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順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，這兩種生產(chǎn)方式都有各自的優(yōu)點(diǎn)。順產(chǎn)就是陰道分娩，是一種自然分娩的方式。不存在剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的產(chǎn)婦，應(yīng)優(yōu)先采取陰道自然分娩。?產(chǎn)婦順產(chǎn)后恢復(fù)的速度較快，生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動(dòng)、進(jìn)食。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)，陰道分娩過(guò)程中，子宮的規(guī)律宮縮和產(chǎn)道的壓迫，可以幫助胎兒排除呼吸道內(nèi)的羊水，減少新生兒濕肺及吸入性肺炎的發(fā)生，另外經(jīng)過(guò)陰道分娩孕婦可將陰道內(nèi)的有益菌群傳給胎兒，有利于日后新生兒體內(nèi)正常菌群的建立，降低過(guò)敏性疾病、肥胖及糖尿病的發(fā)生。如果存在產(chǎn)力異常、骨盆狹窄、頭盆不稱、胎兒宮內(nèi)窘迫、妊娠并發(fā)癥和妊娠合并癥等因素，不宜經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦，需要采取剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)是可以靈活選擇手術(shù)時(shí)間，手術(shù)用時(shí)比較短，產(chǎn)婦不需要忍受漫長(zhǎng)的宮縮。但術(shù)后會(huì)出現(xiàn)傷口疼痛、子宮及腹部瘢痕再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)大、盆腔內(nèi)粘連、術(shù)后腸梗阻住院時(shí)間長(zhǎng)等缺點(diǎn)。

羊水破了肚子不疼是胎膜早破的表現(xiàn)，還是相對(duì)常見(jiàn)的，一般胎膜早破發(fā)生概率在百分之十左右。羊水破了大部分情況是宮縮之后的表現(xiàn)，臨產(chǎn)之后隨著宮頸管擴(kuò)大，一般擴(kuò)大到三、四公分以上以后，有時(shí)就會(huì)自行羊水破，是正常生理現(xiàn)象，不需要特殊干預(yù)，但有時(shí)沒(méi)有宮縮、腹痛，沒(méi)有臨產(chǎn)時(shí)就出現(xiàn)破水稱之為胎膜早破。胎膜早破之后會(huì)刺激局部前列腺素生成，往往胎膜早破后十二到二十四小時(shí)以后，前列腺素濃度達(dá)到一定的閾值，才會(huì)引發(fā)宮縮，才會(huì)引起肚子痛，所以胎膜早破，羊水破了之后，肚子不疼是正常現(xiàn)象，大部分情況下可以定期觀察。如果胎膜早破在三十四周以上，要及時(shí)給予縮宮素引產(chǎn)，以降低宮內(nèi)感染的發(fā)生。如果胎膜早破發(fā)生在二十四到二十六周以內(nèi)，一般也要積極引產(chǎn)，放棄胎兒，因?yàn)椴豢赡鼙Ｌr(shí)間過(guò)長(zhǎng)。如果胎膜早破在二十四周到三十四周之間，一般要給與保胎，給與宮縮抑制劑抑制宮縮，促胎肺成熟，給與預(yù)防性的抗生素，預(yù)防宮內(nèi)感染，盡量延長(zhǎng)孕周。如果可以延長(zhǎng)孕周到三十四周以后，胎兒預(yù)后會(huì)大大改善，有時(shí)不能延長(zhǎng)到孕三十四周以后，但是通過(guò)促肺也可以改善胎兒的預(yù)后。但如果胎膜早破發(fā)生在二十四周之前，一般不建議保胎，因?yàn)椴荒鼙Ｌr(shí)間過(guò)長(zhǎng)，常常胎兒出生時(shí)仍然孕周較小，此種早早產(chǎn)對(duì)胎兒是非常不利的。

導(dǎo)樂(lè)的意思是來(lái)自一個(gè)國(guó)外的Doula，一個(gè)詞匯來(lái)音譯的，它的主要的意思是一個(gè)有生育過(guò)、帶有愛(ài)心，而且是能夠陪伴產(chǎn)婦順利的度過(guò)分娩期的女性。在國(guó)外最常常扮演角色的是社會(huì)工作者，也可以是有過(guò)分娩經(jīng)歷的比如說(shuō)像她的朋友、或者是社會(huì)上的像月嫂公司、或者是母嬰護(hù)理公司聘請(qǐng)來(lái)的工作人員。在國(guó)內(nèi)一些不管是盈利的還是非盈利的機(jī)構(gòu)里，大部分都是由助產(chǎn)人員，也就是說(shuō)助產(chǎn)士來(lái)承擔(dān)的。有這樣一位富有愛(ài)心的，對(duì)分娩有豐富經(jīng)驗(yàn)的人陪伴，會(huì)減少在分娩過(guò)程當(dāng)中的不良情緒和緊張的狀態(tài)，促使你能夠順利完成陰道分娩。

目前在臨床上有一部分女性在自然分娩的過(guò)程中，會(huì)采用會(huì)陰側(cè)切的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行助產(chǎn)，這是在女性的會(huì)陰部做一斜形的切口，側(cè)切手術(shù)可以防止產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂，從而保護(hù)盆底肌肉。進(jìn)行側(cè)切，傷口需要縫合，縫合傷口一般采用可吸收線來(lái)進(jìn)行縫合，但是有一部分的女性在產(chǎn)后十五到三十天的時(shí)間以后，有可能會(huì)出現(xiàn)線頭的不適感，有可能會(huì)排線出現(xiàn)，這種出現(xiàn)的異物感以及線頭的脫落，在脫落的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)分泌物的增多，甚至少量的出血，這都是正常的現(xiàn)象。如果沒(méi)有膿包的產(chǎn)生可以暫時(shí)觀察，甚至去醫(yī)院由醫(yī)生幫助把線頭排出。進(jìn)行側(cè)切手術(shù)的女性的患者應(yīng)該養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣，日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分以及膳食纖維，避免便秘現(xiàn)象發(fā)生。

首先無(wú)痛分娩的好處是減少疼痛。但是無(wú)痛分娩本身是有副作用的，比如說(shuō)無(wú)痛分娩可以造成低血壓狀態(tài)，減少胎兒胎盤的循環(huán)血量。有人會(huì)感覺(jué)到惡心，因?yàn)槁樽頃r(shí)有穿刺的硬傷，引起后續(xù)的腰痛。但是對(duì)于孕媽媽而言，存在著發(fā)抖、低血壓、嘔吐不適，這些不適不會(huì)很嚴(yán)重，短時(shí)間內(nèi)會(huì)自然消失，并且不會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成大的影響，也沒(méi)有很大的不良后果。極少數(shù)的媽媽會(huì)出現(xiàn)頭痛、腰酸感染、抽筋、藥物過(guò)敏、麻醉止痛不全等情況。但是無(wú)痛分娩也有幾種特殊的情況，最好是采用硬膜外麻醉，極少數(shù)人可能會(huì)感覺(jué)到下肢的異常，但是發(fā)生率還是很低的。從理論上講更嚴(yán)重的并發(fā)癥可能性是存在的。比方說(shuō)低血壓，但是發(fā)生率非常低。如果準(zhǔn)媽媽們比較害怕疼痛，最好還是可以打一下無(wú)痛分娩。