怎么判斷新生兒腦癱
發(fā)布時間：2019-05-0857951次瀏覽
新生兒腦癱主要會出現(xiàn)4種不同的障礙，分別是運動障礙、發(fā)育障礙、情緒障礙以及語言障礙。其中情緒障礙和運動障礙是比較明顯的兩種障礙，患兒情緒起伏較大，運動的時候經(jīng)常摔跤?；純簺]有辦法正常學(xué)習(xí)語言，而且發(fā)育也比同齡人緩慢。
很多新生兒在出生的時候看起來呆呆的，反應(yīng)也比較遲鈍，這讓很多父母都懷疑是否是出現(xiàn)了腦癱。其實新生兒腦癱癥狀是比較明顯的，所以新生兒如果沒有特別異常的狀況，基本上都不會是腦癱。那么怎么判斷新生兒腦癱？新生兒腦癱應(yīng)該如何治療呢？
一、怎么判斷新生兒腦癱
1.運動障礙：新生兒患有腦癱，那么它的運動能力就會受到明顯的影響。這類新生兒會沒有辦法正常走路，平時的自我控制力也比較差，經(jīng)常會摔跤。而且這類新生兒在摔跤的時候反應(yīng)也比較慢，經(jīng)常會隔很久才哭出來。
2.發(fā)育障礙：這種病還會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)明顯的發(fā)育障礙，很多患兒在生長發(fā)育的時候會出現(xiàn)明顯的停滯癥狀，和同齡孩子相比體重輕很多，身高也會矮很多。而且這種發(fā)育障礙還會體現(xiàn)在智商上，腦癱患兒智商一般都比較低。
3.情緒障礙：患有這種病的新生兒情緒都比較奇怪，經(jīng)常哭鬧，也會因為一些莫名其妙的原因突然開心起來。這類患兒的情緒波動非常大，平時不愿意與他人交往，有不合群的癥狀表現(xiàn)。
4.語言障礙：腦癱患兒在學(xué)習(xí)語言的時候會出現(xiàn)明顯的障礙，最主要的癥狀是發(fā)音不清或者是出現(xiàn)口吃。還有一些腦癱患兒會出現(xiàn)溝通困難。
二、新生兒腦癱怎么治療
1.手術(shù)治療：手術(shù)治療是目前治療腦癱最有效的一種方式，但是手術(shù)治療的失敗率也比較高，而且價格也非常昂貴，所以一般很少會有人選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是給腦癱患兒直接進行干細(xì)胞移植，這樣可以有效延緩腦癱癥狀發(fā)展，并且可以在一定程度上提高患兒智力。
2.物理治療：理療是目前治療腦癱最常用的一種方法，這種方法性價比比較高，雖然并不能夠根治腦癱，但是可以有效防止腦癱癥狀加劇。物理治療主要是進行康復(fù)運動訓(xùn)練。
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腦癱寶寶會吃手嗎
腦癱寶寶可能會吃手。有的孩子肌張力非常高，手腳的屈曲都非常困難，或者手足徐動非常嚴(yán)重，很少能停下來，可能會出現(xiàn)吃手的情況。吃手不是腦癱的典型表現(xiàn)和體征，大多數(shù)的腦癱只表現(xiàn)為肌張力的增高或者手足徐動，還有肌張力低下、震顫等等。如果一個孩子走路狀態(tài)不對，有剪刀樣步態(tài)或者鴨子樣步態(tài)，或者有肌張力明顯的異常，手腳發(fā)硬，或者在清醒狀態(tài)下不自主動作非常多，這都提示他是腦癱，如果有圍產(chǎn)期的腦損傷那腦癱的可能性就非常大。
腦癱和智力低下的區(qū)別
腦癱和智力低下之間存在一定差異,除精神發(fā)育遲滯外，腦癱患者還會出現(xiàn)肢體運動障礙，特殊的姿勢和步態(tài)等癥狀。但智力低下，這些患者通常沒有四肢運動障礙，無論是腦癱還是智力低下，都必須盡快就醫(yī)，并且患者需要積極查明原因。
小兒腦癱手術(shù)后恢復(fù)如何
外科矯形一般情況下主要是應(yīng)用于痙攣性腦癱的患兒，適用于步態(tài)趨于成熟的小孩，也就是說他的走步姿勢基本上已經(jīng)不太變化了，那么多數(shù)是在六到十歲的時候才開始進行，目的就是在于矯正畸形，改善的肌張力，改善肢體平衡，促進他走路姿勢的恢復(fù)。我們常說的痙攣性腦癱的患兒走路姿勢什么樣的叫剪刀步，也就是說他走路的時候是雙腳踮起腳尖，然后是交叉步態(tài)，也就是說走路的時候左腳和右腳是交叉型行進的，這種踮腳的有點像咱們以前的裹腳老太太一樣走路，但是裹腳老太太順著走、平行的走，但它是交叉著走，叫剪刀步。實際上外科矯正手術(shù)治療主要是針對這一類的孩子，手術(shù)的方式有一些叫肌腱手術(shù)，那么改善他肌腱的緊張程度、痙攣程度與神經(jīng)手術(shù)、骨關(guān)節(jié)手術(shù)等等，那么目的就是促進他走路姿勢的恢復(fù)，力求能達到他可以獨立步行或者是保持基本正常一個姿態(tài)的目的。那么外科手術(shù)治療不見得能完全的解決他痙攣性腦癱的肢體的狀態(tài)，但是對于畸形的恢復(fù)、肌張力的緩解，改善他肢體的平衡，促進他生活質(zhì)量的提高，還是非常有幫助的。當(dāng)然手術(shù)矯正患兒不適用于軟癱，所以一般情況下我們要嚴(yán)格掌握它的適應(yīng)癥。
小兒腦癱術(shù)后并發(fā)癥
小兒腦癱術(shù)后并發(fā)癥有單純性痙攣性癱瘓、智力發(fā)育障礙、語言發(fā)育障礙、耳聾、甚至失明等。腦癱手術(shù)主要針對的是痙攣性的腦癱，那么痙攣性的腦癱也就是大腦癱瘓，指的是未成熟的大腦在各種原因的作用下發(fā)育不全而導(dǎo)致的非進行性的損傷，尤其引起的運動和知識的紊亂，那么有些發(fā)生于椎體交叉以下的上頸髓的病變，不符合此病的定義，但是仍然可以按腦癱來治療。那么在美國痙攣性的腦癱患兒是患有神經(jīng)肌肉紊亂的兒科患者中數(shù)量最多的一群，不同的國家和地區(qū)，腦癱的發(fā)生率也可以從每一千名新生兒中有六到五十九例是不等的，那么發(fā)病率隨著產(chǎn)前的護理、社會經(jīng)濟條件、環(huán)境以及母親嬰兒所接受的產(chǎn)科和兒科的護理改善而增長，在美國新增加的有二萬五千例痙攣性腦癱患者的發(fā)生。因此痙攣性腦癱的患兒的并發(fā)癥也是多種多樣的。有的患兒是單純性的痙攣性的癱瘓，并不伴有其他的一些表現(xiàn)，但是有一些的痙攣性腦癱的患兒的并發(fā)癥，隨著身體姿勢的改變，也可能會出現(xiàn)智力發(fā)育障礙、語言發(fā)育障礙、耳聾、甚至部分患兒有一些失明，一般情況下要根據(jù)大腦損傷的程度和受累的功能區(qū)來看痙攣性腦癱是不是合并有其他功能損害，除了運動和姿勢的改變之外，還有語言的、智力的、體格的一些發(fā)育障礙。因此痙攣性腦癱患者是否有并發(fā)癥，手術(shù)后的并發(fā)癥還是要根據(jù)患兒本身的損害程度以及術(shù)后的恢復(fù)程度來判斷。
小兒腦癱是什么病因
腦癱的主要是由早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息以及核黃疸等引起的。腦癱的病因很多，既可以發(fā)生于出生時，也可以發(fā)生在出生前或者出生后的新生兒期，為多種因素造成，約有三分之一的病例是多種原因造成的，經(jīng)查但是確實找不到確切的原因。多年來一直認(rèn)為腦癱的主要病因是由于早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息以及核黃疸等，但存在這些病因的患兒并非全部發(fā)生腦癱，故只能將這些因素視為有可能發(fā)生腦癱的危險因素，呈列出了四十余種可能發(fā)生腦癱的危險因素，幾乎包括了圍生期及新生兒期所有的異常情況。近年來國內(nèi)外對腦癱的發(fā)病原因進行了許多研究，同時發(fā)生出現(xiàn)窒息并非腦癱的常見病因，多數(shù)高危妊娠所免除的小兒神經(jīng)系統(tǒng)均正常。其他國家對痙攣性腦癱的進行的病因研究也表明，僅有不到百分之十的腦癱患兒在分娩過程中出現(xiàn)窒息，同時也有較多的研究證明近半數(shù)的腦癱發(fā)生在存活的高危早產(chǎn)兒、低出生體重兒中，因此近年因為腦癱的病因?qū)W的研究轉(zhuǎn)入了胚胎發(fā)育生物學(xué)領(lǐng)域。也就是說對受孕前后與母孕相關(guān)的環(huán)境因素、遺傳因素和疾病因素，如妊娠早期的絨毛膜、羊膜及胎盤炎癥、雙胎等多因素的探討。對于這些因素所導(dǎo)致的胚胎發(fā)育早期中神經(jīng)系統(tǒng)以及其他器官的一個先天畸形，腦室周圍白質(zhì)營養(yǎng)不良等多方面的研究，認(rèn)為這些胚胎早期發(fā)育中的異常可能是造成早產(chǎn)、圍生期缺氧、缺血的一個重要原因，而且是高危兒、新生兒存活后發(fā)生腦癱的重要基礎(chǔ)。
兒童腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
兒童腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別：發(fā)育遲緩在于體格發(fā)育的遲緩，精神、運動，認(rèn)知方面的遲緩，而腦癱患兒表現(xiàn)肌張力的異常，神經(jīng)反射的異常等。對于生長發(fā)育遲緩，單純的說的生長發(fā)育的遲緩一般，可以表現(xiàn)為三個方面：一、體格發(fā)育的遲緩。二、精神、運動，認(rèn)知方面的遲緩，三、性發(fā)育的遲緩。對于所出現(xiàn)這種運動方面以及語言方面的這種遲緩，經(jīng)過積極的幾個治療，包括語言的訓(xùn)練，包括其康復(fù)行為方面的訓(xùn)練，孩子很快可能就能夠得到改善。對于腦癱，伴有其異常。如肌張力的異常。孩子的肌張力，腦癱的孩子普遍會高，表現(xiàn)為肢體相對比較的僵硬。對于腦癱，可能出現(xiàn)神經(jīng)反射的異常。再給做相應(yīng)的神經(jīng)反射的檢查，會表現(xiàn)為一個異常的神經(jīng)反射，提示孩子可能存在有腦癱的問題了。對于這兩個，有聯(lián)系有區(qū)別。重點要看有沒有肌張力的改變，另外有沒有這種神經(jīng)反射這些方面相應(yīng)的改變。
腦癱兒是怎樣形成的
在生活中有很多原因會導(dǎo)致腦癱的形成，導(dǎo)致腦癱兒的形成原因有孕期影響、生產(chǎn)因素、出生后病因、家族遺傳、其他原因等。對于這種情況一定要做好預(yù)防，還有如果發(fā)現(xiàn)嬰兒患有腦癱一定要及時就醫(yī)。
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小兒腦癱早期癥狀
小孩早期腦癱早期運動癱表現(xiàn)的會更早一點，嬰兒期2~3個月的時候，該抬頭的時候不能抬頭，就是抬頭不能，這就是小兒腦癱的早期的表現(xiàn)。逐漸的出現(xiàn)坐不能、語言發(fā)育不能、行走不能等等，小兒腦癱出現(xiàn)的早期癥狀是有差異的，差異在于腦癱的類型，它是運動癱，還是單純的智力低下，還是合并有一些先天性的疾病，比如說先天小腦畸形、無腦兒，無腦兒一般情況下在孕期的時候就會胎死宮內(nèi)，或者出生后早期死亡。先天性發(fā)育不良，比如先天性的腦積水、小頭畸形，這種情況下出生時就能診斷了，可能早期的癥狀就會出現(xiàn)嗜睡，或是興奮抑制交替這種意識改變，甚至出現(xiàn)驚厥。
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小兒腦癱早期能治好嗎
小兒腦癱在目前的醫(yī)療技術(shù)下，單純肢體的痙攣癱，可以通過手術(shù)或是功能訓(xùn)練，改善他的運動功能，這種是不影響智力低下。單純性肢體的痙攣癱瘓，可以用外科的手段結(jié)合康復(fù)的手段，是有治愈的希望或是能達到基本的行走狀態(tài)，不影響他的生活質(zhì)量。臨床上不叫治好，叫緩解。其他類型的腦癱，比如說智力低下、軟癱、伴有耳聾、失明的這種情況，即使早期出現(xiàn)癥狀，控制起來也不能夠達到完全治好的目的，只能通過目前的治療手段、功能刺激、功能恢復(fù)，使他腦部的其他區(qū)域能夠代償一部分功能，然后達到基本的生活自理的水平。
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小兒腦癱如何排查
先天性的因素可以通過規(guī)律的產(chǎn)檢及早的發(fā)現(xiàn)和評估。出生以后可以進行新生兒的常規(guī)血尿病檢查、生化電解質(zhì)的檢查，母親和新生兒血型的檢查，避免溶血和核黃疸的發(fā)生，避免嚴(yán)重的新生兒高膽紅血癥的發(fā)生所繼發(fā)的腦癱發(fā)生，一旦出現(xiàn)母、兒的血型不合，要及時的進行膽紅素的定量實驗，血清膽紅素的監(jiān)測。高齡產(chǎn)婦產(chǎn)前羊水的基因，比如染色體免疫學(xué)的檢查，另外其他的輔助檢查還有就是腦電圖，其他的影像學(xué)檢查是腦CT的檢查。實際上腦癱的檢查主要通過臨床的表現(xiàn)、輔助的實驗檢查和影像學(xué)的檢查以及病史及時發(fā)現(xiàn)。
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小兒腦癱的病因
目前，國內(nèi)和國際仍在積極地探討腦癱的病因。腦癱的病因很多，既可以發(fā)生于出生時，也可以發(fā)生在出生前或者出生后的新生兒期，約有三分之一的病例是多種原因造成的，但是找不到確切的原因。一直認(rèn)為腦癱的主要病因是由于早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息以及核黃疸等等，但存在這些病因的患兒并非全部發(fā)生腦癱，故只能將這些因素視為有可能發(fā)生腦癱的危險因素，呈列出了四十余種可能發(fā)生腦癱的危險因素，幾乎包括了圍生期及新生兒期所有的異常情況。
小兒腦癱的早期癥狀有哪些
小兒腦癱的早期癥狀主要表現(xiàn)為哺乳困難，不會吮吸，嘴巴也無法很好的閉合；還可能出現(xiàn)運動發(fā)育落后的情況，例如到一定時間后，會出現(xiàn)抬頭不穩(wěn)，下肢過于挺直或交叉的現(xiàn)象。除此之外，如果寶寶生長發(fā)育遲緩，且本能反應(yīng)困難，這說明很有可能是腦癱所造成的。
如何預(yù)防嬰兒腦癱
嬰兒腦癱給個人及家庭的影響極大。想要預(yù)防這種情況，就要做好孕前以及孕期的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。孕早期要補充葉酸，能夠避免腦癱寶寶的出現(xiàn)。而且還要接觸有害的、不良的飲食習(xí)慣。孩子出生后要減少產(chǎn)傷，加強護理。
腦癱兒的早期癥狀
腦癱兒的早期癥狀是動作比較少，抬頭和踢腿等動作發(fā)育比較遲緩。腦癱兒經(jīng)常會有向后仰的姿勢，一條腿也站不直，總是側(cè)著立等。腦癱兒的反應(yīng)能力也是很差的，會有驚嚇的表現(xiàn)。腦癱一般都是由于染色體缺失，一般是很難根治的，生活中不能給對他們打罵，要多一些關(guān)愛，積極進行治療。
腦癱是遺傳嗎
小兒腦性癱瘓部分孩子與遺傳因素有關(guān)。顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染也可以引起小兒腦性癱瘓的發(fā)生，這部分因素與遺傳因素?zé)o關(guān)，因此部分腦性癱瘓患兒的發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)。導(dǎo)致小兒腦性癱瘓的原因眾多，其中新生兒核黃疸是導(dǎo)致小兒腦性癱瘓的重要原因之一。而新生兒敗血癥、新生兒血型不合性溶血、家族性暫時性高膽紅素血癥、家族性非溶血性高位結(jié)合性膽紅素血癥是導(dǎo)致新生兒核黃疸的重要原因，其中家族性暫時性高膽紅素血癥、家族性非溶血性高位結(jié)合性膽紅素血癥是與遺傳有關(guān)系的常染色體遺傳性疾病。
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