三叉神經(jīng)痛有什么表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2019-05-1350383次瀏覽
三叉神經(jīng)痛的主要臨床癥狀就是頭部劇烈性疼痛，且具有刀割樣、燒灼或者針刺的特點(diǎn)，同時(shí)也會(huì)引發(fā)面部皮膚增厚粗糙以及顱內(nèi)壓增高等不良癥狀。因此一定要及時(shí)服用卡馬西平片進(jìn)行治療，也可用水煎服四味芍藥湯或者散偏定痛飲，必要時(shí)最好做手術(shù)。
三叉神經(jīng)痛在人群當(dāng)中的發(fā)病幾率極高，不過由于癥狀沒有明顯的特異性，往往在發(fā)作時(shí)也會(huì)被患者相混淆，或者直接被忽略。而這就會(huì)耽誤疾病的最佳治療時(shí)機(jī)，因此有必要了解相關(guān)臨床表現(xiàn)。那么患上三叉神經(jīng)痛有什么表現(xiàn)呢？
一、三叉神經(jīng)痛有什么表現(xiàn)
1.頭部疼痛
三叉神經(jīng)痛在發(fā)病之后最為顯著的不良癥狀就是局部疼痛，而且會(huì)突然性發(fā)作，可呈現(xiàn)出刀割樣、燒灼或者針刺一樣的疼痛感，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)像電擊的感覺。
2.其它不良癥狀
該病患者在發(fā)病一段時(shí)間之后，還可能會(huì)出現(xiàn)面部皮膚增厚粗糙以及眉毛脫落等不良癥狀，而且也會(huì)逐漸導(dǎo)致小腦、腦干功能發(fā)生障礙，嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，并危及到患者生命安全。
二、三叉神經(jīng)痛怎么治療
1.西藥治療
該病患者在發(fā)作期間首選卡馬西平片進(jìn)行治療。但是該藥可能會(huì)引起嗜睡、眩暈以及消化障礙等多種不良反應(yīng)，因此必要時(shí)可停藥。
2.中藥治療
（1）肝陽上亢型
如果是屬于肝陽上亢型，患者就要堅(jiān)持以清熱瀉火和平肝止痙為主?？捎盟宸鏈蛘咚奈渡炙帨渌幬锍煞种饕猩?、葛根、赤芍、鉤藤、蒼耳子、柴胡、蔓荊子、黃芩、荊芥和薄荷等。
（2）氣滯血瘀型
該種類型的患者需要以活血通絡(luò)和平肝祛風(fēng)為治療原則，可以服用散偏定痛飲，需要用到生地、當(dāng)歸、川芎、赤芍、地骨皮、白芍、桃仁、紅花以及白蒺藜等中草藥。
3.手術(shù)治療
該病患者在癥狀極其嚴(yán)重的情況下，需要及時(shí)做三叉神經(jīng)半月節(jié)封閉術(shù)或者半月神經(jīng)節(jié)后根熱頻術(shù)等外科手術(shù)進(jìn)行治療，必要時(shí)可以做切除手術(shù)，以徹底清除病灶。
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輕微三叉神經(jīng)痛不吃藥行，如果沒有服用藥物進(jìn)行，治療日常一定要保持規(guī)律的作息時(shí)間，不可過度的勞累，要結(jié)合身體的情況，適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，來舒緩心里的壓力。日常飲食上不可吃過多辛辣刺激油膩性的食物。當(dāng)疼痛感比較嚴(yán)重的時(shí)候，還需到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，結(jié)合身體的情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下試用卡馬西平或苯妥英鈉藥物進(jìn)行治療。引起三叉神經(jīng)痛的原因可以分為繼發(fā)性和原發(fā)性，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的原因并不明確，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛比較多，見于鄰近部位的腫瘤、炎癥以及外傷等。
牙痛屬于三叉神經(jīng)痛嗎
牙痛并不屬于三叉神經(jīng)痛，但是由于三叉神經(jīng)的神經(jīng)分布范圍，有部分患者在三叉神經(jīng)痛發(fā)作期間會(huì)放射至上下壓槽骨，從而會(huì)表現(xiàn)出牙疼的癥狀。但是牙痛和三叉神經(jīng)痛還是具有明顯的區(qū)別，牙疼主要是由于牙齒或牙齦出現(xiàn)了問題，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激性疼痛，而三叉神經(jīng)痛是由于神經(jīng)脫髓鞘改變所致，主要會(huì)表現(xiàn)出一側(cè)頭部針扎樣或刀割樣疼痛的臨床表現(xiàn)。所以兩者是不同的疾病，針對(duì)的部位不同，同時(shí)產(chǎn)生的疼痛狀態(tài)也有所差異。在臨床上，如果出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要及時(shí)就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，再針對(duì)原發(fā)疾病積極進(jìn)行治療。
三叉神經(jīng)痛的成因
只有患過三叉神經(jīng)痛的朋友才知道，該病會(huì)造成的危害，這種病會(huì)使患者疼痛難忍。那么，三叉神經(jīng)痛的成因有哪些呢?下面一起來看看本文的介紹吧。
小兒三叉神經(jīng)痛怎么注意用藥
大家知道三叉神經(jīng)痛吧，其實(shí)，藥物治療是治療三叉神經(jīng)痛必不可少的一種方法，但是三叉神經(jīng)痛在服藥的時(shí)候一定要注意忌諱，特別是年齡小的孩子，因?yàn)橛盟幧杂胁粚?duì)，就會(huì)對(duì)孩子的身體造成不可逆轉(zhuǎn)的后果，今天就給大家介紹關(guān)于小兒三叉神經(jīng)痛用藥一定要注意的地方。
分型分步按摩治療三叉神經(jīng)痛
風(fēng)熱外襲型三叉神經(jīng)痛按摩時(shí)多取風(fēng)池、風(fēng)府、合谷、太陽等穴，手法以按揉為主；肝胃實(shí)火型多取陽白、下關(guān)、頰車等穴，手法以推點(diǎn)按為主；虛火上炎型多取地倉、肩井等穴，手法以按揉掐為主。
三叉神經(jīng)痛患者心理保健
三叉神經(jīng)痛康復(fù)患者應(yīng)適時(shí)地進(jìn)行心理保健,在生活中可以通過自己喜歡的興趣愛好,或者一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)分散注意力,也可以把大部分精力用在工作或是干家務(wù)等方面,努力調(diào)整好自己的心態(tài),逐漸樹立起健康、樂觀向上的生活信心.
治療三叉神經(jīng)痛有什么辦法
三叉神經(jīng)痛的治療方法，首先是藥物治療，包括苯妥英鈉和卡馬西平這兩種常用藥物，此外，還需要搭配一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物，包括谷維素和維生素B；其次是手術(shù)治療，建議采用微血管減壓術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，手術(shù)后普遍預(yù)后良好。
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療方法
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)有射頻治療，伽馬刀和微血管神經(jīng)減壓術(shù)等治療方法。一、射頻治療可以行穿刺針治療，通過面部穿刺到三叉神經(jīng)，加熱控制三叉神經(jīng)痛，一般兩三年容易復(fù)發(fā)，療效可達(dá)90%。其理論依據(jù)是可選擇性破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺纖維，而保留觸覺纖維，其方法是在X線或CT引導(dǎo)下將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，通電后逐漸加熱至65—75度，對(duì)靶點(diǎn)進(jìn)行毀損，持續(xù)時(shí)間60秒，此法適用于因高齡、不能或拒絕開顱手術(shù)的患者。二、用伽馬射線照射三叉神經(jīng)，讓三叉神經(jīng)變得不敏感，做一次一般三五年的時(shí)間能夠不疼。三、微血管神經(jīng)減壓術(shù)即顯微血管減壓術(shù)，將壓迫在三叉神經(jīng)根上的血管分開，疼痛便可得到根治，療效時(shí)間較長(zhǎng)，神經(jīng)解除壓迫后約90%的患者可得到根治。
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三叉神經(jīng)痛能根治嗎
三叉神經(jīng)痛能否根治需要根據(jù)引起疾病的原因判斷，患者到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)檢查后，讓專業(yè)的醫(yī)生作出判斷。有些三叉神經(jīng)痛可以根治，有些不能根治。比如，原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫后，通過手術(shù)，在鏡下把所有壓迫三叉神經(jīng)的血管，全層的墊開以后，三叉神經(jīng)痛可以得到根治。帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛，很難根治。其他的三叉神經(jīng)痛，比如由于腫瘤壓迫，此時(shí)把腫瘤切除后，三叉神經(jīng)痛也可以得到根治。藥物對(duì)一些三叉神經(jīng)痛的病人有控制疼痛的作用，但是這個(gè)作用有限。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)的原因
三叉神經(jīng)手術(shù)復(fù)發(fā)的原因要看是什么手術(shù)，三叉神經(jīng)痛有不同的術(shù)式，有射頻毀損、球囊壓迫、微血管減壓、神經(jīng)根切斷，手術(shù)種類比較多，微血管減壓術(shù)是最常見的術(shù)式。對(duì)于三叉神經(jīng)痛來說，手術(shù)失敗的原因：第一是減壓不充分或者責(zé)任血管沒找到，減壓不充分的話，可能是動(dòng)脈血管分開以后又連了。第二是判斷失誤，有的是靜脈血管壓迫，有的是動(dòng)脈，沒有處理靜脈血管或者靜脈血管不好處理，或者靜脈、椎動(dòng)脈變異。第三是探查之后發(fā)現(xiàn)沒有神經(jīng)血管壓迫。
三叉神經(jīng)痛的癥狀
三叉神經(jīng)痛癥狀：發(fā)病部位是以一側(cè)的面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域?yàn)橹鞯囊环N疼痛，三叉神經(jīng)的哪一支受累，它就發(fā)作在哪一支支配的區(qū)域，不會(huì)超過這一支神經(jīng)支配區(qū)，也不會(huì)跨越過面部的中線，這是它的發(fā)病部位；那么它發(fā)病起來的這種疼痛有一個(gè)速發(fā)速止的特征，突然的發(fā)作沒有任何先兆，那么發(fā)作起來疼痛極其劇烈，可能是以燒灼樣的刀割樣的閃電樣的一些很劇烈的疼痛來表現(xiàn)出來的，持續(xù)時(shí)間很短，幾秒鐘甚至一兩分鐘可能就過去了，發(fā)作之間有間隔，間隔有的時(shí)候可能是幾分鐘，有的人可能是一兩個(gè)小時(shí)，在一段時(shí)期內(nèi)患者就這樣頻繁的一會(huì)疼一會(huì)不疼，發(fā)作起來是非常的劇烈；另外它有一個(gè)明確的扳機(jī)點(diǎn)，這個(gè)扳機(jī)點(diǎn)可能在面部口唇齒齦內(nèi)鼻翼等，這個(gè)扳機(jī)點(diǎn)不能被觸碰，只要觸碰到患者疼痛就瞬間發(fā)作，因此患者就可能不敢洗臉、漱口、刷牙、喝水、吃飯、皺眉、說話、吸氣這些動(dòng)作，只要哪個(gè)動(dòng)作能夠觸發(fā)，患者就不敢做哪個(gè)動(dòng)作，所以這時(shí)候患者的面部表情是極其痛苦的；另外這個(gè)病在間歇期就是它不發(fā)作的時(shí)候，跟好人一樣什么事都沒有，這也是三叉神經(jīng)痛的一個(gè)特征。
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三叉神經(jīng)痛如何治療
三叉神經(jīng)痛是一種比較頑固的疾病，疼痛通常呈刀割樣、閃電樣、燒灼樣。治療三叉神經(jīng)痛的方法稱為“三板斧”，第一，藥物治療，最經(jīng)典的藥物是卡馬西平和奧卡西平?？R西平可以讓三分之二的患者疼痛暫時(shí)得到控制或者減輕；第二，半月節(jié)射頻治療。通過射頻使三叉神經(jīng)達(dá)到75度時(shí)，痛覺感消失，但缺點(diǎn)是治療后有大概10%-20%的人在五年之內(nèi)可能會(huì)復(fù)發(fā)；第三，纖維血管減壓術(shù)。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛是血管擠壓神經(jīng)引起，手術(shù)會(huì)將相互壓迫的神經(jīng)、血管分離開，能夠達(dá)到93%-95%的治愈率。
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治療三叉神經(jīng)痛的藥有哪些
藥物治療為三叉神經(jīng)痛首選的治療方法，但治療三叉神經(jīng)痛的藥物臨床上種類較多，真正有效的藥物很少。臨床中有幾類藥物有確切的效果：第一類是卡馬西平類藥物，包括卡馬西平、奧卡西平。這是經(jīng)典用藥，從1967年應(yīng)用于臨床到現(xiàn)在，經(jīng)得起時(shí)間的考驗(yàn)，但缺點(diǎn)是吃完后會(huì)出現(xiàn)頭暈，個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)過敏的現(xiàn)象。第二類是抗癲癇藥，比如苯妥英鈉、德巴金也可減輕疼痛，但藥效遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如卡馬西平、奧卡西平。
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如何緩解三叉神經(jīng)疼
當(dāng)疼痛發(fā)生時(shí)，停下所有的動(dòng)作。不要哭、不要咬、不做哽咽的動(dòng)作，所有的面部動(dòng)作停止，大概5到10秒疼痛就會(huì)暫停；口服卡馬西平，至少可以止疼兩到四個(gè)小時(shí)左右，同時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)。三叉神經(jīng)痛是一種常見疾病，疼痛起來會(huì)痛不欲生，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致日常說話、洗臉、刷牙等都受到影響，也會(huì)同時(shí)影響到人們的心情和工作。但有兩種方法可以減少三叉神經(jīng)痛。
三叉神經(jīng)痛發(fā)作怎么預(yù)防
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的預(yù)防主要是保持良好的生活習(xí)慣、充足的睡眠、心情的舒暢，在發(fā)作期間不要觸碰敏感的面部區(qū)域就可以，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛必須進(jìn)行病因治療，隨著病因治療的好轉(zhuǎn)，三叉神經(jīng)痛也能夠好轉(zhuǎn)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是器質(zhì)性的三叉神經(jīng)痛，它可能是由于一些顱內(nèi)的占位性病變壓迫三叉神經(jīng)所致。在三叉神經(jīng)痛發(fā)作期間，患者不要觸摸臉部、上唇，還有容易引起三叉神經(jīng)劇痛的敏感部位，又稱為扳機(jī)點(diǎn)，因?yàn)橛|碰到這些扳機(jī)點(diǎn)，三叉神經(jīng)痛的發(fā)作會(huì)更劇烈。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛找不到病因，是通過所有的檢查手段，都找不到患者有器質(zhì)性的病變。
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