肝腹水是怎么引起的
發(fā)布時間：2019-05-2752030次瀏覽
肝腹水是肝炎發(fā)展到一定階段的癥狀表現(xiàn)。引起肝腹水的原因有很多，門靜脈壓力增高、低白蛋白血癥、抗利尿激素分泌、淋巴回流障礙、有效循環(huán)血容量不足、醛固酮增多是引起肝腹水的直接原因。主要是干細胞功能喪失，導致了這些情況的發(fā)生。
肝腹水對健康的危害比較大，一定要及時治療。肝腹水是肝病的一個表現(xiàn)，很多人想知道引起肝腹水的原因，那么肝腹水是怎么引起的？下面我們來詳細分析一下。
1、門靜脈壓力增高，肝部疾病容易引發(fā)門靜脈壓力增高的情況。腹腔內臟血管床靜水壓增高，這就影響了組織液的吸收情況，從而使組織液漏入腹腔，形成肝腹水。
2、低白蛋白血癥，使得血液成分外滲，導致腹水增多。這種一般是可以治療的。可以通過中藥進行治療，中成藥臌癥丸，具有排水消腫、除濕健脾、祛邪扶正的雙重功效，能夠快速排出肝腹水。
3、抗利尿激素分泌增多，肝臟對抗利尿激素的滅活作用減退，排尿減少，也可引起浮腫和腹水?？梢酝ㄟ^藥物緩解激素分泌的情況。
4、淋巴回流障礙，淋巴回流障礙時，血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙，自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔，形成腹水。
5、有效循環(huán)血容量不足，肝臟功能出現(xiàn)損害以后，會導致有效循環(huán)血容量不足，出現(xiàn)腎血流量、排鈉和排尿量減少而形成腹水。
6、醛固酮增多，醛固酮是肝臟內進行滅活代謝的物質，醛固酮增多可致患者肝功能受損，腎鈉重吸收增加，從而引起腹水。
7、肝硬化導致的腹腔的液體的增加，正常我們人體腹腔里面也是有少量的液體的，不然的話我們的腸蠕動就沒辦法進行。但是超出了我們的正常的腹水，多了，我們叫它肝硬化腹水，由肝硬化導致的腹腔的液體增加我們叫它肝硬化腹水。肝腹水主要是由于肝細胞大量功能喪失，導致組織液泄漏到腹腔形成的積液。一定要及時進行治療。肝腹水患者可以選擇細胞靶向修復療法進行治療，效果比較好。
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什么是腹水
腹膜腔由腹壁所包繞，上部通過橫膈與胸腔相分隔，內有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官，腹壁和腹腔內，臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層腹膜形成的潛在腔隙，即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器運動時，相互摩擦的作用。腹膜腔內液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導致腹膜腔內液體形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內液體積聚形成腹水。
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腹水的癥狀
腹膜腔內液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導致腹膜腔內，液體形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細菌感染，則可導致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外。惡性腫瘤、心力衰竭。結核性腹膜炎、腎病綜合征。也是導致腹水的主要原因。其癥狀主要表現(xiàn)為，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹。下肢水腫等不適癥狀。體內體液丟失導致電解質的紊亂，腸道功能減弱，影響腸蠕動，患者會出現(xiàn)消化功能異常，腹脹以及營養(yǎng)不良等癥狀。因為大量的腹水在腹腔內，會導致腸道菌群異位。另外，腹腔積液也會利于細菌的生長、繁殖，最后可能會引起腹腔感染；嚴重的患者會發(fā)生腎衰竭、肝衰竭，甚至危及生命。患者如果診斷為腹腔積液，就需要積極進行治療，同時避免暴飲暴食，少食多餐，吃些清淡、富有營養(yǎng)的食物。
肝腹水如何預防復發(fā)
對于肝硬化腹水的病人來講，確實他是因為肝硬化是基礎沒法去除，肝硬化腹水可以反復發(fā)作，但是平常的日常生活中，還是有一定的預防措施。首先就是一定要控制一些飲水量，當然就是在沒有腹水的情況下，可以正常飲水。在已經(jīng)出現(xiàn)大量腹水的情況下，要限制一些飲水，要限制鹽分攝入。另外就是還要對于一些病人如果反復出現(xiàn)腹水，可能需要長期小量吃一些利尿劑，保證每天有足夠的尿量，而且尿量要大于攝水量，這樣才會減少腹水的發(fā)生。一旦出現(xiàn)腹水以后，要及時去醫(yī)院就診，調整利尿藥物，甚至可能補充一些白蛋白，這些都是預防反復出現(xiàn)。另外就是肝硬化腹水的病人還要注意避免感染，因為一旦出現(xiàn)感染，可能會加速腹水的增長。
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肝腹水傳染嗎
肝腹水本身是不具有傳染性的。引發(fā)肝腹水的病因，最常見是肝硬化或肝癌引發(fā)門脈高壓，而引發(fā)肝腹水，特別是乙肝或丙肝引發(fā)的肝腹水，它的腹腔積液有一定的傳染性，特別是慢性的乙肝活動期傳染性還是比較強的。但是對于其他方面引起的肝腹水，是不具備傳染性的，比如酒精性的肝硬化或非酒精性的脂肪肝引起的肝硬化，或藥物性的肝損傷引發(fā)的肝硬化。發(fā)現(xiàn)了慢性乙肝或丙肝的活動期，要積極的進行抗病毒治療，避免在人群中傳播，就可以切斷傳染途徑。
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肝腹水為什么不能多吃鹽
肝硬化腹水病人在日常保養(yǎng)過程中，要限制鹽分攝入。因為大量的鹽分攝入會加重水腫，很直觀的就是吃太咸，勢必就想多喝水。大量攝入水后，肝腹水病人身體內聚積太多又排不出去，就會加重肝腹水的嚴重程度，加重水腫。所以對于肝腹水病人，要適當限鹽，但也不是完全無鹽飲食。因為鹽是身體需要的電解質，若完全無鹽或限鹽太過分，血鈉太低，也會造成腹脹不適等癥狀。所以肝腹水病人不是不能吃鹽，而是要限鹽。總體來講，要吃的口輕，如果特別口重，一定要把鹽分的量降下來。
肝腹水有遺傳性嗎？
腹腔內出現(xiàn)過多游離液體時，稱為腹水。肝功能減退引起門靜脈高壓，脾腫大，對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液，就是肝腹水。很多人擔心肝腹水會遺傳嗎，其實，肝腹水是不會遺傳的。肝腹水的病因有
警惕肝腹水感染
肝腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。肝腹水感染可能會造成發(fā)熱、腹痛、腹水進行性增多及利尿藥治療效果不佳等臨床表現(xiàn)。
肝腹水是否會遺傳
肝腹水會不會遺傳是很多患者所擔心的問題，肝腹水是一種慢性肝病，是不會遺傳的。肝腹水是肝硬化的終末階段，亦即代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個分水嶺;由于肝腹水患者病理病因不同，可能會有部分肝腹水患者有一定的傳染性
肝腹水的治療
肝腹水是因為肝臟疾病引發(fā)的腹水，肝臟疾病引發(fā)腹水常見于肝硬化。肝腹水根據(jù)腹水量多少分為輕度、中度及重度。輕度肝腹水往往做腹部超聲時發(fā)現(xiàn)，可以通過限制水、鈉攝入等基礎治療消退。對于中度及重度腹水建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，首先注意休息，加強營養(yǎng)，足夠的熱卡對疾病的恢復是非常重要。其次是應用保鉀類的和非保鉀類的利尿劑聯(lián)合應用，以便消退腹水。如果白蛋白水平低于正常值下限，給予人血白蛋白輸注補充治療。還可以進行腹腔穿刺引流術，即可明確腹水性質，是否抗感染治療，又可緩解腹脹癥狀。如果出現(xiàn)大量的腹水或者已經(jīng)出現(xiàn)了頑固性腹水，經(jīng)過補充白蛋白及積極的利尿之后仍然不能消退，可行TIPS術減輕門脈壓力。
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肝腹水是肝癌嗎
肝腹水跟肝癌是完全不同的兩個疾病，但它們又可以同時存在。肝硬化失代償期，除了肝腹水外，還可以有脾大、脾功能亢進以及胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)。肝腹水的產(chǎn)生主要是在肝硬化的時候門靜脈壓力升高，從而導致胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高，使大量的液體滲漏到腹腔里，從而引起肝腹水出現(xiàn)。而肝硬化又是肝癌的一個危險因素，我們知道無論任何原因導致的肝硬化，它最終都有可能會發(fā)展成為肝癌。對于肝腹水和肝癌同時合并存在的患者而言，一般都不能再進行手術切除的治療，只能考慮進行肝移植。
肝腹水是不是肝癌
肝腹水跟肝癌是完全兩種疾病，但又可以同時存在。肝腹水是肝硬化失代償期的表現(xiàn)，肝硬化失代償期除肝腹水癥狀外，還有脾大、脾功能亢進以及胃底食管靜脈曲張出現(xiàn)。肝腹水產(chǎn)生主要是肝硬化門靜脈壓力升高，導致胃腸道回流到肝臟血液阻力升高，使大量液體滲漏到腹腔里引起。無論病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病導致肝硬化，最終都可能會發(fā)展成肝癌。所以肝腹水和肝癌不是同一類疾病，但兩類疾病可以同時存在。即病人可以在肝硬化基礎上發(fā)展成肝癌，同時又因為肝臟功能本身進展到終末期導致肝腹水發(fā)生。對肝腹水、肝癌并存患者，不能再進行手術切除治療，只能考慮肝移植。
肝腹水會傳染嗎
肝腹水不會傳染嗎：肝腹水形成的主要原因是各種原因導致的肝硬化到了終末期以后，肝臟功能出現(xiàn)了失代償使得門靜脈壓力升高，而門靜脈是胃腸道的血液回流到肝臟里的主要的路徑。當門靜脈的壓力升高以后胃腸道就會發(fā)生淤血，大量的液體就會滲入到腹腔里，從而出現(xiàn)肝腹水。肝腹水本身是不會傳染的，但是肝腹水的發(fā)生一般都是因為有肝硬化，而導致肝硬化的一些病因是有可能會有傳染性的。比如國家是乙肝大國，有大量的乙肝病毒攜帶者，而乙型病毒性肝炎是目前國內肝硬化的最主要的發(fā)病原因。所以說，對于乙肝或者丙型病毒性肝炎導致的肝硬化、肝腹水這樣的話，的是有可能有傳染性的。因為這個病毒可能存在于的腹水或者血液當中，而血液的接觸是有可能會導致傳染的。而對于其他原因導致的肝硬化腹水，比如酒精性肝硬化導致的肝腹水或者說是自身免疫性肝病導致的肝硬化、肝腹水，是不具有傳染性的。所以說，肝腹水本身并沒有傳染性，而是導致肝硬化的病因有一些是具有傳染性的。
肝腹水要不要緊
肝腹水通常是指肝硬化導致的腹腔積液，一旦出現(xiàn)了腹水，往往提示著肝臟已經(jīng)到了肝硬化的程度。已經(jīng)進展成為肝硬化的肝病往往提示著已經(jīng)是比較嚴重的疾病了。對于合并有腹水到底是不是嚴重，還要根據(jù)腹水的量和腹水相關的癥狀，以及肝硬化是否出現(xiàn)了比較嚴重的并發(fā)癥，來判斷疾病是否嚴重。如果腹水本身只是少量的，通常可以通過改善肝臟的功能、適當?shù)男菹?、補充相應的營養(yǎng)以及利尿來進行治療，此時的腹水是可逆的，是可以通過正規(guī)的治療逐漸消退。如果腹水很多，進入到中等、大量甚至是頑固性的腹水，也就是腹水不斷地產(chǎn)生，雖然通過一些藥物治療，但是并不能夠把腹水完全清除，這個時候除了針對腹水相關的治療之外，更應該關注肝硬化是否出現(xiàn)其他的比較嚴重的合并癥，如凝血功能障礙、黃疸、門靜脈高壓癥、脾大、脾功能亢進等。如果肝硬化到了已經(jīng)不可逆，或者出現(xiàn)了肝功能衰竭的情況之下，往往表示著肝病比較嚴重，這個時候腹水治療也是非常困難的，只有通過肝臟移植才可能最終的逆轉肝硬化。
怎樣治療肝腹水
隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，很多人養(yǎng)成了不好的生活習慣，這樣就容易導致我們的肝臟出現(xiàn)問題，肝臟是人體一個重要的組成器官之一，肝腹水就是其中的一種肝臟疾病。肝腹水的治療方法有基礎治療、藥物治療、中醫(yī)治療以及排水治療。
肝腹水治療方法是什么
肝腹水的治療方式包括基礎治療、藥物治療以及排放腹水的治療方法?；A治療主要是通過飲食和休息進行調養(yǎng)，患者應臥床休息，以促進腹水的吸收。如果患者通過休息無法取得明顯的療效，可以通過利尿劑來減少腹水?；颊哌€可以通過腹腔穿刺的方法放出腹水。具體選擇哪種治療方式，應以醫(yī)生的為準。
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