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臉上長了個膿腫、痘痘，就是以毛囊炎為主要表現(xiàn)的痤瘡，還有一種就是聚合性的痤瘡，就是以膿腫、癤腫，甚至囊腫又合并感染，這種表現(xiàn)為主的痤瘡。當(dāng)然，和感染是有關(guān)系的，感染一般來自于以下幾個方面：油脂分泌旺盛，皮脂跟毛囊在一個導(dǎo)管開口，皮脂排泌在皮膚表面，被寄生在皮膚表面的微生物，痤瘡棒狀桿菌所分解、代謝，從而產(chǎn)生一些酸類的物質(zhì)刺激皮膚，產(chǎn)生炎癥。這種炎癥一般一開始都是很輕微的，可是如果有些人不太注意，總上手摸自己的皮膚，或者皮膚衛(wèi)生做的不太好，或者是經(jīng)常熬夜、勞累，經(jīng)常吃刺激性的飲食，像辣椒、油膩、火鍋、海鮮、過甜、過膩的這些東西，經(jīng)常吃，就促使膿腫、痘痘長得越來越多。所以，長膿腫、痘痘的痤瘡，既有生理性的原因，也有病理性的原因。所以要注意膿腫、痘痘這類型的痤瘡，最重要的是和衛(wèi)生和微生物感染都密切相關(guān)的。再加上一些刺激性的因素，像飲食、精神情緒，還有摸、摳、擠、捏、掐，就會使膿腫、痘痘越來越多，炎癥會越來越明顯，導(dǎo)致持久的不消，這就是臉上長膿腫、痘痘的原因。

西米替丁一般能夠治療痤瘡，可以起到輔助治療的效果。痤瘡是由于體內(nèi)雄激素過高，導(dǎo)致皮脂分泌旺盛所引起的，所以是需要激素類藥物進行調(diào)節(jié)治療，治療效果比較好，還可以調(diào)節(jié)自身的月經(jīng)，部分病人會出現(xiàn)月經(jīng)前出現(xiàn)痤瘡，月經(jīng)后則痤瘡消失或者減輕。所以痤瘡治療需要多種方法，同時綜合治療，包括應(yīng)用激光紅藍光光子，同時配合口服抗菌藥物，以及維a酸類藥物進行治療。在治療期間也要注意皮膚的護理，同時多吃新鮮蔬菜和水果，不要熬夜，避免吃辛辣刺激的蔥、姜、蒜以及燒烤、熏醬、高糖、如蛋糕等飲食。

痤瘡?fù)冒l(fā)的部位是毛囊皮脂腺分泌密集的區(qū)域，多數(shù)會發(fā)生在面部，尤其面部的T區(qū)，T區(qū)即額頭、鼻子等部位屬于脂溢性特別旺盛的部位，同時也好發(fā)于頭皮、后頸部、前胸、后背等部委，尤其以面部為主，主要表現(xiàn)是黑頭或白頭粉刺。白頭粉刺又稱為閉口粉刺。黑頭粉刺又稱為開口粉刺是由于皮脂露出的，不為被氧化以后形成黑頭。隨著病情的發(fā)展會形成炎癥性的丘疹、膿皰，甚至還會出現(xiàn)結(jié)節(jié)囊腫等。在痤瘡愈合以后往往會留有痘印，還有痘坑，如果有瘢痕很體質(zhì)的人，會局部形成很明顯的增生結(jié)節(jié)。

下巴長痤瘡的原因有遺傳雄激素誘導(dǎo)的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖、免疫炎癥反應(yīng)，部分患者的發(fā)病還受到遺傳、免疫、內(nèi)分泌、情緒以及飲食等因素的影響。痤瘡是一種發(fā)生在毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病，各個年齡段的人的均可發(fā)病，但以青春期發(fā)病率最高。主要發(fā)病機制是青春后期體內(nèi)雄激素水平增高或者雌雄激素水平失衡，會使皮脂腺增大或者是皮脂分泌增加。皮脂為毛囊中的痤瘡丙酸桿菌提供了一個皮脂以及厭氧的環(huán)境。痤瘡丙酸桿菌可分解皮脂中的甘油三酯為游離的脂肪酸，游離的脂肪酸可以刺激囊毛導(dǎo)管處的角質(zhì)形成細胞使之增殖與角化，增殖和角化就會使皮脂排泄受阻，當(dāng)皮脂和角質(zhì)栓堆積在毛囊口，即形成了粉刺。此外痤瘡丙酸桿菌還能產(chǎn)生低分子的多肽，不僅可以趨化中性粒細胞產(chǎn)生水解酶，還可以通過激活角質(zhì)形成細胞和皮脂腺腺細胞的受體，吸引炎癥因子，引起一系列的炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)使毛囊壁損傷、破裂，各種毛囊內(nèi)容物可以溢入真皮，引起毛囊皮脂腺單位周圍的炎癥，所以痤瘡的早期是粉刺，如果炎癥明顯時候就會出現(xiàn)了炎性的丘疹，如果再往后的話，可以形成結(jié)節(jié)或囊腫樣的損害。一般好發(fā)部位是顏面部，像下巴也是常見一個發(fā)病部位，面部、額部，還有前胸、后背這些皮脂溢出部位。

治療痤瘡，并沒有所謂的最佳治療方法。因為痤瘡的程度不同，表現(xiàn)也不同，治療方法當(dāng)然也就不同。首先要了解，痤瘡對人有什么樣的危害：第一是痤瘡會影響長痤瘡當(dāng)時的相貌。第二是如果痤瘡嚴重，會在皮膚表面留下瘢痕、色素沉著。色素沉著會逐漸消退，但是留下瘢痕之后是永遠消退不掉的。所以對于痤瘡的患者而言，如果痤瘡的癥狀很輕，以粉色為主，可以不必積極的治療，觀察即可，等待它自然消退。如果炎癥很重，就需要積極的治療，避免瘢痕的形成。對于不同的程度的痤瘡治療，一個基本的原則是：如果只是粉刺，可以外用藥，比如含維甲酸、水楊酸的藥物，或者進行現(xiàn)在治療效果比較好的果酸換膚，通過刷果酸把角質(zhì)層、角栓溶解，治療粉刺。如果粉刺合并炎癥，就是皮膚表面有紅疙瘩，這時候單純的外用藥效果是不夠的，需要加口服藥。口服藥中效果好的西藥，第一個是鹽酸米諾環(huán)素，另一個是異維A酸膠丸，但是這兩種西藥在使用過程中，一定要注意它的不良反應(yīng)。痤瘡再嚴重會形成聚合性的痤瘡。容易形成瘢痕的患者一定要更積極的治療，在口服這兩種藥物的同時可以輔助一些物理治療，比如紅光治療、藍光的治療，或者是艾拉光動力治療等。通過這些方法，可以盡快使炎癥消退。有一些治療能夠延緩痤瘡的復(fù)發(fā)，其中異維A酸膠丸是口服的藥物中對于減少痤瘡復(fù)發(fā)的效果最好的?？偠灾畀彽闹委煼椒ìF(xiàn)在非常多，需要根據(jù)痤瘡程度的不同，選擇不同的治療方法。治療原則是：癥狀較輕的痤瘡不用太積極的處理。如果痤瘡的程度較重，一定要積極的治療，避免瘢痕的形成。關(guān)于痤瘡瘢痕印處理，首先要了解印實際上包括兩種，第一是留下的色素。色素殘留會形成紫紅色的印，根據(jù)個人體質(zhì)不同，色素消退的快慢不同，但都可以恢復(fù)。如果想加速色素消退，可以做果酸換膚等。第二是瘢痕。瘢痕可以通過點陣激光讓瘢痕得到一些改善。但是一定要注意，瘢痕遺留是永久性的只能通過后天的方法，比如點陣激光去改善，不可能變成正常的皮膚。所以痤瘡合并炎癥較重的情況下，一定要積極的治療，避免瘢痕的形成。