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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷和治療

發(fā)布時(shí)間:2019-05-0558318次瀏覽

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性的炎癥。當(dāng)患者出現(xiàn)脊柱酸痛,還有腰部、臀部、腿部等處的酸痛不舒服癥狀,而且這種酸痛感在晚上非常明顯,在早上這些部位會(huì)出現(xiàn)僵硬的表現(xiàn)時(shí),一般就診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。當(dāng)患上強(qiáng)直性脊柱炎的時(shí)候,我們可以采用調(diào)整日常、物理療法和進(jìn)行手術(shù)來(lái)治療。

強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)給我們帶來(lái)疼痛感,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致我們無(wú)法正常的行走,甚至癱瘓,是需要我們引起足夠重視的??赡芎芏嗳硕紡?qiáng)直性脊柱炎都不太了解。下面,就讓我們一起來(lái)具體的了解一下強(qiáng)直性脊柱炎的診斷和治療吧!
  一、強(qiáng)直性脊柱炎的診斷
  當(dāng)患者出現(xiàn)脊柱酸痛的感覺(jué),還有腰部、臀部、腿部等處的酸痛不舒服的表現(xiàn)的時(shí)候,就可能患上了強(qiáng)直性脊柱炎。而且患者們的這種疼痛感會(huì)在晚上的時(shí)候非常明顯,在早上的時(shí)候這些部位會(huì)出現(xiàn)僵硬的表現(xiàn)。這時(shí)候如果稍微活動(dòng)一些筋骨,這種疼痛和僵硬的表現(xiàn)就會(huì)消失。這些都是強(qiáng)直性脊柱炎的典型表現(xiàn)。當(dāng)使用影像給患者診斷的時(shí)候,會(huì)顯示雙側(cè)X線(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎大于等于Ⅲ期,雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎大于等于Ⅱ期。還會(huì)有骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥的癥狀,這些都是強(qiáng)直性脊柱炎診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
  二、強(qiáng)直性脊柱炎的治療
  關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療,首先要調(diào)整患者的日常。在日常生活中,患者在走路、站立、坐著的時(shí)候要保持一個(gè)正確的姿勢(shì)。在睡覺(jué)的時(shí)候不要用枕頭,是在想用枕頭可以使用薄的枕頭。關(guān)于床鋪的選擇,一定要選擇木板床,千萬(wàn)不要睡軟床?;颊卟荒艹闊熀染?,每天要保持一個(gè)良好的心態(tài)。
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者可以采用物理治療。物理治療一般洗水熱澡、泡溫泉、盆浴等方式。這樣可以促進(jìn)患者體內(nèi)血液的循環(huán),可以在一定程度上減輕強(qiáng)直性脊柱炎給患者帶來(lái)的疼痛感,可以使患者的肌肉保持一個(gè)放松的狀態(tài)。
  對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎病情非常嚴(yán)重的患者,可以采用手術(shù)進(jìn)行治療。當(dāng)患者的脊柱已經(jīng)嚴(yán)重的彎曲、變形的時(shí)候,就需要進(jìn)行手術(shù)矯正。在進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。如果是腰椎變形的患者,可以使用脊椎截骨術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正治療。如果是脊柱變形的患者,醫(yī)生會(huì)截取患者的頸骨和胸骨來(lái)進(jìn)行治療。

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2022-08-02

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2020-03-17

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強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng)
患者強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng)有規(guī)律服藥、適當(dāng)鍛煉、保持良好心態(tài)。具體做法如下:1、規(guī)律服藥,堅(jiān)持治療,定期復(fù)查,不要隨便停藥,隨便減藥。2、適當(dāng)鍛煉,大部分強(qiáng)直性脊柱炎患者可以做一些鍛煉,比如體操、騎車(chē)、游泳等等,通過(guò)前彎和側(cè)彎來(lái)保證關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。3、心態(tài),強(qiáng)直性脊柱炎患者常常有很大的思想負(fù)擔(dān),擔(dān)心將來(lái)會(huì)癱瘓,會(huì)變成強(qiáng)直,擔(dān)心孩子以后也患病。所以情緒和心態(tài)調(diào)整也是強(qiáng)直性脊柱炎要注意的。此外一點(diǎn)是盡量不要去提取一些重物,避免做一些需要提取重物、登高的工作,同時(shí)要盡量避免在潮濕的環(huán)境或者寒冷的環(huán)境下去工作和生活。
強(qiáng)直性脊柱炎可以生孩子嗎
強(qiáng)直性脊炎是有家族聚集性,家里面有人得強(qiáng)直性脊柱炎,親屬得病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比正常人的風(fēng)險(xiǎn)要高。有家族史的強(qiáng)直性脊柱炎的病人,患病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人群要高十幾倍,但是這個(gè)并不是遺傳病,遺傳病指的是父母有這個(gè)病,下一代就會(huì)得。強(qiáng)直性脊柱炎只是說(shuō)它的風(fēng)險(xiǎn)增高,但并不一定會(huì)患病,我們還是鼓勵(lì)強(qiáng)直性脊柱炎的患者,有條件的還是能夠去生育,盡量去生育的,下一代并不是一定會(huì)患病,只是風(fēng)險(xiǎn)是高一些。在生育之前,第一,是要保持疾病是穩(wěn)定狀態(tài)。第二,有一些藥物也需要停藥一段時(shí)間以后才能夠備孕,所以還要咨詢(xún)專(zhuān)科的醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)之下來(lái)進(jìn)行備孕。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-12-20

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強(qiáng)直性脊柱炎的飲食注意事項(xiàng)
強(qiáng)直性脊柱炎的飲食注意事項(xiàng):首先,患者不可以吃生冷食物;其次,患者的飲食需要營(yíng)養(yǎng)均衡。強(qiáng)直性脊柱炎的患者的飲食需要注意以下兩個(gè)方面。一、不要吃生冷的東西,包括一些溫度非常低的水果和蔬菜,比如剛從冰箱里拿出來(lái)的水果;另外,像冷飲、冰棍、飲料等冰鎮(zhèn)類(lèi)的東西就不要喝了。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎跟受涼有關(guān)系,中醫(yī)認(rèn)為它是寒濕之邪生起,所以飲食上吃了冰鎮(zhèn)的東西有可能會(huì)造成疾病的加重和復(fù)發(fā)。二、飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白和粗纖維,盡量少吃海鮮等發(fā)物。因?yàn)閺?qiáng)直性脊炎患者的胃腸消化功能有一些減弱,吃一些不好消化的東西可能會(huì)對(duì)疾病有一定的影響。
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)多久可以恢復(fù)
如果手術(shù)進(jìn)行得順利的話(huà),在手術(shù)三天以后,病人就能夠適當(dāng)?shù)南麓策\(yùn)動(dòng)了。但是如果在術(shù)后病人的傷口出現(xiàn)感染的跡象的話(huà),就需要根據(jù)病人身體的具體情況來(lái)決定最終的身體恢復(fù)時(shí)間。在做完手術(shù)以后,如果患者想要早日康復(fù)的話(huà)就要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),同時(shí)做好自身的飲食調(diào)節(jié)工作。
強(qiáng)直性脊柱炎怎么治
強(qiáng)直性脊柱炎要綜合性治療分為非藥物治療和藥物治療。非藥物治療,避免陰冷潮濕的環(huán)境,預(yù)防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等。多運(yùn)動(dòng)鍛煉,做關(guān)節(jié)的活動(dòng),包括脖子前后左右四個(gè)方向,腰部前后左右四個(gè)方向的大幅度活動(dòng),趴在床上做燕兒飛的動(dòng)作、站起來(lái)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。藥物治療,給予消炎止疼藥治療,給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑長(zhǎng)期應(yīng)用。強(qiáng)直性脊柱炎是有遺傳背景、以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。在風(fēng)濕病范疇可以劃分到血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的范疇。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2019-10-08

63711次收聽(tīng)

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強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎如果累及以下部位比較嚴(yán)重:第一,累及中軸,脊柱會(huì)成為竹節(jié)樣的改變,后背會(huì)像一塊木板一樣失去活動(dòng)度;第二,累及髖關(guān)節(jié),一旦髖關(guān)節(jié)受累、破壞,甚至強(qiáng)直,就會(huì)喪失直立行走的能力;第三,累及眼部,強(qiáng)直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出現(xiàn)眼炎,可以出現(xiàn)視力的下降,甚至失明;第四,累及腸道,患者可以出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的炎性腸病的表現(xiàn),反復(fù)的腹痛、腹瀉也會(huì)影響患者的預(yù)后。所以如果累及到這些方面,往往就會(huì)使患者的病情出現(xiàn)一個(gè)比較嚴(yán)重的情況。
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強(qiáng)直性脊柱炎吃什么藥
強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療主要包括非甾類(lèi)抗炎藥治療、腫瘤壞死因子拮抗劑治療、糖皮質(zhì)激素注射治療、病情緩解抗風(fēng)濕藥治療等。1、非甾類(lèi)抗炎藥,可以達(dá)到止痛和抗炎的目的,這個(gè)藥物是口服的一種藥物;2、腫瘤壞死因子拮抗劑,這種藥物沒(méi)有口服藥,而是針劑,需要皮下注射或者輸液,這類(lèi)藥物的作用也是止痛、抗炎,緩解病情的進(jìn)展,需要盡可能長(zhǎng)期使用;3、可以給予關(guān)節(jié)局部的糖皮質(zhì)激素的注射治療,如果有單一關(guān)節(jié)的局部的腫痛,比較適用于這種關(guān)節(jié)局部的治療;4、病情緩解抗風(fēng)濕藥,是一類(lèi)口服的藥物。
強(qiáng)直性脊柱炎有哪些后果
強(qiáng)直性脊柱炎主要導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致眼部受累,影響工作、生活和學(xué)習(xí)。強(qiáng)直性脊柱炎,首先是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的功能受限,顧名思義強(qiáng)直性脊柱炎主要累及到脊柱關(guān)節(jié),包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié),如果患者有髖關(guān)節(jié)受累,髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會(huì)損壞,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失,也是患者不能蹲起、不能起立,抬上樓梯也很困難,活動(dòng)大大受限,如果關(guān)節(jié)炎患者有骶髂關(guān)節(jié)受累,會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,走路姿勢(shì)非常難看,像挺著腰板走路一樣,是很僵硬的感覺(jué),如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰椎以及胸椎的表現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)腰椎活動(dòng)度下降,患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎,如果出現(xiàn)胸椎受累,患者有胸椎活動(dòng)下降,或會(huì)出現(xiàn)胸廓的活動(dòng)度下降,患者如果出現(xiàn)頸椎受累,會(huì)出現(xiàn)頸部的活動(dòng)受限,患者不能夠正常的頭部、頸部運(yùn)動(dòng),包括扭頭、低頭都會(huì)受限,如果出現(xiàn)全身組織受累,患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的駝背癥狀。此外,患者如果出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累,比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)癥狀,出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞,如果患者有眼部受累,主要累積到葡萄膜炎,患者有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn),如果不經(jīng)過(guò)及時(shí)治療,會(huì)出現(xiàn)眼部的視力下降,甚至光感消失。所以強(qiáng)直性脊柱炎病不經(jīng)過(guò)積極治療,有患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果,包括殘疾或視力下降等,會(huì)影響患者的工作、生活和學(xué)習(xí)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2019-07-30

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強(qiáng)直性脊柱炎是如何引起的
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病首先與遺傳因素有關(guān),因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的患者中,B27陽(yáng)性患者比較多,即提示遺傳因素參與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病。但是并不是每一個(gè)B27陽(yáng)性患者都會(huì)診斷強(qiáng)直性脊柱炎。所以,遺傳因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的發(fā)生和發(fā)展。現(xiàn)在研究認(rèn)為,腸道菌群的紊亂與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病相關(guān),發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎腸道的黏膜和排泄物中,微生物的形態(tài)和菌群分布都與正常人不同。因此微生物的感染和環(huán)境因素,也參與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。