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小兒遺尿癥是怎么回事

發(fā)布時(shí)間:2019-05-1364305次瀏覽

小兒遺尿癥的誘發(fā)原因比較多,可能只是睡前飲水過(guò)多或者睡眠過(guò)深所致,也可能與不良精神情緒有關(guān)。不過(guò)也可能是一些病理性因素引起,最為多見的是基因遺傳,同時(shí)也可能是膀胱功能障礙所致,還有可能是器質(zhì)性疾病。

遺尿癥在小孩子當(dāng)中發(fā)病非常普遍,不過(guò)在一歲左右大時(shí),該癥狀往往會(huì)被家長(zhǎng)忽視。而有的小孩子可能到了入學(xué)年年齡之后,還是會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)尿床的情況。這時(shí)家長(zhǎng)就會(huì)開始重視起來(lái),但他們往往不清楚具體的誘因。那么小兒遺尿癥是怎么回事呢?
  一、小兒遺尿癥的生理性因素
  1.睡前飲水過(guò)多
  有部分小孩子夜晚尿床主要是由于在睡前飲水過(guò)多,比如飲用牛奶等飲品。此時(shí)只要注意改善孩子的飲食習(xí)慣即可改善。
  2.睡眠過(guò)深
  導(dǎo)致小兒遺尿癥的最為常見因素就是睡眠過(guò)深。這主要是由于小孩子在白天玩的比較疲乏,晚上睡覺很深,不容易被喚醒,這時(shí)就容易在夢(mèng)境中尿床。不過(guò)這種情況一般不需要進(jìn)行特殊治療,隨著孩子不斷長(zhǎng)大可以自行緩解。
  3.不良情緒
  如果小孩子精神持續(xù)性處于緊張恐懼狀態(tài),或者精神受到打擊,比如家庭不合、父母離異以及升學(xué)考試等,就會(huì)增加遺尿癥的發(fā)生幾率。這主要是精神因素導(dǎo)致抗利尿激素分泌異常所致,但只是暫時(shí)性癥狀,可在精神情緒得到調(diào)節(jié)之后緩解并消失。
  二、小兒遺尿癥的病理性因素
  1.遺傳因素
  小兒遺尿癥其實(shí)有一定的家族遺傳傾向,在臨床方面,大約有30%的遺尿孩子都是由于基因遺傳等先天性因素而發(fā)病。這些患兒的爸爸媽媽在小時(shí)候也曾經(jīng)患過(guò)遺尿癥。
  2.膀胱功能障礙
  部分小孩子的膀胱功能發(fā)生障礙,可導(dǎo)致遺尿癥。此時(shí)最好對(duì)患兒的膀胱及整個(gè)泌尿系統(tǒng)功能做詳細(xì)檢查。
  3.其它疾病
  其實(shí)器質(zhì)性疾病引起遺尿的情況非常少見,比如尿道下裂、尿道畸形以及脊柱裂等疾病。另外,如果患有泌尿系統(tǒng)感染、無(wú)癥狀性細(xì)菌尿或者高鈣尿也會(huì)引起遺尿。

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12歲的孩子尿床屬于遺尿癥,大多數(shù)情況下是由于家庭遺傳因素造成的,如果父母患有遺尿病史的話,孩子就很容易也出現(xiàn)遺尿的癥狀,從而導(dǎo)致孩子尿床??赡苁怯捎谒哂X醒功能障礙,當(dāng)孩子睡著后,膀胱中有尿液產(chǎn)生的沖動(dòng)不能及時(shí)的將孩子喚醒,而使孩子尿床。如果孩子在睡覺之前喝了較多的水也可能出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象,如果膀胱的功能出現(xiàn)異常、膀胱括約肌不穩(wěn)定或者膀胱的容量較小都可能導(dǎo)致孩子尿床,所以應(yīng)該及時(shí)的帶孩子去醫(yī)院檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-06-07

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早產(chǎn)兒和遺尿癥的發(fā)生率沒有什么關(guān)系。目前研究發(fā)現(xiàn)的遺尿癥的發(fā)生,最主要和遺傳因素有關(guān)系,孩子的父母小時(shí)候可能就有遺尿癥的出現(xiàn),而孩子也會(huì)有。另外,有的孩子是由于局部的神經(jīng)受到刺激有關(guān)系,還有呢是由于他的膀胱功能不穩(wěn)定有關(guān)系,還有存在睡眠障礙。遺尿癥的發(fā)生和遺傳的關(guān)系最為密切,和其他的關(guān)系,相對(duì)比較少,所以說(shuō),遺尿癥的發(fā)生,要綜合判斷他的這種病因,而且很多孩子,可能找不到明確的病因。
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針灸能治療小兒遺尿嗎
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遺尿的孩子都適合艾灸嗎
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小兒遺尿要如何治療
繼發(fā)的遺尿是在處理原發(fā)疾病后,癥狀即可消失。對(duì)于原發(fā)的遺尿癥,治療首先要取得家長(zhǎng)和患兒的合作,要建立信心,要堅(jiān)持憋尿,憋氣止尿功能訓(xùn)練,指導(dǎo)家長(zhǎng)安排適宜的生活制度,晚睡前也要養(yǎng)成溫水泡腳。夫妻絕對(duì)不能在小兒發(fā)生遺尿癥的時(shí)候加以責(zé)罵、譏諷、處罰等,要消除精神緊張,以避免引起情緒不安,否則會(huì)加重患兒的心理負(fù)擔(dān)。要養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,避免過(guò)度的疲勞,要掌握尿床的時(shí)間和規(guī)律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1到2次,白天睡1到2小時(shí),白天避免過(guò)度興奮,或者是劇烈的運(yùn)動(dòng),白天避免過(guò)度興奮或者劇烈運(yùn)動(dòng)以防夜間睡眠過(guò)深,在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中要樹立信心。晚飯后要避免飲水,睡覺前要排空膀胱內(nèi)的尿液,可以減少尿床的次數(shù)。傳統(tǒng)應(yīng)用西藥治療大多數(shù)有副作用,效果僅為30%到40%,停藥后容易復(fù)發(fā),所以要謹(jǐn)慎。一般的用藥是丙咪嗪,這種丙咪嗪是中樞興奮劑,可以減少睡眠的深度,適用于每晚睡前口服,適用于覺醒障礙型,6歲以下不用,6歲以上的話從10微克每天開始,睡前一小時(shí)服用,逐漸加至25微克每天。7到10歲的小孩可用50μg微克每天。第二個(gè)可以用奧昔布寧,這個(gè)別名是尿多靈,能降低膀胱內(nèi)壓,增加容量,減少不自主的膀胱收縮,入睡前口服,適用于晝夜尿頻型。第三個(gè)是麻黃素,可以睡前口服,可增加膀胱頸部和后尿道的收縮功能,同時(shí)有興奮中樞的作用,可用于混合型。再一個(gè)是去氨加壓素,是一種人工合成的抗力的激素,別名是彌檸,睡前口服,適用于夜間多尿型,聯(lián)合運(yùn)用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧,是目前認(rèn)為治療夜間遺尿癥的黃金搭檔,一般是三個(gè)月為一療程,優(yōu)點(diǎn)是見效快,缺點(diǎn)是有不同程度的副作用,并且停藥后容易復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:40

2020-02-21

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小兒遺尿要如何診斷
小兒遺尿可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿,診斷原發(fā)性遺尿,需排除繼發(fā)性遺尿的各種病因,結(jié)合病史、癥狀、檢查結(jié)果等來(lái)判斷繼發(fā)性遺尿。小兒遺尿癥是指5歲以上的小兒不能自主控制排尿,經(jīng)常睡中小便自遺,醒后才有感覺的一種病癥。臨床上可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。前者是指持續(xù)或持久遺尿,期間控制排尿的時(shí)期,從未超過(guò)一年;后者是小兒控制排尿至少一年,但繼后又出現(xiàn)遺尿,隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育得不斷完善,正常嬰兒和幼童的膀胱對(duì)排尿控制會(huì)自然形成,不需特別指導(dǎo)和訓(xùn)練。如果5歲或5歲以上兒童多次發(fā)生入睡或無(wú)意識(shí)排尿,每周達(dá)兩次以上并持續(xù)至少六個(gè)月,而清醒狀態(tài)下沒有遺尿現(xiàn)象,再有思維異常,臨床上稱之為原發(fā)性遺尿癥。遺尿患兒必須排除全身性或局部疾病,詳細(xì)詢問(wèn)病史,有沒有尿急、尿頻、尿痛等感染癥狀,深入了解家庭、學(xué)校、社會(huì)環(huán)境對(duì)患兒影響,及訓(xùn)練小兒排尿方法和習(xí)慣是否正確,全身和會(huì)陰部檢查也很重要,包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱X光、腎臟膀胱B超等。診斷原發(fā)性遺尿的原則是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因,注意有沒有遺傳因素,遺尿是否是從嬰兒開始,還是后來(lái)才出現(xiàn)以及夜間后來(lái)才出現(xiàn)者,日間有排尿癥狀,可能繼發(fā)遺尿,同時(shí)有便秘或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-02-21

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02:51
小兒遺尿如何診斷
對(duì)于遺尿患兒首先必須排除全身性或局部的疾病,詳細(xì)的詢問(wèn)病史,有沒有尿急、尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)感染的癥狀,要深入了解家庭、學(xué)校、社會(huì)環(huán)境對(duì)患兒的影響,及訓(xùn)練小兒排尿的方法和習(xí)慣是否正確,全身和會(huì)陰部的檢查也很重要,檢查要包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱的X光、腎臟膀胱的B超等。診斷原發(fā)性遺尿的原則主要是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因,注意有沒有遺傳的因素,遺尿是否是從嬰兒開始,還是后來(lái)才出現(xiàn),是夜間還是日間有排尿癥狀,同時(shí)有便秘或者是神經(jīng)系統(tǒng)疾患的,可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
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小兒遺尿如何心理治療
小兒遺尿,往往孩子會(huì)有心理方面的因素,有羞愧、有自卑、有內(nèi)疚,還有的有膽怯或者是膽小,甚至有恐懼和焦慮,久而久之,引起人格的變態(tài),表現(xiàn)在性格內(nèi)向、孤僻、不合群、神經(jīng)質(zhì)或者是有暴力傾向等。所以在小兒遺尿治療的過(guò)程當(dāng)中,要樹立信心,父母的態(tài)度非常重要,要多鼓勵(lì)孩子,要逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼以及畏縮等情緒行為,照顧到患兒的自尊心,多勸慰、多鼓勵(lì)、少斥責(zé),更加不要懲罰,要減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)。減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)這是治療成功的關(guān)鍵。
小兒遺尿能治愈嗎
小兒遺尿是否可以治愈還得看具體的發(fā)病原因,如果說(shuō)是遺傳因素導(dǎo)致的遺尿,不僅治療的難度大,而且治愈的可能性也很小,不過(guò)如果能積極進(jìn)行綜合治療,可控制病情復(fù)發(fā)。若是非遺傳因素導(dǎo)致的遺尿,治愈的可能性很大。
為什么孩子會(huì)得遺尿病
導(dǎo)致孩子得遺尿病的原因有很多,最常見的原因就是心理以及環(huán)境因素所導(dǎo)致的,而且遺傳因素也占很大一部分的原因,疾病的因素在一定程度上也會(huì)造成孩子出現(xiàn)遺尿的情況,一旦出現(xiàn)這種情況,一定要重視,避免給孩子的身體帶來(lái)不必要的傷害。
遺尿的孩子在生活中應(yīng)注意哪些
小孩遺尿,俗稱叫尿床。當(dāng)小孩子出現(xiàn)遺尿的情況時(shí),很多家長(zhǎng)都會(huì)感到非常的煩惱,對(duì)此在生活當(dāng)中要注意,培養(yǎng)孩子良好的生活習(xí)慣,睡前不要喝水,也不要看一些興奮的電視。幫助孩子做膀胱訓(xùn)練,延長(zhǎng)上廁所的時(shí)間,也可以做夜間叫醒主動(dòng)排尿的訓(xùn)練,幫助孩子擺脫遺尿的煩惱。
小孩尿床的原因
小孩尿床與遺尿癥,泌尿系統(tǒng)疾病,隱性脊柱裂,精神因素有關(guān)。遺尿癥的原因是精神因素,比如過(guò)度緊張,過(guò)度疲勞,會(huì)不知不覺地尿床。如果白天辛苦,爬山,累情況下容易尿床;如果小孩要考試,比較緊張,睡覺時(shí)就容易尿床。泌尿系統(tǒng)的疾病也導(dǎo)致尿床,比如濃縮功能不好,小孩在晚上可能要反復(fù)尿床。隱性脊柱裂也導(dǎo)致尿床,要排除隱性脊柱裂。如果隱性脊柱裂嚴(yán)重,可能白天都不能自主的控制尿,晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢發(fā)育,發(fā)育到一定程度,就能夠自行濃縮尿液,自行排尿,不用特別的去管理。由于尿不濕的廣泛使用,家長(zhǎng)對(duì)小便的管理不太重視,基本上都用尿不濕,用尿不濕的孩子,很晚才能達(dá)到自行排尿。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:39

2019-07-16

53316次收聽

小孩尿頻是怎么回事
其實(shí)不只是大人會(huì)有尿頻的煩惱,小孩子也是一樣,而引起小孩尿頻的原因也比較多。日常生活當(dāng)中喝水太多,或者是精神太緊張,都可能會(huì)導(dǎo)致尿頻。其次就患上了某些疾病,比如說(shuō)尿道感染、腎小球腎炎以及一些過(guò)敏性的疾病,都會(huì)引發(fā)尿頻。
小兒遺尿癥是什么
兒童出現(xiàn)遺尿的問(wèn)題,是因?yàn)楹⒆釉谏L(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,神經(jīng)系統(tǒng)并沒有完全的發(fā)育成熟,導(dǎo)致夜里睡覺的時(shí)候出現(xiàn)尿床情況,如情況不嚴(yán)重則無(wú)需特殊治療。等孩子慢慢成長(zhǎng),情況即會(huì)轉(zhuǎn)好。另外還可以通過(guò)叫醒孩子,養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,也會(huì)逐漸改善。
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