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乳腺結(jié)節(jié)是現(xiàn)在越來越多人得到關(guān)注，尤其是適齡期女性發(fā)現(xiàn)了乳腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該引起特別關(guān)注。在妊娠前時(shí)間中，如果女性在體檢中發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)，一定要到乳腺?？迫ミM(jìn)一步明確乳腺結(jié)節(jié)的問題。因?yàn)槿焉锏倪^程有一些結(jié)節(jié)可能會(huì)明顯的增大，或者是說產(chǎn)生其他的問題，這時(shí)候如果因?yàn)闆]有很好的提前的診斷，在妊娠過程中結(jié)節(jié)出現(xiàn)明顯增大后，再去處理可能就比較麻煩。在懷孕早期或者懷孕晚期時(shí)，就不適合一些手術(shù)的治療或者藥物的治療，這就會(huì)帶來更多的這種麻煩。在妊娠前是需要對(duì)結(jié)節(jié)有明確的診斷或者治療，比如說為以后妊娠或者哺乳做好準(zhǔn)備。結(jié)節(jié)本身并是不會(huì)影響懷孕，有結(jié)節(jié)和懷孕完全是兩回事。但是懷孕的過程會(huì)對(duì)結(jié)節(jié)和結(jié)節(jié)的變化趨勢(shì)有一些影響，結(jié)節(jié)的治療或者結(jié)節(jié)都可能會(huì)影響到哺乳。這些問題的咨詢建議到應(yīng)去專業(yè)的生殖或乳腺?？迫チ私?，再來決定要不要提前處理，這是正規(guī)的處理的方式。

乳腺結(jié)節(jié)臨床上有很多的治療方法，也經(jīng)常有患者會(huì)問到這種結(jié)節(jié)可以通過按摩，揉搓的方式是不是給可以給揉開。揉搓的治療方法在我們?？漆t(yī)生的眼里是特別的不建議，因?yàn)槲覀冊(cè)诖_定結(jié)節(jié)的良惡性性質(zhì)之前，如果盲目的就結(jié)節(jié)進(jìn)行一個(gè)大力的按摩揉搓，經(jīng)常會(huì)把一些良性的結(jié)節(jié)會(huì)揉碎，揉到破潰或者是出血，如果是萬一是惡性結(jié)節(jié)，通過大力的揉搓，還有可能造成這種腫瘤破潰，加快腫瘤血行轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。所以，如果發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，第一個(gè)所要做的就是到專業(yè)的醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的?？漆t(yī)生那里做相關(guān)的專業(yè)性的檢查，判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是說很放心的，良性的增生結(jié)節(jié)，脂肪顆粒或者是說囊性的小的囊腫囊性結(jié)節(jié)，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┗钛龅闹兴幹委?。如果是BI-RADS分類比較高的一些擔(dān)心的結(jié)節(jié)，可能需要通過穿刺活檢，或者是說手術(shù)切除活檢來明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后再?zèng)Q定下一步的治療。所以，盡量不要輕易的大力的揉或者是揉搓。

乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)提示臨床及影像學(xué)檢查評(píng)估腫塊的性質(zhì)考慮良性病變可能性較大，建議短時(shí)間復(fù)查，一般每3-6個(gè)月復(fù)查1次，必要時(shí)進(jìn)一步檢查明確病變性質(zhì)。三級(jí)臨床影像學(xué)通常表現(xiàn)為實(shí)性橢圓形，邊界清楚，平行于皮膚生長(zhǎng)的病灶，以乳腺纖維瘤較常見，惡性危險(xiǎn)性小于2%。對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的纖維腺瘤、囊性腺病、瘤樣增生，未捫及的多發(fā)復(fù)雜囊腫，病理明確的乳腺炎癥及惡性病變的術(shù)后長(zhǎng)期隨訪，都屬于三類。若新發(fā)腫塊摸起來固定不能活動(dòng)，邊界不清楚，質(zhì)地很硬，形態(tài)不規(guī)則或腫塊直徑大于2cm時(shí)，在隨訪過程中影像學(xué)分級(jí)達(dá)到4級(jí)時(shí)，考慮有惡性可能，需積極組織學(xué)活檢，標(biāo)本送檢病理檢查，若確診為乳腺癌，需進(jìn)一步行根治性手術(shù)。

乳腺結(jié)節(jié)等級(jí)怎么分。乳腺結(jié)節(jié)是這樣，那我們做乳房除了手診之外，乳房的檢查還有三種重要的檢查方法，第一個(gè)是超聲波檢查或者叫B超檢查，或者叫彩超檢查。第二個(gè)檢查方法重要的就是鉬靶照相檢查，它是一種X射線的檢查。第三個(gè)檢查就是核磁共振檢查，我們又叫MRI檢查。那對(duì)乳房做完這三種檢查都做完之后，有的時(shí)候也不能確認(rèn)是什么疾病。我們常常把這種三種檢查完之后，把乳房有一個(gè)國(guó)際的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)際分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)、五級(jí)，有的時(shí)候叫類，一類、二類、三類、四類、五類都可以。那怎么解讀，一級(jí)或者一類，那就正常的乳房，一類一級(jí)是正常的乳房，另一極端五級(jí)五類，那就乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)非常大了。大到多少，百分之九十五到百分之百的可能性是乳腺癌。當(dāng)然有的時(shí)候還有六類，六類就做完手術(shù)肯定是乳腺癌了。那就很少用了，當(dāng)然還有零級(jí)零類，零類就是做完檢查，確定不了，對(duì)檢查不滿意就不能確定的，那絕大多數(shù)是一、二、三、四、五。如果是二類，那就乳房是有問題，但是是良性疾病，沒有惡性的可能。如果是三類，三級(jí)就有乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)了。乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)一百個(gè)人小于兩個(gè)那就是三級(jí)。如果是四級(jí)，那它就是從乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)從百分之二到百分之九十五，那這范圍比較寬泛。我們又把乳腺癌的這個(gè)四級(jí)四類，乳腺的四級(jí)四類分為4A，4B和4C，4A的乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是從百分之二到百分之十。4B從百分之十到百分之五十，4C就是從百分之五十到百分之九十五，這就是全覆蓋了乳腺結(jié)節(jié)的分級(jí)或者分類。就是一、二、三、四、五，有的時(shí)候還有零，有的時(shí)候有六就這么分級(jí)的。

乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)是否嚴(yán)重，需根據(jù)個(gè)人情況和病情進(jìn)行判斷。一般乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)可能屬于良性結(jié)節(jié)，建議定期隨訪，隨時(shí)關(guān)注乳腺健康。通常乳腺結(jié)節(jié)可分為零級(jí)到六級(jí)，零級(jí)是臨床無法診斷，不能明確患者是哪個(gè)分級(jí)。而一級(jí)就是正常乳腺；二級(jí)就明確是良性結(jié)節(jié)，比如囊腫，或是囊性擴(kuò)張，乳腺三級(jí)是良性的可能性最高，四A級(jí)以上的結(jié)節(jié)，有不同程度的惡變的幾率，或者惡變的可能，惡性的風(fēng)險(xiǎn)在逐步升高。乳腺結(jié)節(jié)良性三級(jí)屬于主觀性判斷，比如做超聲的醫(yī)生認(rèn)為是三級(jí)，或者鉬靶表現(xiàn)為三級(jí)，而不能百分之百證明一定是良性?？赡苋舾赡旰髸?huì)變成二級(jí)，或者說升為四A級(jí)，因此需要定期檢查、隨訪。