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什么是膽囊息肉

發(fā)布時(shí)間:2019-05-1577087次瀏覽

膽囊息肉是一種常見(jiàn)的病變,患者會(huì)出現(xiàn)上腹悶脹不適的感覺(jué),手術(shù)是根治膽囊息肉的辦法,不過(guò)只有大的膽囊息肉,才需要手術(shù)。大的單發(fā)的膽囊息肉,很容易出現(xiàn)癌變,因此只要符合手術(shù)條件的,一定要及時(shí)手術(shù)治療,這樣可以排除癌變的可能。

很多人在體檢的時(shí)候,可能會(huì)查出膽囊息肉,這是一種膽囊粘膜隆起的病變情況,要根據(jù)大小,選擇合適的處理辦法,如果息肉變的很大,最好及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除,下面我們就來(lái)仔細(xì)分析一下膽囊息肉的概念,根治的方法以及癌變的幾率。
  膽囊息肉是一種膽囊壁向腔內(nèi),呈息肉樣突起的一類(lèi)病變的總稱,又稱為膽囊黏膜隆起性病變,常表現(xiàn)為上腹悶脹不適,用餐后,右上腹疼痛等癥狀。膽囊息肉一般可以通過(guò)膽囊彩超檢查出來(lái),一般是由于炎癥刺激,引發(fā)的息肉增長(zhǎng)情況。
  它在體內(nèi)的形狀多樣,可能是球形或半球形,息肉表現(xiàn)為有蒂或無(wú)蒂,大部分都是良性的息肉。查出膽囊息肉以后,一定要注意定期觀察,膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素,如果膽囊息肉比較大,有癌變的可能,因此要定期觀察。
  早期發(fā)現(xiàn)惡性病變以及癌前病變,進(jìn)行手術(shù)切除?;颊咝枰宓嬍常m當(dāng)休息與運(yùn)動(dòng),對(duì)病情恢復(fù)有極大幫助。手術(shù)是根治膽囊息肉的方法,不過(guò)并不是所有的息肉,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。大部分小的息肉都是良性的,治療的時(shí)候可以根據(jù)具體的類(lèi)型、大小來(lái)治療。
  如果膽囊息肉是單發(fā)的,息肉小于五毫米以下,可以觀察;五毫米以上一厘米以下的,觀察頻率要更勤,1厘米以上的息肉,一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)是根治的方法,只要符合手術(shù)條件的,最好進(jìn)行手術(shù)切除,這樣可以排除癌變的可能。
  大的單發(fā)的膽囊息肉容易癌變,膽囊息肉大部分都是良性的,但是如果膽囊息肉生長(zhǎng)比較迅速,或者比較明顯,比較大,那就有癌變的可能。膽囊息肉臨床上怕單發(fā)不怕多發(fā),因?yàn)楹芏喽喟l(fā)的膽囊息肉,一般都是膽固醇息肉,是膽固醇結(jié)晶,不會(huì)引發(fā)癌變。
  單發(fā)的息肉,有癌變的可能性,所以這種情況一旦發(fā)生,要及時(shí)進(jìn)行治療,比如說(shuō)超過(guò)一公分以上的,建議立即手術(shù)切除,因?yàn)槌^(guò)一公分是非常容易癌變,因此患者朋友們務(wù)必引起足夠的重視和警惕。

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膽囊息肉應(yīng)中醫(yī)辨證施治
中醫(yī)治療可以延緩膽囊息肉生長(zhǎng),改善患者的不適癥狀,在治療時(shí)應(yīng)辨證施治。根據(jù)膽囊息肉的證候,一般可將膽囊息肉分為四型,即肝膽氣滯型、肝膽濕熱型、血瘀內(nèi)阻型和肝腎陰虛型。
膽囊息肉患者的飲食治療原則
膽囊息肉患者需要注意飲食,避免食用可能加重病情的食物。飲食治療原則包括限制熱能、降低脂肪攝入、適量進(jìn)食蛋白質(zhì)、充足碳水化合物功能、多食富含維生素和纖維素的食物、大量飲水/少量多餐。
如何對(duì)膽囊息肉進(jìn)行定性診斷
膽囊息肉患者中只有10%的患者具有癌變風(fēng)險(xiǎn),如果對(duì)膽囊息肉進(jìn)行定性診斷就可以評(píng)估患者癌變的風(fēng)險(xiǎn)。但是,至今仍沒(méi)有無(wú)創(chuàng)的手段對(duì)膽囊息肉進(jìn)行定性診斷,只有通過(guò)手術(shù)中的病理檢查才能明確診斷膽囊息肉性質(zhì)。
膽囊息肉是否可以生孩子
膽囊息肉是否可以生孩子?專(zhuān)家介紹,膽囊息肉若小于1厘米以下且無(wú)癥狀可觀察不會(huì)對(duì)懷孕有影響,但若并發(fā)膽管炎反復(fù)發(fā)作黃疸腹痛發(fā)熱,建議微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)治療后再考慮要孩子,以免懷孕期間發(fā)作影響嚴(yán)重。
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膽囊息肉癌變幾率大嗎
膽囊息肉的種類(lèi)有很多,85%以上都屬于膽固醇性息肉,它于結(jié)石很相似,一般情況很難癌變。其他息肉,如炎性或者纖維性的膽囊息肉,不是以膽固醇為主,具有一定的癌變幾率。臨床上很難通過(guò)B超以及CT、核磁判斷膽囊息肉的成分,所以,主要根據(jù)息肉的形態(tài)、大小進(jìn)行評(píng)估。如膽囊息肉不超過(guò)一厘米,形態(tài)不屬于寬基底,血供無(wú)異常,沒(méi)有引起膽囊壁增厚的情況,那么癌變幾率較小。所以膽囊息肉患者不要過(guò)度的焦慮,一定要通過(guò)影像學(xué)檢查息肉的形態(tài)、大小、血供,再由醫(yī)生給出正確結(jié)論。
膽囊息肉手術(shù)指征有什么
膽囊息肉手術(shù)指征主要取決于膽囊息肉的大小。對(duì)于直徑小于一厘米的膽囊息肉,一般是建議進(jìn)行一個(gè)隨訪的觀察,半年左右進(jìn)行一次超聲的復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)息肉大小的變化,而對(duì)于一公分以上的息肉,進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療,因?yàn)橐还忠陨系南⑷?,有這種惡變的這種風(fēng)險(xiǎn),而膽囊息肉惡變?yōu)槟懩野r(shí),這個(gè)患者是沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn),等出現(xiàn)癥狀時(shí)可能已經(jīng)就比較晚了,所以說(shuō)對(duì)于一公分以上的膽囊息肉進(jìn)行建議進(jìn)行一個(gè)膽囊切除的一個(gè)手術(shù)。如果息肉在手術(shù)前已經(jīng)懷疑有癌變了,一般建議手術(shù)中要同時(shí)送一個(gè)冰凍的快速病理切片,明確這種息肉的性質(zhì)。如果已經(jīng)有癌變,很單純的腹腔鏡膽囊切除不夠了,還需同時(shí)合并有膽囊床肝組織的切除及肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)的清掃,只有這樣根治性的手術(shù),才能盡量減少膽囊息肉變?yōu)槟懩野?,患者術(shù)后出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的這種概率。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2020-03-16

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膽囊切除的危害
膽囊切除少部分人會(huì)出現(xiàn)各種的不適,可能手術(shù)誤傷膽管、出血等膽囊切除是治療膽囊良性和惡性疾病的手術(shù)方式。膽囊疾病已經(jīng)出現(xiàn)反復(fù)的疼痛,如膽囊結(jié)石誘發(fā)的急性膽囊炎,或者是膽絞痛,以及膽囊功能明顯喪失,如膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石、膽囊有惡性腫瘤。此時(shí)的目的是切除有病變的膽囊,去除病灶,緩解癥狀,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生太大的危害。有的人會(huì)誤解膽囊切除會(huì)增加結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn),或者是手術(shù)后有什么并發(fā)癥。手術(shù)適應(yīng)癥選擇得當(dāng),可以緩解癥狀,對(duì)身體并不會(huì)產(chǎn)生明顯危害,需要避免的是過(guò)度治療。包括沒(méi)有癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉,膽囊功能還正常的膽囊結(jié)石以及無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石,不需要做膽囊切除手術(shù)的。膽囊切除之后,還是有一少部分人會(huì)出現(xiàn)各種的不適,以及膽囊手術(shù)本身帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。包括麻醉、手術(shù)誤傷膽管、出血等等。對(duì)于膽囊切除對(duì)人體產(chǎn)生的影響,主要還是要從加強(qiáng)膽囊切除手術(shù)適應(yīng)癥,規(guī)范手術(shù)流程以及對(duì)于手術(shù)后的不適癥狀采取對(duì)癥治療,綜合預(yù)防措施才可能盡量的減少膽囊切除對(duì)身體的影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-02-24

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02:57
膽囊息肉不能吃什么
膽囊息肉患者不能夠吃什么,第一限制高脂飲食,使我們的血脂降低,從而使膽汁成分中的膽固醇降低。第二避免酗酒,這可以緩解慢性膽囊炎,阻止膽囊息肉的形成。從某種程度上膽囊息肉的形成與飲食習(xí)慣有一定關(guān)系。根據(jù)膽囊息肉的形成原因,找出膽囊息肉患者在飲食方面的注意事項(xiàng)。膽囊息肉的形成可能跟人們的高脂飲食有關(guān),膽固醇性質(zhì)的息肉的形成主要是因?yàn)槟懼械哪懝檀汲煞衷黾右约氨壤纳撸瑢?dǎo)致膽固醇在膽囊壁析出形成膽固醇結(jié)晶。另外一類(lèi)息肉是膽囊腺瘤性的息肉,它的形成可能是由于膽囊壁上皮細(xì)胞的異常增生,這類(lèi)息肉與慢性膽囊炎有關(guān),而慢性膽囊炎又與長(zhǎng)期飲酒密切相關(guān)。
02:08
膽囊長(zhǎng)息肉要吃什么藥
膽囊息肉在體檢時(shí),經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊壁上有一個(gè)或者是單個(gè)的大小不等的息肉樣病變。通常根據(jù)其性質(zhì)分為膽固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。膽固醇性息肉由于沒(méi)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),只是和飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān),不引起明顯的癥狀,通常也不需要藥物治療。如果膽固醇性息肉同時(shí)合并有膽囊結(jié)石或者慢性膽囊炎而引起疼痛,消化不良,隱痛,腹脹等,可以選擇對(duì)癥藥物來(lái)緩解癥狀。如果膽囊息肉考慮是腺瘤性息肉,或者快速增長(zhǎng),有存在癌變的風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù),以避免膽囊癌變導(dǎo)致的疾病的惡化。
膽囊息肉吃什么藥
患上了膽囊息肉的治療方法一般為兩種方式,一種是手術(shù)治療還有一種是藥物治療,而藥物主要是中藥,有陳皮,半夏,竹茹和枳實(shí),茯苓,炙甘草,還有生姜和大棗這類(lèi)的中藥,煎熬制成藥來(lái)服用的話對(duì)于息肉進(jìn)行消炎和控制緩解癥狀,但是藥物治療也不可以隨便,我們需要在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
膽囊息肉手術(shù)要住院?jiǎn)?/a>
如果微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)治療,手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后1到3天可出院。目前有的三甲醫(yī)院定為日間手術(shù),做完手術(shù)當(dāng)天可以回家。如果是開(kāi)腹手術(shù),一般一周左右出院。一般來(lái)說(shuō),膽囊息肉在術(shù)后需要有兩周左右的休息時(shí)間,根據(jù)患者的個(gè)體差異,恢復(fù)程度會(huì)有所延長(zhǎng)或縮短。腦力勞動(dòng)者或者是工作比較輕松的患者,在手術(shù)后兩周可以開(kāi)始工作。但是對(duì)于工作量較大,或者是體力勞動(dòng)者來(lái)說(shuō),在手術(shù)后一般需要休息一個(gè)月左右,特別是年紀(jì)比較大,或者膽囊息肉比較嚴(yán)重的人群,休息時(shí)間可酌情增加。膽囊息肉患者手術(shù)后飲食要遵循醫(yī)囑,且術(shù)后一周內(nèi)要臥床休息,注意少食多餐,不要攝入高脂肪、高膽固醇的食物,比如動(dòng)物肝臟、蟹黃等等。患者可以吃海鮮、喝新鮮的酸奶。在術(shù)后一周可以做一些輕微的運(yùn)動(dòng),但還是要注意多休息。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-04-29

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膽囊息肉樣病變手術(shù)方法
膽囊息肉樣病變的病人,主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因?yàn)槟懼煞值暮慨惓?,往往很容易?fù)發(fā)。一般來(lái)講還是建議,采取一個(gè)膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后,一定要拋開(kāi)標(biāo)本進(jìn)行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶,基本上這個(gè)治療就算結(jié)束了。但是如果拋開(kāi)以后發(fā)現(xiàn),是一個(gè)真正的膽囊息肉。這個(gè)時(shí)候一定要送病理,以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57

2018-09-07

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膽囊息肉容易復(fù)發(fā)嗎
膽囊息肉比較容易復(fù)發(fā)。膽囊息肉在經(jīng)過(guò)藥物治療后息肉消失即可痊愈,但在停藥后過(guò)一段時(shí)間有概率出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)。如果經(jīng)過(guò)手術(shù),做了保膽取石,這種息肉取出以后,如果不進(jìn)行藥物的配合進(jìn)行干預(yù),術(shù)后的復(fù)發(fā)率也非常高,所以一定要在術(shù)后進(jìn)行定期的隨訪。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2018-09-07

57885次收聽(tīng)

01:46
膽囊息肉會(huì)復(fù)發(fā)嗎
對(duì)于患有膽囊息肉的病人來(lái)說(shuō),如果是在用藥物進(jìn)行治療以后,很小的息肉消失,患者痊愈,但是在停藥以后過(guò)一段時(shí)間,有可能會(huì)出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。因?yàn)樗幬飼?huì)幫助膽汁的代謝,能夠使得很小的膽固醇結(jié)晶,出現(xiàn)慢慢消退的情況。如果患者停藥,病人自身的膽汁代謝,可能就又會(huì)恢復(fù)到原先的狀態(tài)。所以,很可能會(huì)出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)的情況。如果膽囊息肉的患者,是做完手術(shù)以后,也就是進(jìn)行保膽取石的手術(shù)治療,這種息肉,在取出來(lái)以后,術(shù)后的復(fù)發(fā)率也是非常高,如果不進(jìn)行一些藥物的配合治療,來(lái)進(jìn)行干預(yù),患者的膽囊息肉,就會(huì)非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。所以,患有息肉的病人,一定要在做完手術(shù)以后,進(jìn)行定期的隨訪,并且,患者一定要做好定期的復(fù)查,以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
01:29
膽囊息肉樣病變的表現(xiàn)
患有膽囊息肉一般無(wú)表現(xiàn),多為體檢時(shí)由超聲檢查發(fā)現(xiàn)。少數(shù)膽囊息肉樣病變患者可有右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退。極個(gè)別病例可引起阻塞性黃疸、無(wú)結(jié)石性膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等表現(xiàn),體檢時(shí)可表現(xiàn)為右上腹壓痛。臨床診斷需借助于如下某項(xiàng)檢查:第一,常規(guī)超聲;第二,內(nèi)鏡超聲;第三,CT或MRI;第四,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢等。積極治療的膽囊息肉樣病變患者,可通過(guò)口服藥物,使結(jié)石溶解。部分膽囊息肉樣病變患者不積極治療,也可觀察疾病動(dòng)態(tài)變化。少數(shù)病例膽囊息肉可發(fā)生癌變,有些可能是早期膽囊癌。