血還是扎手指，要根據(jù)就診部門(mén)而定。如果屬于普通門(mén)診，通過(guò)扎手指取出指尖血即可化驗(yàn)。而對(duì)于入院治療疾病的患者而言，主要以靜脈抽血為主，準(zhǔn)確率較高。靜脈血檢測(cè)不能完全代替末梢血檢測(cè)。很多種情況應(yīng)用靜脈血檢測(cè)準(zhǔn)確率會(huì)受到影響，也不方便。
白細(xì)胞高有什么危害
白細(xì)胞是人體的免疫系統(tǒng)重要組成部分，白細(xì)胞高可能代表著人體出現(xiàn)了嚴(yán)重的感染或者是病毒性的疾病，此外血液疾病比如非常嚴(yán)重的急性白血病也有可能導(dǎo)致白細(xì)胞異常升高，但就是當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)癌細(xì)胞和惡性腫瘤時(shí)，也會(huì)引起白細(xì)胞的大量增加。
白細(xì)胞偏高是什么意思
白細(xì)胞偏高是指血液中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常范圍。白細(xì)胞是免疫系統(tǒng)中的一類(lèi)細(xì)胞，主要負(fù)責(zé)抵抗感染和炎癥。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能是身體對(duì)感染、炎癥、應(yīng)激或其他疾病狀態(tài)的一種反應(yīng)。
血小板較低怎么治療
激素治療：若為免疫性血小板減少性紫癜，最基礎(chǔ)的是激素治療，多為皮質(zhì)激素，有較多副作用，但效果較明顯；靜脈丙種球蛋白治療：多用于小兒，因?yàn)闊o(wú)明顯的副作用，但缺點(diǎn)是較貴且維持時(shí)間短，對(duì)血小板的糾正僅一個(gè)月左右，為一種救急方法；免疫抑制劑：具有較大的副作用；中西醫(yī)結(jié)合治療：中醫(yī)清熱涼血法或益氣法對(duì)血小板減少療效較好。
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