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股骨頭壞死的治療方法

發(fā)布時間:2019-04-2860379次瀏覽

股骨頭壞死病情較為嚴(yán)重,不過醫(yī)治方式并不少,譬如常見的有藥物方法、物理方式緩解,亦或是避免負(fù)重等等,也可以采用手術(shù)方式,如保留股骨頭手術(shù)和關(guān)節(jié)置換手術(shù),前者包括截骨術(shù)和植骨術(shù),后者包括髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

股骨頭壞死是相當(dāng)常見的骨病之一,發(fā)病的原因比較多,可能是股骨頭自身的病變,也可能是外傷或者是激素導(dǎo)致。股骨頭壞死,會引起髖關(guān)節(jié)以及膝蓋等部位疼痛,髖關(guān)節(jié)的活動也會受到限制,必須得及時治療才能緩解癥狀,那么股骨頭壞死的治療方法有哪些?
  一、股骨頭壞死的非手術(shù)治療
  1.避免負(fù)重
  股骨頭壞死的患者,應(yīng)該要避免負(fù)重,包括部分負(fù)重以及不負(fù)重,主要還是看股骨頭壞死的嚴(yán)重程度。不過這種方法,僅適合塌陷前的股骨頭壞死,對于其他類型的股骨頭壞死療效并不是很好。
  2.藥物治療
  股骨頭壞死,會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)以及其他的部位疼痛,所以患者可以應(yīng)用抗菌消炎以及止痛的藥物來治療。不過藥物治療,只能夠緩解表面的癥狀,治標(biāo)不治本,長期使用可能會產(chǎn)生一些副作用。
  3.物理治療
  對于股骨頭壞死的患者來說,采用物理治療的方法,也能夠達(dá)到一定的效果,比較常見的就是電刺激治療、高壓氧治療以及放血治療。
  二、股骨頭壞死的手術(shù)治療
  1.保留股骨頭手術(shù)
  (1)截骨術(shù)
  截骨術(shù)是常見的一種治療股骨頭壞死的手術(shù)方法,它的目的就是改變股骨頭的主要負(fù)重區(qū),適合癥狀較輕,病變范圍較小的患者。
  (2)植骨術(shù)
  植骨術(shù)包括多個方面,比如軟骨移植、自體松質(zhì)骨移植等,一般都是結(jié)合截骨術(shù),或者是其他的治療方法,這樣能夠達(dá)到更為理想的效果。
  2.關(guān)節(jié)置換手術(shù)
  (1)髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)
  這種手術(shù)是用植入物,來代替關(guān)節(jié)的表面,可以保留髖臼,以及股骨頭大部分的軟骨下骨,創(chuàng)傷相對來說比較小。因為保留了部分股骨頭和股骨徑,所以就算手術(shù)失敗,也能夠進(jìn)行補救。
  (2)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
  股骨頭壞死若沒有及時治療,病情發(fā)展到晚期,癥狀會非常的嚴(yán)重,這個時候只能是進(jìn)行全關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。

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換股骨頭從手術(shù)的體量來說,現(xiàn)在不算什么大手術(shù)。但是一定要區(qū)別到底是熟練的醫(yī)生還是不熟練的醫(yī)生來換,因為對不熟練的醫(yī)生來說,這手術(shù)有一定難度,表現(xiàn)在創(chuàng)傷比較大,口子比較大,里面損傷比較大,出血比較多,時間也很長。但是對熟練醫(yī)生來說,這就不算什么大手術(shù)。還有股骨頭置換手術(shù)以后可能會產(chǎn)生比如肺栓塞的風(fēng)險,那種風(fēng)險即使手術(shù)不是很大,但是對病人帶來的潛在的生命的危險也還是存在的。從我們國家現(xiàn)在手術(shù)的整體狀況來說,手術(shù)還是很安全的。
股骨頭壞死恢復(fù)護(hù)理
出現(xiàn)了股骨頭壞死我們是一定要及時的去治療的,股骨頭壞死在現(xiàn)如今的生活當(dāng)中占有極其高的發(fā)病率的,嚴(yán)重的傷害了患者朋友們的身體健康,我們對于股骨頭壞死患者一定要做好護(hù)理的工作,那么關(guān)于股骨頭壞死恢復(fù)護(hù)理是怎么樣呢?
股骨頭壞死如何止痛
在我們生活當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有很多的老年人在得了股骨頭壞死這種疾病之后,給人一種生無可戀的感覺,而且疼痛難忍,其實你不管換得什么樣的疾病,不管能不能治好,都是要保持好的心情,下面我們就了解一下股骨頭壞死如何止痛。
股骨頭壞死患者的飲食要求
在骨修復(fù)過程中,必須注意及時補充各種營養(yǎng)素,供給合理的膳食。原則上給予高鈣、高蛋白、高維生素的飲食,科學(xué)合理地調(diào)配。
股骨頭壞死可以治好嗎
股骨頭壞死可不可以治好?簡單的一些治療方法對于股骨頭壞死患者是有緩解疼痛的效果,當(dāng)然有必要可以好好的學(xué)習(xí)下,認(rèn)識到一些更具體的也是我們之前就可以考慮好的方面,股骨頭壞死該怎么治療呢,看看具體方法吧。
股骨頭壞死的早期癥狀
在臨床上骨病類型分為不同種,股骨頭壞死是其中之一,這種疾病多發(fā)在老年人群當(dāng)中,股骨頭壞死的發(fā)生嚴(yán)重的影響著老年人的晚年生活,為了及早的發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死的早期癥狀,老年朋友要多了解這方面的知識,具體內(nèi)容下面為您介紹。
如何預(yù)防股骨頭壞死
股骨頭缺血壞死往往有明確的原因,這種原因最重要的是三大類。第一是激素性,因此在平時患病期間,包括醫(yī)生和患者本人,要注意盡量避免長時間大劑量的應(yīng)用激素。如果必須用也要密切的監(jiān)控,防止有股骨頭壞死的發(fā)生。第二很多人有酗酒的習(xí)慣,所謂的酗酒就是長時間的大量飲酒,比如一個星期喝一斤以上烈性白酒,也就是超過45度、53度的白酒。盡量避免長時間的大量飲酒,這也是預(yù)防骨壞死、股骨頭缺血壞死的有效措施。第三要注意有一些髖部的外傷,要及時到醫(yī)院去治療,得到有效的固定和治療,也能夠減少股骨頭缺血壞死的發(fā)生。這些因素主要是引起股骨頭缺血壞死的重要因素,把這些因素注意到股骨頭壞死,就可以得到有效的預(yù)防。
語音時長 01:42

2020-06-04

57063次收聽

股骨頭壞死的治療方法有哪些
股骨頭壞死治療如果早期還沒有出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況,可采用保守的治療,并且應(yīng)用活血化瘀藥物以及血管擴(kuò)張藥物,配合高壓氧的治療,來促進(jìn)股骨頭部位的血運,從而促進(jìn)早期股骨頭壞死的恢復(fù)和延緩股骨頭壞死的發(fā)展,必要時也可以行帶血管蒂的骨瓣植入,或是行血管介入手術(shù)治療,如果股骨頭壞死已經(jīng)到后期出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況,不建議再繼續(xù)行保守的治療,而是行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),來恢復(fù)髖關(guān)節(jié)部分的功能,從而提高病人的生活質(zhì)量。如果病人出現(xiàn)了股骨頭部位缺血壞死的情況,治療的方法根據(jù)股骨頭壞死的分期,分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法。
語音時長 01:32

2020-03-19

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骨頭壞死有治嗎
骨壞死可以治療,治療方案有以下幾種:一、早期骨壞死,可以選非手術(shù)治療,非手術(shù)治療包括患肢避免負(fù)重以及劇烈活動,采用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,以及改善局部微循環(huán)、降低血液黏稠度藥物進(jìn)行治療。另外可以采用高壓氧,以及放射式?jīng)_擊波等方式進(jìn)行治療。二、中度骨壞死,可以采取帶血管蒂骨移植術(shù)進(jìn)行治療,晚期骨壞死,可進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換以及關(guān)節(jié)融合術(shù)等方法進(jìn)行治療。骨壞死,是指各種不同病理原因?qū)е碌墓切×航Y(jié)構(gòu)損傷。骨質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,從而引起骨塌陷、變形、發(fā)生關(guān)節(jié)部位無菌性炎癥改變,常常造成病變部位疼痛,以及活動受限等,疼痛負(fù)重后,會明顯加重,休息后明顯緩解。
語音時長 01:43

2019-12-05

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股骨頭壞死早期癥狀
股骨頭壞死在早期可以沒有任何癥狀,只有以少部分患者會有疼痛、跛行的癥狀。因為股骨頭壞死早期并不破壞骨質(zhì),骨頭壞死了,但骨礦含量還在,能夠依然起到一個支撐的作用,所以早期患者中絕大都是沒有任何的癥狀?;颊叩搅说谌诘谒钠诓砰_始出現(xiàn)癥狀,所以有些股骨頭壞死早期是沒有癥狀的。但是也有些患者早期會有癥狀,表現(xiàn)的就是一個髖部的疼痛,另外因為疼痛的原因有些人會出現(xiàn)跛行,還有就是髖關(guān)節(jié)的活動受限的情況,外展和內(nèi)旋的受限。
股骨頭壞死早期治療是什么
股骨頭壞死早期可以進(jìn)行保頭治療、髓心減壓的手術(shù)。股骨頭壞死在早期用中藥治療效果會更好,什么是早期,一般認(rèn)為在塌陷前算是早期,當(dāng)然最早的是一期,一期是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了,x線上是看不到的。什么是二期,二期是在x線或ct上也能夠看到股骨頭沒有塌陷。有的人把新月征歸到第三期,有的人把塌陷歸到第三期,新月征后就已經(jīng)不是早期了,所以在股骨頭沒有塌陷前叫早期,可以進(jìn)行保頭治療,就保住股骨頭的治療。保守治療,包括中醫(yī)治療和西醫(yī)的治療,中醫(yī)主要是通過湯藥的治療,可以起到補肝腎、活血化瘀、化痰除濕的效果。有些人單純中醫(yī)治療,就達(dá)到了保住股骨頭效果。有些人喜歡飲酒,每次喝完酒髖關(guān)節(jié)就疼,吃了些湯藥后就能夠緩解,然后又忍不住又去喝酒,反反復(fù)復(fù)好幾次,兩年了,股骨頭沒有塌陷治療是成功的。西醫(yī)方面最主要的是髓心減壓的手術(shù),髓心減壓的手術(shù)是可以降低股骨頭的壓力,改善股骨頭內(nèi)的血液供應(yīng),一期的有效率在百分之七十,二期的有效率在百分之五十。另外還有基于微創(chuàng)顯微外科的方法,比如帶血管壁的骨瓣移植、碎骨移植的辦法,評價不太一樣,早期評價的比較好,遠(yuǎn)期評價不是很令人滿意。
語音時長 02:37

2019-10-23

52320次收聽

骨頭壞死的癥狀是什么
骨頭壞死早期表現(xiàn)可能會疼痛腫脹,到后期就會激發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,會出現(xiàn)在活動的時候,走路的時候,這樣的疼痛,會出現(xiàn)行走困難,會出現(xiàn)功能活動的受限,走不了路了或者是關(guān)節(jié)老腫或活動度就明顯受到限制了,這種人到后期往往就需要手術(shù)治療,需要做關(guān)節(jié)置換或者別的一些手術(shù)治療,總體來說骨壞死還是一個比較麻煩的病。骨壞死的原因有兩種:一、感染性的骨壞死就是骨髓炎,也就是骨頭被細(xì)菌感染了,細(xì)菌會吃掉一部分骨頭,破壞股骨頭的血運,最后會造成骨頭里有死骨,死骨里頭沒有血運,藏有很多的細(xì)菌,當(dāng)人體抵抗力比較強(qiáng)的時候就把死骨給包住了沒有癥狀,但是抵抗力下降的時候,這里的細(xì)菌就會破壞,這些包裹跑出來就會形成流膿淌水型的遷延不愈,這是感染性造成的骨壞死,往往需要做手術(shù),把所有的含有細(xì)菌的壞死的骨頭都給刮出來,才能夠徹底的治療骨髓炎。但是壞死骨頭都去掉之后,會存在大量的骨缺損,是比較難處理的問題。二、無菌性的骨壞死也叫無菌性缺血性壞死,包括股骨頭的壞死、腕舟骨的壞死、距骨的壞死、肱骨頭的壞死,這些位置比較共同的特征,就是這些骨頭的血液血循環(huán)都比較差,大部分的都是關(guān)鍵軟骨面,而進(jìn)入到骨頭內(nèi)的血管,就那么一兩根,很少,缺乏側(cè)支循環(huán),當(dāng)這些血管如果被阻斷,相應(yīng)的位置就會發(fā)生骨壞死。
語音時長 02:30

2019-10-23

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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)風(fēng)險大嗎
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指用生物相容性和機(jī)械性能良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體,利用手術(shù)方法將人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面,其目的是切除病灶,清除疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動與原有的功能。人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是比較大的手術(shù),在過去這種手術(shù)時間比較長,選用的人工關(guān)節(jié)沒有那么好,所以在整個手術(shù)操作過程中相對時間比較長。但是隨著科技的進(jìn)步,加上技術(shù)非常的嫻熟,換人工關(guān)節(jié)不是特別大的手術(shù),是操作非常熟練的手術(shù),以前是非常大的手術(shù),但現(xiàn)在是一個常規(guī)手術(shù),除了一些特別特殊的情況手術(shù)會比較大,其他常規(guī)的髖關(guān)節(jié)置換,一般在四五十分鐘都能夠完全結(jié)束。
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人工髖關(guān)節(jié)使用壽命
隨著關(guān)節(jié)和醫(yī)生技術(shù)的進(jìn)步以及工具的涿漸完善,人工關(guān)節(jié)預(yù)期壽命已經(jīng)能夠達(dá)到二三十年甚至是以上。一些中青年換完人工關(guān)節(jié)能夠極大改善人生的軌跡。人工髖關(guān)節(jié)隨著時代的發(fā)展,壽命越來越長。在六七十年代換的人工關(guān)節(jié),大概只有百分之七八十能使用20年,但到新世紀(jì),人工髖關(guān)節(jié)的壽命在原來的基礎(chǔ)上又很大增加,絕大部分能夠使用二三十年以上。雖然換完關(guān)節(jié)以后不能用一輩子,但是絕大部分能用非常長的時間。
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股骨頭壞死能治好嗎
在醫(yī)學(xué)上,實際上我們說股骨頭壞死,或者說什么什么病能治好,是極少的幾類病才能治好,所以同樣的,股骨頭壞死如果得上以后,我們可以說治不好,但是我們可以采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法,以中醫(yī)為主吃中藥,局部再給用一些小針刀、中藥灌注這樣一個血管的疏通治療把這個病情穩(wěn)定下來,不影響正常的工作、學(xué)習(xí)、生活。