前置胎盤出現(xiàn)貧血怎么辦
前置胎盤發(fā)生貧血,補鐵可以緩解貧血,首選口服制劑,效果不明顯,可靜脈補鐵。血紅蛋白低于80g / L,可危及宮內(nèi)氧氣的吸入能力,容易加重宮內(nèi)缺氧狀態(tài),此時建議少量多次輸血,爭取血紅蛋白高于100g,然后口服鐵補充維持治療。
在正常情況下,胎盤在懷孕期間附著在子宮的前壁,后壁或側(cè)壁上。在妊娠28周后,如果胎盤沒有附著到正常位置,則子宮的下邊緣或覆蓋子宮頸,并且該位置低于子宮的暴露部分,這被稱為前置胎盤,那么前置胎盤出現(xiàn)貧血怎么辦?
胎盤是維持胎兒和母親之間的重要紐帶,是胎兒生長發(fā)育的重要器官。前置胎盤是妊娠的嚴重并發(fā)癥之一,而前置胎盤是妊娠晚期出血的重要因素。前置胎盤經(jīng)常表現(xiàn)出在妊娠晚期或分娩后沒有誘導或疼痛的反復陰道出血。反復出血經(jīng)常導致患者貧血。因此,前置胎盤患者應常規(guī)進行補鐵以預防貧血。懷孕期間進行密集監(jiān)測和檢查,目標是使血紅蛋白達到110g / L以上。在妊娠中后期,由于收縮不規(guī)則,建議患者盡量休息,減少活動,禁止同房,禁止肛門檢查和不必要的陰道檢查。妊娠36周后,由于不規(guī)則收縮的頻率增加,如果患有出血性貧血,患者應考慮終止妊娠。
在妊娠28周之前,當檢測到胎盤但位置低時,可以暫時跟蹤,隨著孕齡的增加,子宮下部延伸,胎盤位置可能得到改善。妊娠28周后,準媽媽將接受B劑量過量妊娠試驗,并應首次檢測胎盤。由于前置胎盤是28周后圍產(chǎn)期的危險因素,準媽媽應及時與醫(yī)生聯(lián)系,以增加妊娠試驗的次數(shù),并且每周可進行B超檢查。
當孕婦營養(yǎng)不良和貧血時,會影響胎盤的正常功能。因此,母親的胎盤前置,飲食應高熱量,高蛋白,同時多吃富含維生素,鐵,鈣等高含量的食物。臥床休息可以改善子宮的血液循環(huán),有利于前置胎盤的改善。左側(cè)睡眠是最佳位置,可以減小子宮擴大對周圍靜脈的壓力。同時,準媽媽必須有人陪伴,特別是在晚上。由于前置胎盤導致母親胎盤夜間出血的發(fā)生率增加,避免造成意外,家人要做好陪護工作。
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