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心包炎的癥狀

發(fā)布時(shí)間:2019-05-1459140次瀏覽

病毒感染、腫瘤、尿毒癥、物理和化學(xué)因素,均可導(dǎo)致心包炎的發(fā)生。急性心包炎的患者可出現(xiàn)盜汗、午后潮熱、高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。如果是慢性心包炎患者,則可出現(xiàn)呼吸困難、肝大、大量腹水、下肢水腫等癥狀。

心包炎是心包出現(xiàn)的炎癥,它與病毒感染,自身免疫因素以及化學(xué)等因素的影響有關(guān)。心包炎有急性心包炎與慢性心包炎之分,通常慢性心包炎是由于急性心包炎轉(zhuǎn)變而來的。那么,心包炎的癥狀有哪些?
  一、心包炎的癥狀有哪些
  1、急性心包炎
  急性心包炎可由結(jié)核等疾病引起?;颊呖沙霈F(xiàn)午后潮熱、盜汗的癥狀。如果是化膿性心包炎,可出現(xiàn)大汗、高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。心包炎可導(dǎo)致患者的胸骨后疼痛,并伴隨吞咽困難、咳嗽、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。急性心包炎早期可以患者的心前區(qū)聽到心包摩擦音,該癥狀可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。心包積液量若超過300毫升,心尖搏動(dòng)的現(xiàn)象可消失。如果心臟排血量顯著減少,患者可發(fā)生休克的癥狀。由于心臟舒張受限,靜脈壓增高,患者可出現(xiàn)肝大、腹水等癥狀。
  2、慢性縮窄性心包炎
  多數(shù)為結(jié)核性心包炎,也有化膿性心包炎。急性心包炎在2-8個(gè)月之后可出現(xiàn)心包縮窄現(xiàn)象,一年內(nèi)可出現(xiàn)急性縮窄性心包炎,一年以上則為慢性縮窄性心包炎?;颊叩闹饕Y狀為呼吸困難、頸靜脈怒張、心尖搏動(dòng)減弱或消失,肝大、大量腹水、奇脈、下肢水腫等。
  二、心包炎患者如何護(hù)理
  1、高熱量飲食
  心包炎患者除了日常飲食之后,還應(yīng)多攝入一些高熱量飲食,比如可為患者提供高碳水化合物,以增加熱量。在三餐正常進(jìn)餐之外,可在上午、下午、晚上各增加一次點(diǎn)心。
  2、高蛋白飲食
  心包炎患者可以多吃一些豆類、動(dòng)物內(nèi)臟、水產(chǎn)類、蛋類等高蛋白食品。并且心包炎患者應(yīng)選擇易于消化的食物,比如豆腐、青菜、蛋、奶、魚、瓜類以及西紅柿、白菜等等。另外,山楂、蘿卜等食物也可以幫助消化,可以適當(dāng)多吃。

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心包炎肌鈣蛋白會(huì)升高嗎
心包炎肌類蛋白是可以正常的。我們也會(huì)看到,一部分的病人會(huì)伴有心肌標(biāo)志物的輕度的升高,可以看到tni或者是tnt的一個(gè)小幅的身高。而且長(zhǎng)時(shí)間升高有別于急性心梗的。急性心梗的時(shí)候,心肌標(biāo)志物也就是心肌酶譜會(huì)有一個(gè)明顯的一個(gè)升高下降的一個(gè)過程,有一個(gè)酶譜的波動(dòng)的趨勢(shì)。但在心包炎當(dāng)中,可能一直是一個(gè)低水平的升高??葱募∶缸V升高原因鑒別診斷的時(shí)候,可能有心包炎的鑒別。一個(gè)酶譜的升高要結(jié)合病人的其他的臨床的癥狀,心電圖表現(xiàn)病人癥狀來判斷心肌酶譜升高是因?yàn)槭裁丛驅(qū)е隆?/div>
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2021-01-15

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心包炎做什么檢查
心包炎的檢查我們會(huì)分為兩大塊。第一個(gè)是實(shí)驗(yàn)室的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查的目的主要是確定潛在的病因和鑒別診斷。我們會(huì)做血常規(guī)、血沉、crp,包括心肌酶譜。比如TNT、TNI、CKMB,另外我們?nèi)绻紤]它是一個(gè)結(jié)核相關(guān)的,要進(jìn)行結(jié)合方面的一些檢查。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)、tbspot。包括一些心包積液進(jìn)行一些檢查。另外如果考慮是跟感染相關(guān)的,那我們要做血培養(yǎng)?;蛘呤亲鲆恍┎《狙牟《镜目贵w的檢查,如果疑似風(fēng)濕熱患者,應(yīng)該篩查抗O??紤]有些免疫系統(tǒng)的疾病要進(jìn)行免疫系統(tǒng)相關(guān)抗體的檢測(cè)。另外在檢查方面的第一個(gè)是心電圖,第二個(gè)是胸片。第三個(gè)是心臟超聲。必要的時(shí)候也可以做胸部ct,心臟的核磁或者是心包的穿刺?;蛘呤抢w維心包徑的檢查。
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2021-01-15

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心包炎與心包積液的區(qū)別
心包炎它是指心包的臟層和壁層急性炎癥性的纖維化反應(yīng),通常以典型的胸疼、心包摩擦音和特異性的心電圖表現(xiàn)為特征。心包積液發(fā)生的原因不一定非得有一個(gè)心包炎的前驅(qū),在臨床上心包積液比較常見的原因,因?yàn)樾乃セ蛘呤切呐K的一些介入治療,行冠脈造影,或者是行心臟的射頻消融術(shù),醫(yī)源性的損傷導(dǎo)致的心包積液也是比較常見。另外一些甲狀腺的疾病,甲狀腺功能減退或者是低蛋白血癥,這些病人可能僅有心包積液的表現(xiàn),而沒有心包炎的癥狀,并沒有胸疼或典型的摩擦音或者是心電圖的表現(xiàn),這是他倆最主要的區(qū)別。另外兩者之間在心臟超聲上來看,心包炎的病人可以有少量的積液。心包積液根據(jù)病因的不同,積液量可多可少。
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2021-01-15

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心肌炎與心包炎的區(qū)別
心肌炎是指心肌局灶性或彌漫性的炎癥病變,可以分為感染性和非感染性的。那臨床上我們比較常見的是感染性的心肌炎。他主要是有病毒、細(xì)菌或者是其他的病原體引起。在臨床上,他的,臨床癥狀百分之五十以上的患者,在發(fā)病前一到三周都會(huì)有上呼吸道或者是消化道病毒感染的前驅(qū)癥狀。因?yàn)椴∽兊姆秶透腥静《镜念愋鸵约盎颊叩臋C(jī)體狀態(tài)不同,所以臨床的差異是比較大的,比較輕的患者在早期沒有自覺的癥狀,比較嚴(yán)重的可能會(huì)伴有嚴(yán)重的心律失常,心源性的休克、心衰或者是猝死。他的臨床的診斷,我們大部分還是要通過血的實(shí)驗(yàn)室的檢查心臟超聲。最主要的,我們可以通過心臟的磁共振或者是新內(nèi)膜的活檢來最終確診。而心包炎的臨床大部分來說,他的感染的病原體是病毒??赡鼙容^少見,結(jié)核性的會(huì)更多見一些,或者是其他的一些感染性的,或者是一些創(chuàng)傷引發(fā)的非特異性的心包炎。另外他的診斷主要還是依據(jù)超聲心動(dòng)。那在血液方面的檢查,并沒有什么特殊的表現(xiàn)。
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2021-01-15

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心包炎怎么治
心包炎的治療要看病因,主要就是藥物治療,如果還有其他疾病,就要因病專治,醫(yī)生會(huì)采取適合的治療方案,對(duì)癥治療。心包炎是心包因細(xì)菌、病毒等因素導(dǎo)致急性炎性滲出導(dǎo)致的,主要就是基礎(chǔ)治療,必要時(shí)還可以手術(shù),主要是以治療疾病為主?;颊咭浜?。
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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎癥、結(jié)核、腫瘤,還有外傷引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面沒有積液,病人會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,接著就會(huì)滲出液體,形成心包積液,心包炎治療一定要分清原因,根據(jù)原因不同,治療方法也不同。心包炎和心包積液是比較難診斷疾病,因?yàn)閭兊难?yàn)不具有特異性,心包穿刺、心包活檢是不常規(guī),又比較有風(fēng)險(xiǎn)的檢查。心包就是心臟肌肉外部有一層保護(hù)心臟的膜,正常的心包和心肌之間有一層薄薄的、很小的空間,也有液體,可以起潤滑作用。
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心包炎怎么治療好
心包炎治療一定是對(duì)因治療,心包積液常見原因:第一,炎癥引起心包積液;第二,結(jié)核引起心包積液,結(jié)核也屬于一種特殊類型炎癥;第三,腫瘤引起心包積液。第四,創(chuàng)傷性外傷引起心包積液,在做治療、射頻,或者做冠狀動(dòng)脈放支架過程中也可能會(huì)有一些創(chuàng)傷,一些穿刺損傷也會(huì)引起心包積液。心包積液原因一般都不太好查,除非是一個(gè)明顯外傷,或者是手術(shù)以后心包積液。老年人要排除腫瘤性心包積液和結(jié)核性心包積液;如果是年輕人或者十幾歲孩子,可能是腫瘤占位病變引起心包炎。
真菌性心包炎怎么治
真菌性心包炎是比較罕見的一種心包炎,常見于一些長(zhǎng)期慢性消耗疾病的患者。部分腫瘤患者進(jìn)行放化療后,自身抵抗力下降,且由于長(zhǎng)期地使用抗生素藥物,沒有細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)性的抑制,容易引起真菌性的心包炎。它的治療方法如下:抗真菌藥物的治療;使用免疫佐劑,提高機(jī)體免疫力;出現(xiàn)心包填塞、心包積液的患者可進(jìn)行心包穿刺治療。
心包炎導(dǎo)致下肢浮腫是怎么回事
心包炎導(dǎo)致下肢浮腫主要是因?yàn)樾氖沂鎻埑溆軗p,導(dǎo)致心排量下降,靜脈壓的升高,使得瘀血導(dǎo)致腫脹,從而出現(xiàn)下肢浮腫。下肢屬于低垂的部位,組織比較疏松,所以更容易浮腫。想要治療浮腫,要及時(shí)的治療心包炎,可以通過吸氧治療,皮質(zhì)激素,抗菌藥物治療,如果效果不佳,要進(jìn)行心包腔切開引流術(shù)。
什么是心包炎
心包炎主要是由于心包受到感染或者因?yàn)樽陨砻庖摺⑽锢砘瘜W(xué)因素,而出現(xiàn)的一種急性炎癥反應(yīng),同時(shí)會(huì)引起心包粘連、滲液、增厚一類病變。而患者往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒發(fā)熱、盜汗自汗以及咳嗽水腫等不良癥狀,需要及時(shí)服用抗生素類藥物治療,還要做心包穿刺術(shù)。
什么是心包炎
我們的心臟外面有兩層膜,有臟層和心臟的壁層兩層心包膜。如果我們的臟層和壁層兩個(gè)心包膜上面有炎癥的發(fā)生就是我們所說的心包炎了。臨床上治療心包炎,需要看臨床表現(xiàn)、積液滲出、X光觀察心包表層面這幾個(gè)方面。不管是慢性的或者急性的心包炎都會(huì)導(dǎo)致我們的生命岌岌可危,需要引起患者重視。
心包炎可以自愈嗎
由于心包炎的原因有很多,所以除了對(duì)癥治療外,還要對(duì)因治療。一,針對(duì)結(jié)核性心包炎給予抗結(jié)核治療。二,風(fēng)濕性者應(yīng)加強(qiáng)抗風(fēng)濕治療。三,非特異性心包炎,一般對(duì)癥治療,癥狀較重者可考慮給予皮質(zhì)激素治療。四,化膿性心包炎需要選用敏感抗菌藥物治療外,在治療過程中因反復(fù)抽膿,如療效不佳,應(yīng)盡早施行心包腔切開引流術(shù),及時(shí)控制感染,防止發(fā)展為縮窄性心包炎。五,尿毒癥性心包炎,則應(yīng)加強(qiáng)透析療法或腹膜透析,改善尿毒癥,同時(shí)可服用消炎痛,放射損傷性心包炎,可口服強(qiáng)的松,停藥前應(yīng)逐漸減量,以防復(fù)發(fā)。總而言之,心包炎不能治愈,一定需要用藥治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2018-12-05

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