膽結(jié)石的癥狀及治療
發(fā)布時間：2019-05-1661499次瀏覽
膽結(jié)石的出現(xiàn)其實有很多不同的原因，往往都會導(dǎo)致患者伴有明顯的小腹疼痛現(xiàn)象，另外也會伴有惡心嘔吐以及發(fā)燒的現(xiàn)象，其實在患有膽結(jié)石之后也需要盡快的接受治療，治療的方法有很多可選擇飲食治療，同時日常的飲食中也需要多選擇清淡的食物。
膽結(jié)石本身就是一種比較常見的疾病，一旦體內(nèi)患有了膽結(jié)石，那就仿佛是一個石頭，一般經(jīng)常性會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的腹部疼痛現(xiàn)象，如果情況比較嚴(yán)重的話，還可能會誘發(fā)昏迷的出現(xiàn)，因此一定要盡快的接受治療，那么膽結(jié)石的癥狀及治療有哪些？
一、膽結(jié)石的癥狀
右上腹疼痛，右肩和背部放射痛，有時惡心、嘔吐或發(fā)燒。另外患者也可能會出現(xiàn)上腹部脹大的現(xiàn)象，伴有燒心以及打嗝的出現(xiàn)，可能會導(dǎo)致消化不良的現(xiàn)象，甚至還可能會出現(xiàn)惡心嘔吐的一種現(xiàn)象。而如果是急性發(fā)作的話，那么也有可能會出現(xiàn)明顯的持續(xù)性發(fā)痛患者，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的發(fā)熱現(xiàn)象，甚至可能會引發(fā)黃疸的出現(xiàn)。
二、膽結(jié)石的治療方法
最重要的是注意飲食，飲食是治療的基礎(chǔ)，可以減少發(fā)作頻率，減少疼痛的發(fā)生。如果不注意你的飲食，即便是選擇其他的治療方法，最終的效果都不是特別的明顯。所以對于膽結(jié)石患者來說，一定要遵循規(guī)律的飲食，做到定期定量的進(jìn)餐，不要出現(xiàn)暴飲暴食的現(xiàn)象，另外在日常的飲食中也應(yīng)該嚴(yán)格的攝入膽固醇，因為膽結(jié)石的形成本身也就是膽固醇過高而導(dǎo)致的?；颊邞?yīng)吃清淡易消化的食物，多喝水稀釋膽汁，不要吃動物腦、蛋黃、油炸食品、辛辣食品。
在急性發(fā)作期，飲食中必須選擇低脂、低蛋白、少量可消化的液體食物或半液體食物，等癥狀逐漸好轉(zhuǎn)后，可吃少量瘦肉、魚、蛋、奶和水果及新鮮蔬菜。對于嚴(yán)重的病人，禁食是必要的，同時也需要服用相應(yīng)的藥物來達(dá)到改善，而等到癥狀逐漸消失之后，那么就應(yīng)該盡快的停止服用藥物。
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患了膽結(jié)石怎么檢測出來呢?可能很多人對于疾病的檢查不是很了解也沒有去關(guān)注，其實由于每一種疾病在治療前進(jìn)行的檢查結(jié)果，會直接影響到醫(yī)生對于患者病情的了解和治療的安排，因此檢查是非常重要的步驟，那么患了膽結(jié)石怎么檢測出來呢?
膽結(jié)石要如何檢查
膽結(jié)石可以通過彩超、CT、核磁進(jìn)行檢查。對于膽結(jié)石的檢查，有效而簡單的手段就是彩超。對于彩超膽結(jié)石的發(fā)現(xiàn)率可以達(dá)到95%以上，因此B超就可以達(dá)到膽結(jié)石的明確診斷。當(dāng)B超描述說，膽囊內(nèi)有明顯的數(shù)個或者一個強(qiáng)回聲團(tuán)，團(tuán)隨體位可以活動，團(tuán)活動后，后面還拖著一個長長的聲影，在情況下，就可以判定膽囊中出現(xiàn)了結(jié)石。還可以通過CT、核磁等影像的手段達(dá)到檢查膽結(jié)石的效果。如果是非常大的結(jié)石，可能在拍腹平片，甚至胸片的時候，也能夠意外的發(fā)現(xiàn)，這些都是值得注意的一些檢查手段。膽結(jié)石可以通過很多方法達(dá)到檢出的效果。一般來說，大部分的膽結(jié)石病友一定要注意自己的癥狀，在右上腹膽區(qū)出現(xiàn)癥狀的時候，比如疼痛，或者是在飯后，尤其是進(jìn)食很多肉食、油脂類食物時，如果產(chǎn)生了右上腹部不適，或者出現(xiàn)中上腹部的脹滿感，往往還有可能會伴隨有右肩背部的發(fā)散脹痛等癥狀，就要到醫(yī)院及時的進(jìn)行一些相關(guān)檢查。
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膽結(jié)石怎么檢查
膽結(jié)石可以通過很多方法檢查，彩超、B超是簡單有效的檢查手段，確診率達(dá)95%以上。當(dāng)B超顯示膽囊內(nèi)有數(shù)個或者一個強(qiáng)回聲團(tuán)，這個團(tuán)隨體位可以活動，還有一個長長的聲影。那么在這種情況下，就是膽囊長了結(jié)石，所以B超是最簡單的有效方法。其他可以通過CT、核磁等等影像的手段，也可以達(dá)到檢查效果。非常大的結(jié)石，有的時候可能在拍腹平片，甚至胸片的時候，也能夠意外的發(fā)現(xiàn)。當(dāng)攝入肉食、油膩食物后，出現(xiàn)右上腹部不適，伴隨右上肩部脹痛時，應(yīng)該到醫(yī)院做檢查。
膽結(jié)石該怎么辦
如果患了膽結(jié)石應(yīng)該怎么辦呢？首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查，聽取醫(yī)生的建議。簡單地來說，多數(shù)的膽結(jié)石的患者是不需要任何臨床治療的。大家知道，膽結(jié)石是一個非常常見的消化系統(tǒng)疾病，它的發(fā)病率甚至可以達(dá)到百分之六到百分之十，也就是說大約十個人里面就有一位可能患有膽結(jié)石，和其他疾病相比，它的患病人數(shù)是非常多的，但是并不是所有的膽結(jié)石患者都需要臨床治療，而且絕大多數(shù)的膽結(jié)石患者可能在這一生當(dāng)中都不需要進(jìn)行臨床治療，只有膽結(jié)石出現(xiàn)了臨床癥狀的時候才需要進(jìn)行臨床治療。它的癥狀包括哪些呢，通常來講包括腹痛，右上腹或者右肩背部的持續(xù)性疼痛以及惡心嘔吐等等，還有一部分患者會有黃疸的表現(xiàn)，只有出現(xiàn)這些癥狀的時候，才需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。膽結(jié)石可能會引起急性膽囊炎或者慢性膽囊炎，急性膽囊炎的時候癥狀會更加劇烈，比如疼痛持續(xù)不緩解，陣發(fā)性的加重，惡心嘔吐，甚至出現(xiàn)輕度的黃疸，嚴(yán)重的病人還會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，這些情況下就必須到醫(yī)院進(jìn)行急診治療。還有一部分是慢性膽囊炎，長期表現(xiàn)為上腹部的不適，比如說上腹部的飽脹感，在進(jìn)行油膩飲食以后會更加明顯，還有右肩背部的沉重感、酸脹感，這都是常見的一些膽囊結(jié)石的癥狀。只要不是癥狀十分明顯或者沒有反復(fù)發(fā)作膽囊結(jié)石的癥狀，這一類病人都是不需要臨床治療的，但是盡管不需要臨床治療，也必須進(jìn)行每年的體檢和隨診，隨時關(guān)注膽囊結(jié)石的變化，因為我們還要警惕一部分沒有癥狀的膽囊結(jié)石，以防引起嚴(yán)重后果。
膽結(jié)石吃什么食物好
膽結(jié)石的日常生活中比較常見的疾病。膽囊結(jié)石患者，醫(yī)生一般都是提倡平時的飲食要以清淡飲食為主，要做到低脂，低膽固醇飲食，少吃油膩的食物，盡量的不要吃動物的內(nèi)臟，蛋黃，魚籽等，辛辣刺激的食物要少吃。建議多吃一些新鮮的水果蔬菜，勤喝水，有利于稀釋膽汁，促進(jìn)結(jié)石的排出，平常多吃一些能夠促進(jìn)膽汁分泌，能夠松弛膽道括約肌的一些食物，比如說山楂，烏梅，玉米須泡茶喝等等。但這些東西可能也都只是起到一些輔助性的作用，我并不認(rèn)為他能夠替代藥物。在飲料方面，對于一些碳酸飲料和一些相對對胃刺激比較大的飲料，都應(yīng)該減少食用。這些飲料也有可能會刺激我們胃酸的分泌增加，從而引起膽道內(nèi)壓力的增高，并發(fā)膽囊炎。希望患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，早日康復(fù)。
膽結(jié)石病因
膽結(jié)石是膽囊常見的一種良性疾病，發(fā)病率非常高，膽囊結(jié)石好多人是沒有癥狀的，在體檢的時候通過做超聲來發(fā)現(xiàn)的，這種沒有癥狀的膽結(jié)石，我們是可以長期觀察和隨訪的。大家都很關(guān)心膽囊結(jié)石到底怎么產(chǎn)生的，我們知道膽囊結(jié)石產(chǎn)生的原因非常復(fù)雜，主要分以下幾大類的原因。第一大類與炎癥感染有關(guān)系，比如說經(jīng)常膽囊炎、膽道的炎癥、寄生蟲引起的炎癥感染，這是一個最主要的因素。感染以后會引起我們膽汁理化性質(zhì)發(fā)生改變。大家知道膽汁的成分非常復(fù)雜，里面有一種重要的成分叫膽鹽，在理化性質(zhì)炎癥刺激的情況下，膽鹽會沉積出結(jié)晶來，附在膽壁上，膽管上著就是膽結(jié)石初期的性狀，在長期的高濃度的膽汁的刺激下，結(jié)晶體會越來越大，最后就形成我們?nèi)庋勰芩芤姷降哪懩医Y(jié)石或膽管結(jié)石，因此膽結(jié)石的原因最主要的就是膽鹽理化性質(zhì)的改變，然后膽囊炎膽道炎癥的刺激，另外在以前早期的時候膽道寄生蟲也是最常見的原因，那個時候生活條件衛(wèi)生條件都夠不到的情況下，腸道的蛔蟲常常跑到膽道里甚至鉆到膽囊里，這個也會引起膽汁代謝的異常，引起膽囊結(jié)石的重要的原因。近年來隨著人民生活條件的好轉(zhuǎn)，衛(wèi)生措施的改善，寄生蟲引起膽囊結(jié)石已經(jīng)越來越少了，大部分膽囊結(jié)石現(xiàn)在目前看來，還是膽汁理化性質(zhì)的改變以及炎癥的誘因，我們平時爭這些誘因可以做一些自我的預(yù)防，其中有一條告訴大家的就是一定要定期定時的吃早飯，對預(yù)防膽囊其實非常重要，因為經(jīng)過一晚上的代謝，膽囊里的膽鹽濃度很高，成就性的膽汁容易沉積出膽囊結(jié)石來，因此早上我們及時吃早飯，把這一部分不清潔不新鮮的膽汁趕緊排到十二指腸去，這樣可以大大預(yù)防膽結(jié)石的形成。
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膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)后遺癥
膽結(jié)石的手術(shù)方式，目前臨床上用的最多的就是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。在腹腔鏡使用的早期，因為技術(shù)不成熟，常引起膽總管的損傷、膽道狹窄、黃疸、膽瘺等。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，腹腔鏡的膽囊切除已經(jīng)很安全了，但是也會引起一些后遺癥，常見的是腹腔的黏連。任何手術(shù)都不可以掉以輕心，雖然腹腔鏡膽囊切除術(shù)是肝膽外科一個比較小的常規(guī)手術(shù)，但依然有很高的風(fēng)險，有膽管損傷、血管損傷等，引起肝萎縮、肝膿腫等嚴(yán)重的后遺癥。因此，不管是腹腔鏡手術(shù)還是哪種膽囊切除手術(shù)，都要認(rèn)真對待。
膽結(jié)石怎么排石
如果想進(jìn)行膽結(jié)石的排石，可以選擇通過手術(shù)的方式，來進(jìn)行治療。可以通過開腹手術(shù)來將膽囊進(jìn)行切除，其次腹腔鏡下，膽囊切除術(shù)的效果也是很好的；另外可以通過體外沖擊波碎石的方式，來將結(jié)石打碎，或者是體內(nèi)接觸來碎石。
膽囊頸部結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重
膽囊結(jié)石在膽囊內(nèi)一般是可移動的，隨著體位的改變，它在膽汁里會發(fā)生位置的改變。如果結(jié)石是一公分左右，或者更小一點(diǎn)，就會很容易在膽囊壺腹的地方卡??；這樣膽囊一收縮會引起明顯的痙攣性疼痛，這就是膽絞痛。膽絞痛的疼痛會比較劇烈，如果痙攣性疼痛能夠緩解，石頭能夠退回到膽囊里去，這個疼痛能夠很明顯的改善；如果這個石頭卡的比較緊，就會引起膽囊的急性炎癥，這時就會繼發(fā)比較嚴(yán)重的急性膽囊炎；如果不能得到及時治療，甚至還可能會發(fā)生膽囊穿孔和局部的腹膜炎。如果結(jié)石在膽囊頸部坎頓，甚至再往下卡到膽囊管里，這時可能癥狀就不容易緩解。因為膽囊管比較細(xì)，結(jié)石一旦梗阻，可能癥狀就不太容易緩解；結(jié)石可能還會再往下排，進(jìn)入到膽總管里，引起膽管結(jié)石、梗阻性黃疸、急性膽管炎；如果再卡到下端，可能還會引起急性膽源性胰腺炎。所以，膽囊頸部的結(jié)石一旦坎頓，應(yīng)該盡快的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療。
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