尿道結(jié)石需要做什么檢查
發(fā)布時間：2019-05-1360844次瀏覽
如果要診斷是否患有尿道結(jié)石，患者就需要做尿液常規(guī)檢查，以便查出尿液中是否有紅細(xì)胞或者白細(xì)胞，同時需要做X線泌尿系平片以及經(jīng)直腸超聲檢查等影像學(xué)檢查，這樣可以準(zhǔn)確確定結(jié)石的位置，以及結(jié)石的大小，從而有助于治療方法的選擇。
結(jié)石類疾病對于大家來說并不陌生，比如腎結(jié)石以及膽結(jié)石等。而近幾年尿道結(jié)石的發(fā)病幾率也開始逐漸上升，在發(fā)病之后可導(dǎo)致患者有排尿不暢和尿痛等不良癥狀。不過該病必須經(jīng)過多項檢查才能確診，那么尿道結(jié)石需要做什么檢查呢？
一、尿道結(jié)石需要做什么檢查
1.尿常規(guī)
如果要有效診斷尿道結(jié)石，患者就需要做尿液常規(guī)檢查。如果患病就可以在尿液中發(fā)現(xiàn)有較多的紅細(xì)胞以及少量白細(xì)胞。而如果合并感染，就還會導(dǎo)致膿細(xì)胞以及草酸鈣等物質(zhì)的出現(xiàn)，這就可以作為診斷依據(jù)。
2.影像學(xué)檢查
懷疑患上尿道結(jié)石時還需要做X線泌尿系平片以及經(jīng)直腸超聲檢查等影像學(xué)檢查，這樣可以準(zhǔn)確判斷結(jié)石的位置以及結(jié)石大小。
二、尿道結(jié)石怎么治療
1.中藥療法
（1）濕熱蘊結(jié)型
如果尿道結(jié)石是屬于溫?zé)崽N結(jié)型，就需要以清熱利濕和通淋逐石為治療原則，患者可以用水煎服逐石湯或者通脬湯等中藥方劑進(jìn)行治療。其中需要用到的中草藥有金錢草、海金沙藤、白芍、王不留行、瞿麥、生地、雞內(nèi)金以及琥珀末等。
（2）濕熱下注型
若患者發(fā)病與濕熱下注有關(guān)，就要用水煎服藥物功效為清熱利濕和通淋排石的中藥方劑，比較常用的有四金瞿麥湯?；颊咧饕墒褂媒疱X草、海金砂、川萆解、蠶砂、郁金、枳實、車前子、生地以及瞿麥一類中藥材。
2.手術(shù)療法
如果尿道結(jié)石的體積比較大，患者就需要及時做尿道切開取石手術(shù)進(jìn)行治療，同時也可以借助于輸尿管鏡做碎石后再取出，以免會引起尿道狹窄等后遺癥。另外，手術(shù)后最好堅持定期復(fù)查，以徹底性治愈結(jié)石。
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尿道結(jié)石的誘發(fā)因素有哪些
尿道結(jié)石誘發(fā)因素主要包括：經(jīng)常性憋尿、飲食不當(dāng)、喝水少、環(huán)境因素等。
尿道結(jié)石術(shù)后需要注意什么
尿道結(jié)石手術(shù)以后需要常規(guī)應(yīng)用抗生素，防止感染，多飲水、清淡飲食。目前很少行尿道切開取石，除非合并尿道憩室的結(jié)石，處理尿道憩室需要開放手術(shù)，術(shù)后需要及時換藥、留置尿管、保留尿管通暢，應(yīng)用抗生素，防止感染。尿道結(jié)石手術(shù)多為微創(chuàng)手術(shù)。尿道結(jié)石坎頓于尿道，尤其是尿道舟狀窩，緊鄰尿道口的位置，一般可以向尿道內(nèi)注入潤滑劑，緩慢的將尿道結(jié)石推出尿道外口。尿道舟狀窩的結(jié)石也可以通過血管鉗鉗夾出來，術(shù)后可能會有血尿、感染等，應(yīng)口服或者靜點抗生素，多飲水，對于尿道損傷嚴(yán)重的，需要留置尿管，在尿道黏膜修復(fù)好后再拔出尿管。后尿道結(jié)石一般通過尿道探子或膀胱尿道鏡直視下，將尿道結(jié)石推出膀胱，用激光或其他的能量把結(jié)石擊碎，這種方法一般對尿道損傷比較小。術(shù)后短期內(nèi)留置尿管即可，如果沒有明顯尿道狹窄，可以一天、二天左右拔出尿管。但是需要警惕，這種尿道結(jié)石容易合并感染，尤其是在腔內(nèi)手術(shù)操作后，細(xì)菌更容易入血，容易形成菌血癥、膿毒癥，甚至感染中毒性休克。
尿道結(jié)石疼痛如何緩解
最有效的緩解尿道疼痛的方法就是及時排出結(jié)石，小的結(jié)石可以通過膀胱憋足尿液用力排尿，尿道結(jié)石可能自行排出來，還可口服止痛藥對癥治療，但應(yīng)及時就診，取出結(jié)石，否則病史較長者會出現(xiàn)感染、尿道周圍膿腫、尿瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出時，突然卡在尿道內(nèi)，產(chǎn)生的急性堵塞尿道和疼痛癥狀。排尿時疼痛癥狀加重，可能會伴有血尿，還有感染。對于比較大的能排出的尿道結(jié)石，疼痛時可以口服止痛藥，如芬必得類止痛藥，效果不滿意的，可以加用曲馬多、泰勒寧等止痛藥物，合并感染的時候，建議加用口服抗生素。如果高熱需要靜脈輸注抗生素，當(dāng)結(jié)石長時間刺激尿道，尿液外滲，會造成尿道周圍的膿腫，尤其是合并糖尿病等情況，甚至出現(xiàn)尿瘺，處理起來較為困難。因此發(fā)生尿道結(jié)石的時候，不能單純口服止痛藥，對癥治療，并及時就診取出結(jié)石。對于前尿道結(jié)石在取出過程中疼痛明顯，可以在局部麻醉下將結(jié)石推出尿道外口，位于尿道舟狀窩的結(jié)石，可以通過血管鉗夾出結(jié)石。對于后尿道結(jié)石可以用尿道探子將結(jié)石推入膀胱，再進(jìn)行碎石。
尿道結(jié)石術(shù)后需要注意哪些
做完尿道結(jié)石手術(shù)后，需要特別做好護(hù)理工作，手術(shù)后的當(dāng)天建議臥床休息，這樣可以促進(jìn)傷口的愈合，還應(yīng)該注意飲食，胃腸道沒有通氣之前需要禁食禁水，以免出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀。除此之外，手術(shù)后要保持導(dǎo)尿管的通暢，尤其要注意尿道口周圍的清潔和衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染的情況。
尿道結(jié)石是怎樣形成的
尿道結(jié)石的形成與長期憋尿有關(guān)系，長期憋尿會導(dǎo)致尿液當(dāng)中的鈣含量增加，久而久之就會形成沉積并形成結(jié)石。不良的飲食習(xí)慣以及不愛喝水也都是導(dǎo)致尿道結(jié)石形成的主要原因。除此之外，如果身體存在著代謝異常的情況或者患有某些疾病，那么也容易形成尿道結(jié)石。
尿道結(jié)石會排尿困難嗎
一般要是急性尿梗阻的尿道結(jié)石，會出現(xiàn)排尿困難的現(xiàn)象，并且還會引起尿潴留的風(fēng)險，這樣的病人是需要通過手術(shù)的治療的，有一些的人尿道梗阻不是很嚴(yán)重，就不會出現(xiàn)排尿困難的情況發(fā)生，但是也是需要及時的治療。
尿道結(jié)石什么癥狀
尿路結(jié)石主要看結(jié)石的部位，腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石屬于上尿路結(jié)石，有時伴有腎區(qū)叩痛或者卡壓輸尿管以后導(dǎo)致腹部劇烈疼痛。有時會伴有肉眼血尿和鏡下血尿。下尿路結(jié)石會伴有排尿疼痛，中斷。向睪丸和會陰放射。治療主要看結(jié)石的大小和部位。一般小于零點六的可以口服藥物促進(jìn)排石。超過了一般需要體外超聲波碎石和鏡下取石。疼痛和血尿是尿路結(jié)石的主要癥狀之一，結(jié)石在通過輸尿管過程與管壁摩擦，會造成難以忍受的疼痛。治療方面可以選用臨床常用的利尿、解痙、排石的中成藥，如尿石通丸、排石顆粒等。如尿石通丸是臨床用的排石藥物，用于治療腎、輸尿管、膀胱、尿道結(jié)石，是各類碎石手術(shù)后排石常規(guī)用藥。多喝水能夠促進(jìn)排石，并緩解結(jié)石排出過程中造成的疼痛，建議每天多喝水。
尿道結(jié)石術(shù)后需要注意哪些
尿道結(jié)石術(shù)后應(yīng)注意尿液顏色盡量保持淡黃或透明，需要多飲水，多運動，有利于較小結(jié)石的排出，在一周左右進(jìn)行復(fù)查，輸尿管結(jié)石經(jīng)過體外碎石手術(shù)后，是需要進(jìn)行后期調(diào)理的，除了多飲水增加排泄以外，在飲食上要注意盡量少食辛辣刺激性和油膩性的食物，飲食宜清淡為主，盡量少吃菠菜和豆類制品和少吃維生素C類的食物，防止身體里草酸鈣的形成造成新的結(jié)石。還需要每年復(fù)查一次B超或CT檢查，觀察有無腎及其他部位結(jié)石。尿道結(jié)石的治療方法多為手術(shù)治療，有可能引起尿道損傷、血尿，甚至造成尿道狹窄等并發(fā)癥的發(fā)生。
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尿道結(jié)石的并發(fā)癥都有哪些
尿道結(jié)石的并發(fā)癥主要有尿道感染、尿潴留、尿道慢性炎癥、引發(fā)腫瘤等。一、尿道感染。結(jié)石堵塞尿道后，尿液排出不暢，各種異物刺激容易繼發(fā)細(xì)菌感染，重者細(xì)菌通過尿道黏膜進(jìn)入血液，引起發(fā)熱、菌血癥、膿毒癥，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)感染中毒性休克，甚至威脅患者的生命。二、尿潴留。結(jié)石堵塞尿道后，患者排尿時疼痛明顯，不敢用力排尿或排尿困難，甚至排不出尿來，導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力高產(chǎn)生腎臟積水，甚至腎功能受損，不及時處理會形成腎衰竭。三、結(jié)石長時間堆積可引起尿道慢性炎癥導(dǎo)致尿道狹窄，結(jié)石刺激尿道繼發(fā)感染并可發(fā)生尿外滲，尿道損傷破裂后，尿液進(jìn)入尿道周圍組織繼發(fā)膿腫，可以引起尿道瘺斗口，可以穿透皮膚漏尿。四、結(jié)石對尿道的長期刺激，會使尿路上皮發(fā)生變化，可能會引發(fā)腫瘤。
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尿道結(jié)石什么癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石直徑大于尿道的寬度，向外排出時嵌頓于某段尿道產(chǎn)生一系列的癥狀。疼痛是尿道結(jié)石最常見的癥狀，靜息狀態(tài)下輕，排尿時疼痛加重，結(jié)石部位的尿道處疼痛最為嚴(yán)重，而且會有壓痛。前尿道結(jié)石通過體表觸摸可以觸及，局部表現(xiàn)為質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)，用手可以推動，疼痛位于尿道，并可呈放射性發(fā)作。后尿道結(jié)石一般不能通過體表觸及，有會陰或陰囊部位的疼痛，結(jié)石嵌頓堆于尿道時間較長會形成感染，尿道口會有膿性分泌物，膀胱刺激癥狀加重，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)感染致尿道周圍膿腫，疼痛范圍增大，皮膚表面發(fā)紅，重者可出現(xiàn)尿漏。
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尿道結(jié)石疼痛怎么緩解
尿道結(jié)石疼痛可以口服止痛藥緩解，最有效的方發(fā)是及時排出結(jié)石。尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出時，突然卡在尿道內(nèi)產(chǎn)生的急性堵塞尿道和疼痛癥狀，可能會伴有血尿、感染，最有效的緩解方法是及時排出結(jié)石。微小的結(jié)石通過膀胱憋足尿液用力排尿，可能自行排出。對于較大且能排出的結(jié)石，可以口服止痛藥，合并感染時，建議加用口服抗生素，如果高熱需要靜脈輸注抗生素。前尿道結(jié)石在取出過程中疼痛明顯，可以在局部麻醉下將結(jié)石推出尿道外口；位于尿道舟狀窩的結(jié)石，可通過血管鉗夾出。后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推入膀胱，再進(jìn)行碎石。發(fā)生尿道結(jié)石時，可口服止痛藥對癥治療，但應(yīng)及時就診，取出結(jié)石，否則會出現(xiàn)感染、尿道周圍膿腫、尿瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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尿道結(jié)石形成的原因及癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出時卡于尿道內(nèi)，也有少部分尿道結(jié)石位于尿道憩室內(nèi)。主要癥狀有疼痛、排尿困難、有血尿及尿道分泌物、尿道壓痛及硬結(jié)等。一、疼痛。尿道口疼痛可以向陰莖頭、會陰部，甚至直腸部位放射，呈刀割樣劇烈疼痛。二、排尿困難。輕者尿線變細(xì)、分叉、尿無力，同時伴有尿頻、尿急及尿滴瀝。重者出現(xiàn)殘余尿或尿儲留，甚至出現(xiàn)尿失禁。三、血尿及尿道分泌物，結(jié)石會損傷尿道粘膜，尿道口滴血，合并感染時，尿道常有黏液性、膿性分泌物。四、尿道壓痛及硬結(jié)。前尿道結(jié)石可以觸摸到痛性結(jié)節(jié)，尿道憩室內(nèi)多發(fā)結(jié)石，可以摸到沙石一樣的摩擦感。五、其他癥狀：尿道炎癥、狹窄、尿道周圍膿腫、尿瘺，有些可產(chǎn)生心絞痛及性功能障礙。
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尿道結(jié)石怎么排出
尿道結(jié)石的排出需要根據(jù)結(jié)石的位置，采用不同的治療方法。小的結(jié)石可以讓患者盡量憋尿后用力排尿，可能排出結(jié)石。對于偏大的結(jié)石需要進(jìn)一步手術(shù)處理：一、坎頓于尿道舟狀窩的結(jié)石，可將尿道內(nèi)注入潤滑劑，將結(jié)石緩慢的推擠出尿道外口，或者用血管鉗經(jīng)尿道口滲入將結(jié)石取出。如果結(jié)石偏大，將其夾碎后再取出。二、前尿道結(jié)石，采用陰莖根部的阻滯麻醉下，壓迫結(jié)石近段尿道阻止結(jié)石后退，注入石蠟油，再輕輕的向尿道遠(yuǎn)端推擠，勾取或鉗出，有困難者，可選擇輸尿管鏡下碎石后取出，盡量不做尿道切開取石，以免尿道狹窄。三、后尿道結(jié)石，可用尿道探子將結(jié)石輕推入膀胱，通過膀胱鏡、用鈥激光等能量將結(jié)石碎掉。
尿道結(jié)石疼痛應(yīng)該怎么辦
結(jié)石在經(jīng)尿道排出過程中，會不同程度地引起尿痛的癥狀。這是由于結(jié)石刺激尿道黏膜導(dǎo)致的，對于比較大的結(jié)石，在引起尿痛的同時往往還伴有尿分叉、尿流不暢、血尿等癥狀，這種情況下需要及時到醫(yī)院處理。對于不是很大的結(jié)石，通過多飲水、應(yīng)用止疼藥物可以將結(jié)石自行排出體外；但是對于結(jié)石體積較大或者形態(tài)不規(guī)則的結(jié)石，停留在尿道局部會刺激到粘膜，導(dǎo)致比較劇烈的疼痛，這時需要急診處理。比較常見的辦法是應(yīng)用導(dǎo)尿管或者金屬尿道探條，將結(jié)石送回膀胱內(nèi)，然后進(jìn)行擇期手術(shù)，進(jìn)行碎石處理，如果結(jié)石嵌頓在前尿道不能送回膀胱，需要急診住院，麻醉下進(jìn)行手術(shù)治療，將結(jié)石擊碎后取出。
尿道結(jié)石是怎么形成的
尿道結(jié)石的形成，有可能跟天氣太熱，而患者出了很多汗的時候，卻沒有喝水有關(guān)，也有可能跟患者吃的某種藥物過多有關(guān)。此外，尿道結(jié)石也有可能跟患者晚飯吃得太晚有很大的關(guān)系。因此患者一定要每天多喝水，不要暴飲暴食。
