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什么是脊椎管狹窄癥

發(fā)布時(shí)間:2019-05-1364467次瀏覽

頸椎管狹窄癥是椎管狹窄導(dǎo)致脊髓受壓引起的疾病,可能是在發(fā)育過程中出現(xiàn)的病變,也可能隨著年齡的增長(zhǎng),因?yàn)橛型诵?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/522.html" target="_blank">性病變導(dǎo)致的,還可能是醫(yī)源性的椎管狹窄?;疾『髸?huì)有運(yùn)動(dòng)障礙,疼痛,大小便障礙等癥狀出現(xiàn)。

如果總覺得四肢無力,肢端麻木,四肢特別僵硬不靈活,甚至走路不穩(wěn),出現(xiàn)大小便障礙時(shí),要警惕是否出現(xiàn)了脊椎管狹窄癥,這也是臨床上比較常見的疾病,但是有些人對(duì)這種疾病并不是特別的了解,那么,什么是脊椎管狹窄癥呢?
  一、什么是脊椎管狹窄癥
  脊椎管狹窄癥可能是先天引起的,也可能是后天出現(xiàn)了脊椎盤脫出,腫瘤,骨折,脫位等疾病導(dǎo)致的椎管狹窄。一般來說這種疾病是因?yàn)榧棺倒塥M窄導(dǎo)致脊髓受壓迫的各種疾病的通稱,并不是一種單一的疾病。
  二、脊椎管狹窄癥的病因
  1.發(fā)育性椎管狹窄
  這種類型的脊椎管狹窄主要是在發(fā)育的過程中,因?yàn)樽瞬划?dāng),營(yíng)養(yǎng)不良等原因?qū)е碌募棺底倒塥M窄,在早期,患者可能沒有明顯的不適癥狀,但是隨著年齡的增長(zhǎng),頸椎出現(xiàn)退行性病變,或者受到外傷時(shí),就會(huì)出現(xiàn)脊髓受壓的一些臨床癥狀。
  2.退行性椎管狹窄
  隨著年齡的增長(zhǎng),脊椎管也會(huì)出現(xiàn)一些退行性病變,如果此時(shí)再有椎間盤突出,骨折等因素影響,就會(huì)出現(xiàn)脊椎管狹窄的問題。
  3.醫(yī)源性椎管狹窄
  如果在做了脊椎手術(shù)時(shí),手術(shù)操作不當(dāng)或者后期護(hù)理不當(dāng),導(dǎo)致脊椎滑脫,或者出現(xiàn)了瘢痕增生等,也會(huì)導(dǎo)致脊椎管狹窄癥出現(xiàn)。
  三、脊椎管狹窄的臨床表現(xiàn)
  1.運(yùn)動(dòng)障礙
  因?yàn)榭赡軙?huì)壓迫到神經(jīng),所以讓患者有運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀出現(xiàn),患者可能會(huì)感覺四肢無力,僵硬,不靈活,有時(shí)候腳落在地下會(huì)像踩棉花一樣,病情加重時(shí)甚至不能正常走路,需要拄著雙拐或者扶著墻才可以勉強(qiáng)走路,嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致癱瘓。
  2.疼痛
  出現(xiàn)這種疾病時(shí),它可能會(huì)壓迫到神經(jīng),此時(shí)患者就會(huì)有明顯的疼痛癥狀。
  3.大小便障礙
  隨著病情的加重,患者還會(huì)出現(xiàn)大小便障礙,在早期可能只是大小便無力,有尿頻,尿急,便秘的癥狀出現(xiàn),隨著病情的加重,就會(huì)有尿潴留,甚至出現(xiàn)大小便失禁等。

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椎管狹窄原因
椎管狹窄最常見原因是椎間盤退行性改變。隨著年齡增長(zhǎng),人體頸椎、胸椎、腰椎椎體之間,在椎間盤逐漸失去水分和彈性,在重力和上下應(yīng)力的作用下,椎間盤組織就會(huì)向椎管內(nèi)突出,占據(jù)正常椎管的空間,導(dǎo)致引起椎管狹窄癥狀。另外,像脊柱的暴力、外傷,會(huì)發(fā)生脊柱骨折甚至脫位。骨折塊可能會(huì)突向椎管內(nèi),會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)容積急劇的減少,也會(huì)出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀。當(dāng)然,還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常,相較正常人,椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄,年老時(shí)更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因?qū)е碌募怪鶄?cè)彎、腰椎滑脫,還有強(qiáng)直性脊柱炎的患者,也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。
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椎管狹窄嚴(yán)重嗎
椎管狹窄分為原發(fā)性椎管狹窄及繼發(fā)性椎管狹窄,繼發(fā)性椎管狹窄更為多見,主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期久坐、久站、彎腰受力,導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的椎間盤的突出、椎間盤的退變、高度的下降,從而引起了相應(yīng)的椎間隙變窄。對(duì)于輕度椎管狹窄的患者,可以采取保守治療的方式,比如給一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,同時(shí)適當(dāng)?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑?xùn)練,去改善局部的神經(jīng)血供。如果對(duì)于重度的腰椎管狹窄,患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行,這種神經(jīng)癥狀保守治療無效,可能就需要采取手術(shù)的方式,去改善椎管的容積,從而緩解癥狀。
關(guān)于椎管狹窄的介紹
現(xiàn)在雖說生活水平普遍提高了,但由于種種原因人們的健康狀況卻越來越差,越來越多的年輕人都處于亞健康,頸椎、腰椎等疾病更是普遍,其實(shí)這些疾病就是椎管狹窄所致,下面我們就來看看椎管狹窄介紹。
椎管狹窄平時(shí)需要小心什么呢
椎管狹窄平時(shí)需要小心什么呢?得了椎管狹窄疾病,平時(shí)一定要多加小心,否則是很容易會(huì)加重病情的,對(duì)于椎管狹窄平時(shí)需要小心什么很多人都不了解,下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄平時(shí)需要小心什么。
怎么減少椎管狹窄的復(fù)發(fā)的概率大嗎
在生活中,椎管狹窄的發(fā)病因素有很多,隨著年齡增長(zhǎng),在步入中年之后,腰椎的正常生理弧度就會(huì)出現(xiàn)變化,外加很多復(fù)雜因素都會(huì)導(dǎo)致椎管狹窄,引起四肢無力,間歇性跛行等癥狀,專家說,椎管狹窄通過適當(dāng)方法是可以預(yù)防的,那么,怎么減少椎管狹窄的復(fù)發(fā)幾率?
椎管狹窄患者該注意哪些問題
椎管狹窄患者該注意哪些問題呢?為了更好的治療椎管狹窄疾病,椎管狹窄患者在日常生活中有很多問題是需要注意的,但是很多人對(duì)這個(gè)問題并不了解,下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄患者該注意哪些問題。
椎管狹窄病人該做什么檢查
椎管狹窄病人要做哪些檢查,這是患者家屬很關(guān)心的問題,因此,一旦發(fā)現(xiàn)有不適,就要到正規(guī)的醫(yī)院檢查,這樣才能確認(rèn)是否患病,如果患上了疾病就應(yīng)該要及時(shí)就醫(yī),下面就為大家介紹一下吧。
腰椎管狹窄是什么意思
腰椎管狹窄是指椎管由于不同病理原因,所發(fā)生的骨性或者纖維性的管腔狹窄,壓迫神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)而引起的腰痛、下肢痛、下肢麻木無力以及間歇性跛行等癥狀?;颊叩陌Y狀輕重不一,有的比較輕微,嚴(yán)重者可以有下肢不同程度的癱瘓和二便功能的障礙。腰椎管狹窄一般可分為中央椎管、側(cè)隱窩和椎間孔三部分的狹窄,是由硬膜囊神經(jīng)根、硬膜外脂肪和血管動(dòng)組織所占據(jù)的骨性纖維管道。腰椎管狹窄大多為繼發(fā)性,由于椎間盤的突出,椎靜脈和椎板黃韌帶的增厚,小關(guān)節(jié)突增生,椎體后緣骨質(zhì)增生,椎體的滑脫、腰部不涼滑脫,以及神經(jīng)根增粗,增大、充血、黏粘、水腫等因素造成的。腰椎管狹窄,一般發(fā)生在腰四、和腰五、骶一較多。
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2020-03-19

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老年人椎管狹窄怎么辦
老年人椎管狹窄可以選擇保守治療,避免腰椎受力,使用活血化瘀的藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物等,如果腰椎管狹窄導(dǎo)致了跛行、腿麻木、疼痛,需要手術(shù)治療。如果老年人出現(xiàn)了,腰椎管退變狹窄的情況,就會(huì)引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的壓迫,從而引發(fā)腰部疼痛以及伴有雙側(cè)臀部及雙下肢酸麻脹痛的情況,并且會(huì)引起間歇性跛行,從而影響老年人正常生活。所以老年人在出現(xiàn)腰椎管狹窄以后,如果說椎管內(nèi)的脊髓受壓相對(duì)較輕,沒有明顯雙下肢麻木、疼痛和間歇性跛行的情況,可以采用保守治療,也就是平時(shí)避免腰部椎體過度的受力,并且應(yīng)用活血化瘀藥物。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來緩解臀部及腿部麻木疼痛的癥狀。而如果說腰椎管狹窄以后導(dǎo)致了明顯椎管內(nèi)脊髓的壓迫,引起了明顯間歇性跛行,以及腿部麻木、疼痛的癥狀,就需要行手術(shù)治療,將狹窄的椎管擴(kuò)大,從而解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫,老年人腿部疼痛麻木及間歇性跛行的癥狀才能夠恢復(fù)。
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2020-03-19

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椎管狹窄怎么治療
椎管狹窄可以發(fā)生在頸椎胸椎和腰椎三個(gè)部位,最常見的部位是腰椎,其次是頸椎,胸椎發(fā)生椎管狹窄的情況比較少見,導(dǎo)致出現(xiàn)椎管狹窄的原因也有幾個(gè)方面:第一是骨性的增生導(dǎo)致的椎管狹窄,包括椎體后緣的增生,還有后方小關(guān)節(jié)前方的骨性增生,這些增生一般增生的速度比較緩慢,臨床上一般不需要特殊的治療;第二是椎間盤突出,椎間盤輕度突出,沒有壓迫神經(jīng)的情況下,治療上也是以休息對(duì)癥治療為主,避免過度勞累;第三是椎管內(nèi)長(zhǎng)一些良性或者惡性的腫瘤。如果椎管狹窄伴有明顯的神經(jīng)受壓的癥狀,根據(jù)不同的得病原因,還有癥狀輕重,結(jié)合患者的身體情況,還有一般營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),來制定不同的治療方案,一般需要先對(duì)癥治療觀察療效,如果效果不明顯再考慮手術(shù)治療。
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2020-01-09

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椎管狹窄的癥狀
椎管狹窄患者有腰痛多年,會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛,每因站立或行走后疼痛加重,有時(shí)伴有感覺異常,疼痛麻木,亦可因步行距離增加而感小腿乏力的癥狀。此類癥狀可因休息、下蹲而緩解,再度行活動(dòng)又復(fù)出現(xiàn),稱之為神經(jīng)源性間歇性跛行。體格檢查時(shí)往往表現(xiàn)為癥狀重,體征輕通常腰椎前凸減小,腰椎前屈正常、背伸受限,腰椎后伸時(shí),可感腰骶部痛,可出現(xiàn)神經(jīng)根受壓的體征,嚴(yán)重時(shí)引起馬尾神經(jīng)壓迫癥,導(dǎo)致括約肌功能障礙。椎管狹窄是指腰椎管狹窄,是除了導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄,并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥。由于腰椎管狹窄多為退行性椎管狹窄,故發(fā)病年齡多為中老年。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-01-07

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椎管狹窄是怎么回事
椎管狹窄可以由先天發(fā)育性、退行性變、醫(yī)源性以及其他病變和創(chuàng)傷等因素造成。各種形式的椎管、神經(jīng)根管以及椎間孔的狹窄,包括軟組織增生導(dǎo)致椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄,椎管狹窄后對(duì)脊髓及神經(jīng)、血管卡壓和刺激從而引起相應(yīng)臨床癥狀稱為椎管狹窄癥??煞譃椋侯i椎管狹窄癥、腰椎管狹窄癥和胸椎管狹窄癥,最常見的為腰椎管狹窄癥,頸椎管狹窄癥常歸于脊髓型頸椎病,胸椎管狹窄癥較少見?;颊呖杀憩F(xiàn)為頭暈、肢體麻木、肢體放射痛,局部節(jié)段疼痛,間歇性跛行等表現(xiàn),平時(shí)需注意對(duì)局部節(jié)段的保護(hù)。輕癥患者可以采取非手術(shù)治療,如口服活血止痛藥物,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。配合理療、制動(dòng)治療。多數(shù)患者經(jīng)保守治療都可獲得滿意效果。對(duì)于癥狀較重或保守治療無效的患者應(yīng)當(dāng)盡快采取手術(shù)治療
語音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-12-26

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椎管狹窄治療
椎管狹窄是指腰椎管狹窄,腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療,包括中藥治療、外用藥,液體治療,針灸、理療、推拿和手術(shù)治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類藥物,如扶他林、芬必得片等。中藥治療,具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥,比如大活絡(luò)丹,同時(shí)配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人,用液體治療,比如甘油果糖、甘露醇,同時(shí)配合激素類藥物,比如地塞米松、甲強(qiáng)龍等,都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物,比如腺苷鈷胺,也可改善腰痛的癥狀。還可以通過針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長(zhǎng)、癥狀較重,反復(fù)發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術(shù)。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種,最常見腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù),椎體間植骨融合術(shù),這是一種最基本的手術(shù)方法,也是腰椎管狹窄癥最有效的手術(shù)方法。腰椎管狹窄癥源于椎間盤突出,源于腰椎小關(guān)節(jié)增生,黃韌帶增生肥厚,需要把這些病理性結(jié)構(gòu)切除,使神經(jīng)得到充分的松解,顯出硬膜囊。但手術(shù)破壞病人穩(wěn)定性的結(jié)構(gòu),需要再進(jìn)一步進(jìn)行椎弓根釘固定,使病人能夠早期下地活動(dòng),盡快康復(fù)。為固定需要植骨,因?yàn)閷硌档拈L(zhǎng)期穩(wěn)定性是靠自身椎體間的融合,而不是靠椎弓根釘。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有什么
很多患者擔(dān)心腰椎管狹窄癥的手術(shù)導(dǎo)致癱瘓,手術(shù)后一定要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生,一定要注意椎管內(nèi)有沒有硬膜外血腫的形成。在腰椎管狹窄癥的手術(shù),當(dāng)力求止血徹底,根據(jù)手術(shù)大小放兩根引流管,進(jìn)行術(shù)后早期觀察基底感覺的恢復(fù)和變化。在腰椎管狹窄癥手術(shù)中,只要醫(yī)生精細(xì)操作,結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn),術(shù)前查體的體征和癥狀,就能夠進(jìn)行徹底減壓,保護(hù)好患者的神經(jīng)。在初次手術(shù)時(shí),不容易損傷神經(jīng),是經(jīng)典手術(shù),它的安全性毋庸置疑。但手術(shù)都有它的并發(fā)癥,在極少的情況下,會(huì)發(fā)生神經(jīng)損傷或感染。