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肺間質(zhì)纖維化的治療方法

發(fā)布時(shí)間:2019-05-1754009次瀏覽

肺間質(zhì)纖維化這種疾病是一種比較復(fù)雜的肺部疾病。當(dāng)患上肺間質(zhì)纖維化的時(shí)候,患者們也不要太過(guò)于緊張和害怕,這時(shí)候可以通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、使用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)肺間質(zhì)纖維化比較嚴(yán)重的時(shí)候,可以通過(guò)肺部移植手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

當(dāng)患者受到了病毒感染、細(xì)菌的感染等情況下,就會(huì)引起肺間質(zhì)纖維化。肺間質(zhì)纖維化會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、日漸消瘦等癥狀。會(huì)嚴(yán)重的威脅到患者的健康和生命,所以一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。下面就讓我們一起來(lái)具體的了解一下,肺間質(zhì)纖維化的治療方法有哪些?
  調(diào)節(jié)飲食
  對(duì)于肺間質(zhì)纖維化的患者,首先可以通過(guò)對(duì)自己飲食的調(diào)節(jié)來(lái)進(jìn)行治療。這段期間,要禁止辛辣、刺激食物的食用,多吃一些新鮮的水果和綠色蔬菜,要注意飲食的清淡性。對(duì)于重度肺間質(zhì)纖維化的患者,可以吃一些半流食。另外,患者們還需要多喝白開水。適當(dāng)?shù)膶?duì)患者的飲食做出調(diào)整,也是治療肺間質(zhì)纖維化的一種比較好的治療方式。
  藥物治療
  對(duì)于肺間質(zhì)纖維化的患者,可以采用藥物來(lái)進(jìn)行治療。比如一些糖皮質(zhì)激素的藥物,患者可以口服強(qiáng)的松、甲基潑尼松等,也可以通過(guò)靜脈注射的方式,使用甲強(qiáng)龍來(lái)進(jìn)行治療。還可以使用一些免疫制劑和抗氧化劑來(lái)進(jìn)行治療。在使用藥物治療的時(shí)候,對(duì)于一些口服的藥物,患者們一定要根據(jù)醫(yī)生的吩咐,安全正確、定時(shí)定量的進(jìn)行服用。
  肺部移植
  對(duì)于肺間質(zhì)纖維化比較嚴(yán)重的患者,如果患者還比較年輕,可以采用肺部移植的方式來(lái)進(jìn)行治療。在進(jìn)行肺部移植手術(shù)之前,醫(yī)生要充分的了解患者的病情,如果患者沒(méi)有比較嚴(yán)重的會(huì)在短時(shí)間里面影響到患者存活時(shí)間的時(shí)候,可以考慮肺部移植的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  在日常生活中,當(dāng)我們出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的時(shí)候,可以采用上面介紹的方式來(lái)進(jìn)行治療?;颊咴谶@段期間,還要保證一個(gè)良好的心態(tài),一個(gè)良好的心態(tài)對(duì)于疾病的治療也是非常有幫助的。另外,家人和朋友們也要給患者一些鼓勵(lì)和支持。

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研究認(rèn)為胃食管反流病是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中,普遍存在胃食管反流病。與非特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人相比,特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的食管下括約肌壓力與食管上括約肌壓力都顯著降低,內(nèi)容物較容易逆流入食管。胃食管反流引起特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的機(jī)制主要是長(zhǎng)期胃食管反流,包括胃酸、膽汁、消化酶這些物質(zhì)的反流,可能使這些物質(zhì)從食管被誤吸入氣管,引起肺部相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。包括巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增加,還伴隨各種相關(guān)炎性細(xì)胞因子,比如白細(xì)胞介素、細(xì)胞刺激因子、腫瘤壞死因子等的聚集,進(jìn)一步加重肺間質(zhì)纖維化。肺間質(zhì)纖維化還可以因?yàn)槲甘彻芊戳鞑∫鸬姆闻萆掀ぜ?xì)胞的損傷。另外還有研究指出特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的存在,可能進(jìn)一步加重胃食管反流。由于肺間質(zhì)纖維化,導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低,引起吸氣相胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增加,胸膜腔內(nèi)壓的變化幅度增加。胸膜腔內(nèi)壓可以直接傳導(dǎo)到食管,引起食管括約肌的功能障礙,最終導(dǎo)致胃食管反流。
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大概有200多種疾病可以出現(xiàn)間質(zhì)性肺病,包括一些已知原因,比如:農(nóng)民的蘑菇肺,繼發(fā)于結(jié)締組織病,還有一些有明確病理的比如lam,還有些找不到原因的叫特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎。癥狀表現(xiàn)為活動(dòng)以后的氣短伴或不伴咳嗽,肺功能有一個(gè)進(jìn)行性的下降,肺部CT可以看到彌慢性的間質(zhì)性改變,同時(shí)伴有低氧血癥。不同的間質(zhì)性疾病引起的間質(zhì)性肺病,愈后是不一樣的。比如明確的結(jié)締組織病引起的間質(zhì)性肺病,用激素以后患者可能病情得到很大的緩解;磨玻璃影引起來(lái)的間質(zhì)性肺病,已經(jīng)纖維化不可逆。
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吸煙有害健康那么吸煙會(huì)引起肺間質(zhì)纖維化么
長(zhǎng)期吸煙可能會(huì)引起肺間質(zhì)纖維化。長(zhǎng)期吸煙可損害支氣管黏膜纖毛,導(dǎo)致纖毛變短,纖毛清除功能下降。吸煙可導(dǎo)致支氣管黏膜下腺體增生、肥大,黏液分泌增多,黏液的成分改變,堵塞細(xì)支氣管。吸煙的人下呼吸道巨噬細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞和彈性蛋白酶比不吸煙的人明顯增多。下呼吸道單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被激活,活化巨噬細(xì)胞除釋放彈性蛋白酶外,同時(shí)釋放嗜中性粒趨化因子。嗜中性粒細(xì)胞從毛細(xì)血管移動(dòng)到肺組織,嗜中性粒細(xì)胞釋放大量的毒性,蛋白水解酶等作用于肺彈性蛋白,多黏蛋白、基底膜和膠原纖維導(dǎo)致肺泡壁間隔的破壞和間質(zhì)纖維化。
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肺間質(zhì)纖維化病人咳嗽反射敏感性升高、機(jī)械牽張、氣道炎癥和胃食管反流病是引起咳嗽的主要機(jī)制。肺間質(zhì)纖維化咳嗽敏感性增強(qiáng),病人外周肺組織對(duì)辣椒素等吸入物質(zhì)敏感性增強(qiáng),慢性咳嗽病人呼吸道神經(jīng)纖維上辣椒素的受體表達(dá)是健康人的五倍。機(jī)械牽張導(dǎo)致肺機(jī)械變形,肺間質(zhì)纖維化引起外周氣體結(jié)構(gòu)性改變、氣道神經(jīng)支配改變,機(jī)械性刺激敏感性增加,感受器暴露增加,最終導(dǎo)致咳嗽增強(qiáng)。引起慢性咳嗽的常見原因?yàn)槲甘彻芊戳鞑。哌_(dá)87%的肺間質(zhì)纖維化病人存在酸反流,以無(wú)癥狀酸反流為主。
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什么是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性炎性疾病,可引起關(guān)節(jié)慢性疼痛,且可影響其他器官,例如導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化,發(fā)生嚴(yán)重呼吸問(wèn)題。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化危險(xiǎn)因素有長(zhǎng)期吸煙,長(zhǎng)期接觸污染環(huán)境,家族史,使用消炎藥等。存在以上危險(xiǎn)因素,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎容易并發(fā)肺間質(zhì)纖維化。確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后,診斷肺間質(zhì)纖維化需要測(cè)量脈氧飽和度、進(jìn)行肺功能檢查、影像學(xué)檢查,如胸片、計(jì)算機(jī)斷層掃描、肺組織活檢,、動(dòng)脈血?dú)夥治鰩椭\斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化。
肺間質(zhì)纖維化可以治愈嗎
都知道,肺對(duì)身體非常重要,它能夠給人體提供充足的氧氣,并且還可以將體內(nèi)的二氧化碳代謝出體外,所以平時(shí)我們要密切關(guān)注自己的肺部健康。如果患者發(fā)現(xiàn)自己的肺部有間質(zhì)性改變,那么千萬(wàn)不能掉以輕心,應(yīng)該盡早的采取措施進(jìn)行治療,這樣才能使病情盡快的痊愈。
彌漫性肺間質(zhì)疾病的預(yù)防
彌漫性肺間質(zhì)疾病是一種比較難以治療的肺部疾病,一旦患有彌漫性肺間質(zhì)疾病以后患者的呼吸就會(huì)受到影響,從而會(huì)出現(xiàn)氣喘,呼吸不暢,憋氣等很多癥狀。彌漫性肺間質(zhì)疾病往往是由很多原因而引起的,積極預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病是非常重要的。要預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病,首先要增強(qiáng)肺功能,并且要做好肺部的保護(hù),然后還應(yīng)該提高自己的身體體質(zhì)。
肺間質(zhì)纖維化飲食禁忌
肺間質(zhì)纖維化的患者應(yīng)該注意飲食,主要不能使用過(guò)干的食物,選擇咀嚼容易的食物,有助于消化,避免刺激性食物。肺間質(zhì)纖維化是間質(zhì)性肺疾病,主要就是呼吸短促的情況,需要做醫(yī)療檢查才可以確診,病人的存活時(shí)間跟病情、控制等很多因素都有關(guān)系。
肺間質(zhì)纖維化怎么回事
肺間質(zhì)性纖維化怎么回事:肺間質(zhì)纖維化更確切的說(shuō)應(yīng)該是間質(zhì)性肺炎,它是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)肺泡炎以及間質(zhì)纖維化為病理基礎(chǔ)改變。主要是以活動(dòng)性的呼吸困難,伴有X線胸片的彌漫陰影,肺功能的限制性通氣功能障礙以及彌散降低,以及低血氧為臨床表現(xiàn)的不同類的疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。目前認(rèn)為肺間質(zhì)纖維化是起源于肺泡上皮反復(fù)發(fā)生微小損傷后的異常修復(fù)。反復(fù)的微小損傷導(dǎo)致機(jī)體成纖維細(xì)胞過(guò)度增生,分泌過(guò)量細(xì)胞外基質(zhì),導(dǎo)致纖維癲痕形成、蜂窩囊形成、肺結(jié)構(gòu)破壞和功能喪失?;颊咭韵拗菩酝夤δ芎蜌怏w交換障礙為特征,引起低氧血癥。它通常不是一個(gè)惡性的疾病,但是由于治療方法有限,目前尚沒(méi)有特異性的治療藥物,療效比較差,造成患者的生活質(zhì)量不佳,預(yù)后不佳,死亡率較高。
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肺間質(zhì)纖維化如何治療
對(duì)于肺間質(zhì)纖維化患者的治療,首先需要明確患者產(chǎn)生肺間質(zhì)纖維化的病因。肺間質(zhì)纖維化患者,必須針對(duì)病因,來(lái)進(jìn)行相關(guān)的治療。肺間質(zhì)纖維化這種疾病,就會(huì)跟隨它的原發(fā)疾病一起,得到緩解,或者是得到控制。有大多數(shù)的肺間質(zhì)纖維化的患者,都能夠找到自己的發(fā)病原因。當(dāng)肺間質(zhì)纖維化患者,找不到特異性病因的時(shí)候,也可以采用一些抗纖維化治療的藥物,來(lái)進(jìn)行治療。比如西藥,在治療肺纖維化方面,有兩個(gè)新藥,包括吡非尼酮等。除西藥的治療以外,針對(duì)肺間質(zhì)纖維化患者,還有常用的中醫(yī)藥治療的措施。通過(guò)中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化這種疾病,能夠減輕癥狀,在一定程度上,能夠延長(zhǎng)患者的生存期??傊绻苷业较鄳?yīng)的病因,治療病因是最基本的治療。